醫(yī)院供應(yīng)室試題及答案一、單選題1.消毒供應(yīng)中心內(nèi)對(duì)重復(fù)使用的診療器械、器具和物品進(jìn)行回收、分類、清洗、消毒（包括運(yùn)送器具的清洗消毒等）的區(qū)域是（）A.去污區(qū)B.檢查包裝及滅菌區(qū)C.無(wú)菌物品存放區(qū)D.辦公區(qū)答案：A2.下列哪種物品不能用壓力蒸汽滅菌法滅菌（）A.手術(shù)器械B.橡膠類C.玻璃類D.油劑、粉劑答案：D3.滅菌包重量要求，器械包重量不宜超過(guò)（）A.5kgB.6kgC.7kgD.8kg答案：C4.無(wú)菌物品存放區(qū)溫度應(yīng)控制在（）A.18℃～22℃B.20℃～24℃C.22℃～26℃D.24℃～28℃答案：A5.清洗后的器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行消毒處理，首選的消毒方法是（）A.機(jī)械熱力消毒B.化學(xué)消毒C.紫外線消毒D.熏蒸消毒答案：A6.滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)中，生物監(jiān)測(cè)應(yīng)（）進(jìn)行一次。A.每周B.每月C.每季度D.每年答案：A7.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域設(shè)計(jì)與材料要求，各區(qū)域之間應(yīng)設(shè)實(shí)際屏障，去污區(qū)與檢查包裝及滅菌區(qū)之間應(yīng)設(shè)（）A.普通門B.雙向彈簧門C.緩沖間D.空氣凈化裝置答案：C8.下列不屬于高度危險(xiǎn)性物品的是（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C9.壓力蒸汽滅菌時(shí)，金屬包的擺放要求是（）A.豎放B.橫放C.平放D.隨意擺放答案：A10.環(huán)氧乙烷滅菌應(yīng)每（）進(jìn)行一次生物監(jiān)測(cè)。A.天B.周C.月D.季度答案：B11.消毒供應(yīng)中心的建筑布局應(yīng)分為（）A.輔助區(qū)域和工作區(qū)域B.去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)和無(wú)菌物品存放區(qū)C.生活區(qū)和工作區(qū)D.辦公區(qū)和操作區(qū)答案：A12.清洗消毒器的操作程序不包括（）A.預(yù)洗B.主洗C.漂洗D.干燥答案：D13.下列關(guān)于消毒供應(yīng)中心工作人員防護(hù)用品使用錯(cuò)誤的是（）A.進(jìn)行去污操作時(shí)應(yīng)戴圓帽、口罩、手套、防護(hù)面罩B.進(jìn)行無(wú)菌物品發(fā)放時(shí)可不戴口罩C.進(jìn)行消毒滅菌操作時(shí)應(yīng)穿專用工作服D.接觸銳利器械時(shí)應(yīng)戴雙層手套答案：B14.滅菌后物品在卸載過(guò)程中，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.從滅菌器卸載取出的物品，冷卻時(shí)間應(yīng)＞30分鐘B.卸載時(shí)應(yīng)輕拿輕放C.卸載后直接存放在無(wú)菌物品存放架上D.檢查滅菌包的包裝完整性答案：C15.復(fù)用醫(yī)療器械的處理應(yīng)遵循的原則是（）A.先清洗后消毒B.先消毒后清洗C.先滅菌后清洗D.先清洗后滅菌答案：A16.消毒供應(yīng)中心使用的超聲清洗機(jī)，水溫應(yīng)（）A.＜45℃B.45℃～50℃C.50℃～55℃D.＞55℃答案：B17.對(duì)于不耐熱、不耐濕的物品，宜采用（）A.壓力蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.等離子體滅菌D.干熱滅菌答案：B18.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域相對(duì)濕度應(yīng)控制在（）A.30%～60%B.40%～65%C.50%～70%D.60%～80%答案：B19.滅菌物品發(fā)放時(shí)應(yīng)遵循（）原則。A.先進(jìn)先出B.后進(jìn)先出C.隨機(jī)發(fā)放D.按科室需求發(fā)放答案：A20.下列關(guān)于消毒供應(yīng)中心包裝材料的要求，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)符合《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求B.開放式儲(chǔ)槽可用于滅菌物品的包裝C.紡織品包裝材料應(yīng)一用一清洗D.