2025年急診損傷骨折固定石膏包扎技術(shù)模擬考試卷答案及解析一、單項選擇題1.骨折固定時，原則上應固定（）A.骨折近關(guān)節(jié)端B.骨折遠關(guān)節(jié)端C.骨折兩端關(guān)節(jié)D.以上都不對2.石膏繃帶包扎時，肢體關(guān)節(jié)應固定在（）A.功能位B.伸直位C.屈曲位D.中立位3.以下哪種情況不宜使用石膏固定（）A.四肢閉合性骨折B.開放性骨折清創(chuàng)后C.關(guān)節(jié)脫位復位后D.嚴重的皮膚損傷4.石膏繃帶包扎完畢后，應在石膏上注明（）A.患者姓名B.骨折部位C.包扎日期D.以上都是5.石膏固定后，應密切觀察肢體的（）A.皮膚顏色B.溫度C.感覺D.以上都是6.石膏固定后，患者出現(xiàn)肢體疼痛加重，以下處理正確的是（）A.立即給予止痛藥B.調(diào)整石膏松緊度C.拆除石膏D.觀察病情變化7.石膏固定后，患者應注意（）A.抬高患肢B.避免患肢受壓C.進行適當?shù)墓δ苠憻扗.以上都是8.石膏固定后，如發(fā)現(xiàn)石膏松動，應（）A.無需處理B.自行調(diào)整C.及時就醫(yī)D.增加石膏厚度9.以下哪種骨折最適合用石膏固定（）A.股骨頸骨折B.股骨干骨折C.肱骨髁上骨折D.脛腓骨骨折10.石膏固定的時間一般為（）A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周二、多項選擇題1.骨折固定的目的包括（）A.減輕疼痛B.防止骨折端移位C.便于搬運D.促進骨折愈合2.石膏繃帶包扎的注意事項包括（）A.包扎前應清潔皮膚B.石膏繃帶應平整無皺褶C.包扎時應從肢體近端向遠端包扎D.包扎后應注意觀察肢體血液循環(huán)3.以下哪些是石膏固定后的并發(fā)癥（）A.壓瘡B.關(guān)節(jié)僵硬C.肌肉萎縮D.深靜脈血栓形成4.石膏固定后，患者進行功能鍛煉的原則包括（）A.早期開始B.循序漸進C.主動鍛煉為主D.避免過度活動5.以下哪些情況需要及時拆除石膏（）A.石膏松動B.肢體腫脹消退C.骨折愈合D.患者出現(xiàn)不適三、填空題1.石膏繃帶包扎時，一般先從肢體的_____開始包扎。2.石膏固定后，如發(fā)現(xiàn)肢體腫脹明顯，應及時_____。四、判斷題（√/×）1.骨折固定時，應先固定骨折的遠側(cè)端，再固定近側(cè)端。（）2.石膏繃帶包扎越緊越好。（）3.石膏固定后，患者可以隨意活動肢體。（）4.石膏固定后，如發(fā)現(xiàn)石膏有裂縫，無需處理。（）5.開放性骨折不能用石膏固定。（）6.石膏固定后，患者應避免進食辛辣刺激性食物。（）7.石膏固定后，患者可以洗澡。（）8.石膏固定后，如發(fā)現(xiàn)肢體皮膚有水泡，應刺破水泡。（）9.骨折固定后，應定期復查X線片。（）10.石膏固定的時間越長越好。（）五、簡答題1.簡述骨折固定的原則。六、案例分析患者，男性，20歲，因外傷致右上肢疼痛、腫脹、畸形2小時入院。查體：右上肢中段壓痛明顯，可觸及骨擦感，右上肢活動受限。X線片示：右肱骨中段骨折。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者應采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：骨折固定時應固定骨折兩端關(guān)節(jié)，以防止骨折端移位。2.答案：A解析：石膏繃帶包扎時肢體關(guān)節(jié)應固定在功能位，以利于肢體功能恢復。3.答案：D解析：嚴重皮膚損傷會影響石膏固定效果，且易導致皮膚壓瘡等并發(fā)癥，不宜使用石膏固定。4.答案：D解析：石膏上注明患者姓名、骨折部位、包扎日期等信息，便于觀察和護理。5.答案：D解析：石膏固定后應密切觀察肢體皮膚顏色、溫度、感覺等，以了解肢體血液循環(huán)和神經(jīng)功能情況。6.答案：B解析：肢體疼痛加重可能是石膏過緊導致，應先調(diào)整石膏松緊度，若癥狀無緩解再考慮其他處理。7.答案：D解析：石膏固定后抬高患肢可減輕腫脹，避免受壓防止壓瘡，適當功能鍛煉可促進恢復。8.答案：C解析：石膏松動會影響固定效果，應及時就醫(yī)處理。9.答案：C解析：肱骨髁上骨折位置較表淺，石膏固定操作相對簡單且效果較好。10.答案：C解析：石膏固定時間一般為4-6周，具體時間根據(jù)骨折愈合情況而定。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：骨折固定可減輕疼痛、防止移位、便于搬運、促進愈合。2.答案：ABD解析：包扎應從肢體遠端向近端，C錯誤。其他選項均為正確注意事項。3.答案：ABCD解析：石膏固定后可能出現(xiàn)壓瘡、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。4.答案：ABCD解析：功能鍛煉應早期開始、循序漸進、主動鍛煉為主、避免過度活動。5.答案：ABC解析：石膏松動、肢體腫脹消退、骨折愈合等情況需要及時拆除石膏，患者不適需查明原因后決定是否拆除。三、填空題（答案）1.答案：遠端解析：從肢體遠端開始包扎可使石膏繃帶更貼合肢體。2.答案：調(diào)整石膏解析：肢體腫脹明顯可能導致石膏過緊，需及時調(diào)整。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：應先固定骨折近側(cè)端，再固定遠側(cè)端。2.答案：×解析：石膏繃帶包扎過緊會影響血液循環(huán)。3.答案：×解析：石膏固定后應避免肢體過度活動。4.答案：×解析：石膏有裂縫可能影響固定效果，需及時處理。5.答案：×解析：開放性骨折清創(chuàng)后可根據(jù)情況使用石膏固定。6.答案：√解析：避免進食辛辣刺激性食物可減少對傷口的刺激。7.答案：×解析：石膏固定后盡量避免洗澡，防止石膏浸濕。8.答案：×解析：皮膚有水泡不應刺破，可在醫(yī)生指導下處理。9.答案：√解析：定期復查X線片可了解骨折愈合情況。10.答案：×解析：石膏固定時間過長會導致關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。五、簡答題（答案）1.答：骨折固定原則包括：先止血包扎再固