護(hù)理職業(yè)單招試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.為患者測量脈搏時，下列操作錯誤的是（）A.不可用拇指診脈B.異常脈搏應(yīng)測量1分鐘C.脈搏細(xì)弱測不清時，可聽心率D.偏癱患者應(yīng)選擇患側(cè)肢體測量答案：D解析：偏癱患者應(yīng)選擇健側(cè)肢體測量脈搏，因?yàn)榛紓?cè)肢體可能存在血液循環(huán)障礙等問題，影響測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。A選項(xiàng)，拇指小動脈搏動會影響脈搏測量的準(zhǔn)確性，所以不可用拇指診脈；B選項(xiàng)，異常脈搏如脈搏短促等應(yīng)測量1分鐘以準(zhǔn)確計(jì)數(shù)；C選項(xiàng)，當(dāng)脈搏細(xì)弱測不清時，聽心率可以更準(zhǔn)確了解心臟跳動情況。2.預(yù)防壓瘡時，為緩解對局部的壓迫不宜使用（）A.海綿墊B.氣墊褥C.橡皮氣圈D.水褥答案：C解析：橡皮氣圈因易造成局部血液循環(huán)障礙，現(xiàn)已不主張使用。海綿墊、氣墊褥、水褥等能通過分散壓力，減少局部組織所承受的壓力，從而預(yù)防壓瘡。3.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.硝酸答案：D解析：強(qiáng)酸（如硝酸、硫酸等）、強(qiáng)堿中毒禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。敵敵畏、敵百蟲、磷化鋅中毒均可采用相應(yīng)的洗胃液進(jìn)行洗胃。敵百蟲中毒禁用堿性藥物洗胃，因會轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏。4.采集血清標(biāo)本時，下列哪項(xiàng)不正確（）A.容器中應(yīng)有抗凝劑B.避免過度震蕩C.應(yīng)用干燥注射器抽血D.抽血后立即將血液注入干燥試管答案：A解析：采集血清標(biāo)本時，容器中不能有抗凝劑，因?yàn)檠迨茄耗毯笪龀龅囊后w，不需要抗凝。而采集全血標(biāo)本時容器中需要有抗凝劑。B選項(xiàng)，過度震蕩會導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂，影響檢驗(yàn)結(jié)果；C選項(xiàng)，應(yīng)用干燥注射器抽血可防止溶血；D選項(xiàng)，抽血后立即將血液注入干燥試管符合操作要求。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容的有（）A.病情觀察B.飲食護(hù)理C.排泄護(hù)理D.急救護(hù)理答案：ABC解析：基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容包括病情觀察、生活護(hù)理（如飲食護(hù)理、排泄護(hù)理等）、清潔護(hù)理等。急救護(hù)理不屬于基礎(chǔ)護(hù)理范疇，它是針對急危重癥患者采取的緊急救治措施。2.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是（）A.清晨2-6時體溫最低B.午后1-6時體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫輕度下降D.新生兒體溫易受環(huán)境影響答案：ABD解析：體溫在生理情況下會出現(xiàn)波動。清晨2-6時體溫最低，午后1-6時體溫最高；新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，體溫易受環(huán)境影響。女性在月經(jīng)前期體溫會輕度升高，而不是下降，這與體內(nèi)激素水平變化有關(guān)。3.下列哪些屬于醫(yī)院感染的范疇（）A.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后不久發(fā)生的與醫(yī)院有關(guān)的感染D.醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：ACD解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染范疇。4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前30分鐘應(yīng)停止清掃工作B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包未用完，有效期為4小時D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABD解析：操作前30分鐘停止清掃工作可減少空氣中塵埃等污染；無菌物品與非無菌物品分開放置可防止污染；一份無菌物品僅供一位患者使用可避免交叉感染。無菌包未用完，在未被污染的情況下，有效期為24小時，而鋪好的無菌盤有效期為4小時。三、判斷題（每題5分，共20分）1.長期醫(yī)囑是指醫(yī)生開醫(yī)囑時起，至醫(yī)生停止醫(yī)囑為止，有效時間在24小時以上的醫(yī)囑。（）答案：√解析：長期醫(yī)囑的定義就是自醫(yī)生開醫(yī)囑時起，至醫(yī)生停止醫(yī)囑為止，有效時間在24小時以上的醫(yī)囑，如一級護(hù)理、低鹽飲食等。2.測量血壓時，袖帶過寬測得的血壓值偏高，袖帶過窄測得的血壓值偏低。（）答案：×解析：測量血壓時，袖帶過寬測得的血壓值偏低，因?yàn)樾鋷н^寬使有效測量面積增大，導(dǎo)致測量的血壓值低于實(shí)際值；袖帶過窄測得的血壓值偏高，這是由于袖帶過窄需用較高的壓力才能阻斷動脈血流，致使測得血壓值偏高。