2025年傳染病防治學(xué)醫(yī)院感染控制常規(guī)操作考試答案及解析一、單項選題1.醫(yī)院感染管理的核心是（）A.控制感染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.以上都是2.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.54.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時，都應(yīng)當(dāng)實施（）。A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.以上都是5.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備，下列說法錯誤的是（）A.應(yīng)配備足夠的洗手設(shè)施，方便醫(yī)務(wù)人員隨時洗手B.重點部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭C.應(yīng)配備干手物品或者設(shè)施，避免二次污染D.可以使用公用擦手毛巾6.下列哪種消毒劑不能用于手消毒（）A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.0.2%過氧乙酸7.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為（）A.粉色、黃色、藍(lán)色B.黃色、粉色、藍(lán)色C.藍(lán)色、粉色、黃色D.粉色、藍(lán)色、黃色8.下列哪種疾病應(yīng)采取空氣隔離（）A.肺結(jié)核B.流感C.霍亂D.艾滋病9.醫(yī)療廢物分為（）類。A.3B.4C.5D.610.下列哪種醫(yī)療廢物屬于感染性廢物（）A.被患者血液、體液、排泄物污染的物品B.廢棄的人體組織、器官C.過期的藥品D.具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品二、多項選題1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播E.共同媒介傳播2.下列哪些是醫(yī)院感染的高危人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫力低下者D.接受侵入性操作的患者E.長期使用抗生素的患者3.醫(yī)務(wù)人員在進行哪些操作時應(yīng)戴手套（）A.接觸患者的血液、體液B.接觸患者的分泌物C.接觸患者的排泄物D.接觸患者的黏膜E.接觸患者的傷口4.下列哪些屬于高度危險性物品（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.腹腔鏡D.活檢鉗E.氣管鏡5.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測方法包括（）A.物理監(jiān)測法B.化學(xué)監(jiān)測法C.生物監(jiān)測法D.日常監(jiān)測法E.定期監(jiān)測法6.紫外線消毒的注意事項包括（）A.保持紫外線燈表面清潔B.紫外線燈照射時應(yīng)關(guān)閉門窗C.紫外線燈照射時間不少于30分鐘D.定期監(jiān)測紫外線燈的輻照強度E.紫外線燈照射時人員應(yīng)離開房間7.醫(yī)院感染管理委員會的職責(zé)包括（）A.制定本醫(yī)院感染管理工作計劃并組織實施B.組織開展醫(yī)院感染監(jiān)測C.制定本醫(yī)院感染管理規(guī)章制度D.組織開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn)E.對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行調(diào)查和處理8.醫(yī)療廢物管理的基本原則包括（）A.防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境B.防止醫(yī)療廢物傳播疾病C.確保醫(yī)療廢物安全處置D.減少醫(yī)療廢物產(chǎn)生量E.合理利用醫(yī)療廢物三、填空題1.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備三個基本條件，即_____、_____和_____。2.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范中規(guī)定的洗手方法包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。3.隔離的種類包括_____、_____、_____、_____。4.醫(yī)療廢物的處理原則是_____、_____、_____、_____。5.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。（）2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。（）3.洗手可以去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。（）4.衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。（）5.外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。（）6.隔離病室應(yīng)每天通風(fēng)至少2次，每次30分鐘以上。（）7.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，置于專用包裝物或者容器內(nèi)，并有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。（）8.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即停止收治新患者，并對已感染的患者進行隔離治療。（）五、簡答題1.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施。2.簡述醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的處理原則。六、案例分析患者，男，65歲，因“咳嗽、咳痰1周，發(fā)熱3天”入院?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏痰，量不多，不易咳出，無咯血、胸痛等不適。3天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴有畏寒、寒戰(zhàn)，無頭痛、頭暈等不適。入院查體：T39.2℃，P100次/分，R22次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神差，口唇無發(fā)紺，咽充血，雙側(cè)扁桃體不大。雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音，未聞及哮鳴音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。血常規(guī)：WBC15.0×10?