2025年感染科院內(nèi)感染控制對(duì)策綜合測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由（）擔(dān)任。A.醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)人B.主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)C.醫(yī)院法定代表人或主要負(fù)責(zé)人D.臨床科室主任2.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）。A.無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.54.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《消毒管理辦法》，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，并達(dá)到以下要求，不正確的是（）。A.進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平B.接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平C.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一消毒D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定5.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）。A.不用實(shí)施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒(méi)必要實(shí)施手衛(wèi)生D.以上都不對(duì)6.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容不包括（）。A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.醫(yī)療設(shè)備使用監(jiān)測(cè)7.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施，錯(cuò)誤的是（）。A.嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)證，避免不必要的留置導(dǎo)尿B.置管時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.置管后應(yīng)保持導(dǎo)尿管通暢，避免打折、彎曲D.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者，應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管8.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）。A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離9.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）。A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.以上都是10.下列哪種消毒劑不能用于皮膚消毒（）。A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.0.2%過(guò)氧乙酸二、多項(xiàng)選題1.醫(yī)院感染管理的組織體系包括（）。A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理部門C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)院感染管理專兼職人員2.醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素有（）。A.年齡B.基礎(chǔ)疾病C.侵入性操作D.不合理使用抗菌藥物3.手衛(wèi)生包括（）。A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套4.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的方法有（）。A.全面綜合性監(jiān)測(cè)B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.橫斷面調(diào)查D.病例對(duì)照研究5.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施有（）。A.術(shù)前做好患者準(zhǔn)備B.術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.合理使用抗菌藥物D.術(shù)后加強(qiáng)切口管理6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)以下哪些部門的空氣進(jìn)行凈化（）。A.手術(shù)室B.產(chǎn)房C.導(dǎo)管室D.燒傷病房7.以下屬于醫(yī)院感染的有（）。A.新生兒在分娩過(guò)程中獲得的感染B.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.由于診療措施激活的潛在性感染8.醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程包括（）。A.臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門B.醫(yī)院感染管理部門接到報(bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查核實(shí)C.確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)后，應(yīng)及時(shí)向主管院長(zhǎng)和相關(guān)部門報(bào)告D.醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告三、填空題1.醫(yī)院感染的病原體主要包括細(xì)菌、病毒、真菌、_____等。2.手衛(wèi)生設(shè)施包括洗手池、水龍頭、_____、干手設(shè)施等。3.隔離的種類包括接觸隔離、空氣隔離、_____。4.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料的分析內(nèi)容包括感染率、_____、病原體分布等。5.醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、_____、化學(xué)性廢物。6.常用的消毒方法包括物理消毒法、_____、生物消毒法。7.醫(yī)院感染管理的核心是_____。8.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即進(jìn)行_____、報(bào)告、評(píng)估、預(yù)防用藥等處理。四、判斷題（√/×）1.醫(yī)院感染就是醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。（）2.只要醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)范進(jìn)行手衛(wèi)生，就可以完全避免醫(yī)院感染的傳播。（）3.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。（）4.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即停止收治新患者，并對(duì)已感染患者進(jìn)行隔離治療。（）5.抗菌藥物的不合理使用是導(dǎo)致醫(yī)院感染的重要原因之一。（）6.紫外線消毒適用于室內(nèi)空氣、物體表面和水的消毒。（）7.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混合存放。（）8.醫(yī)院感染管理部門只需對(duì)臨床科室進(jìn)行醫(yī)院感染管理監(jiān)督檢查。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施。六、案例分析患者，男性，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難1周”入院。患者10年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上，近1周來(lái)咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，活動(dòng)后明顯。