2025年延安市血液中心事業(yè)單位人員招聘筆試備考試題及答案解析第一部分醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)（60分）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，40分）1.關(guān)于成分血的臨床應(yīng)用，下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？A.懸浮紅細(xì)胞適用于慢性貧血患者B.濃縮血小板用于血小板計(jì)數(shù)＜20×10?/L伴出血傾向者C.新鮮冰凍血漿主要用于補(bǔ)充凝血因子D.冷沉淀適用于纖維蛋白原缺乏癥答案：A解析：懸浮紅細(xì)胞因去除了大部分血漿，適用于血容量正常的慢性貧血患者（如缺鐵性貧血）；但需注意，急性大失血導(dǎo)致血容量不足時(shí)，需優(yōu)先補(bǔ)充晶體液或膠體液，而非直接輸注懸浮紅細(xì)胞。選項(xiàng)A表述不嚴(yán)謹(jǐn)，未強(qiáng)調(diào)“血容量正?！边@一前提，因此錯(cuò)誤。2.獻(xiàn)血者健康檢查中，下列哪項(xiàng)不符合《獻(xiàn)血者健康檢查要求》（GB184672011）？A.男性體重≥50kg，女性≥45kgB.收縮壓90140mmHg，舒張壓6090mmHgC.乙肝表面抗原（HBsAg）陰性D.兩次全血獻(xiàn)血間隔≥3個(gè)月答案：D解析：根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，全血獻(xiàn)血間隔應(yīng)≥6個(gè)月（單采血小板間隔≥2周，全年不超過24次）。選項(xiàng)D中“3個(gè)月”不符合規(guī)定，因此錯(cuò)誤。3.輸血反應(yīng)中，最常見的急性反應(yīng)是？A.發(fā)熱性非溶血性輸血反應(yīng)（FNHTR）B.急性溶血性輸血反應(yīng)（AHTR）C.過敏反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：A解析：FNHTR占輸血反應(yīng)的40%80%，主要因受血者體內(nèi)存在白細(xì)胞抗體，與輸入的白細(xì)胞發(fā)生免疫反應(yīng)，表現(xiàn)為輸血后12小時(shí)內(nèi)體溫升高≥1℃。急性溶血性輸血反應(yīng)雖病情兇險(xiǎn)，但發(fā)生率低于FNHTR。4.關(guān)于ABO血型鑒定，下列操作錯(cuò)誤的是？A.采用鹽水介質(zhì)法時(shí)，需同時(shí)做正定型和反定型B.正定型使用抗A、抗B標(biāo)準(zhǔn)血清，觀察紅細(xì)胞凝集情況C.反定型使用A、B型標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞，觀察血清凝集情況D.嬰幼兒因抗體未完全產(chǎn)生，可僅做正定型答案：D解析：嬰幼兒（尤其是6個(gè)月以下）體內(nèi)ABO抗體水平低，反定型可能出現(xiàn)假陰性，因此需結(jié)合正定型和其他檢測(cè)方法（如血型基因檢測(cè)），而非僅做正定型。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。5.冷沉淀的主要成分不包括？A.因子ⅧB.纖維蛋白原（Fg）C.血管性血友病因子（vWF）D.白蛋白答案：D解析：冷沉淀是新鮮冰凍血漿在4℃條件下不完全解凍后離心制備的沉淀物，主要含因子Ⅷ、vWF、纖維蛋白原、因子XIII和纖維結(jié)合蛋白，不含白蛋白（白蛋白存在于血漿中）。6.下列哪種情況需緊急輸注血小板？A.血小板計(jì)數(shù)50×10?/L，無出血癥狀B.血小板計(jì)數(shù)30×10?/L，行小手術(shù)前C.血小板計(jì)數(shù)10×10?/L，伴皮膚瘀斑D.血小板計(jì)數(shù)20×10?/L，無出血答案：C解析：血小板輸注指征：①血小板計(jì)數(shù)＜20×10?/L伴出血（緊急輸注）；②血小板計(jì)數(shù)＜50×10?/L且需手術(shù)（預(yù)防性輸注）。選項(xiàng)C符合緊急輸注條件。7.關(guān)于血站質(zhì)量管理，下列說法錯(cuò)誤的是？A.血液檢測(cè)實(shí)行雙人雙機(jī)復(fù)核制度B.獻(xiàn)血記錄保存期至少10年C.血液運(yùn)輸溫度：全血/紅細(xì)胞類26℃，血小板2024℃震蕩保存D.