2025年眼耳鼻喉科常見疾病診斷治療規(guī)范化實操答案及解析一、單項選題1.外耳道癤的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌2.慢性化膿性中耳炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.流感嗜血桿菌3.分泌性中耳炎的主要病因不包括（）A.咽鼓管功能障礙B.感染C.免疫反應D.噪音刺激4.急性化膿性扁桃體炎的主要致病菌是（）A.乙型溶血性鏈球菌B.葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.腺病毒5.鼻出血最常見的部位是（）A.鼻中隔前下部B.鼻中隔后上部C.下鼻甲前端D.中鼻甲前端6.變應性鼻炎的主要癥狀不包括（）A.鼻癢B.打噴嚏C.流涕D.鼻塞7.慢性鼻竇炎的主要癥狀不包括（）A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.鼻出血8.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的主要癥狀不包括（）A.眼痛B.頭痛C.視力急劇下降D.飛蚊癥9.白內(nèi)障的主要癥狀是（）A.視力下降B.眼痛C.眼紅D.眼癢10.視網(wǎng)膜脫離的主要癥狀是（）A.視力下降B.眼前黑影飄動C.閃光感D.以上都是二、多項選題1.外耳道炎的常見病因包括（）A.挖耳B.污水入耳C.外耳道皮膚損傷D.全身抵抗力下降2.慢性化膿性中耳炎的臨床特點包括（）A.長期或反復耳流膿B.鼓膜穿孔C.聽力下降D.可伴有耳鳴、眩暈等癥狀3.扁桃體切除的適應證包括（）A.慢性扁桃體炎反復急性發(fā)作B.扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸C.扁桃體良性腫瘤D.扁桃體周圍膿腫4.鼻出血的止血方法包括（）A.指壓法B.燒灼法C.填塞法D.血管結(jié)扎法5.變應性鼻炎的治療方法包括（）A.避免接觸過敏原B.藥物治療C.免疫治療D.手術治療三、填空題1.中耳炎分為_____、_____和_____三類。2.喉癌根據(jù)發(fā)生部位可分為_____、_____和_____三型。3.鼻內(nèi)鏡手術的主要并發(fā)癥包括_____、_____和_____等。4.青光眼根據(jù)病因可分為_____和_____兩大類。5.視網(wǎng)膜脫離可分為_____、_____和_____三類。四、判斷題（√/×）1.外耳道癤是外耳道皮膚毛囊或皮脂腺的急性化膿性炎癥。（）2.分泌性中耳炎患者鼓膜一般無穿孔。（）3.急性化膿性扁桃體炎患者常有高熱、咽痛等癥狀。（）4.鼻出血患者應避免用力擤鼻、挖鼻等。（）5.變應性鼻炎患者血清特異性IgE水平升高。（）6.慢性鼻竇炎患者可伴有嗅覺減退或喪失。（）7.急性閉角型青光眼患者眼壓急劇升高。（）8.白內(nèi)障患者晶狀體混濁程度與視力下降程度成正比。（）9.視網(wǎng)膜脫離患者應盡快手術治療。（）10.喉癌患者早期可無明顯癥狀。（）五、簡答題1.簡述慢性化膿性中耳炎的治療原則。六、案例分析患者，男性，35歲，因“反復左耳流膿伴聽力下降5年”入院。患者5年前無明顯誘因出現(xiàn)左耳流膿，量不多，為黏膿性，無臭味，伴有聽力下降，無耳鳴、眩暈等癥狀。曾多次在當?shù)蒯t(yī)院診斷為“慢性化膿性中耳炎”，給予抗感染治療后癥狀可緩解，但易復發(fā)。查體：體溫36.8℃，脈搏78次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，精神可。左耳外耳道可見膿性分泌物，鼓膜緊張部中央性穿孔，鼓室內(nèi)可見肉芽組織。聽力檢查：左耳傳導性聾。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：外耳道癤主要由金黃色葡萄球菌引起。2.答案：C解析：慢性化膿性中耳炎最常見銅綠假單胞菌。3.答案：D解析：分泌性中耳炎與噪音刺激無關。4.答案：A解析：急性化膿性扁桃體炎主要致病菌是乙型溶血性鏈球菌。5.答案：A解析：鼻出血最常見部位是鼻中隔前下部。6.答案：D解析：鼻塞不是變應性鼻炎主要癥狀。7.答案：D解析：慢性鼻竇炎一般無鼻出血癥狀。8.答案：D解析：飛蚊癥不是急性閉角型青光眼急性發(fā)作期癥狀。9.答案：A解析：白內(nèi)障主要癥狀是視力下降。10.答案：D解析：視網(wǎng)膜脫離有視力下降、黑影飄動、閃光感等癥狀。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：挖耳、污水入耳等均可引起外耳道炎。2.答案：ABCD解析：這些都是慢性化膿性中耳炎臨床特點。3.答案：ABCD解析：這些都是扁桃體切除適應證。4.答案：ABCD解析：這些都是鼻出血的止血方法。5.答案：ABCD解析：變應性鼻炎治療方法包括這些。三、填空題（答案）1.答案：急性中耳炎、慢性中耳炎、中耳膽脂瘤解析：中耳炎按病程分類。2.答案：聲門上型、聲門型、聲門下型解析：喉癌按發(fā)生部位分類。3.答案：出血、感染、腦脊液鼻漏解析：鼻內(nèi)鏡手術主要并發(fā)癥。4.答案：原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼解析：青光眼按病因分類。5.答案：孔源性視網(wǎng)膜脫離、牽拉性視網(wǎng)膜脫離、滲出性視網(wǎng)膜脫離解析：視網(wǎng)膜脫離按病因分類。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：符合外耳道癤定義。2.答案：√解析：分泌性中耳炎鼓膜一般無穿孔。3.答案：√解析：急性化膿性扁桃體炎有高熱咽痛等表現(xiàn)。4.答案：√解析：鼻出血應避免這些動作。5.答案：√解析：變應性鼻炎患者血清特異性IgE水平常升高。6.答案：√解析：慢性鼻竇炎可影響嗅覺。7.答案：√解析：急性閉角型青光眼眼壓急劇升高。8.答案：×解析：晶狀體混濁程度與視力下降程度不一定成正比。9.答案：√解析：視網(wǎng)膜脫離應盡快手術。10.答案