/L，N0.85，L0.15，Hb130g/L，PLT200×10?/L。胸部X線片示：雙肺紋理增多、增粗，可見散在斑片狀陰影。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：醫(yī)院感染管理的核心是控制感染源、切斷傳播途徑、保護易感人群，三者缺一不可。2.答案：D解析：新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染，屬于母嬰傳播。3.答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。4.答案：D解析：醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時，都應(yīng)當(dāng)實施洗手或衛(wèi)生手消毒。5.答案：D解析：不可以使用公用擦手毛巾，應(yīng)使用一次性擦手紙或干手器。6.答案：C解析：2%戊二醛主要用于醫(yī)療器械的浸泡消毒，不能用于手消毒。7.答案：B解析：空氣傳播的隔離標(biāo)志為黃色，飛沫傳播的隔離標(biāo)志為粉色，接觸傳播的隔離標(biāo)志為藍(lán)色。8.答案：A解析：肺結(jié)核應(yīng)采取空氣隔離，流感采取飛沫隔離，霍亂采取嚴(yán)密隔離，艾滋病采取血液-體液隔離。9.答案：C解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物5類。10.答案：A解析：被患者血液、體液、排泄物污染的物品屬于感染性廢物，廢棄的人體組織、器官屬于病理性廢物，過期的藥品屬于藥物性廢物，具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品屬于化學(xué)性廢物。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、蟲媒傳播、共同媒介傳播等。2.答案：ABCDE解析：老年人、嬰幼兒、免疫力低下者、接受侵入性操作的患者、長期使用抗生素的患者等都是醫(yī)院感染的高危人群。3.答案：ABCDE解析：醫(yī)務(wù)人員在進行接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜、傷口等操作時應(yīng)戴手套。4.答案：ABCD解析：手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗等屬于高度危險性物品，氣管鏡屬于中度危險性物品。5.答案：ABC解析：壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測方法包括物理監(jiān)測法、化學(xué)監(jiān)測法、生物監(jiān)測法。6.答案：ABCDE解析：紫外線消毒的注意事項包括保持紫外線燈表面清潔、紫外線燈照射時應(yīng)關(guān)閉門窗、紫外線燈照射時間不少于30分鐘、定期監(jiān)測紫外線燈的輻照強度、紫外線燈照射時人員應(yīng)離開房間等。7.答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染管理委員會的職責(zé)包括制定本醫(yī)院感染管理工作計劃并組織實施、組織開展醫(yī)院感染監(jiān)測、制定本醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、組織開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行調(diào)查和處理等。8.答案：ABCDE解析：醫(yī)療廢物管理的基本原則包括防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境、防止醫(yī)療廢物傳播疾病、確保醫(yī)療廢物安全處置、減少醫(yī)療廢物產(chǎn)生量、合理利用醫(yī)療廢物等。三、填空題（答案）1.答案：感染源、傳播途徑、易感人群解析：醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑、易感人群三個基本條件。2.答案：掌心相對，手指并攏，相互揉搓；手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行解析：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范中規(guī)定的洗手方法包括六步洗手法。3.答案：接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離、保護性隔離解析：隔離的種類包括接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離、保護性隔離等。4.答案：分類收集、密閉運輸、無害化處理、專人管理解析：醫(yī)療廢物的處理原則是分類收集、密閉運輸、無害化處理、專人管理。5.答案：醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。2.答案：√解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。3.答案：√解析：洗手可以去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。4.答案：√解析：衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。5.答案：√解析：外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。6.答案：√解析：隔離病室應(yīng)每天通風(fēng)至少2次，每次30分鐘以上，以保持空氣新鮮。7.答案：√解析：醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，置于專用包裝物或者容器內(nèi)，并有明顯的警示標(biāo)識和警示說明，以防止醫(yī)療廢物的泄漏和傳播。8.答案：√解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即停止收治新患者，并對已感染的患者進行隔離治療，以防止感染的擴散。五、簡答題（答案）1.答：醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施包括：①加強醫(yī)院感染管理組織建設(shè)；②建立健全醫(yī)院感染管理制度；③加強醫(yī)院感染監(jiān)測；④加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生；⑤嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)；⑥加強消毒滅菌管理；⑦加強隔離管理；⑧加強醫(yī)療廢物管理；⑨合理使用抗菌藥物。2.答：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的處理原則包括：①立即進行局部處理，用肥皂和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜；②如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓；③受傷部位的傷口沖洗后，