2025年產(chǎn)科剖宮產(chǎn)手術(shù)并發(fā)癥處理模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.剖宮產(chǎn)術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.產(chǎn)后出血B.切口感染C.子宮破裂D.羊水栓塞2.剖宮產(chǎn)術(shù)中發(fā)現(xiàn)膀胱損傷，應(yīng)立即（）A.修補(bǔ)膀胱B.放置導(dǎo)尿管C.應(yīng)用抗生素D.觀察病情3.剖宮產(chǎn)術(shù)后晚期產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮復(fù)舊不良B.胎盤胎膜殘留C.剖宮產(chǎn)切口裂開D.蛻膜殘留4.剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，首選的檢查是（）A.彩色多普勒超聲B.血管造影C.磁共振成像D.放射性核素檢查5.剖宮產(chǎn)術(shù)中預(yù)防羊水栓塞的措施不包括（）A.避免宮縮過(guò)強(qiáng)B.破膜時(shí)高位破膜C.避免在子宮收縮時(shí)行人工破膜D.常規(guī)使用宮縮劑6.剖宮產(chǎn)術(shù)后切口愈合不良的原因不包括（）A.切口感染B.貧血C.肥胖D.過(guò)早活動(dòng)7.剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，首先應(yīng)考慮的是（）A.切口感染B.產(chǎn)褥感染C.上呼吸道感染D.泌尿系統(tǒng)感染8.剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)腹痛，以下哪種情況最可能提示子宮破裂（）A.持續(xù)性腹痛B.陣發(fā)性腹痛C.腹痛伴陰道流血D.腹痛伴休克9.剖宮產(chǎn)術(shù)后預(yù)防肺栓塞的措施不包括（）A.早期活動(dòng)B.應(yīng)用抗凝藥物C.避免下肢靜脈穿刺D.補(bǔ)充足夠的液體10.剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，以下處理方法錯(cuò)誤的是（）A.誘導(dǎo)排尿B.針灸C.導(dǎo)尿D.立即手術(shù)二、多項(xiàng)選擇題1.剖宮產(chǎn)手術(shù)可能導(dǎo)致的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.臟器損傷D.羊水栓塞E.術(shù)后粘連2.以下哪些因素可能增加剖宮產(chǎn)術(shù)后切口感染的風(fēng)險(xiǎn)（）A.手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)B.切口類型C.貧血D.糖尿病E.肥胖3.剖宮產(chǎn)術(shù)后晚期產(chǎn)后出血的治療方法包括（）A.保守治療B.清宮術(shù)C.子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)D.子宮切除術(shù)E.輸血治療4.剖宮產(chǎn)術(shù)后預(yù)防下肢深靜脈血栓的措施有（）A.早期活動(dòng)B.穿彈力襪C.應(yīng)用抗凝藥物D.抬高下肢E.避免長(zhǎng)時(shí)間臥床5.剖宮產(chǎn)術(shù)中處理子宮破裂的原則包括（）A.迅速止血B.搶救休克C.盡可能保留子宮D.預(yù)防感染E.及時(shí)手術(shù)三、填空題1.剖宮產(chǎn)術(shù)后常見(jiàn)的腹部切口類型有_____、_____。2.剖宮產(chǎn)術(shù)后切口感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括_____、_____、_____。3.剖宮產(chǎn)術(shù)后晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在術(shù)后_____周。4.剖宮產(chǎn)術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的三大因素是_____、_____、_____。5.剖宮產(chǎn)術(shù)中羊水栓塞的典型臨床表現(xiàn)為_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)盡早下床活動(dòng)，以預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。（）2.剖宮產(chǎn)術(shù)后切口感染一經(jīng)診斷，應(yīng)立即拆除縫線，敞開切口引流。（）3.剖宮產(chǎn)術(shù)后晚期產(chǎn)后出血的出血量一般較少，不需要輸血治療。（）4.剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)腹痛，應(yīng)首先考慮切口疼痛，不需要進(jìn)一步檢查。（）5.剖宮產(chǎn)術(shù)中發(fā)現(xiàn)子宮破裂，應(yīng)立即行子宮切除術(shù)。（）6.剖宮產(chǎn)術(shù)后應(yīng)用抗生素可以預(yù)防所有的感染并發(fā)癥。（）7.剖宮產(chǎn)術(shù)后切口愈合不良與產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)狀況無(wú)關(guān)。（）8.剖宮產(chǎn)術(shù)后尿潴留的發(fā)生率較高，一般不需要特殊處理。（）9.剖宮產(chǎn)術(shù)后預(yù)防肺栓塞的關(guān)鍵是早期活動(dòng)。（）10.剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，一定是感染引起的。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述剖宮產(chǎn)術(shù)后預(yù)防產(chǎn)后出血的措施。六、案例分析患者，女，30歲，G1P0，因“孕39周，瘢痕子宮”入院。既往有剖宮產(chǎn)史1次。入院后行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中順利，術(shù)后安返病房。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，伴切口疼痛。查體：切口紅腫，有壓痛，無(wú)滲液。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊叩闹委煼桨?。試卷答案一、單?xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：產(chǎn)后出血是剖宮產(chǎn)術(shù)后最常見(jiàn)并發(fā)癥。2.答案：A解析：膀胱損傷應(yīng)立即修補(bǔ)。3.答案：C解析：剖宮產(chǎn)切口裂開是晚期產(chǎn)后出血常見(jiàn)原因。4.答案：A解析：彩色多普勒超聲是下肢深靜脈血栓首選檢查。5.答案：D解析：常規(guī)使用宮縮劑不是預(yù)防羊水栓塞措施。6.答案：D解析：過(guò)早活動(dòng)不是切口愈合不良原因。7.答案：A解析：術(shù)后發(fā)熱首先考慮切口感染。8.答案：D解析：腹痛伴休克提示子宮破裂可能大。9.答案：C解析：避免下肢靜脈穿刺不是預(yù)防肺栓塞主要措施。10.答案：D解析：尿潴留一般先保守處理，不立即手術(shù)。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：剖宮產(chǎn)可導(dǎo)致這些并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：這些因素都增加切口感染風(fēng)險(xiǎn)。3.答案：ABCDE解析：根據(jù)情況選擇不同治療方法。4.答案：ABCDE解析：這些都是預(yù)防下肢深靜脈血栓措施。5.答案：ABCDE解析：處理子宮破裂需遵循這些原則。三、填空題（答案）1.答案：橫切口、縱切口解析：常見(jiàn)的腹部切口類型。2.答案：切口紅腫、疼痛、有滲液解析：切口感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.答案：2-4解析：晚期產(chǎn)后出血發(fā)生時(shí)間。4.答案：血流緩慢、血管壁損傷、血液高凝狀態(tài)解析：下肢深靜脈血栓形成因素。5.答案：呼吸困難、休克、DIC解析：羊水栓塞典型表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：盡早活動(dòng)可預(yù)防下肢深靜脈血栓。2.答案：×解析：不一定立即拆除縫線，視情況而定。3.答案：×解析：出血量多可能需輸血。4.答案：×解析：腹痛需進(jìn)一步檢查明確原因。5.答案：×解析：不一定立即子宮切除，視情況。6.答案：×解析：不能預(yù)防所有感染并發(fā)癥。7.答案：×解析：與營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān)。8.答案：×解析：尿潴留需處理。9.答案：√解析：早期活動(dòng)是預(yù)防關(guān)鍵。10.答案：×解析：發(fā)熱不一定是感染引起。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：包括子宮收縮劑應(yīng)用