2025年婦科疾病診斷與治療臨床實(shí)踐考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種婦科疾病最常導(dǎo)致月經(jīng)紊亂（）A.子宮肌瘤B.卵巢囊腫C.盆腔炎D.陰道炎2.宮頸癌的主要病因是（）A.早婚早育B.多產(chǎn)C.高危型HPV感染D.性生活紊亂3.診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.B超B.腹腔鏡檢查C.婦科檢查D.CA125測(cè)定4.外陰陰道假絲酵母菌病的白帶特點(diǎn)是（）A.稀薄泡沫狀B.膿性C.豆腐渣樣D.血性5.輸卵管妊娠最常見(jiàn)的著床部位是（）A.輸卵管間質(zhì)部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管傘端6.圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀是（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱盜汗C.骨質(zhì)疏松D.精神神經(jīng)癥狀7.子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是（）A.腹痛B.月經(jīng)改變C.尿頻尿急D.不孕8.滴蟲(chóng)性陰道炎的傳播途徑主要是（）A.性傳播B.間接傳播C.母嬰傳播D.血液傳播9.卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變10.功能失調(diào)性子宮出血的治療原則不包括（）A.止血B.調(diào)整月經(jīng)周期C.促排卵D.切除子宮二、多項(xiàng)選題1.以下屬于女性生殖系統(tǒng)生理特點(diǎn)的是（）A.周期性變化B.雙重功能C.自凈作用D.易受感染2.盆腔炎的感染途徑包括（）A.沿生殖道黏膜上行蔓延B.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延C.經(jīng)血循環(huán)傳播D.直接蔓延3.子宮內(nèi)膜癌的高危因素有（）A.肥胖B.高血壓C.糖尿病D.未產(chǎn)4.以下關(guān)于陰道炎的說(shuō)法正確的是（）A.滴蟲(chóng)性陰道炎可通過(guò)性生活傳播B.外陰陰道假絲酵母菌病多見(jiàn)于孕婦及糖尿病患者C.細(xì)菌性陰道病的白帶呈灰白色，有魚(yú)腥味D.老年性陰道炎主要是由于雌激素水平降低引起5.以下哪些是婦科常用的檢查方法（）A.婦科檢查B.B超檢查C.宮頸涂片檢查D.宮腔鏡檢查三、填空題1.女性生殖系統(tǒng)包括_____、_____、_____、_____。2.正常月經(jīng)周期為_(kāi)____天，經(jīng)期為_(kāi)____天，經(jīng)量為_(kāi)____ml。3.子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分為_(kāi)____、_____、_____。4.異位妊娠包括_____、_____、_____、_____。5.婦科手術(shù)前的常規(guī)準(zhǔn)備包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢。（）2.月經(jīng)周期是指兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間。（）3.盆腔炎性疾病后遺癥可導(dǎo)致不孕、異位妊娠等。（）4.宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸鱗柱狀上皮交界處。（）5.卵巢腫瘤患者早期多無(wú)明顯癥狀。（）6.外陰陰道假絲酵母菌病的治療首選甲硝唑。（）7.輸卵管妊娠破裂是婦科常見(jiàn)的急腹癥之一。（）8.功能失調(diào)性子宮出血分為無(wú)排卵性功血和排卵性功血。（）9.圍絕經(jīng)期綜合征患者可出現(xiàn)潮熱、盜汗等血管舒縮癥狀。（）10.子宮肌瘤患者均需手術(shù)治療。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述盆腔炎性疾病的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，女，35歲，已婚。因“停經(jīng)45天，陰道少量流血1天”就診?；颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天。1天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陰道少量流血，色暗紅，無(wú)腹痛及腰酸等不適。婦科檢查：外陰已婚已產(chǎn)式，陰道通暢，少量暗紅色血液，宮頸光滑，子宮增大如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及明顯異常。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：子宮肌瘤可影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。2.答案：C解析：高危型HPV感染是宮頸癌的主要病因。3.答案：B解析：腹腔鏡檢查可直接觀察盆腔內(nèi)病變情況，是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)。4.答案：C解析：外陰陰道假絲酵母菌病的白帶特點(diǎn)為豆腐渣樣。5.答案：C解析：輸卵管壺腹部是輸卵管妊娠最常見(jiàn)的著床部位。6.答案：B解析：潮熱盜汗是圍絕經(jīng)期綜合征的典型癥狀。7.答案：B解析：子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀為月經(jīng)改變。8.答案：A解析：滴蟲(chóng)性陰道炎主要通過(guò)性傳播。9.答案：A解析：蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥。10.答案：D解析：功能失調(diào)性子宮出血的治療原則為止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促排卵，一般不首選切除子宮。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：女性生殖系統(tǒng)具有周期性變化、雙重功能、自凈作用及易受感染等生理特點(diǎn)。2.答案：ABCD解析：盆腔炎的感染途徑包括沿生殖道黏膜上行蔓延、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延、經(jīng)血循環(huán)傳播及直接蔓延。3.答案：ABCD解析：子宮內(nèi)膜癌的高危因素包括肥胖、高血壓、糖尿病、未產(chǎn)等。4.答案：ABCD解析：滴蟲(chóng)性陰道炎可通過(guò)性生活傳播，外陰陰道假絲酵母菌病多見(jiàn)于孕婦及糖尿病患者，細(xì)菌性陰道病的白帶呈灰白色，有魚(yú)腥味，老年性陰道炎主要是由于雌激素水平降低引起。5.答案：ABCD解析：婦科常用的檢查方法包括婦科檢查、B超檢查、宮頸涂片檢查、宮腔鏡檢查等。三、填空題（答案）1.答案：陰道、子宮、輸卵管、卵巢解析：女性生殖系統(tǒng)的組成。2.答案：21～35、3～7、20～60解析：正常月經(jīng)周期、經(jīng)期及經(jīng)量的范圍。3.答案：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：子宮肌瘤按與子宮肌壁的關(guān)系分類。4.答案：輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠解析：異位妊娠的類型。5.答案：心理護(hù)理、皮膚準(zhǔn)備、腸道準(zhǔn)備、陰道準(zhǔn)備解析：婦科手術(shù)前的常規(guī)準(zhǔn)備內(nèi)容。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：女性內(nèi)生殖器的組成。2.答案：√解析：月經(jīng)周期的定義。3.答案：√解析：盆腔炎性疾病后遺癥的不良后果。4.答案：√解析：宮頸癌的好發(fā)部位。5.答案：√解析：卵巢腫瘤早期癥狀不明顯。6.答案：×解析：外陰陰道假絲酵母菌病的治療首選抗真菌藥物，如克霉唑等。7.答案：√解析：輸卵管妊娠破裂的臨床特點(diǎn)。8.答案：√解析：功能失調(diào)性子宮出血的分類。9.答案：√解析：圍絕經(jīng)期綜合征的血管舒縮癥狀。10.答案：×解析：子宮肌瘤患者是否需要手術(shù)治療需根據(jù)具體情況而定。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：盆腔炎性疾病的臨床表現(xiàn)因炎癥輕重及范圍大小而有不同。輕者無(wú)癥狀或癥狀輕微，常見(jiàn)為下腹痛、陰道分泌物增多。腹痛為持續(xù)性，活動(dòng)或性交后加重。若病情嚴(yán)重可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲缺乏等。月經(jīng)期發(fā)病可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。若有腹膜炎，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