2025年急診護(hù)理學(xué)科急診護(hù)理處理流程考試答案及解析一、單項選題1.以下哪項不是急診護(hù)理評估的內(nèi)容（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.過敏史D.家庭住址2.對于心跳驟停的患者，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.胸外心臟按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.電除顫3.患者，男性，25歲，因車禍致頭部外傷，意識不清，急診入院。查體：血壓120/80mmHg，脈搏60次/分，呼吸12次/分，右側(cè)瞳孔直徑5mm，左側(cè)瞳孔直徑3mm，對光反射遲鈍。該患者最可能的診斷是（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)血腫D.頭皮血腫4.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.糖皮質(zhì)激素D.以上都是5.對于急性有機磷農(nóng)藥中毒的患者，最主要的治療措施是（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.應(yīng)用阿托品D.應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑6.患者，女性，30歲，因突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐伴意識障礙2小時入院。查體：血壓180/120mmHg，脈搏50次/分，呼吸10次/分，雙側(cè)瞳孔不等大，右側(cè)瞳孔直徑6mm，左側(cè)瞳孔直徑3mm，對光反射消失。該患者最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.高血壓腦病7.以下哪種情況應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（）A.意識喪失B.呼吸停止C.心跳停止D.以上都是8.對于休克患者，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.頭低腳高位C.中凹臥位D.側(cè)臥位9.患者，男性，40歲，因大量嘔血、黑便2小時入院。查體：血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，面色蒼白，四肢濕冷。該患者最可能的診斷是（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.食管胃底靜脈曲張破裂出血D.胃癌10.下列哪種疾病可導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀（）A.肺炎B.支氣管擴(kuò)張C.肺栓塞D.慢性阻塞性肺疾病二、多項選題1.急診護(hù)理的特點包括（）A.急B.危C.重D.雜E.多學(xué)科協(xié)作2.以下哪些是急診患者的心理特點（）A.焦慮B.恐懼C.孤獨D.絕望E.依賴3.對于創(chuàng)傷患者，現(xiàn)場急救的原則包括（）A.先救命后治傷B.先止血后包扎C.先固定后搬運D.先復(fù)蘇后清創(chuàng)E.先重傷后輕傷4.以下哪些是急性心肌梗死的常見癥狀（）A.胸痛B.呼吸困難C.心悸D.惡心、嘔吐E.頭暈、乏力5.對于急性中毒患者，洗胃的注意事項包括（）A.盡早洗胃B.選擇合適的洗胃液C.洗胃時要注意患者的生命體征D.洗胃后要觀察患者的病情變化E.洗胃過程中要防止誤吸三、填空題1.急診護(hù)理的核心是_____。2.心肺復(fù)蘇的三個步驟是_____、_____、_____。3.休克的本質(zhì)是_____。4.急性有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是_____和_____。5.腦出血最常見的病因是_____。四、判斷題（√/×）1.急診護(hù)理人員應(yīng)具備快速、準(zhǔn)確的判斷能力和應(yīng)急處理能力。（）2.對于意識不清的患者，應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管。（）3.創(chuàng)傷患者在搬運過程中要注意保持脊柱的穩(wěn)定性。（）4.急性心肌梗死患者在發(fā)病后24小時內(nèi)不宜使用洋地黃類藥物。（）5.洗胃是治療急性中毒的最有效方法。（）6.對于休克患者，應(yīng)盡快補充晶體液和膠體液，以恢復(fù)有效循環(huán)血量。（）7.高血壓腦病患者的血壓通常會突然升高，超過200/120mmHg。（）8.支氣管哮喘患者在發(fā)作時應(yīng)采取端坐位或半臥位。（）9.對于有機磷農(nóng)藥中毒患者，應(yīng)盡早使用阿托品，直到出現(xiàn)阿托品化。（）10.對于心跳驟停的患者，電除顫是最有效的治療方法。（）五、簡答題1.簡述急診護(hù)理評估的內(nèi)容。2.簡述急性中毒的急救原則。六、案例分析患者，男性，55歲，因突發(fā)胸痛、呼吸困難1小時入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨樣，伴有呼吸困難、大汗淋漓，休息后無緩解。既往有高血壓病史10年，最高血壓達(dá)180/110mmHg，未規(guī)律服用降壓藥物。查體：血壓160/100mmHg，脈搏100次/分，呼吸20次/分，神志清楚，急性病容，雙肺呼吸音粗，可聞及少許濕啰音，心率100次/分，律齊，心音低鈍，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。心電圖示：V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：應(yīng)采取哪些急救措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：急診護(hù)理評估內(nèi)容不包括家庭住址。2.答案：A解析：心跳驟?；颊邞?yīng)先胸外按壓建立人工循環(huán)。3.答案：C解析：患者頭部外傷后瞳孔不等大，對光反射遲鈍，考慮顱內(nèi)血腫。4.答案：D解析：沙丁胺醇、氨茶堿、糖皮質(zhì)激素均可緩解支氣管哮喘急性發(fā)作。5.答案：D解析：急性有機磷農(nóng)藥中毒主要治療是應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑。6.答案：A解析：患者突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐伴意識障礙，血壓高，瞳孔不等大，考慮腦出血。7.答案：D解析：意識喪失、呼吸停止、心跳停止均需立即心肺復(fù)蘇。8.答案：C解析：休克患者采取中凹臥位可增加回心血量。9.答案：C解析：患者大量嘔血、黑便，血壓低，考慮食管胃底靜脈曲張破裂出血。10.答案：C解析：肺栓塞可導(dǎo)致呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：急診護(hù)理特點急、危、重、雜、多學(xué)科協(xié)作。2.答案：ABCDE解析：急診患者心理特點包括焦慮、恐懼、孤獨、絕望、依賴。3.答案：ABCDE解析：創(chuàng)傷現(xiàn)場急救原則先救命后治傷等。4.答案：ABCDE解析：急性心肌梗死常見癥狀有胸痛等。5.答案：ABCDE解析：急性中毒洗胃注意事項包括盡早洗胃等。三、填空題（答案）1.答案：挽救患者生命解析：急診護(hù)理核心是挽救生命。2.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：心肺復(fù)蘇步驟。3.答案：組織灌注不足解析：休克本質(zhì)。4.答案：阿托品、膽堿酯酶復(fù)活劑解析：急性有機磷農(nóng)藥中毒特效解毒劑。5.答案：高血壓動脈硬化解析：腦出血常見病因。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：急診護(hù)理人員需具備相關(guān)能力。2.答案：×解析：意識不清患者不一定立即氣管插管。3.答案：√解析：創(chuàng)傷搬運要注意脊柱穩(wěn)定性。4.答案：√解析：急性心肌梗死24小時內(nèi)不宜用洋地黃。5.答案：×解析：洗胃不是治療急性中毒最有效方法。6.答案：√解析：休克應(yīng)盡快補充液體恢復(fù)循環(huán)血量。7.答案：√解析：高血壓腦病血壓可突然升高。8.答案：√解析：支氣管哮喘發(fā)作宜采取端坐位或半臥位。9.答案：√解析：有機磷農(nóng)藥中毒盡早用阿托品達(dá)阿托品化。10.答案：√解析：心跳驟停電除顫是有效治療方法。五、簡答題（答案）1.答：急診護(hù)理評估內(nèi)容包括生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔、疼痛、過敏史、受傷史、現(xiàn)病史、既往史、心理狀態(tài)等。2.答：急性中毒急救原則：立即脫離中毒現(xiàn)場，清除毒物，促進(jìn)毒物排泄，應(yīng)