2025年皮膚科常見病例診斷與治療技能模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種疾病主要由病毒感染引起（）A.濕疹B.痤瘡C.帶狀皰疹D.銀屑病2.患者，女，30歲，面部出現(xiàn)紅斑、丘疹，瘙癢明顯，診斷為接觸性皮炎，最可能的致敏原是（）A.化妝品B.花粉C.食物D.藥物3.下列哪種皮膚病好發(fā)于兒童（）A.白癜風(fēng)B.扁平疣C.黃褐斑D.脂溢性皮炎4.患者，男，45歲，頭皮出現(xiàn)紅斑、鱗屑，頭發(fā)呈束狀，診斷為（）A.頭癬B.脂溢性皮炎C.銀屑病D.斑禿5.以下哪種藥物可用于治療痤瘡（）A.青霉素B.阿莫西林C.維A酸D.潑尼松6.患者，女，25歲，下肢出現(xiàn)對(duì)稱性紫癜，診斷為過敏性紫癜，其發(fā)病機(jī)制主要是（）A.自身免疫反應(yīng)B.感染C.遺傳因素D.藥物過敏7.下列哪種疾病可出現(xiàn)同形反應(yīng)（）A.濕疹B.銀屑病C.蕁麻疹D.接觸性皮炎8.患者，男，35歲，皮膚瘙癢，搔抓后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，數(shù)小時(shí)后可自行消退，診斷為（）A.濕疹B.蕁麻疹C.接觸性皮炎D.藥疹9.以下哪種皮膚病與真菌感染有關(guān)（）A.足癬B.濕疹C.銀屑病D.痤瘡10.患者，女，50歲，面部出現(xiàn)淡褐色斑片，邊界清楚，診斷為黃褐斑，其治療方法不包括（）A.外用藥物B.激光治療C.口服避孕藥D.維生素C二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于皮膚科外用藥物劑型的有（）A.溶液B.洗劑C.軟膏D.霜?jiǎng)?.以下哪些是銀屑病的典型表現(xiàn)（）A.紅斑B.鱗屑C.薄膜現(xiàn)象D.點(diǎn)狀出血3.以下哪些因素可誘發(fā)濕疹（）A.食物過敏B.環(huán)境因素C.精神因素D.感染4.以下哪些疾病屬于自身免疫性皮膚?。ǎ〢.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.天皰瘡C.白癜風(fēng)D.濕疹5.以下哪些是痤瘡的治療原則（）A.去脂B.溶解角質(zhì)C.殺菌D.消炎三、填空題1.皮膚科常用的檢查方法有_____、_____、_____等。2.蕁麻疹根據(jù)病程可分為_____和_____。3.濕疹的臨床特點(diǎn)是_____、_____、_____。4.銀屑病的病因尚不完全清楚，可能與_____、_____、_____等因素有關(guān)。5.帶狀皰疹的病原體是_____。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有傳染性。（）2.外用藥物治療皮膚病時(shí)，應(yīng)根據(jù)病情和皮損特點(diǎn)選擇合適的劑型。（）3.濕疹患者應(yīng)避免搔抓，以免加重病情。（）4.銀屑病是一種可以根治的皮膚病。（）5.痤瘡患者應(yīng)少吃辛辣、油膩食物。（）6.接觸性皮炎的治療關(guān)鍵是避免接觸致敏原。（）7.蕁麻疹患者可出現(xiàn)呼吸道和消化道癥狀。（）8.白癜風(fēng)的發(fā)病與遺傳因素?zé)o關(guān)。（）9.足癬是一種真菌感染性皮膚病，具有傳染性。（）10.黃褐斑患者可口服避孕藥進(jìn)行治療。（）五、簡答題1.簡述皮膚科外用藥物的使用原則。六、案例分析患者，男，20歲，面部出現(xiàn)粉刺、丘疹、膿皰等皮損，伴有皮脂溢出，診斷為痤瘡。問題1：請(qǐng)簡述痤瘡的發(fā)病機(jī)制。問題2：請(qǐng)列出痤瘡的治療方法。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起。濕疹、痤瘡、銀屑病與病毒感染無關(guān)。2.答案：A解析：接觸性皮炎最常見致敏原是化妝品，花粉、食物、藥物引起的接觸性皮炎相對(duì)較少。3.答案：B解析：扁平疣好發(fā)于兒童和青少年，白癜風(fēng)、黃褐斑、脂溢性皮炎各年齡段均可發(fā)病。4.答案：C解析：頭皮紅斑、鱗屑、頭發(fā)呈束狀是銀屑病的典型表現(xiàn)，頭癬有斷發(fā)等表現(xiàn)，脂溢性皮炎無頭發(fā)束狀改變，斑禿表現(xiàn)為圓形或橢圓形脫發(fā)斑。