護理單選模擬習題與參考答案1.以下哪種不屬于醫(yī)院內感染的傳播途徑？A.接觸傳播B.空氣傳播C.昆蟲媒介傳播D.母嬰垂直傳播參考答案：D。醫(yī)院內感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、昆蟲媒介傳播等。母嬰垂直傳播通常是在母嬰之間自然情況下發(fā)生的，不屬于醫(yī)院內感染的典型傳播途徑。醫(yī)院內感染強調的是在醫(yī)院環(huán)境中獲得的感染。2.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是？A.棉球B.張口器C.吸水管D.壓舌板參考答案：C。昏迷患者無法自主吞咽，使用吸水管可能導致誤吸，引發(fā)窒息等嚴重后果。而棉球用于清潔口腔，張口器可幫助打開患者口腔便于操作，壓舌板有助于觀察口腔內部情況，這些都是為昏迷患者進行口腔護理時常用的用物。3.測量血壓時，不符合操作要求的是？A.測量前讓患者休息20-30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.測量時肱動脈、心臟處于同一水平D.聽診器胸件應塞在袖帶內參考答案：D。聽診器胸件不能塞在袖帶內，這樣會影響測量結果的準確性，還可能導致聽到的聲音失真。測量前讓患者休息20-30分鐘可使患者身體處于相對平靜狀態(tài)，保證血壓測量的準確性；袖帶松緊以能放入一指為宜，過松或過緊都會影響測量值；測量時肱動脈、心臟處于同一水平，可避免因位置差異導致測量誤差。4.下列哪項不是壓瘡發(fā)生的主要原因？A.局部組織長期受壓B.營養(yǎng)不良C.皮膚受潮濕、摩擦等刺激D.體溫過高參考答案：D。壓瘡發(fā)生的主要原因包括局部組織長期受壓，導致血液循環(huán)障礙；營養(yǎng)不良會影響皮膚的修復和抵抗力；皮膚受潮濕、摩擦等刺激會損傷皮膚的完整性。而體溫過高一般不是壓瘡發(fā)生的直接主要原因，但持續(xù)高熱可能會間接影響皮膚狀況，但相比其他選項關聯(lián)性較小。5.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應立即采取的措施是？A.減慢輸液速度B.置患者于端坐位，兩腿下垂C.給患者吸氧D.停止輸液參考答案：B?；颊叱霈F(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，提示發(fā)生了急性肺水腫。此時應立即置患者于端坐位，兩腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔。減慢輸液速度和給患者吸氧也是后續(xù)需要采取的措施，但最緊急的是改變患者體位。停止輸液一般不作為首要的緊急處理措施，因為可能在后續(xù)還需要通過輸液給予藥物治療。6.肌內注射時，為使臀部肌肉松弛，應采取的姿勢是？A.側臥位，下腿伸直，上腿稍彎曲B.俯臥位，足尖相對，足跟分開C.仰臥位，雙腿稍彎曲D.坐位，身體前傾參考答案：B。俯臥位時足尖相對，足跟分開可使臀部肌肉處于松弛狀態(tài)，便于肌內注射操作。側臥位應是上腿伸直，下腿稍彎曲；仰臥位雙腿稍彎曲不利于臀部肌肉松弛；坐位身體前傾主要適用于上臂三角肌注射等情況，而非臀部肌內注射。7.下列關于輸血的敘述，錯誤的是？A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.庫存血取出后應在30分鐘內輸入C.輸血過程中應加強巡視D.兩袋血之間必須輸入少量生理鹽水參考答案：B。庫存血取出后應盡快輸入，但沒有嚴格要求必須在30分鐘內輸入。輸血前需兩人核對無誤方可輸入，以確保輸血安全；輸血過程中應加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)輸血反應等問題；兩袋血之間必須輸入少量生理鹽水，可防止兩袋血之間發(fā)生反應。8.某患者吸氧濃度為33%，其氧流量為？A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min參考答案：B。吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），將吸氧濃度33%代入公式，即33=21+4×氧流量，可算出氧流量為3L/min。