包裝材料應(yīng)清潔、干燥、無(wú)異味答案：B二、填空題1.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域包括輔助區(qū)域和______。答案：工作區(qū)域2.壓力蒸汽滅菌器根據(jù)排放冷空氣的方式和程度不同，分為______和______。答案：下排氣式壓力蒸汽滅菌器；預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器3.清洗方法包括______、______和______。答案：手工清洗；機(jī)械清洗；超聲清洗4.滅菌包的標(biāo)識(shí)應(yīng)注明物品名稱、______、______、______、______等。答案：包裝者；滅菌日期；失效日期；鍋次5.消毒供應(yīng)中心的清洗消毒設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行______和______。答案：維護(hù)；保養(yǎng)6.高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體______、______組織、或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品。答案：無(wú)菌組織；器官7.環(huán)氧乙烷滅菌應(yīng)在______環(huán)境中進(jìn)行，環(huán)氧乙烷殘留量應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。答案：通風(fēng)良好8.無(wú)菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度______以上，離墻______以上，距天花板______。答案：20cm～25cm；5cm～10cm；50cm9.復(fù)用器械回收時(shí)應(yīng)遵循______、______的原則。答案：封閉運(yùn)輸；分類收集10.消毒供應(yīng)中心應(yīng)建立質(zhì)量管理追溯系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)______、______、______、______和______等過(guò)程的可追溯。答案：回收；清洗；消毒；滅菌；發(fā)放三、名詞解釋1.消毒供應(yīng)中心：是醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)各科室所有重復(fù)使用診療器械、器具和物品清洗消毒、滅菌以及無(wú)菌物品供應(yīng)的部門。2.去污：去除被處理物品上的有機(jī)物、無(wú)機(jī)物和微生物的過(guò)程。3.清洗：去除診療器械、器具和物品上污物的全過(guò)程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。4.滅菌：殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理。5.高度危險(xiǎn)性物品：進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)。6.中度危險(xiǎn)性物品：與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品。7.低度危險(xiǎn)性物品：與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材。8.化學(xué)指示物：利用化學(xué)物質(zhì)對(duì)某一殺菌因子的敏感性，在暴露于該因子時(shí)產(chǎn)生顏色或形態(tài)改變，以指示殺菌因子的強(qiáng)度（或濃度）和/或作用時(shí)間是否符合消毒或滅菌處理要求的制品。9.生物監(jiān)測(cè)：利用對(duì)特定殺菌因子敏感的微生物作為指示菌，以評(píng)價(jià)殺菌因子的殺菌效果的監(jiān)測(cè)方法。10.包裝材料：用于包裝待滅菌物品，使滅菌后物品在規(guī)定的有效期內(nèi)保持無(wú)菌狀態(tài)的材料。四、判斷題1.消毒供應(yīng)中心應(yīng)根據(jù)工作量及各區(qū)域功能要求，合理配備足夠數(shù)量的工作人員。（）答案：√2.清洗后的器械可以直接進(jìn)行包裝。（）答案：×3.壓力蒸汽滅菌時(shí)，不同類型的物品可以放在一起滅菌。（）答案：×4.無(wú)菌物品存放區(qū)可以存放清潔的一次性物品。（）答案：√5.消毒供應(yīng)中心的工作人員不需要進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。（）答案：×6.