5.答案：C解析：維A酸可減少油脂分泌、溶解微粉刺等，用于痤瘡治療。青霉素、阿莫西林主要用于抗感染，潑尼松一般不用于痤瘡常規(guī)治療。6.答案：A解析：過敏性紫癜發(fā)病機(jī)制主要是自身免疫反應(yīng)，感染、遺傳因素、藥物過敏等可能是誘發(fā)因素。7.答案：B解析：銀屑病有同形反應(yīng)，即在皮膚損傷處出現(xiàn)新的銀屑病皮損，濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎一般無同形反應(yīng)。8.答案：B解析：皮膚瘙癢、搔抓后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，數(shù)小時(shí)后自行消退是蕁麻疹的典型表現(xiàn)，濕疹、接觸性皮炎、藥疹表現(xiàn)與蕁麻疹不同。9.答案：A解析：足癬是由皮膚癬菌感染引起的，濕疹、銀屑病、痤瘡與真菌感染關(guān)系不大。10.答案：C解析：黃褐斑治療方法包括外用藥物、激光治療、維生素C等，口服避孕藥可能會(huì)加重黃褐斑，一般不用于治療。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：溶液、洗劑、軟膏、霜?jiǎng)┚鶠槠つw科常用外用藥物劑型。2.答案：ABCD解析：銀屑病典型表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血。3.答案：ABCD解析：食物過敏、環(huán)境因素、精神因素、感染等均可誘發(fā)濕疹。4.答案：ABC解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、天皰瘡、白癜風(fēng)屬于自身免疫性皮膚病，濕疹不是。5.答案：ABCD解析：痤瘡治療原則為去脂、溶解角質(zhì)、殺菌、消炎。三、填空題（答案）1.答案：體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、皮膚組織病理檢查解析：皮膚科常用檢查方法包括體格檢查觀察皮損等，實(shí)驗(yàn)室檢查如真菌鏡檢等，皮膚組織病理檢查有助于明確診斷。2.答案：急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹解析：蕁麻疹根據(jù)病程分為急性（病程<6周）和慢性（病程≥6周）。3.答案：多形性皮疹、對(duì)稱性分布、瘙癢劇烈解析：濕疹臨床特點(diǎn)為多形性皮疹如紅斑、丘疹、水皰等，對(duì)稱性分布，瘙癢劇烈。4.答案：遺傳因素、環(huán)境因素、免疫因素解析：銀屑病病因可能與遺傳、環(huán)境如感染等、免疫因素有關(guān)。5.答案：水痘-帶狀皰疹病毒解析：帶狀皰疹病原體是水痘-帶狀皰疹病毒。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有皮膚病都有傳染性，如濕疹、銀屑病等無傳染性。2.答案：√解析：外用藥物應(yīng)根據(jù)病情和皮損特點(diǎn)選劑型，如急性滲出性皮損選溶液濕敷等。3.答案：√解析：濕疹搔抓會(huì)加重病情，應(yīng)避免。4.答案：×解析：銀屑病目前不能根治，只能控制病情。5.答案：√解析：痤瘡患者少吃辛辣油膩食物有助于病情恢復(fù)。6.答案：√解析：接觸性皮炎避免接觸致敏原是治療關(guān)鍵。7.答案：√解析：蕁麻疹嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸道、消化道癥狀如呼吸困難、腹痛等。8.答案：×解析：白癜風(fēng)發(fā)病與遺傳因素有關(guān)。9.答案：√解析：足癬是真菌感染性皮膚病，有傳染性。10.答案：×解析：口服避孕藥可能加重黃褐斑，一般不用于治療。五、簡答題（答案）1.答：外用藥物使用原則包括：正確選擇藥物種類和劑型，根據(jù)病情、病因、皮損特點(diǎn)等選擇；注意濃度、劑量和使用方法；先小面積試用，觀察有無不良反應(yīng)；注意藥物的不良反應(yīng)和禁忌證；兒童、孕婦、老年人等特殊人群用藥需謹(jǐn)慎。六、案例分析（答案）1.答：痤瘡發(fā)病機(jī)制主要與雄激素水平增加、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖、炎癥反