9.患者因外傷致脾破裂，需緊急輸血，輸血前的準備工作中錯誤的是？A.做血型鑒定及交叉配血試驗B.從血庫取血后勿劇烈震蕩C.輸血前先輸入少量復方氯化鈉溶液D.冬季庫存血可在熱水中加溫后再輸入參考答案：D。庫存血不可在熱水中加溫，這樣會導致血液中的紅細胞破壞，引起溶血反應。輸血前應做血型鑒定及交叉配血試驗，以確保輸血安全；從血庫取血后勿劇烈震蕩，防止紅細胞破壞；輸血前先輸入少量復方氯化鈉溶液，可沖洗輸血器管道。10.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應保持在？A.32-34℃B.34-36℃C.36-38℃D.38-40℃參考答案：D。鼻飼液的溫度應保持在38-40℃，溫度過高可能會燙傷患者的食管和胃黏膜，溫度過低則可能引起患者胃腸道不適。11.下列哪項不屬于特級護理的適用對象？A.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者B.復雜大手術后的患者C.生活不能自理的患者D.器官移植、監(jiān)護患者參考答案：C。特級護理適用于病情危重，需要隨時觀察進行搶救的患者，如嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者、復雜大手術后的患者、器官移植、監(jiān)護患者等。生活不能自理的患者如果病情穩(wěn)定，一般不需要特級護理，可根據情況給予一級、二級或三級護理。12.患者意識模糊伴躁動不安，為保證安全應采取的措施是？A.使用繃帶約束肢體B.加床檔，用約束帶約束患者C.專人守護，安排家屬陪護D.給予鎮(zhèn)靜藥物參考答案：B。對于意識模糊伴躁動不安的患者，加床檔可防止患者墜床，用約束帶約束患者可防止其因躁動而發(fā)生自傷或傷害他人等意外情況。使用繃帶約束肢體可能會導致血液循環(huán)障礙等問題；專人守護和安排家屬陪護有一定作用，但不能完全保證患者的安全；給予鎮(zhèn)靜藥物需要謹慎，應在醫(yī)生的評估和指導下使用，且可能會掩蓋患者的病情變化。13.下列關于導尿術的操作，錯誤的是？A.嚴格遵守無菌操作原則B.患者取屈膝仰臥位C.消毒順序是由內向外，自上而下D.導尿管插入深度為男性20-22cm，女性4-6cm參考答案：C。導尿術消毒順序是由外向內，自上而下，這樣可以避免將外部的細菌帶入尿道。嚴格遵守無菌操作原則是防止泌尿系統(tǒng)感染的關鍵；患者取屈膝仰臥位可充分暴露會陰部，便于操作；導尿管插入深度男性為20-22cm，女性為4-6cm是正確的。14.患者進行霧化吸入時，不正確的操作是？A.水槽內加冷蒸餾水250mlB.霧化罐內藥液稀釋至30-50mlC.先開電源開關，再調節(jié)霧量大小D.治療完畢，先關電源開關，再關霧化開關參考答案：D。治療完畢，應先關霧化開關，再關電源開關，這樣可避免損壞機器。水槽內加冷蒸餾水250ml可保證超聲波霧化器正常工作；霧化罐內藥液稀釋至30-50ml有利于藥物的霧化和吸收；先開電源開關，再調節(jié)霧量大小是正確的操作順序。15.下列哪項不屬于冷療的禁忌部位？A.枕后B.耳廓C.腹部D.背部參考答案：D。冷療的禁忌部位包括枕后、耳廓、陰囊處、心前區(qū)、腹部、足底等。枕后、耳廓部位皮膚薄，血管表淺，冷療易引起凍傷；腹部冷療易引起腹瀉；足底冷療可反射性引起冠狀動脈收縮。背部不屬于冷療的禁忌部位。16.某患者體溫持續(xù)在39-40℃左右，達數天或數周，24小時波動范圍不超過1℃，該患者的熱型屬于？A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱參考答案：A?；魺岬奶攸c是體溫持續(xù)在39-40℃左右，達數天或數周，24小時波動范圍不超過1℃。弛張熱體溫在39℃以上，但波動幅度大，24小時內體溫差達2℃以上；間歇熱體溫驟升達高峰后持續(xù)數小時，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數天，如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn)；不規(guī)則熱發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律。17.為患者進行床上擦浴時，下列操作錯誤的是？