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2025年外科護(hù)士上半年條例與法律法規(guī)考試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題1.5分,共30分)1.根據(jù)《護(hù)士條例》規(guī)定,護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為()A.3年B.5年C.8年D.10年2.外科護(hù)士在執(zhí)行輸血操作前,未對(duì)患者血型與血袋標(biāo)簽進(jìn)行雙人核對(duì),導(dǎo)致溶血反應(yīng)。該行為違反了《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》中的()A.手術(shù)安全核查制度B.分級(jí)護(hù)理制度C.查對(duì)制度D.危急值報(bào)告制度3.某患者因腹部外傷急診入院,意識(shí)清醒但拒絕簽署手術(shù)同意書(shū),此時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)首先()A.強(qiáng)制實(shí)施手術(shù)B.聯(lián)系患者近親屬或法定代理人C.上報(bào)醫(yī)務(wù)科并記錄拒絕過(guò)程D.暫停手術(shù)等待患者改變意愿4.根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,使用后的外科手術(shù)刀片應(yīng)分類(lèi)為()A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物5.護(hù)士在為HIV陽(yáng)性患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)被針頭刺傷,按照《血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則》,應(yīng)立即采取的首要措施是()A.擠壓傷口排出污血B.用肥皂水沖洗傷口C.局部涂抹碘伏消毒D.報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)6.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》要求,門(mén)(急)診病歷的保存時(shí)間自患者最后一次就診之日起不少于()A.5年B.10年C.15年D.30年7.外科病房發(fā)生護(hù)理不良事件(如跌倒)后,責(zé)任護(hù)士應(yīng)在()內(nèi)完成書(shū)面報(bào)告A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)8.根據(jù)《傳染病防治法》,發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染?。ㄈ缁魜y)病例時(shí),責(zé)任報(bào)告人應(yīng)于()內(nèi)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)9.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),正確的做法是()A.直接執(zhí)行并補(bǔ)記B.復(fù)述確認(rèn)后執(zhí)行,搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記C.拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑D.執(zhí)行后立即記錄10.患者因術(shù)后疼痛要求使用哌替啶(麻醉藥品),護(hù)士需核對(duì)的關(guān)鍵憑證是()A.患者身份證B.醫(yī)師麻醉藥品處方權(quán)C.家屬簽字同意書(shū)D.醫(yī)院藥事管理委員會(huì)批準(zhǔn)文件11.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療事故賠償中“誤工費(fèi)”的計(jì)算依據(jù)是()A.患者實(shí)際收入B.當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠つ昶骄べYC.醫(yī)院平均獎(jiǎng)金水平D.患者所在單位基本工資12.外科護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容模糊(如“10%葡萄糖500ml靜滴st”缺少劑量),應(yīng)()A.自行修改后執(zhí)行B.聯(lián)系醫(yī)師確認(rèn)并簽名C.詢(xún)問(wèn)同組護(hù)士后執(zhí)行D.暫停執(zhí)行并上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)13.根據(jù)《護(hù)士條例》,護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利不包括()A.獲得與其職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)的職業(yè)保險(xiǎn)B.對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作提出意見(jiàn)和建議C.強(qiáng)制患者配合治療D.參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)14.患者術(shù)后需轉(zhuǎn)入ICU,責(zé)任護(hù)士未完整交接患者管道、皮膚情況,導(dǎo)致ICU護(hù)士漏評(píng)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。該行為違反了()A.值班與交接班制度B.分級(jí)護(hù)理制度C.危急值報(bào)告制度D.病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范15.《民法典》第1226條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私和個(gè)人信息保密,以下不屬于隱私范圍的是()A.患者手機(jī)號(hào)碼B.手術(shù)方式C.既往精神病史D.HIV檢測(cè)結(jié)果16.護(hù)士在配制化療藥物時(shí)未佩戴防護(hù)手套,導(dǎo)致手部皮膚接觸藥物。該行為違反了()A.《醫(yī)院感染管理辦法》B.