2025年產(chǎn)科產(chǎn)后惡露異常處理知識(shí)檢測(cè)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于產(chǎn)后惡露異常，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.血性惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，量增多，有臭味，提示子宮復(fù)舊不全或?qū)m腔內(nèi)殘留部分胎盤(pán)、胎膜B.漿液惡露色淡紅，持續(xù)10日左右C.白色惡露質(zhì)地黏稠，色澤較白，持續(xù)約3周D.產(chǎn)后惡露有血腥味，但無(wú)臭味，持續(xù)4到6周，總量為250到500ml2.產(chǎn)后惡露異常最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮復(fù)舊不全B.宮腔內(nèi)殘留部分胎盤(pán)、胎膜C.產(chǎn)褥感染D.剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良3.對(duì)于產(chǎn)后惡露異常的產(chǎn)婦，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）A.婦科檢查B.B超檢查C.血常規(guī)檢查D.病原體檢查4.下列哪項(xiàng)不是子宮復(fù)舊不全的表現(xiàn)（）A.產(chǎn)后血性惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，量增多B.子宮較同期正常產(chǎn)褥期子宮大而軟C.產(chǎn)婦自覺(jué)下腹部墜脹或疼痛D.體溫升高，脈搏加快5.治療產(chǎn)后惡露異常，促進(jìn)子宮收縮的藥物不包括（）A.縮宮素B.麥角新堿C.米索前列醇D.甲硝唑6.產(chǎn)后惡露異常合并感染時(shí)，抗生素的選擇應(yīng)根據(jù)（）A.產(chǎn)婦的體溫B.惡露的量C.病原體檢查結(jié)果D.產(chǎn)婦的年齡7.對(duì)于剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良導(dǎo)致的惡露異常，處理方法錯(cuò)誤的是（）A.給予廣譜抗生素預(yù)防感染B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)切口愈合C.如切口裂開(kāi)，應(yīng)立即再次縫合D.密切觀察陰道流血情況8.產(chǎn)后惡露異常的產(chǎn)婦，在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意（）A.保持外陰清潔，勤換會(huì)陰墊B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦早期下床活動(dòng)C.觀察惡露的量、顏色、氣味等D.以上都是9.產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，惡露量多，色紅，有臭味，體溫38.5℃，最可能的診斷是（）A.子宮復(fù)舊不全B.宮腔內(nèi)殘留部分胎盤(pán)、胎膜C.產(chǎn)褥感染D.剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良10.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后10天，血性惡露持續(xù)未凈，量時(shí)多時(shí)少，色暗紅，有血塊，伴下腹疼痛，應(yīng)首先考慮（）A.子宮復(fù)舊不全B.宮腔內(nèi)殘留部分胎盤(pán)、胎膜C.產(chǎn)褥感染D.剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良二、多項(xiàng)選題1.產(chǎn)后惡露異常的原因包括（）A.子宮復(fù)舊不全B.宮腔內(nèi)殘留部分胎盤(pán)、胎膜C.產(chǎn)褥感染D.剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良E.產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)不良2.下列哪些是產(chǎn)后惡露異常的表現(xiàn)（）A.血性惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，量增多B.漿液惡露色淡紅，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)C.白色惡露質(zhì)地黏稠，色澤較白，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)D.惡露有臭味E.產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀3.對(duì)于產(chǎn)后惡露異常的產(chǎn)婦，護(hù)理措施正確的是（）A.密切觀察生命體征B.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的臥位，如半臥位C.遵醫(yī)囑給予宮縮劑和抗生素D.鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水，保持大便通暢E.心理護(hù)理，緩解產(chǎn)婦的焦慮情緒4.下列哪些情況可能導(dǎo)致產(chǎn)褥感染（）A.胎膜早破B.產(chǎn)程延長(zhǎng)C.產(chǎn)后出血D.多次陰道檢查E.產(chǎn)婦貧血5.預(yù)防產(chǎn)后惡露異常的措施包括（）A.