2025年脊柱外科手術(shù)技術(shù)操作演習(xí)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.脊柱后路手術(shù)中最常用的內(nèi)固定器械是（）A.Harms椎體螺釘系統(tǒng)B.TSRH系統(tǒng)C.Smith-Robinson椎板間隙入路D.Dynex動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)2.在進(jìn)行脊柱骨折手術(shù)時(shí)，最重要的步驟是（）A.椎板切除術(shù)B.椎弓根螺釘固定C.椎間盤置換D.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)融合3.脊柱側(cè)彎矯正術(shù)中，常用的矯正器械是（）A.Harrington棒B.Luque棒C.Zielke棒D.alloftheabove4.脊柱結(jié)核手術(shù)中，最常見的并發(fā)癥是（）A.植骨不連B.神經(jīng)根損傷C.感染D.內(nèi)固定松動(dòng)5.脊柱腫瘤手術(shù)中，最常用的入路是（）A.前路入路B.后路入路C.側(cè)路入路D.聯(lián)合入路6.脊柱退行性變手術(shù)中，最常用的治療方法是（）A.椎間盤置換B.椎板切除術(shù)C.椎弓根螺釘固定D.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)融合7.脊柱骨折手術(shù)中，最常見的固定方法是（）A.椎板螺釘固定B.椎弓根螺釘固定C.椎間融合器D.外固定架8.脊柱畸形矯正術(shù)中，最常見的并發(fā)癥是（）A.神經(jīng)損傷B.植骨不連C.感染D.內(nèi)固定松動(dòng)9.脊柱結(jié)核手術(shù)中，最重要的步驟是（）A.清除病灶B.椎板切除術(shù)C.椎弓根螺釘固定D.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)融合10.脊柱腫瘤手術(shù)中，最常見的腫瘤類型是（）A.骨肉瘤B.軟骨肉瘤C.惡性骨腫瘤D.淋巴瘤11.脊柱退行性變手術(shù)中，最常見的并發(fā)癥是（）A.植骨不連B.神經(jīng)根損傷C.感染D.內(nèi)固定松動(dòng)12.脊柱骨折手術(shù)中，最常見的固定器械是（）A.Harrington棒B.TSRH系統(tǒng)C.Dynex動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)D.Luque棒13.脊柱畸形矯正術(shù)中，最常見的固定方法是（）A.椎板螺釘固定B.椎弓根螺釘固定C.椎間融合器D.外固定架14.脊柱結(jié)核手術(shù)中，最常見的并發(fā)癥是（）A.神經(jīng)損傷B.植骨不連C.感染D.內(nèi)固定松動(dòng)15.脊柱腫瘤手術(shù)中，最常見的腫瘤類型是（）A.骨肉瘤B.軟骨肉瘤C.惡性骨腫瘤D.淋巴瘤二、多項(xiàng)選題1.脊柱手術(shù)中常用的內(nèi)固定器械包括（）A.Harrington棒B.TSRH系統(tǒng)C.Dynex動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)D.Luque棒2.脊柱骨折手術(shù)中，常見的并發(fā)癥包括（）A.神經(jīng)損傷B.植骨不連C.感染D.內(nèi)固定松動(dòng)3.脊柱結(jié)核手術(shù)中，重要的步驟包括（）A.清除病灶B.椎板切除術(shù)C.椎弓根螺釘固定D.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)融合4.脊柱腫瘤手術(shù)中，常見的腫瘤類型包括（）A.骨肉瘤B.軟骨肉瘤C.惡性骨腫瘤D.淋巴瘤5.脊柱退行性變手術(shù)中，常見的治療方法包括（）A.椎間盤置換B.椎板切除術(shù)C.椎弓根螺釘固定D.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)融合6.脊柱畸形矯正術(shù)中，常見的并發(fā)癥包括（）A.神經(jīng)損傷B.植骨不連C.感染D.內(nèi)固定松動(dòng)7.脊柱手術(shù)中常用的入路包括（）A.前路入路B.后路入路C.側(cè)路入路D.聯(lián)合入路8.脊柱骨折手術(shù)中，常見的固定方法包括（）A.椎板螺釘固定B.椎弓根螺釘固定C.椎間融合器D.外固定架9.脊柱結(jié)核手術(shù)中，常見的并發(fā)癥包括（）A.神經(jīng)損傷B.植骨不連C.感染D.內(nèi)固定松動(dòng)10.脊柱腫瘤手術(shù)中，常見的固定方法包括（）A.椎板螺釘固定B.椎弓根螺釘固定C.椎間融合器D.外固定架三、填空題1.脊柱后路手術(shù)中最常用的內(nèi)固定器械是_________2.脊柱骨折手術(shù)中，最重要的步驟是_________3.脊柱側(cè)彎矯正術(shù)中，常用的矯正器械是_________4.脊柱結(jié)核手術(shù)中，最常見的并發(fā)癥是_________5.脊柱腫瘤手術(shù)中，最常用的入路是_________6.脊柱退行性變手術(shù)中，最常用的治療方法是_________7.脊柱骨折手術(shù)中，最常見的固定方法是_________8.脊柱畸形矯正術(shù)中，最常見的并發(fā)癥是_________9.脊柱結(jié)核手術(shù)中，最重要的步驟是_________10.