《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》C.《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》D.《消毒管理辦法》17.某患者術(shù)后需長(zhǎng)期使用約束帶,護(hù)士應(yīng)每()觀察一次約束部位血液循環(huán)A.15分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)18.根據(jù)《處方管理辦法》,普通處方的保存期限為()A.1年B.2年C.3年D.5年19.護(hù)士在為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),未使用開(kāi)口器導(dǎo)致患者咬傷護(hù)士手指。該事件中護(hù)士的主要責(zé)任是()A.未評(píng)估患者口腔狀態(tài)B.未采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施C.未遵守操作規(guī)范D.患者自身行為無(wú)法避免20.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)患雙方對(duì)死因有異議的,應(yīng)在患者死亡后()內(nèi)進(jìn)行尸檢A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題2分,共20分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng),多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)包括()A.尊重患者隱私B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤時(shí)及時(shí)報(bào)告C.參與醫(yī)院管理決策D.遵守護(hù)理技術(shù)規(guī)范2.屬于《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度》的有()A.首診負(fù)責(zé)制度B.臨床用血審核制度C.醫(yī)院感染管理制度D.病歷管理制度3.外科護(hù)士在手術(shù)安全核查中需確認(rèn)的內(nèi)容包括()A.患者姓名、手術(shù)部位B.手術(shù)器械清點(diǎn)記錄C.麻醉方式D.患者過(guò)敏史4.根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,以下需放入黃色醫(yī)療廢物專(zhuān)用袋的有()A.術(shù)后被血液污染的紗布B.病理檢查后的人體組織C.廢棄的頭孢類(lèi)抗生素D.使用后的一次性注射器5.護(hù)士發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)完成的流程包括()A.立即局部處理傷口B.報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)C.進(jìn)行暴露源檢測(cè)D.接受預(yù)防性用藥6.患者有權(quán)查閱、復(fù)制的病歷資料包括()A.體溫單B.手術(shù)同意書(shū)C.病程記錄D.護(hù)理記錄7.屬于醫(yī)療事故構(gòu)成要件的有()A.主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律C.造成患者明顯人身?yè)p害D.過(guò)失行為與損害結(jié)果有因果關(guān)系8.護(hù)士在執(zhí)行輸血操作時(shí),需核對(duì)的內(nèi)容包括()A.患者姓名、血型B.血袋編號(hào)、有效期C.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果D.獻(xiàn)血者姓名9.《傳染病防治法》規(guī)定的乙類(lèi)傳染病但按甲類(lèi)管理的有()A.新型冠狀病毒感染B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.霍亂10.護(hù)士在保護(hù)患者隱私時(shí),應(yīng)避免的行為包括()A.在病房討論患者病情B.向無(wú)關(guān)人員透露患者診斷C.在電子系統(tǒng)中加密存儲(chǔ)病歷D.未經(jīng)同意將患者照片用于教學(xué)三、判斷題(共10題,每題1分,共10分。正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.實(shí)習(xí)護(hù)士在帶教老師監(jiān)督下可獨(dú)立為患者進(jìn)行靜脈穿刺。()2.患者拒絕測(cè)量生命體征時(shí),護(hù)士應(yīng)強(qiáng)行操作并記錄。()3.醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋應(yīng)標(biāo)注“醫(yī)療廢物”字樣及警示標(biāo)識(shí)。()4.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化時(shí),可直接調(diào)整醫(yī)囑中的輸液速度。()5.患者死亡后,其近親屬可憑有效證件查閱全部病歷資料。()6.護(hù)士為HIV患者護(hù)理時(shí),必須穿戴防護(hù)服、護(hù)目鏡等全部防護(hù)裝備。()7.手術(shù)患者身份核查需至少使用兩種身份標(biāo)識(shí)(如姓名+住院號(hào))。()8.因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,應(yīng)在搶救結(jié)束后12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。()9.護(hù)士在配制細(xì)胞毒性藥物時(shí),需在生物安全柜內(nèi)操作。()10.醫(yī)療糾紛中,患者提出復(fù)印病歷要求時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)可收取工本費(fèi)。()四、案例分析題(共2題,每題15分,共30分)案例1:患者張某,男,58歲,因“急性闌尾炎”收入某三甲醫(yī)院普外科。責(zé)任護(hù)士李某在術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),僅核對(duì)了患者姓名,未核對(duì)住院號(hào)及手術(shù)部位,導(dǎo)致患者被錯(cuò)誤送至骨科手術(shù)室。