2025年影像學(xué)常見(jiàn)病例診斷考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肺部結(jié)節(jié)的最常見(jiàn)良性表現(xiàn)是（）A.鈣化B.分葉狀C.毛刺征D.空洞2.關(guān)于乳腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)最不典型？（）A.毛刺征B.鈣化C.邊緣不規(guī)則D.中心低密度3.腦出血的CT表現(xiàn)通常為（）A.高密度影B.低密度影C.等密度影D.腦萎縮4.肝臟轉(zhuǎn)移瘤最常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.星芒狀鈣化B.高密度影C.邊緣光滑D.環(huán)形強(qiáng)化5.膀胱腫瘤最常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.腫塊突入膀胱腔B.膀胱壁增厚C.膀胱結(jié)石D.膀胱憩室6.關(guān)于鼻竇炎的影像學(xué)表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.鼻竇密度增高B.鼻竇壁增厚C.鼻竇內(nèi)積液D.鼻竇氣化良好7.消化道出血的急診影像學(xué)檢查首選方法是（）A.MRIB.CT血管造影C.超聲D.核醫(yī)學(xué)檢查8.關(guān)于椎間盤(pán)突出，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.椎間盤(pán)高度降低B.椎間隙變窄C.椎體邊緣骨質(zhì)增生D.硬膜囊受壓9.腎臟結(jié)石最常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.腎盂積水B.腎實(shí)質(zhì)鈣化C.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)高密度灶D.腎臟輪廓增大10.關(guān)于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.股骨假體松動(dòng)B.骨水泥滲漏C.髖關(guān)節(jié)感染D.骨折二、多項(xiàng)選題1.乳腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.毛刺征B.鈣化C.邊緣不規(guī)則D.環(huán)形強(qiáng)化2.腦卒中的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.高密度影B.低密度影C.腦萎縮D.腦水腫3.肝臟轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.星芒狀鈣化B.高密度影C.邊緣光滑D.環(huán)形強(qiáng)化4.膀胱腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.腫塊突入膀胱腔B.膀胱壁增厚C.膀胱結(jié)石D.膀胱憩室5.鼻竇炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.鼻竇密度增高B.鼻竇壁增厚C.鼻竇內(nèi)積液D.鼻竇氣化良好6.消化道出血的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.腸道內(nèi)積氣B.腸壁增厚C.腸腔擴(kuò)張D.腸壁強(qiáng)化7.椎間盤(pán)突出的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.椎間盤(pán)高度降低B.椎間隙變窄C.椎體邊緣骨質(zhì)增生D.硬膜囊受壓8.腎臟結(jié)石的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.腎盂積水B.腎實(shí)質(zhì)鈣化C.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)高密度灶D.腎臟輪廓增大9.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥包括（）A.股骨假體松動(dòng)B.骨水泥滲漏C.髖關(guān)節(jié)感染D.骨折三、填空題1.肺部結(jié)節(jié)的大小超過(guò)______mm時(shí)應(yīng)進(jìn)行定期隨訪。2.乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是______。四、判斷題（√/×）1.腦出血在CT上表現(xiàn)為高密度影。2.肝臟轉(zhuǎn)移瘤通常邊緣光滑。3.膀胱腫瘤最常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)是膀胱壁增厚。4.鼻竇炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括鼻竇內(nèi)積液。5.消化道出血的急診影像學(xué)檢查首選方法是MRI。6.椎間盤(pán)突出通常導(dǎo)致椎間盤(pán)高度降低。7.腎臟結(jié)石最常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)是腎盂積水。8.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥包括股骨假體松動(dòng)。9.肺部結(jié)節(jié)的最常見(jiàn)良性表現(xiàn)是鈣化。10.乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺。五、案例分析1.患者主訴：咳嗽、咳痰，伴發(fā)熱3天?，F(xiàn)病史：患者為中年男性，3天前出現(xiàn)咳嗽、咳痰，伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃。查體：呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。輔助檢查：胸部CT示雙肺紋理增多、模糊，可見(jiàn)多個(gè)小片狀影。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：右膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)受限1周。