過期血液可自行銷毀，無需記錄答案：D解析：過期或報(bào)廢血液需按醫(yī)療廢物處理規(guī)范登記后銷毀，記錄應(yīng)包括數(shù)量、類型、處理方式等，保存期≥5年。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。8.下列哪項(xiàng)是丙型肝炎病毒（HCV）的主要傳播途徑？A.呼吸道傳播B.性傳播C.血液傳播D.糞口傳播答案：C解析：HCV主要通過血液傳播（如輸血、共用針具），性傳播和母嬰傳播較少見，呼吸道和糞口途徑不傳播。9.獻(xiàn)血者出現(xiàn)暈針反應(yīng)時(shí)，正確的處理措施是？A.立即讓獻(xiàn)血者站立，保持通風(fēng)B.取平臥位，抬高下肢，松開衣領(lǐng)C.給予高濃度吸氧（＞5L/min）D.靜脈推注50%葡萄糖20ml答案：B解析：暈針（血管迷走神經(jīng)反應(yīng)）處理原則：平臥位（避免腦缺血）、抬高下肢（促進(jìn)回心血量）、松開衣領(lǐng)（保持呼吸通暢）。無需立即吸氧或靜脈注射葡萄糖，嚴(yán)重者可給予生理鹽水。10.關(guān)于Rh血型系統(tǒng)，下列說法正確的是？A.Rh陰性血是指缺乏D抗原B.Rh抗體多為IgM類，可通過胎盤C.Rh溶血病多見于第一胎D.我國(guó)漢族人群中Rh陰性率約為15%答案：A解析：Rh血型系統(tǒng)以D抗原最重要，Rh陰性即D抗原陰性；Rh抗體多為IgG（可通過胎盤），故Rh溶血病多見于第二胎及以后；我國(guó)漢族Rh陰性率＜1%，少數(shù)民族（如維吾爾族）約5%。選項(xiàng)A正確。11.血小板的正常壽命是？A.13天B.710天C.120天D.1年答案：B解析：血小板由骨髓巨核細(xì)胞產(chǎn)生，壽命約710天；紅細(xì)胞壽命約120天。12.下列哪種疾病患者不宜獻(xiàn)血？A.原發(fā)性高血壓（血壓140/90mmHg，規(guī)律服藥控制）B.缺鐵性貧血（血紅蛋白男性130g/L，女性120g/L）C.甲狀腺功能亢進(jìn)（已治愈2年，無復(fù)發(fā)）D.癲癇（10年內(nèi)無發(fā)作，未服藥）答案：A解析：高血壓患者獻(xiàn)血條件：收縮壓≤140mmHg且舒張壓≤90mmHg，且未服用降壓藥（或服用不影響血液質(zhì)量的藥物）。選項(xiàng)A中患者規(guī)律服藥，即使血壓達(dá)標(biāo)也不宜獻(xiàn)血（藥物可能進(jìn)入血液）。13.輸血前相容性檢測(cè)不包括？A.ABO血型鑒定B.RhD血型鑒定C.交叉配血試驗(yàn)D.血常規(guī)檢測(cè)答案：D解析：輸血前需完成ABO、RhD血型鑒定，抗體篩查（如存在不規(guī)則抗體需做交叉配血），但血常規(guī)檢測(cè)（如血紅蛋白、血小板計(jì)數(shù)）屬于受血者基礎(chǔ)檢查，非相容性檢測(cè)內(nèi)容。14.冷沉淀的保存溫度和有效期是？A.20℃以下，1年B.26℃，24小時(shí)C.2024℃，5天D.30℃以下，2年答案：A解析：冷沉淀需在20℃以下保存，自采血之日起有效期1年；解凍后24小時(shí)內(nèi)輸注（26℃保存）。15.關(guān)于無償獻(xiàn)血，下列說法錯(cuò)誤的是？A.血站對(duì)獻(xiàn)血者免費(fèi)進(jìn)行必要的健康檢查B.獻(xiàn)血者每次采集全血量一般為200ml，最多不超過400mlC.公民臨床用血時(shí)需交付血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用D.無償獻(xiàn)血者配偶臨床用血時(shí)，可免費(fèi)使用等量血液答案：D解析：根據(jù)《獻(xiàn)血法》，無償獻(xiàn)血者本人可免費(fèi)使用等量血液；配偶、直系親屬可按省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定使用（如陜西省規(guī)定配偶可使用獻(xiàn)血量等量的血液，但需交付成本費(fèi)）。選項(xiàng)D“免費(fèi)使用”表述不準(zhǔn)確。16.下列哪種血液成分需輻照處理？A.懸浮紅細(xì)胞（用于普通患者）B.血小板（用于免疫功能正常患者）C.新鮮冰凍血漿（用于凝血功能障礙患者）D.粒細(xì)胞（用于造血干細(xì)胞移植患者）答案：D解析：輻照血液用于預(yù)防輸血相關(guān)移植物抗宿主?。═AGVHD），主要針對(duì)免疫功能缺陷患者（如造血干細(xì)胞移植、嚴(yán)重免疫抑制）。