A.調節(jié)水溫至50-52℃B.從頸部開始，由上向下擦拭C.擦拭眼部時，由外眥向內眥擦拭D.擦凈皮膚后，可在皮膚褶皺處撲上爽身粉參考答案：C。擦拭眼部時，應從內眥向外眥擦拭，以防止將眼部分泌物等帶入淚道。調節(jié)水溫至50-52℃可保證患者感覺舒適，避免過冷或過熱；從頸部開始由上向下擦拭符合操作順序；擦凈皮膚后，在皮膚褶皺處撲上爽身粉可保持皮膚干爽。18.患者長期仰臥位時，最易發(fā)生壓瘡的部位是？A.骶尾部B.枕部C.肩胛骨處D.足跟部參考答案：A。患者長期仰臥位時，骶尾部是最易發(fā)生壓瘡的部位，因為骶尾部承受的壓力較大，且皮膚經常與床面接觸，血液循環(huán)相對較差。枕部、肩胛骨處和足跟部也是壓瘡的好發(fā)部位，但相比之下，骶尾部更為常見。19.靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應？A.改變針頭位置B.提高輸液瓶位置C.擠壓輸液管D.更換針頭重新穿刺參考答案：D。液體滴入不暢，局部腫脹且無回血，提示針頭可能已脫出血管外，此時應更換針頭重新穿刺。改變針頭位置、提高輸液瓶位置、擠壓輸液管對于針頭脫出血管外的情況一般無效。20.下列關于灌腸的敘述，正確的是？A.大量不保留灌腸溶液的量成人每次為500-1000mlB.小量不保留灌腸溶液的量成人每次為200-500mlC.保留灌腸溶液的量成人每次不超過200mlD.以上都正確參考答案：D。大量不保留灌腸溶液的量成人每次為500-1000ml，可刺激腸道蠕動，促進排便和清潔腸道；小量不保留灌腸溶液的量成人每次為200-500ml，常用于軟化糞便、排出積氣等；保留灌腸溶液的量成人每次不超過200ml，以利于藥物在腸道內保留較長時間，發(fā)揮治療作用。21.患者使用洋地黃類藥物治療時，護士應重點觀察？A.心率和心律B.呼吸頻率C.血壓變化D.體溫變化參考答案：A。洋地黃類藥物主要用于治療心力衰竭和心律失常等，其治療劑量和中毒劑量接近，使用過程中容易發(fā)生中毒反應，而中毒反應最常見的表現(xiàn)是心律失常。因此護士應重點觀察患者的心率和心律。呼吸頻率、血壓變化和體溫變化雖然也需要觀察，但不是使用洋地黃類藥物時的重點觀察內容。22.下列哪項不屬于物理消毒滅菌法？A.熱力消毒滅菌法B.紫外線消毒法C.電離輻射滅菌法D.含氯消毒劑消毒法參考答案：D。物理消毒滅菌法是利用物理因素（如熱力、輻射、過濾等）殺滅或清除病原微生物及其他有害微生物的方法，包括熱力消毒滅菌法、紫外線消毒法、電離輻射滅菌法等。含氯消毒劑消毒法是利用化學消毒劑進行消毒的方法，屬于化學消毒滅菌法。23.患者因胸痛就診，心電圖顯示ST段抬高，最可能的診斷是？A.心絞痛B.急性心肌梗死C.心律失常D.心肌病參考答案：B。心電圖ST段抬高是急性心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn)之一。心絞痛發(fā)作時心電圖可出現(xiàn)ST段壓低等改變；心律失常主要表現(xiàn)為心電圖上的節(jié)律和頻率異常；心肌病的心電圖表現(xiàn)多樣，但一般無典型的ST段抬高。24.某患者在輸液過程中突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫達40℃，伴有惡心、嘔吐，應考慮為？A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.循環(huán)負荷過重D.空氣栓塞參考答案：A。發(fā)熱反應是輸液過程中常見的不良反應之一，主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱，可伴有惡心、嘔吐等癥狀。過敏反應一般表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難等；循環(huán)負荷過重主要表現(xiàn)為呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰等；空氣栓塞表現(xiàn)為胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴重發(fā)紺等。25.下列關于標本采集的敘述，錯誤的是？A.采集血標本時應嚴格執(zhí)行無