環(huán)氧乙烷滅菌器應(yīng)安裝在通風(fēng)良好的單獨(dú)房間內(nèi)。（）答案：√7.復(fù)用器械回收后應(yīng)立即進(jìn)行清洗。（）答案：√8.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域可以不設(shè)置緩沖區(qū)。（）答案：×9.滅菌后的物品只要包裝完整就可以發(fā)放使用。（）答案：×10.消毒供應(yīng)中心應(yīng)定期對(duì)工作環(huán)境進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。（）答案：√五、案例分析1.某醫(yī)院消毒供應(yīng)中心在對(duì)一批手術(shù)器械進(jìn)行清洗消毒后，發(fā)現(xiàn)部分器械表面仍有血跡殘留。請(qǐng)分析可能的原因及解決措施。答：可能原因：-預(yù)處理不及時(shí)或不徹底，器械上的血跡在干燥后難以清洗。-清洗方法選擇不當(dāng)，對(duì)于頑固血跡可能手工清洗或普通機(jī)械清洗效果不佳。-清洗液濃度不合適或清洗時(shí)間不足。-清洗設(shè)備故障，如超聲清洗機(jī)功率不足等。解決措施：-及時(shí)對(duì)使用后的器械進(jìn)行預(yù)處理，如浸泡在含酶清洗液中。-對(duì)于頑固血跡可采用超聲清洗或增加手工刷洗步驟。-按照說(shuō)明書正確配置清洗液濃度，并保證足夠的清洗時(shí)間。-定期對(duì)清洗設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。2.某科室反饋從消毒供應(yīng)中心領(lǐng)取的無(wú)菌包打開后有潮濕現(xiàn)象。請(qǐng)分析可能的原因及預(yù)防措施。答：可能原因：-滅菌過(guò)程中蒸汽飽和度不足或有冷凝水產(chǎn)生。-滅菌后物品冷卻時(shí)間不足就進(jìn)行卸載和存放。-無(wú)菌物品存放環(huán)境濕度超標(biāo)。-包裝材料不透氣或密封不嚴(yán)。預(yù)防措施：-確保滅菌器蒸汽質(zhì)量，定期進(jìn)行蒸汽質(zhì)量監(jiān)測(cè)。-嚴(yán)格按照要求保證滅菌后物品的冷卻時(shí)間。-控制無(wú)菌物品存放區(qū)的溫濕度在規(guī)定范圍內(nèi)。-選擇質(zhì)量合格、透氣性好的包裝材料，并正確進(jìn)行包裝密封。3.消毒供應(yīng)中心在進(jìn)行壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)時(shí)，發(fā)現(xiàn)結(jié)果不合格。請(qǐng)分析可能的原因及處理方法。答：可能原因：-生物指示劑質(zhì)量問(wèn)題，如保存不當(dāng)、過(guò)期等。-滅菌過(guò)程參數(shù)不符合要求，如溫度、壓力、時(shí)間等未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。-滅菌器故障，如蒸汽發(fā)生器、安全閥等出現(xiàn)問(wèn)題。-操作不規(guī)范，如物品裝載過(guò)多、排氣不暢等。處理方法：-重新檢查生物指示劑的質(zhì)量，更換合格的生物指示劑再次進(jìn)行監(jiān)測(cè)。-對(duì)滅菌過(guò)程參數(shù)進(jìn)行檢查和調(diào)整，確保符合標(biāo)準(zhǔn)。-對(duì)滅菌器進(jìn)行全面檢查和維修，排除故障。-回顧操作過(guò)程，糾正不規(guī)范操作，并對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。同時(shí)，對(duì)上次滅菌的物品進(jìn)行召回和重新處理。4.某醫(yī)院消毒供應(yīng)中心接收了一批被朊病毒污染的器械，應(yīng)如何進(jìn)行處理？答：處理方法如下：-疑似或確診朊病毒感染的病人宜選用一次性診療器械、器具和物品，使用后應(yīng)進(jìn)行雙層密閉封裝焚燒處理。-可重復(fù)使用的污染器械、器具和物品，應(yīng)先浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60分鐘，再按照常規(guī)清洗、消毒、滅菌程序進(jìn)行處理。壓力蒸汽滅菌應(yīng)采用134℃～138℃，18分鐘，或132℃，30分鐘，或121℃，60分鐘。-注意在整個(gè)處理過(guò)程中，工作人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，穿戴防護(hù)面罩、雙層手套、防水圍裙等。5.消毒供應(yīng)中心在進(jìn)行醫(yī)療器械清洗時(shí)，發(fā)現(xiàn)清洗