粒細(xì)胞、血小板（用于免疫缺陷者）、紅細(xì)胞（用于上述患者）需輻照，普通患者無需。17.獻(xiàn)血者血紅蛋白（Hb）檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)為？A.男性≥120g/L，女性≥110g/LB.男性≥130g/L，女性≥120g/LC.男性≥140g/L，女性≥130g/LD.男性≥110g/L，女性≥100g/L答案：A解析：《獻(xiàn)血者健康檢查要求》規(guī)定：男性Hb≥120g/L，女性≥110g/L（硫酸銅法：男性≥1.052，女性≥1.050）。18.輸血反應(yīng)中，“蕁麻疹、皮膚瘙癢”最可能是？A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：B解析：過敏反應(yīng)輕者表現(xiàn)為蕁麻疹、皮膚瘙癢，重者可出現(xiàn)喉頭水腫、過敏性休克；發(fā)熱反應(yīng)以體溫升高為主，溶血反應(yīng)有血紅蛋白尿、黃疸，循環(huán)超負(fù)荷有呼吸困難、肺底濕啰音。19.關(guān)于血液儲(chǔ)存，下列說法正確的是？A.全血儲(chǔ)存于26℃，有效期35天（CPDA1保存液）B.血小板儲(chǔ)存于2024℃，需持續(xù)震蕩，有效期5天C.新鮮冰凍血漿儲(chǔ)存于20℃以下，有效期2年D.冷沉淀儲(chǔ)存于20℃以下，有效期6個(gè)月答案：B解析：全血（CPDA1）有效期35天（26℃）；血小板（2024℃震蕩）有效期5天；新鮮冰凍血漿（20℃以下）有效期1年；冷沉淀有效期1年（20℃以下）。選項(xiàng)B正確。20.下列哪項(xiàng)屬于輸血傳播的疾??？A.水痘B.瘧疾C.麻疹D.流行性感冒答案：B解析：瘧疾可通過輸入含瘧原蟲的血液傳播；水痘、麻疹、流感通過呼吸道傳播，不通過血液傳播。二、案例分析題（20分）患者張某，男，56歲，因“上消化道大出血”急診入院，Hb50g/L，需緊急輸血。查體：BP80/50mmHg，HR120次/分，意識(shí)模糊。（1）該患者應(yīng)優(yōu)先輸注哪種血液成分？說明理由。（10分）（2）輸血過程中，患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱（T39.5℃），伴惡心、嘔吐，應(yīng)首先考慮何種輸血反應(yīng)？如何處理？（10分）答案及解析：（1）應(yīng)優(yōu)先輸注懸浮紅細(xì)胞（或全血）。理由：患者急性大失血（Hb＜70g/L）伴休克（BP80/50mmHg），需快速恢復(fù)血容量和攜氧能力。懸浮紅細(xì)胞可補(bǔ)充紅細(xì)胞提高攜氧，同時(shí)需配合晶體液（如生理鹽水）、膠體液（如羥乙基淀粉）擴(kuò)容。若無條件輸注成分血，可輸注全血（但現(xiàn)代輸血提倡成分輸血）。（2）首先考慮發(fā)熱性非溶血性輸血反應(yīng)（FNHTR）。處理措施：①立即減慢或暫停輸血，保持靜脈通路；②監(jiān)測(cè)生命體征（體溫、血壓、心率）；③給予物理降溫（如冰袋），必要時(shí)肌注異丙嗪25mg或口服對(duì)乙酰氨基酚；④排除其他反應(yīng)（如溶血反應(yīng)：觀察尿液顏色、復(fù)查血型和交叉配血；細(xì)菌污染反應(yīng)：取血袋剩余血液做細(xì)菌培養(yǎng)）；⑤記錄反應(yīng)過程，反饋血站。第二部分公共基礎(chǔ)知識(shí)（20分）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共5題，10分）1.2024年中央一號(hào)文件主題是？A.全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興加快農(nóng)業(yè)農(nóng)村現(xiàn)代化B.錨定建設(shè)農(nóng)業(yè)強(qiáng)國(guó)目標(biāo)抓好2024年全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)工作C.扎實(shí)推進(jìn)鄉(xiāng)村建設(shè)行動(dòng)D.