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文檔簡介
2025年護(hù)士節(jié)知識競賽試題庫完整及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30題)1.關(guān)于無菌操作原則,下列描述錯誤的是:A.無菌包外需標(biāo)注名稱、滅菌日期及有效期B.無菌物品取出后未使用,可放回?zé)o菌容器內(nèi)C.鋪好的無菌盤需在4小時內(nèi)使用D.無菌持物鉗不可夾取油紗布答案:B(解析:無菌物品一旦取出,即使未使用也不可放回原容器,避免污染)2.靜脈輸液時,茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在:A.1/3~1/2B.1/2~2/3C.1/4~1/3D.2/3~3/4答案:B(解析:液面過高可能遮擋滴速觀察,過低易導(dǎo)致空氣進(jìn)入,1/2~2/3為標(biāo)準(zhǔn)范圍)3.壓瘡淤血紅潤期的典型表現(xiàn)是:A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮破損,露出潮濕創(chuàng)面C.全層皮膚缺失,可見皮下脂肪D.受壓部位皮膚紅、腫、熱、痛,解除壓力后30分鐘未消退答案:D(解析:淤血紅潤期為壓瘡初期,僅表現(xiàn)為可逆性充血,解除壓力后不緩解)4.測量血壓時,袖帶過緊會導(dǎo)致測量值:A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案:B(解析:袖帶過緊會預(yù)先壓迫動脈,導(dǎo)致測得的血壓值偏低)5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,禁忌使用的物品是:A.開口器B.壓舌板C.吸水管D.彎血管鉗答案:C(解析:昏迷患者吞咽反射減弱或消失,使用吸水管可能導(dǎo)致誤吸)6.關(guān)于胰島素注射的描述,正確的是:A.需在同一部位反復(fù)注射以減少疼痛B.注射后立即按摩注射部位促進(jìn)吸收C.預(yù)混胰島素需搖勻后注射D.注射部位優(yōu)先選擇腹部,需避開臍周5cm答案:C(解析:預(yù)混胰島素含短效和中長效成分,需搖勻確保劑量準(zhǔn)確;腹部注射需避開臍周5cm,同一部位應(yīng)輪換注射)7.新生兒Apgar評分中,不包括的指標(biāo)是:A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案:C(解析:Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項(xiàng),體溫非評分指標(biāo))8.下列哪種藥物需在避光條件下輸注?A.青霉素B.硝普鈉C.維生素CD.葡萄糖酸鈣答案:B(解析:硝普鈉見光易分解,需用避光輸液器)9.產(chǎn)后出血的定義是胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過:A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案:D(解析:產(chǎn)后出血為產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥,標(biāo)準(zhǔn)為24小時內(nèi)出血量≥500ml)10.關(guān)于手衛(wèi)生的“五個時刻”,不包括:A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸患者家屬后答案:D(解析:手衛(wèi)生“五個時刻”為接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸患者體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后)11.急性左心衰竭患者的典型體位是:A.平臥位B.半坐臥位C.端坐位D.側(cè)臥位答案:C(解析:端坐位可減少回心血量,減輕肺淤血,緩解呼吸困難)12.屬于甲類傳染病的是:A.艾滋病B.霍亂C.肺結(jié)核D.新型冠狀病毒感染(乙類甲管)答案:B(解析:甲類傳染病僅包括鼠疫和霍亂)13.為氣管插管患者吸痰時,吸痰管插入深度應(yīng)為:A.超過氣管插管前端1~2cmB.與氣管插管前端平齊C.超過氣管插管前端5~6cmD.插入至患者咽喉部答案:A(解析:吸痰管需超過氣管插管前端1~2cm,確保有效清除深部痰液)14.