加強(qiáng)孕期保健，糾正貧血B.正確處理分娩過(guò)程，避免產(chǎn)程延長(zhǎng)C.產(chǎn)后及時(shí)排空膀胱，避免膀胱過(guò)度充盈D.鼓勵(lì)產(chǎn)婦早期下床活動(dòng)，促進(jìn)子宮收縮E.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，預(yù)防感染三、填空題1.產(chǎn)后惡露分為_(kāi)____、_____、_____三種。2.子宮復(fù)舊不全時(shí)，可遵醫(yī)囑給予_____等促進(jìn)子宮收縮的藥物。3.產(chǎn)褥感染的病原體主要為_(kāi)____，其次為_(kāi)____。4.對(duì)于產(chǎn)后惡露異常合并感染的產(chǎn)婦，應(yīng)取_____臥位，以利于惡露引流。5.產(chǎn)后惡露異常的產(chǎn)婦，如出現(xiàn)大量陰道流血，應(yīng)立即_____。四、判斷題（√/×）1.產(chǎn)后惡露有臭味，但無(wú)發(fā)熱，可暫不處理。（）2.子宮復(fù)舊不全時(shí)，子宮體軟，輪廓不清。（）3.產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦，惡露量增多，色鮮紅，無(wú)臭味。（）4.剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良的產(chǎn)婦，應(yīng)絕對(duì)臥床休息。（）5.產(chǎn)后惡露異常的產(chǎn)婦，應(yīng)禁止性生活。（）6.麥角新堿可用于治療產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全，但高血壓產(chǎn)婦禁用。（）7.產(chǎn)后惡露異常合并感染時(shí)，應(yīng)先使用抗生素，再進(jìn)行病原體檢查。（）8.產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀，提示可能存在產(chǎn)褥感染。（）9.產(chǎn)后惡露異常的產(chǎn)婦，應(yīng)多吃高蛋白、高熱量、高維生素的食物。（）10.預(yù)防產(chǎn)后惡露異常，關(guān)鍵在于加強(qiáng)產(chǎn)后護(hù)理。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述產(chǎn)后惡露異常的處理原則。六、案例分析產(chǎn)婦，28歲，足月順產(chǎn)一女?huà)?，產(chǎn)后第3天出現(xiàn)惡露量多，色鮮紅，有臭味，伴下腹疼痛，體溫38.2℃。問(wèn)題1：該產(chǎn)婦最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該產(chǎn)婦的情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：漿液惡露色淡紅，持續(xù)約10日。2.答案：A解析：子宮復(fù)舊不全是產(chǎn)后惡露異常最常見(jiàn)原因。3.答案：A解析：首先應(yīng)進(jìn)行婦科檢查了解子宮情況。4.答案：D解析：子宮復(fù)舊不全一般無(wú)體溫脈搏變化。5.答案：D解析：甲硝唑是抗生素，非促進(jìn)宮縮藥物。6.答案：C解析：抗生素選擇依據(jù)病原體檢查結(jié)果。7.答案：C解析：切口裂開(kāi)不宜立即再次縫合。8.答案：D解析：ABC都是產(chǎn)后惡露異常產(chǎn)婦護(hù)理要點(diǎn)。9.答案：C解析：惡露量多、色紅、有臭味且發(fā)熱，符合產(chǎn)褥感染表現(xiàn)。10.答案：A解析：產(chǎn)后10天血性惡露未凈，量時(shí)多時(shí)少，下腹疼痛，首先考慮子宮復(fù)舊不全。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：ABCD均是產(chǎn)后惡露異常原因，營(yíng)養(yǎng)不良一般不是直接原因。2.答案：ABCDE解析：這些都是產(chǎn)后惡露異常的表現(xiàn)。3.答案：ABCDE解析：這些護(hù)理措施都正確。4.答案：ABCDE解析：這些情況都可能導(dǎo)致產(chǎn)褥感染。5.答案：ABCDE解析：這些都是預(yù)防產(chǎn)后惡露異常的措施。三、填空題（答案）1.答案：血性惡露、漿液惡露、白色惡露解析：產(chǎn)后惡露的三種類型。2.答案：縮宮素（或麥角新堿等）解析：促進(jìn)子宮收縮的常見(jiàn)藥物。3.答案：需氧菌、厭氧菌解析：產(chǎn)褥感染主要病原體。4.答案：半臥位解析：利于惡露引流的臥位。5.答案：報(bào)告醫(yī)生并配合搶救解析：大量陰道流血的緊急處理。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：有臭味可能有感染，需處理。2.答案：√解析：子宮復(fù)舊不全時(shí)子宮體軟輪廓不清。3.答案：×解析：產(chǎn)褥感染惡露有臭味。4.答案：×解析：不是絕對(duì)臥床，適當(dāng)活動(dòng)利于恢復(fù)。5.答案：√解析：產(chǎn)后惡露異常應(yīng)禁止性生活。6.答案：√解析：麥角新堿高血壓產(chǎn)婦禁用。7.答案：×解析：應(yīng)先檢查再用藥。8.答案：√解析：發(fā)熱腹痛提示可能產(chǎn)褥感染。9.答案：√解析：利于身體恢復(fù)。10.答案：√解析：加強(qiáng)產(chǎn)后護(hù)理可預(yù)防惡露異常。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：查找原因，針對(duì)病因治療；促進(jìn)子宮收縮；預(yù)