確保國(guó)家糧食安全和重要農(nóng)產(chǎn)品有效供給答案：B解析：2024年中央一號(hào)文件標(biāo)題為《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于學(xué)習(xí)運(yùn)用“千萬工程”經(jīng)驗(yàn)有力有效推進(jìn)鄉(xiāng)村全面振興的意見》，主題是“錨定建設(shè)農(nóng)業(yè)強(qiáng)國(guó)目標(biāo)抓好2024年全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)工作”。2.下列哪項(xiàng)屬于《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》規(guī)定的血站職責(zé)？A.組織開展獻(xiàn)血宣傳B.制定血液價(jià)格C.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血進(jìn)行審批D.參與醫(yī)療糾紛處理答案：A解析：《獻(xiàn)血法》規(guī)定血站職責(zé)包括：①開展獻(xiàn)血宣傳；②對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行健康檢查；③采集、檢測(cè)、儲(chǔ)存血液；④向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供合格血液。血液價(jià)格由政府定價(jià)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血無需血站審批。3.延安市的市花是？A.牡丹B.山丹丹花C.菊花D.月季答案：B解析：延安市市花為山丹丹花（學(xué)名斑百合），象征堅(jiān)韌、質(zhì)樸，與延安精神契合。4.下列公文文種中，適用于向上級(jí)機(jī)關(guān)匯報(bào)工作、反映情況的是？A.請(qǐng)示B.報(bào)告C.通知D.函答案：B解析：報(bào)告適用于向上級(jí)機(jī)關(guān)匯報(bào)工作、反映情況，回復(fù)上級(jí)詢問；請(qǐng)示用于請(qǐng)求指示、批準(zhǔn)；通知用于發(fā)布法規(guī)、傳達(dá)事項(xiàng)；函用于不相隸屬機(jī)關(guān)間商洽工作。5.下列關(guān)于事業(yè)單位人事管理的說法，錯(cuò)誤的是？A.事業(yè)單位工作人員連續(xù)曠工超過15個(gè)工作日，可解除聘用合同B.年度考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四檔C.事業(yè)單位公開招聘不得設(shè)置歧視性條件D.試用期包括在聘用合同期限內(nèi)答案：B解析：《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》規(guī)定，年度考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四檔（聘期考核同理），選項(xiàng)B表述正確；但需注意，部分省份簡(jiǎn)化為優(yōu)秀、合格、不合格三檔，需以當(dāng)?shù)匾?guī)定為準(zhǔn)。本題默認(rèn)《條例》規(guī)定，無錯(cuò)誤。二、判斷題（每題2分，共5題，10分）1.延安是中國(guó)革命圣地，1935年10月中央紅軍長(zhǎng)征到達(dá)陜北吳起鎮(zhèn)，至此延安成為中共中央所在地。（×）解析：中央紅軍1935年10月到達(dá)吳起鎮(zhèn)（今吳起縣），1937年1月中共中央進(jìn)駐延安城區(qū)，延安作為中共中央所在地的時(shí)間為19371947年。2.事業(yè)單位工作人員受記過處分的期間為12個(gè)月。（√）解析：《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》規(guī)定，警告6個(gè)月，記過12個(gè)月，降低崗位等級(jí)或撤職24個(gè)月。3.公民有獻(xiàn)血的義務(wù)，因此血站可強(qiáng)制公民獻(xiàn)血。（×）解析：《獻(xiàn)血法》規(guī)定“國(guó)家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度”，自愿獻(xiàn)血，禁止強(qiáng)制。4.公文的成文日期以負(fù)責(zé)人簽發(fā)的日期為準(zhǔn)，聯(lián)合行文以最后簽發(fā)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人的簽發(fā)日期為準(zhǔn)。