脊柱腫瘤手術(shù)中，最常見的腫瘤類型是_________四、判斷題（√/×）1.脊柱后路手術(shù)中最常用的內(nèi)固定器械是Harms椎體螺釘系統(tǒng)2.脊柱骨折手術(shù)中，最重要的步驟是椎板切除術(shù)3.脊柱側(cè)彎矯正術(shù)中，常用的矯正器械是Harrington棒4.脊柱結(jié)核手術(shù)中，最常見的并發(fā)癥是植骨不連5.脊柱腫瘤手術(shù)中，最常用的入路是前路入路6.脊柱退行性變手術(shù)中，最常用的治療方法是椎間盤置換7.脊柱骨折手術(shù)中，最常見的固定方法是椎弓根螺釘固定8.脊柱畸形矯正術(shù)中，最常見的并發(fā)癥是神經(jīng)損傷9.脊柱結(jié)核手術(shù)中，最重要的步驟是清除病灶10.脊柱腫瘤手術(shù)中，最常見的腫瘤類型是骨肉瘤五、脊柱結(jié)核手術(shù)案例分析1.簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果。2.提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。六、脊柱骨折手術(shù)案例分析1.簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果。2.提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：TSRH系統(tǒng)是脊柱后路手術(shù)中最常用的內(nèi)固定器械之一。2.B解析：椎弓根螺釘固定是脊柱骨折手術(shù)中最重要的步驟。3.D解析：Harrington棒、Luque棒和Zielke棒都是常用的脊柱側(cè)彎矯正器械。4.C解析：脊柱結(jié)核手術(shù)中，最常見的并發(fā)癥是感染。5.A解析：前路入路是脊柱腫瘤手術(shù)中最常用的入路。6.A解析：椎間盤置換是脊柱退行性變手術(shù)中最常用的治療方法。7.B解析：椎弓根螺釘固定是脊柱骨折手術(shù)中最常見的固定方法。8.A解析：脊柱畸形矯正術(shù)中，最常見的并發(fā)癥是神經(jīng)損傷。9.A解析：清除病灶是脊柱結(jié)核手術(shù)中最重要的步驟。10.C解析：惡性骨腫瘤是脊柱腫瘤手術(shù)中最常見的腫瘤類型。11.B解析：脊柱退行性變手術(shù)中，最常見的并發(fā)癥是神經(jīng)根損傷。12.B解析：TSRH系統(tǒng)是脊柱骨折手術(shù)中最常見的固定器械。13.B解析：椎弓根螺釘固定是脊柱畸形矯正術(shù)中最常見的固定方法。14.C解析：脊柱結(jié)核手術(shù)中，最常見的并發(fā)癥是感染。15.C解析：惡性骨腫瘤是脊柱腫瘤手術(shù)中最常見的腫瘤類型。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：Harrington棒、TSRH系統(tǒng)、Dynex動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)和Luque棒都是脊柱手術(shù)中常用的內(nèi)固定器械。2.A,B,C,D解析：脊柱骨折手術(shù)中，常見的并發(fā)癥包括神經(jīng)損傷、植骨不連、感染和內(nèi)固定松動(dòng)。3.A,B,C,D解析：脊柱結(jié)核手術(shù)中，重要的步驟包括清除病灶、椎板切除術(shù)、椎弓根螺釘固定和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)融合。4.A,B,C,D解析：脊柱腫瘤手術(shù)中，常見的腫瘤類型包括骨肉瘤、軟骨肉瘤、惡性骨腫瘤和淋巴瘤。5.A,B,C,D解析：脊柱退行性變手術(shù)中，常見的治療方法包括椎間盤置換、椎板切除術(shù)、椎弓根螺釘固定和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)融合。6.A,B,C,D解析：脊柱畸形矯正術(shù)中，常見的并發(fā)癥包括神經(jīng)損傷、植骨不連、感染和內(nèi)固定松動(dòng)。7.A,B,C,D解析：脊柱手術(shù)中常用的入路包括前路入路、后路入路、側(cè)路入路和聯(lián)合入路。8.A,B,C,D解析：脊柱骨折手術(shù)中，常見的固定方法包括椎板螺釘固定、椎弓根螺釘固定、椎間融合器和外固定架。9.A,B,C,D解析：脊柱結(jié)核手術(shù)中，常見的并發(fā)癥包括神經(jīng)損傷、植骨不連、感染和內(nèi)固定松動(dòng)。10.A,B,C,D解析：脊柱腫瘤手術(shù)中，常見的固定方法包括椎板螺釘固定、椎弓根螺釘固定、椎間融合器和外固定架。三、填空題（答案）1.TSRH系統(tǒng)2.椎弓根螺釘固定3.Harrington棒4.感染5.前路入路6.椎間盤置換7.椎弓根螺釘固定8.神經(jīng)損傷9.清除病灶10.惡性骨腫瘤四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×五、脊柱結(jié)核手術(shù)案例分析1.答：主訴為腰痛伴下肢麻木3個(gè)月，現(xiàn)病史為患者3個(gè)月前出現(xiàn)腰痛，逐漸加重并伴有左下肢麻木，體征為腰背部壓痛，左下肢肌力減弱，輔助檢查結(jié)果為MRI顯示L4/5椎體破壞，血沉升高。2.答：初步診斷為脊柱結(jié)核，鑒別診斷為脊柱腫瘤和化膿性脊柱炎，進(jìn)一步檢查包括增強(qiáng)CT和膿液培養(yǎng)，治療原