3.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。（）答案：√解析：目前心肺復(fù)蘇的按壓與通氣比例為30:2，即進(jìn)行30次胸外心臟按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行操作。4.靜脈注射時，為使局部血管擴(kuò)張，可在穿刺部位上方約6cm處扎緊止血帶。（）答案：×解析：靜脈注射時，為使局部血管擴(kuò)張，應(yīng)在穿刺部位上方約6-10cm處扎緊止血帶，而不是約6cm處。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：-避免局部組織長期受壓：定時翻身，減少組織持續(xù)受壓時間；保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處，可使用軟枕、氣墊褥等；對使用石膏、夾板、牽引的患者，要注意襯墊平整、松緊適度。-避免局部理化因素刺激：保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦及排泄物刺激；不可使用破損便盆，防止擦傷皮膚。-促進(jìn)局部血液循環(huán)：對長期臥床患者，定期進(jìn)行溫水擦浴、按摩受壓部位，以促進(jìn)血液循環(huán)。-改善機(jī)體營養(yǎng)狀況：根據(jù)患者情況，給予高蛋白、高維生素飲食，必要時靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，以增強(qiáng)皮膚抵抗力。-鼓勵患者活動：在病情允許的情況下，協(xié)助患者進(jìn)行主動或被動活動，促進(jìn)肢體血液循環(huán)，減少壓瘡發(fā)生。2.簡述給藥的原則。答案：-根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥：護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥，但對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，確認(rèn)無誤后方可給藥。-嚴(yán)格執(zhí)行查對制度：在執(zhí)行藥療時，要做到“三查七對”?！叭椤奔床僮髑?、操作中、操作后查；“七對”即對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。-安全正確給藥：準(zhǔn)確掌握給藥時間、方法；藥物備好后及時分發(fā)使用，避免久置后藥物污染或藥效降低；給藥前向患者解釋，以取得合作，并給予相應(yīng)的用藥指導(dǎo)。-觀察用藥反應(yīng)：給藥后要密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)，做好記錄。對易引起過敏反應(yīng)的藥物，使用前應(yīng)了解過敏史，按要求做過敏試驗(yàn)，結(jié)果陰性方可使用。五、討論題（每題20分，共20分）請討論如何提高護(hù)理工作中的溝通效果。答案：提高護(hù)理工作中的溝通效果可以從以下多個方面入手：護(hù)士自身素質(zhì)方面：-專業(yè)知識儲備：扎實(shí)的專業(yè)知識是有效溝通的基礎(chǔ)。護(hù)士只有對疾病的診斷、治療、護(hù)理等方面有深入了解，才能準(zhǔn)確地向患者解釋病情、解答疑問，使患者對護(hù)士產(chǎn)生信任，從而更愿意配合溝通。例如，面對患者對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的擔(dān)憂，護(hù)士能夠用通俗易懂的語言詳細(xì)說明手術(shù)的必要性、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對措施，增強(qiáng)患者的安全感。-溝通技巧提升：掌握良好的溝通技巧至關(guān)重要。包括傾聽技巧，要專注地傾聽患者的訴說，給予適當(dāng)?shù)幕貞?yīng)，如點(diǎn)頭、眼神交流等，讓患者感受到被尊重和關(guān)注；表達(dá)技巧，語言要清晰、簡潔、通俗易懂，避免使用過于專業(yè)的術(shù)語，同時注意語氣和藹、態(tài)度親切；提問技巧，通過巧妙的提問獲取準(zhǔn)確信息，例如采用開放性問題引導(dǎo)患者深入表達(dá)內(nèi)心想法。-情緒管理能力：護(hù)士在面對患者的負(fù)面情緒時，要具備良好的情緒管理能力。保持冷靜、耐心，理解患者因疾病帶來的痛苦和焦慮，以積極的態(tài)度引導(dǎo)患者調(diào)整情緒。比如，當(dāng)患者因治療效果不佳而發(fā)脾氣時，護(hù)士不應(yīng)與其爭執(zhí)，而是耐心傾聽其不滿，給予安慰和鼓勵。溝通環(huán)境方面：-營造舒適氛圍：為患者創(chuàng)造一個安靜、整潔、舒適的溝通環(huán)境，有助于患者放松心情，更愿意與護(hù)士交流。病房的溫度、濕度適宜，光線柔和，物品擺放整齊有序，都能給患者帶來良好的心理感受。-選擇合適時機(jī)：選擇恰當(dāng)?shù)臏贤〞r機(jī)能提高溝通效果。例如，在患者病情穩(wěn)定、情緒相對平靜時進(jìn)行溝通，避免在患者疼痛難忍、極度疲勞或正在進(jìn)行緊急治療時打擾患者。針對不同患者群體方面：-關(guān)注特殊患者：對于不同年齡、文化背景、病情的患者，要采取個性化的溝通方式。對于兒童患者，要用親切、生動的語言和他們交流，可借助玩具、故事等方式拉近與他們的距離；對于老年患者，語速要放慢，聲音要清晰，耐心傾聽他們的回憶和訴求；對于文化程度較低的患者，溝通時要盡量使用簡單直白的語言；對于病情較重的患者，溝通要簡潔明了，避免增加其心理