現(xiàn)病史：患者為老年女性，1周前出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)疼痛，伴活動(dòng)受限，行走困難。查體：右膝關(guān)節(jié)腫脹，壓痛明顯，活動(dòng)受限。輔助檢查：膝關(guān)節(jié)MRI示關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液，髕骨后方壓脂水腫。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腦卒中的CT表現(xiàn)及其臨床意義。2.簡(jiǎn)述乳腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)及其鑒別診斷要點(diǎn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：肺部結(jié)節(jié)的最常見(jiàn)良性表現(xiàn)是鈣化。2.D解析：乳腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)中，中心低密度不是最典型的表現(xiàn)。3.A解析：腦出血在CT上通常表現(xiàn)為高密度影。4.B解析：肝臟轉(zhuǎn)移瘤最常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)是高密度影。5.A解析：膀胱腫瘤最常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)是腫塊突入膀胱腔。6.D解析：鼻竇炎的影像學(xué)表現(xiàn)中，鼻竇氣化良好不是典型表現(xiàn)。7.B解析：消化道出血的急診影像學(xué)檢查首選方法是CT血管造影。8.D解析：椎間盤(pán)突出通常導(dǎo)致椎間盤(pán)高度降低，但不會(huì)導(dǎo)致椎體邊緣骨質(zhì)增生。9.C解析：腎臟結(jié)石最常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)是腎實(shí)質(zhì)內(nèi)高密度灶。10.B解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥中，骨水泥滲漏不是常見(jiàn)并發(fā)癥。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：乳腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)包括毛刺征、鈣化、邊緣不規(guī)則、環(huán)形強(qiáng)化。2.A,B,D解析：腦卒中的影像學(xué)表現(xiàn)包括高密度影、低密度影、腦水腫。3.A,B,D解析：肝臟轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)表現(xiàn)包括星芒狀鈣化、高密度影、環(huán)形強(qiáng)化。4.A,B解析：膀胱腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)包括腫塊突入膀胱腔、膀胱壁增厚。5.A,B,C解析：鼻竇炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括鼻竇密度增高、鼻竇壁增厚、鼻竇內(nèi)積液。6.A,B,C解析：消化道出血的影像學(xué)表現(xiàn)包括腸道內(nèi)積氣、腸壁增厚、腸腔擴(kuò)張。7.A,B,D解析：椎間盤(pán)突出的影像學(xué)表現(xiàn)包括椎間盤(pán)高度降低、椎間隙變窄、硬膜囊受壓。8.A,C解析：腎臟結(jié)石的影像學(xué)表現(xiàn)包括腎盂積水、腎實(shí)質(zhì)內(nèi)高密度灶。9.A,C,D解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥包括股骨假體松動(dòng)、髖關(guān)節(jié)感染、骨折。三、填空題（答案）1.8解析：肺部結(jié)節(jié)的大小超過(guò)8mm時(shí)應(yīng)進(jìn)行定期隨訪。2.肺部解析：乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺部。四、判斷題（答案）1.√解析：腦出血在CT上表現(xiàn)為高密度影。2.×解析：肝臟轉(zhuǎn)移瘤通常邊緣不規(guī)則。3.×解析：膀胱腫瘤最常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)是腫塊突入膀胱腔。4.√解析：鼻竇炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括鼻竇內(nèi)積液。5.×解析：消化道出血的急診影像學(xué)檢查首選方法是CT血管造影。6.√解析：椎間盤(pán)突出通常導(dǎo)致椎間盤(pán)高度降低。7.×解析：腎臟結(jié)石最常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)是腎實(shí)質(zhì)內(nèi)高密度灶。8.√解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥包括股骨假體松動(dòng)。9.×解析：肺部結(jié)節(jié)的最常見(jiàn)良性表現(xiàn)是鈣化。10.√解析：乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺部。五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷？肺炎問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？血常規(guī)、痰培養(yǎng)、胸部增強(qiáng)CT2.問(wèn)題1：初步診斷？膝關(guān)節(jié)滑膜炎問(wèn)題2：治療原則？休息、冰敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液六、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述腦卒中的CT表現(xiàn)及其臨床意義。腦卒中在CT上表現(xiàn)為高密度影（出血性）或低密度影（缺血性）。高密度影提示出血性腦卒中，低密度影提