正常成人24小時尿量為:A.500~1000mlB.1000~2000mlC.2000~3000mlD.3000~4000ml答案:B(解析:正常尿量為1000~2000ml/24h,<400ml為少尿,<100ml為無尿)15.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時,首選的搶救藥物是:A.地塞米松B.鹽酸腎上腺素C.異丙嗪D.多巴胺答案:B(解析:腎上腺素可收縮血管、興奮心肌、緩解支氣管痙攣,是過敏性休克首選藥)16.關(guān)于鼻飼法的操作,錯誤的是:A.插入長度為前額發(fā)際至胸骨劍突的距離(約45~55cm)B.灌注前需回抽胃液以確認(rèn)胃管在胃內(nèi)C.鼻飼液溫度應(yīng)控制在38~40℃D.灌注完畢后立即取平臥位答案:D(解析:鼻飼后應(yīng)保持半坐臥位30分鐘,避免反流誤吸)17.下列哪種情況需立即停止輸血?A.輸血開始后15分鐘出現(xiàn)皮膚瘙癢B.輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱C.輸血后2小時出現(xiàn)輕度黃疸D.輸血速度過慢導(dǎo)致滴注不暢答案:B(解析:寒戰(zhàn)、高熱是急性溶血反應(yīng)或發(fā)熱反應(yīng)的表現(xiàn),需立即停止輸血并處理)18.關(guān)于臨終關(guān)懷的核心,正確的是:A.延長患者生存時間B.治愈疾病C.提高患者臨終階段的生命質(zhì)量D.積極進(jìn)行搶救答案:C(解析:臨終關(guān)懷以照護(hù)為中心,關(guān)注患者生理、心理需求,提高生命質(zhì)量)19.新生兒黃疸最常用的治療方法是:A.換血療法B.藍(lán)光照射C.輸注白蛋白D.口服苯巴比妥答案:B(解析:藍(lán)光照射可促進(jìn)非結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性異構(gòu)體,是最常用方法)20.關(guān)于糖尿病足的護(hù)理,錯誤的是:A.每日用溫水清洗足部(水溫<40℃)B.修剪指甲時橫向修剪,避免損傷C.選擇寬松、透氣的棉質(zhì)襪子D.避免赤足行走答案:B(解析:修剪指甲應(yīng)平剪,避免修剪過短或剪成圓形,防止甲溝炎)21.患者出現(xiàn)“三凹征”提示:A.上呼吸道梗阻B.下呼吸道梗阻C.肺不張D.胸腔積液答案:A(解析:三凹征(胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷)是上呼吸道梗阻導(dǎo)致吸氣性呼吸困難的典型表現(xiàn))22.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作,正確的是:A.女性患者導(dǎo)尿時,消毒順序?yàn)槟虻揽凇£幋健虻揽冢ㄓ蓛?nèi)向外)B.男性患者導(dǎo)尿時,需提起陰莖與腹壁成60°角C.導(dǎo)尿管插入深度:女性4~6cm,男性15~18cmD.首次放尿不超過500ml答案:B(解析:男性導(dǎo)尿時提起陰莖與腹壁成60°角可拉直尿道恥骨前彎;女性消毒順序?yàn)橥狻鷥?nèi)→外;男性插入深度20~22cm;首次放尿不超過1000ml,避免腹壓驟降)23.屬于醫(yī)院感染的是:A.入院前已存在的感染B.入院48小時后發(fā)生的感染C.皮膚黏膜開放性傷口的細(xì)菌定植D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案:B(解析:醫(yī)院感染定義為入院48小時后發(fā)生的感染,排除入院前已存在或潛伏期內(nèi)的感染)24.關(guān)于靜脈留置針的護(hù)理,錯誤的是:A.留置時間一般不超過72~96小時B.封管液為10~100U/ml的肝素鈉溶液C.輸液完畢后采用正壓封管D.穿刺部位有滲血時,可用膠布加壓固定答案:D(解析:滲血提示穿刺點(diǎn)出血或留置針移位,需重新穿刺,不可加壓固定)25.患者因“急性闌尾炎”入院,術(shù)后第3天出現(xiàn)體溫38.5℃,切口紅腫、有膿性分泌物,最可能的診斷是:A.吸收熱B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染答案:B(解析:術(shù)后3天出現(xiàn)高熱、切口紅腫滲液,符合切口感染表現(xiàn))26.關(guān)于氧療的描述,錯誤的是:A.缺氧伴二氧化碳潴留患者應(yīng)低流量吸氧(1~2L/min)B.吸氧前需檢查鼻導(dǎo)管是否通暢C.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,需保留0.5MPaD.持續(xù)吸氧患者需每4小時更換鼻導(dǎo)管答案:D(解析:持續(xù)吸氧患者鼻導(dǎo)管應(yīng)每8~12小時更換一次,雙側(cè)鼻孔交替使用)27.