查體：體溫37.5℃，脈搏100次/分，呼吸25次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，精神差，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%，淋巴細(xì)胞20%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由醫(yī)院法定代表人或主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任，以確保醫(yī)院感染管理工作的有效開(kāi)展。2.答案：D解析：新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染，屬于母嬰傳播。3.答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。4.答案：C解析：各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌，而不是消毒。5.答案：B解析：醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后等情況下都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生，以減少醫(yī)院感染的傳播。6.答案：D解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)等，不包括醫(yī)療設(shè)備使用監(jiān)測(cè)。7.答案：D解析：長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者，不宜頻繁更換導(dǎo)尿管，可根據(jù)導(dǎo)尿管的材質(zhì)和患者的具體情況決定更換時(shí)間。8.答案：C解析：多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離，以防止多重耐藥菌的傳播。9.答案：D解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播等。10.答案：C解析：2%戊二醛主要用于醫(yī)療器械的浸泡消毒，不能用于皮膚消毒。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：醫(yī)院感染管理的組織體系包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理部門、臨床科室醫(yī)院感染管理小組和醫(yī)院感染管理專兼職人員。2.答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素包括年齡、基礎(chǔ)疾病、侵入性操作、不合理使用抗菌藥物等。3.答案：ABC解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒，戴手套不屬于手衛(wèi)生。4.答案：ABC解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的方法有全面綜合性監(jiān)測(cè)、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)和橫斷面調(diào)查等，病例對(duì)照研究不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的方法。5.答案：ABCD解析：預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括術(shù)前做好患者準(zhǔn)備、術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則、合理使用抗菌藥物和術(shù)后加強(qiáng)切口管理等。6.答案：ABCD解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、燒傷病房等部門的空氣進(jìn)行凈化，以減少醫(yī)院感染的發(fā)生。7.答案：ACD解析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，其他選項(xiàng)均屬于醫(yī)院感染。8.答案：ABCD解析：醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程包括臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，醫(yī)院感染管理部門接到報(bào)告后立即進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)后及時(shí)向主管院長(zhǎng)和相關(guān)部門報(bào)告，醫(yī)院按照規(guī)定向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。三、填空題（答案）1.答案：支原體解析：醫(yī)院感染的病原體主要包括細(xì)菌、病毒、真菌、支原體等。2.答案：洗手液解析：手衛(wèi)生設(shè)施包括洗手池、水龍頭、洗手液、干手設(shè)施等。3.答案：飛沫隔離解析：隔離的種類包括接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離。4.答案：感染部位解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料的分析內(nèi)容包括感染率、感染部位、病原體分布等。5.答案：藥物性廢物解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。6.答案：化學(xué)消毒法解析：常用的消毒方法包括物理消毒法、化學(xué)消毒法、生物消毒法。7.答案：有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染解析：醫(yī)院感染管理的核心是有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。8.答案：局部處理解析：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即進(jìn)行局部處理、報(bào)告、評(píng)估、預(yù)防用藥等處理。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.答案：×解析：醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)范進(jìn)行手衛(wèi)生可以有效減少醫(yī)院感染的傳播，但不能完全避免，還需要采取其他措施。3.答案：√解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施，包括手衛(wèi)生、使用個(gè)人防護(hù)用品、安全注射等。4.答案：√解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即停止收治新患者，并對(duì)已感染患者進(jìn)行隔離治療，以防止感染的擴(kuò)散。5.答案：√解析：抗菌藥物的不合理使用是導(dǎo)致醫(yī)院感染的重要原因之一，會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的增加和醫(yī)院感染的發(fā)生。6.答案：√解析：紫外線消毒適用于室內(nèi)空氣、物體表面和水的消毒，但需要注意正確的使用方法和劑量。7.答案：×解析：醫(yī)療廢物必須與生活垃圾分開(kāi)存放，并有明顯的標(biāo)識(shí)，以防止醫(yī)療廢物的泄漏和傳播。8.答案：×解析：醫(yī)院感染管理部門不僅要對(duì)臨床科室進(jìn)行醫(yī)院感染管理監(jiān)督檢查，還要對(duì)醫(yī)院的其他部門進(jìn)行監(jiān)督檢查，以確保醫(yī)院感染管理工作的全面開(kāi)展。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施包括：-加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)，明確各部門職責(zé)。-嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。-加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，定期進(jìn)行清潔和消毒。-嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，規(guī)范侵入性操作。-合理使用抗菌藥物，避免濫用。-加強(qiáng)醫(yī)院感染