2025年骨科創(chuàng)傷急救處理模擬試題答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.骨折的特有體征不包括（）A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛2.開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血宜首選（）A.上止血帶B.局部壓迫包扎C.指壓出血血管D.結(jié)扎出血血管3.下列哪項(xiàng)不是骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎4.骨折急救處理中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.凡有骨折可疑的病人，均應(yīng)按骨折處理B.復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端C.創(chuàng)口包扎，止血D.妥善固定患肢5.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛與壓痛B.反?；顒?dòng)C.關(guān)節(jié)空虛D.腫脹及瘀斑6.肱骨髁上骨折最易損傷的血管是（）A.肱動(dòng)脈B.肱靜脈C.橈動(dòng)脈D.尺動(dòng)脈7.股骨頸骨折Garden分型中，屬于穩(wěn)定性骨折的是（）A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型8.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A.盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.直腸損傷9.脊柱骨折病人在搬運(yùn)過(guò)程中，最正確的體位是（）A.側(cè)臥位B.仰臥屈曲位C.仰臥過(guò)伸位D.俯臥過(guò)伸位10.手部創(chuàng)傷止血時(shí)，止血帶應(yīng)縛于（）A.上臂上1/3處B.上臂中1/3處C.上臂下1/3處D.前臂中段二、多項(xiàng)選擇題1.骨折愈合的過(guò)程包括（）A.血腫炎癥機(jī)化期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.軟骨內(nèi)化骨期2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折部位的血液供應(yīng)D.骨折類(lèi)型3.關(guān)節(jié)脫位的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療4.骨盆骨折的并發(fā)癥有（）A.腹膜后血腫B.腹腔內(nèi)臟損傷C.膀胱、后尿道損傷D.直腸損傷5.脊柱骨折的急救處理措施包括（）A.避免脊柱扭曲、旋轉(zhuǎn)B.用硬板床搬運(yùn)C.保持脊柱伸直位D.立即復(fù)位三、填空題1.骨折急救的目的是_____、_____、_____。2.骨折的治療原則是_____、_____、_____。3.肱骨干骨折易損傷_____神經(jīng)。4.脛骨中下1/3交界處骨折易發(fā)生_____。5.手部骨折的治療原則是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有骨折均需手術(shù)治療。（）2.骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是解剖復(fù)位。（）3.骨折臨床愈合后即可拆除外固定。（）4.關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)盡早復(fù)位。（）5.骨盆骨折合并尿道損傷時(shí)，應(yīng)先處理尿道損傷。（）6.脊柱骨折病人搬運(yùn)時(shí)可采用一人抬頭、一人抬腳的方法。（）7.肱骨髁上骨折多見(jiàn)于老年人。（）8.股骨頸骨折易發(fā)生股骨頭缺血性壞死。（）9.手部開(kāi)放性損傷應(yīng)爭(zhēng)取在傷后6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。（）10.骨折愈合過(guò)程中，骨痂改造塑形期一般需要1～2年。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折的急救處理原則。六、案例分析題患者，男性，35歲，因車(chē)禍致左小腿疼痛、腫脹、畸形1小時(shí)入院?；颊?小時(shí)前騎摩托車(chē)時(shí)與汽車(chē)相撞，當(dāng)即感左小腿疼痛、腫脹，不能站立行走，左小腿畸形明顯。查體：左小腿中段腫脹，壓痛明顯，可觸及骨擦音及異?；顒?dòng)，足背動(dòng)脈搏動(dòng)可捫及，足趾感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)正常。X線片示左脛骨中段骨折，骨折端移位明顯。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：簡(jiǎn)述該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：疼痛與壓痛是骨折的一般表現(xiàn)，不是特有體征。2.答案：B解析：局部壓迫包扎是開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血的首選方法。3.答案：D解析：創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折的晚期并發(fā)癥。4.答案：B解析：已戳出創(chuàng)口的骨折端不應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位，以免污染傷口。5.答案：C解析：關(guān)節(jié)空虛是關(guān)節(jié)脫位的特有體征。6.答案：A解析：肱骨髁上骨折最易損傷肱動(dòng)脈。7.答案：B解析：股骨頸骨折Garden分型中，Ⅰ型和Ⅱ型為穩(wěn)定性骨折。8.答案：A解析：骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是盆腔內(nèi)出血。9.答案：C解析：脊柱骨折病人搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用仰臥過(guò)伸位。10.答案：A解析：手部創(chuàng)傷止血時(shí)，止血帶應(yīng)縛于上臂上1/3處。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABC解析：骨折愈合過(guò)程包括血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。2.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折部位血液供應(yīng)、骨折類(lèi)型等均會(huì)影響骨折愈合。3.答案：ABC解析：關(guān)節(jié)脫位治療原則為復(fù)位、固定、功能鍛煉。4.答案：ABCD解析：骨盆骨折可導(dǎo)致腹膜后血腫、腹腔內(nèi)臟損傷、膀胱及后尿道損傷、直腸損傷等并發(fā)癥。5.答案：ABC解析：脊柱骨折急救處理應(yīng)避免脊柱扭曲旋轉(zhuǎn)，用硬板床搬運(yùn)，保持脊柱伸直位，不能立即復(fù)位。三、填空題（答案）1.答案：搶救生命、保護(hù)患肢、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)解析：骨折急救需先確保生命安全，再保護(hù)患肢并及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)。2.答案：復(fù)位、固定、康復(fù)治療解析：這是骨折治療的三大原則。3.答案：橈解析：肱骨干骨折易損傷橈神經(jīng)。4.答案：骨折延遲愈合或不愈合解析：脛骨中下1/3交界處血供差，易發(fā)生此情況。5.答案：準(zhǔn)確復(fù)位、牢固固定、早期功能鍛煉解析：手部骨折治療需遵循此原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分骨折可保守治療。2.答案：×解析：功能復(fù)位也是骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)之一。3.答案：×解析：還需根據(jù)具體情況判斷。4.答案：√解析：盡早復(fù)位有利于關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。5.答案：×解析：應(yīng)先處理危及生命的情況。6.答案：×解析：應(yīng)采用多人平托搬運(yùn)。7.答案：×解析：多見(jiàn)于兒童。8.答案：√解析：股骨頸骨折易損傷股骨頭血供。9.答案：√解析：此時(shí)清創(chuàng)感染風(fēng)險(xiǎn)較低。10.答案：√解析：一般需要1至2年完成骨痂改造塑形。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：搶救生命，包括處理休克等危及生命的情況；創(chuàng)口