下列哪種藥物需緩慢靜脈注射(不少于5分鐘)?A.50%葡萄糖B.10%氯化鉀C.呋塞米D.地西泮答案:B(解析:氯化鉀靜脈注射過快可導(dǎo)致心臟驟停,需稀釋后緩慢滴注,禁止靜脈推注)28.關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟,正確的順序是:A.清理呼吸道→建立呼吸→維持循環(huán)→藥物治療B.建立呼吸→清理呼吸道→維持循環(huán)→藥物治療C.維持循環(huán)→清理呼吸道→建立呼吸→藥物治療D.藥物治療→維持循環(huán)→建立呼吸→清理呼吸道答案:A(解析:新生兒復(fù)蘇遵循A(氣道)→B(呼吸)→C(循環(huán))→D(藥物)的順序)29.患者主訴“胸痛30分鐘”,心電圖顯示ST段抬高,最可能的診斷是:A.心絞痛B.心肌梗死C.心包炎D.肺栓塞答案:B(解析:ST段抬高是急性ST段抬高型心肌梗死的典型表現(xiàn))30.關(guān)于護(hù)理文書的書寫要求,錯誤的是:A.需使用藍(lán)黑或碳素墨水筆書寫B(tài).記錄時間采用24小時制C.修改時需在錯誤處劃雙線,簽署修改者姓名D.體溫單上的物理降溫后體溫以紅圈表示答案:D(解析:物理降溫后體溫以紅圈表示,并用紅虛線連接至降溫前體溫;正常體溫用藍(lán)點(diǎn)表示)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題)1.屬于急救藥品“五定”原則的是:A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案:ABCDE(解析:急救藥品需做到“五定”:定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修)2.關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施,正確的是:A.每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床或減壓床墊D.增加蛋白質(zhì)攝入E.按摩受壓部位促進(jìn)血液循環(huán)答案:ABCD(解析:壓瘡預(yù)防避免按摩已發(fā)紅的皮膚,可能加重?fù)p傷)3.下列屬于輸血反應(yīng)的是:A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.細(xì)菌污染反應(yīng)答案:ABCDE(解析:常見輸血反應(yīng)包括發(fā)熱、過敏、溶血、循環(huán)負(fù)荷過重、細(xì)菌污染及枸櫞酸鈉中毒等)4.關(guān)于糖尿病患者的飲食指導(dǎo),正確的是:A.總熱量按理想體重計(jì)算B.碳水化合物占50%~60%C.蛋白質(zhì)占15%~20%D.脂肪占20%~30%E.嚴(yán)格限制所有甜食答案:ABCD(解析:糖尿病患者可少量攝入低GI甜食,需計(jì)入總熱量)5.關(guān)于心肺復(fù)蘇(CPR)的操作,正確的是:A.按壓部位為胸骨中下1/3交界處B.按壓深度成人5~6cmC.按壓頻率100~120次/分D.按壓與通氣比為30:2(單雙人)E.除顫后立即繼續(xù)CPR答案:ABCDE(解析:均符合2020版AHA心肺復(fù)蘇指南)6.關(guān)于新生兒黃疸的護(hù)理措施,正確的是:A.藍(lán)光照射時遮蓋雙眼及會陰部B.每2小時翻身一次,避免壓瘡C.監(jiān)測血清膽紅素變化D.鼓勵按需喂養(yǎng),促進(jìn)排便E.出現(xiàn)拒乳、嗜睡時立即停止光療答案:ABCD(解析:拒乳、嗜睡可能為膽紅素腦病前驅(qū)癥狀,需緊急處理而非停止光療)7.屬于護(hù)理核心制度的是:A.分級護(hù)理制度B.查對制度C.值班交接班制度D.患者身份識別制度E.護(hù)理不良事件上報(bào)制度答案:ABCDE(解析:護(hù)理核心制度包括分級護(hù)理、查對、值班交接班、患者身份識別、護(hù)理不良事件上報(bào)等13項(xiàng))8.關(guān)于急性肺水腫的急救措施,正確的是:A.立即取端坐位,雙腿下垂B.高流量吸氧(6~8L/min),濕化瓶內(nèi)加20%~30%乙醇C.快速靜脈注射呋塞米D.皮下注射嗎啡(無禁忌證時)E.限制輸液速度答案:ABCDE(解析:均為急性肺水腫的經(jīng)典處理措施)9.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則,正確的是:A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包過期或潮濕應(yīng)重新滅菌D.