骨科護(hù)士王某未嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查,未確認(rèn)患者身份及手術(shù)部位即開(kāi)始準(zhǔn)備,最終張某接受了非計(jì)劃的關(guān)節(jié)鏡檢查。術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染,要求醫(yī)院賠償。問(wèn)題:(1)分析本案例中違反的主要護(hù)理相關(guān)法規(guī)及制度。(5分)(2)責(zé)任護(hù)士李某應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任是什么?(5分)(3)若你是值班護(hù)士長(zhǎng),應(yīng)采取哪些緊急處理措施?(5分)案例2:護(hù)士陳某在為肝癌術(shù)后患者王某(HBsAg陽(yáng)性)更換腹腔引流袋時(shí),被引流管接口處血液污染的銳器刺傷左手食指。陳某立即擠壓傷口至出血,用肥皂水沖洗后碘伏消毒,但未及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)。3天后,陳某因擔(dān)心暴露風(fēng)險(xiǎn)自行前往疾控中心檢測(cè),結(jié)果顯示HBsAb陰性。問(wèn)題:(1)陳某的職業(yè)暴露處理過(guò)程中存在哪些錯(cuò)誤?(5分)(2)根據(jù)《血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則》,正確的處理流程是什么?(5分)(3)若最終確認(rèn)感染乙肝病毒,陳某可依據(jù)哪些法規(guī)主張權(quán)益?(5分)五、簡(jiǎn)答題(共5題,每題4分,共20分)1.簡(jiǎn)述《護(hù)士條例》中規(guī)定的護(hù)士在緊急情況下的處置原則。2.列舉醫(yī)療廢物的五類(lèi)分類(lèi)及對(duì)應(yīng)示例。3.說(shuō)明患者隱私保護(hù)在護(hù)理工作中的具體措施(至少4項(xiàng))。4.簡(jiǎn)述護(hù)理不良事件報(bào)告的“非懲罰性原則”及其意義。5.列舉《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度》中與外科護(hù)理直接相關(guān)的5項(xiàng)制度。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.C4.C5.B6.C7.D8.B9.B10.B11.A12.B13.C14.A15.B16.B17.C18.A19.C20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.AB3.ABCD4.AD5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABD三、判斷題1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、案例分析題案例1(1)違反法規(guī)及制度:①《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》中的查對(duì)制度(未核對(duì)患者身份、手術(shù)部位);②《護(hù)士條例》第17條(未嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理技術(shù)規(guī)范);③《手術(shù)安全核查制度》(未進(jìn)行三方核查)。(2)法律責(zé)任:未履行審慎注意義務(wù),存在過(guò)失行為,需承擔(dān)相應(yīng)的行政責(zé)任(如醫(yī)院內(nèi)部處分);若構(gòu)成醫(yī)療事故,需與醫(yī)院共同承擔(dān)民事賠償責(zé)任(醫(yī)院先行賠付后可向責(zé)任人追償)。(3)緊急處理措施:①立即終止錯(cuò)誤操作,聯(lián)系普外科重新核對(duì)患者信息;②安撫患者及家屬,及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科;③組織多學(xué)科會(huì)診評(píng)估患者損傷程度;④補(bǔ)正病歷記錄(注明錯(cuò)誤發(fā)生時(shí)間、處理過(guò)程);⑤啟動(dòng)不良事件上報(bào)系統(tǒng),分析根本原因并制定改進(jìn)措施。案例2(1)錯(cuò)誤:①未在暴露后立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)(應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)報(bào)告);②未進(jìn)行暴露源(患者)的乙肝病毒載量檢測(cè);③未在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行暴露后預(yù)防(如注射乙肝免疫球蛋白);④未留存暴露過(guò)程的書(shū)面記錄。(2)正確流程:①立即局部處理(沖洗、消毒);②1小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院感染管理部門(mén)報(bào)告;③核查暴露源(患者)乙肝兩對(duì)半、病毒載量;④進(jìn)行暴露者(陳某)乙肝抗體檢測(cè)(若陰性);⑤48小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)+乙肝疫苗;⑥定期隨訪(1月、3月、6月復(fù)查)。(3)主張權(quán)益依據(jù):《職業(yè)病防治法》(職業(yè)性傳染病可認(rèn)定為職業(yè)病);《工傷保險(xiǎn)條例》(申請(qǐng)工傷認(rèn)定);《護(hù)士條例》第18條(保障護(hù)士職業(yè)安全)。五、簡(jiǎn)答題1.《護(hù)士條例》第17條規(guī)定:護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂危患者生命,可先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)(如心肺復(fù)蘇),但必須限于其執(zhí)業(yè)范圍。2.醫(yī)療廢物五類(lèi):①感染性廢物(如被血液污染的紗布);②病理性廢物(如手術(shù)切除的組織);③損傷性廢物(如手術(shù)刀片);④藥物性廢物(如廢棄的抗生素);⑤
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