（√）解析：《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》規(guī)定，成文日期署會(huì)議通過或發(fā)文機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人簽發(fā)的日期；聯(lián)合行文時(shí)，署最后簽發(fā)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人的簽發(fā)日期。5.延安位于陜西省北部，地處黃河中游，屬于黃土高原丘陵溝壑區(qū)。（√）解析：延安市位于陜北，地形以黃土高原丘陵溝壑為主，黃河流經(jīng)其東部（如宜川縣）。第三部分職業(yè)能力測(cè)試（20分）一、言語理解與表達(dá)（每題2分，共5題，10分）1.血液中心的工作需要高度的責(zé)任心和專業(yè)素養(yǎng)，每一個(gè)環(huán)節(jié)都不能________。填入劃?rùn)M線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是：A.敷衍了事B.輕描淡寫C.走馬觀花D.蜻蜓點(diǎn)水答案：A解析：“敷衍了事”指做事不認(rèn)真，應(yīng)付了事，符合“每一個(gè)環(huán)節(jié)不能馬虎”的語境；其他選項(xiàng)側(cè)重“不深入”，不如“敷衍了事”貼合“責(zé)任心”要求。2.輸血安全是醫(yī)療安全的重要組成部分，________規(guī)范操作流程，________能有效降低風(fēng)險(xiǎn)。填入劃?rùn)M線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是：A.只有…才…B.只要…就…C.因?yàn)椤浴璂.雖然…但是…答案：A解析：“規(guī)范操作流程”是“降低風(fēng)險(xiǎn)”的必要條件，用“只有…才…”表示必要條件關(guān)系。3.下列句子中，沒有語病的一項(xiàng)是：A.通過這次培訓(xùn)，使我對(duì)輸血技術(shù)有了更深入的理解。B.血液中心不僅要保障血液供應(yīng)，還要做好獻(xiàn)血者服務(wù)。C.能否做好疫情防控，是確保獻(xiàn)血工作順利開展的關(guān)鍵。D.我們要繼承和發(fā)揚(yáng)延安精神，努力開創(chuàng)血站工作新局面。答案：B解析：A項(xiàng)缺主語（“通過”“使”連用導(dǎo)致主語缺失）；C項(xiàng)兩面對(duì)一面（“能否”對(duì)應(yīng)“關(guān)鍵”）；D項(xiàng)“繼承和發(fā)揚(yáng)”搭配合理，但B項(xiàng)無語病。4.對(duì)“獻(xiàn)血不僅是一種奉獻(xiàn)，更是一種責(zé)任”這句話的理解，最準(zhǔn)確的是：A.獻(xiàn)血是法律規(guī)定的義務(wù)B.獻(xiàn)血體現(xiàn)了社會(huì)成員的互助精神C.獻(xiàn)血者應(yīng)得到物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)D.獻(xiàn)血是個(gè)人的自愿行為答案：B解析：句子強(qiáng)調(diào)獻(xiàn)血的社會(huì)價(jià)值（奉獻(xiàn)）和公民責(zé)任（互助），B項(xiàng)最貼合。5.近年來，隨著無償獻(xiàn)血宣傳的深入，延安市民的獻(xiàn)血意識(shí)顯著提高。這段文字主要說明了：A.延安獻(xiàn)血人數(shù)的變化B.無償獻(xiàn)血宣傳的方式C.市民獻(xiàn)血意識(shí)的提升D.血液中心的工作成效答案：C解析：核心信息是“獻(xiàn)血意識(shí)顯著提高”，對(duì)應(yīng)C項(xiàng)。二、邏輯推理（每題2分，共5題，10分）1.某血站統(tǒng)計(jì)顯示，2023年全血獻(xiàn)血者中，2030歲人群占60%，3140歲占30%，40歲以上占10%。由此可推出：A.2030歲人群是獻(xiàn)血的主力B.年齡越大，獻(xiàn)血意愿越低C.40歲以上人群不重視獻(xiàn)血D.3140歲人群獻(xiàn)血量少于2030歲答案：A解析：占比最高（60%）說明是主力，其他選項(xiàng)缺乏數(shù)據(jù)支持（如“獻(xiàn)血量”與“人數(shù)占比”無關(guān)）。2.所有合格的血液都經(jīng)過嚴(yán)格檢測(cè)，某批血液未經(jīng)過嚴(yán)格檢測(cè)，因此該批血液