取用無菌物品時需用無菌持物鉗E.懷疑無菌物品污染時應(yīng)視為污染答案:ABCDE(解析:均符合無菌技術(shù)操作要求)10.關(guān)于化療藥物外滲的處理,正確的是:A.立即停止輸液,保留針頭回抽外滲藥液B.局部冷敷(發(fā)皰性藥物)或熱敷(非發(fā)皰性藥物)C.抬高患肢D.局部注射解毒劑(如硫代硫酸鈉)E.24小時內(nèi)觀察局部皮膚變化答案:ABCDE(解析:化療藥物外滲需立即停止輸液,回抽藥液,根據(jù)藥物性質(zhì)選擇冷敷/熱敷,抬高患肢,必要時注射解毒劑,并密切觀察)三、判斷題(每題1分,共10題)1.為患者測量血壓時,袖帶過松會導(dǎo)致測量值偏低。()答案:×(解析:袖帶過松會導(dǎo)致測量值偏高)2.昏迷患者應(yīng)取去枕平臥位,頭偏向一側(cè)。()答案:√(解析:防止舌后墜及分泌物誤吸)3.胰島素應(yīng)保存在0~4℃冰箱內(nèi),注射前需復(fù)溫至室溫。()答案:√(解析:低溫保存防止失效,復(fù)溫避免注射疼痛)4.輸血時,可將紅細(xì)胞與葡萄糖溶液混合輸注。()答案:×(解析:葡萄糖可導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂,需用生理鹽水稀釋)5.壓瘡壞死潰瘍期的表現(xiàn)是全層皮膚缺失,可深達(dá)肌肉或骨骼。()答案:√(解析:壞死潰瘍期為壓瘡最嚴(yán)重階段)6.新生兒出生后應(yīng)在30分鐘內(nèi)進(jìn)行早接觸、早吸吮。()答案:√(解析:促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功)7.靜脈炎的處理包括抬高患肢、局部熱敷(50%硫酸鎂)。()答案:√(解析:硫酸鎂濕敷可減輕炎癥反應(yīng))8.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整,不得隨意涂改。()答案:√(解析:符合《護(hù)理文書書寫規(guī)范》要求)9.為尿潴留患者導(dǎo)尿時,首次放尿量不超過1000ml,防止腹壓驟降導(dǎo)致虛脫。()答案:√(解析:大量放尿可致膀胱內(nèi)壓驟降,引起血尿或虛脫)10.患者發(fā)生跌倒時,應(yīng)立即將其扶至床上,避免二次傷害。()答案:×(解析:需先評估患者意識、受傷情況,不可盲目扶起)四、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:患者,男,65歲,因“突發(fā)胸痛2小時”入院,診斷為“急性廣泛前壁心肌梗死”。查體:BP85/50mmHg,HR110次/分,面色蒼白,大汗淋漓,訴“胸痛劇烈,難以忍受”。問題:(1)該患者目前最主要的護(hù)理問題是什么?(2)應(yīng)立即采取哪些護(hù)理措施?答案:(1)最主要的護(hù)理問題:①疼痛:與心肌缺血缺氧有關(guān);②心輸出量減少:與心肌收縮力下降有關(guān);③潛在并發(fā)癥:心源性休克、心律失常、心力衰竭。(2)護(hù)理措施:①絕對臥床休息,保持環(huán)境安靜;②持續(xù)高流量吸氧(4~6L/min);③迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予嗎啡鎮(zhèn)痛(注意呼吸抑制);④監(jiān)測生命體征、心電圖及心肌酶變化;⑤準(zhǔn)備急救藥品(如利多卡因、腎上腺素)及除顫儀;⑥心理護(hù)理,緩解患者焦慮;⑦飲食指導(dǎo):暫禁食,病情穩(wěn)定后予流質(zhì)飲食,避免用力排便。案例2:患者,女,40歲,因“多飲、多食、多尿伴體重下降1月”入院,診斷為“2型糖尿病”??崭寡?2.6mmol/L,餐后2小時血糖18.2mmol/L,醫(yī)囑予胰島素皮下注射。問題:(1)胰島素注射的常用部位有哪些?(2)如何指導(dǎo)患者進(jìn)行自我注射?答案:(1)常用部位:腹部(避開臍周5cm)、上臂外側(cè)、大腿前外側(cè)、臀部外上1/4處。腹部吸收最快,其次為上臂、大腿、臀部。(2)指導(dǎo)內(nèi)容:①注射前準(zhǔn)備:洗手,檢查胰島素類型及有效期,預(yù)混胰島素需搖勻;②注射部位輪換:同一部位內(nèi)注射點(diǎn)間距≥1cm,避免重復(fù)注射導(dǎo)致硬結(jié);③注射方法:捏起皮膚(45°進(jìn)針)或垂直進(jìn)針(使用4mm針頭時無需捏皮),注射后停留10秒再拔針;④劑量核對:確認(rèn)胰島素劑量,避免注射錯誤;⑤低血糖預(yù)
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