2025年康復(fù)護(hù)理癱瘓患者護(hù)理方案答案及解析一、單項選題1.癱瘓患者最常見的并發(fā)癥是（）A.壓瘡B.便秘C.尿路感染D.肺部感染2.對癱瘓患者進(jìn)行肢體被動運動的主要目的是（）A.防止肌肉萎縮B.改善血液循環(huán)C.促進(jìn)感覺恢復(fù)D.提高關(guān)節(jié)活動度3.癱瘓患者的飲食護(hù)理中，錯誤的是（）A.給予高熱量、高蛋白飲食B.多吃蔬菜、水果C.鼓勵患者自行進(jìn)食D.喂食時速度要快4.癱瘓患者長期臥床，為防止下肢深靜脈血栓形成，可采取的措施是（）A.抬高下肢B.按摩下肢C.使用彈力襪D.以上都是5.癱瘓患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)遵循的原則是（）A.循序漸進(jìn)B.強度越大越好C.只進(jìn)行肢體運動訓(xùn)練D.訓(xùn)練時間越長越好6.對于截癱患者，最重要的護(hù)理措施是（）A.心理護(hù)理B.皮膚護(hù)理C.膀胱護(hù)理D.腸道護(hù)理7.癱瘓患者的體位護(hù)理中，錯誤的是（）A.保持肢體功能位B.定時翻身C.半臥位時床頭抬高30°～50°D.仰臥位時膝下墊軟枕8.癱瘓患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練時，錯誤的是（）A.定時排尿B.控制液體攝入量C.按摩下腹部D.盡量不使用導(dǎo)尿管9.癱瘓患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的最佳時間是（）A.發(fā)病后立即開始B.病情穩(wěn)定后C.出院后D.發(fā)病后1個月10.以下哪種情況不適合進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練（）A.病情穩(wěn)定B.生命體征平穩(wěn)C.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松D.患者有康復(fù)意愿二、多項選題1.癱瘓患者的康復(fù)護(hù)理措施包括（）A.心理護(hù)理B.肢體功能鍛煉C.飲食護(hù)理D.并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理E.日常生活能力訓(xùn)練2.對癱瘓患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時，應(yīng)注意（）A.保持皮膚清潔干燥B.定時翻身C.使用氣墊床D.按摩受壓部位E.避免皮膚損傷3.癱瘓患者的膀胱功能訓(xùn)練方法有（）A.盆底肌訓(xùn)練B.反射性排尿訓(xùn)練C.手法輔助排尿D.間歇性導(dǎo)尿E.留置導(dǎo)尿管4.癱瘓患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)注意（）A.選擇合適的訓(xùn)練方法B.控制訓(xùn)練強度和時間C.避免過度疲勞D.注意安全E.定期評估訓(xùn)練效果5.以下屬于癱瘓患者常見心理問題的是（）A.焦慮B.抑郁C.自卑D.依賴E.否認(rèn)三、填空題1.癱瘓患者肢體應(yīng)保持_____位，防止畸形。2.癱瘓患者進(jìn)行體位變換時，應(yīng)注意_____，防止損傷。3.對于尿潴留的癱瘓患者，可采用_____等方法促進(jìn)排尿。4.癱瘓患者的康復(fù)護(hù)理應(yīng)貫穿于_____的全過程。5.癱瘓患者進(jìn)行肢體被動運動時，應(yīng)從_____關(guān)節(jié)開始。四、判斷題（√/×）1.癱瘓患者的康復(fù)護(hù)理主要是由護(hù)士完成的，患者不需要參與。（）2.癱瘓患者只要進(jìn)行肢體運動訓(xùn)練就可以了，不需要進(jìn)行其他方面的康復(fù)護(hù)理。（）3.癱瘓患者的飲食應(yīng)根據(jù)患者的喜好來選擇，不需要考慮營養(yǎng)均衡。（）4.癱瘓患者長期臥床，為了防止壓瘡，應(yīng)盡量避免使用氣墊床。（）5.癱瘓患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，訓(xùn)練強度越大，效果越好。（）6.對于截癱患者，應(yīng)重點關(guān)注其下肢的康復(fù)護(hù)理。（）7.癱瘓患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練時，應(yīng)盡量減少液體攝入量。（）8.癱瘓患者的心理護(hù)理對其康復(fù)非常重要。（）9.癱瘓患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，不需要定期評估訓(xùn)練效果。（）10.病情不穩(wěn)定的癱瘓患者也可以進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。（）五、簡答題1.簡述癱瘓患者的康復(fù)護(hù)理目標(biāo)。六、案例分析患者，男性，55歲，因腦梗死導(dǎo)致右側(cè)肢體癱瘓，入院后給予康復(fù)護(hù)理。問題1：請簡述該患者的康復(fù)護(hù)理措施。問題2：在康復(fù)護(hù)理過程中，如何預(yù)防該患者的并發(fā)癥？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：癱瘓患者長期臥床，局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，易發(fā)生壓瘡。2.答案：A解析：肢體被動運動可防止肌肉萎縮，保持關(guān)節(jié)活動度。3.答案：D解析：喂食時速度要慢，以免患者嗆咳。4.答案：D解析：抬高下肢、按摩下肢、使用彈力襪等均可預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。5.答案：A解析：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過度疲勞和損傷。6.答案：C解析：截癱患者膀胱功能障礙，易發(fā)生尿路感染，因此膀胱護(hù)理是最重要的護(hù)理措施。7.答案：D解析：仰臥位時膝下不宜墊軟枕，以免影響膝關(guān)節(jié)活動。8.答案：B解析：膀胱功能訓(xùn)練時，應(yīng)保證足夠的液體攝入量，以預(yù)防尿路感染。9.答案：B解析：病情穩(wěn)定后即可開始康復(fù)護(hù)理，早期康復(fù)有助于患者恢復(fù)。10.答案：C解析：嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時易發(fā)生骨折，應(yīng)謹(jǐn)慎選擇訓(xùn)練方法。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：癱瘓患者的康復(fù)護(hù)理措施包括心理護(hù)理、肢體功能鍛煉、飲食護(hù)理、并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理、日常生活能力訓(xùn)練等。2.答案：ABCDE解析：皮膚護(hù)理時應(yīng)保持皮膚清潔干燥，定時翻身，使用氣墊床，按摩受壓部位，避免皮膚損傷。3.答案：ABCD解析：膀胱功能訓(xùn)練方法包括盆底肌訓(xùn)練、反射性排尿訓(xùn)練、手法輔助排尿、間歇性導(dǎo)尿等。4.答案：ABCDE解析：康復(fù)訓(xùn)練時應(yīng)選擇合適的訓(xùn)練方法，控制訓(xùn)練強度和時間，避免過度疲勞，注意安全，定期評估訓(xùn)練效果。5.答案：ABCDE解析：癱瘓患者常見的心理問題包括焦慮、抑郁、自卑、依賴、否認(rèn)等。三、填空題（答案）1.答案：功能解析：肢體保持功能位可防止畸形。2.答案：動作輕柔解析：變換體位時動作輕柔，可防止損傷。3.答案：按摩、熱敷、聽流水聲解析：這些方法可促進(jìn)排尿。4.答案：疾病治療與恢復(fù)解析：康復(fù)護(hù)理應(yīng)貫穿疾病治療與恢復(fù)的全過程。5.答案：大解析：被動運動從大關(guān)節(jié)開始，逐漸過渡到小關(guān)節(jié)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：康復(fù)護(hù)理需要患者及家屬的積極參與。2.答案：×解析：康復(fù)護(hù)理包括多個方面，不僅僅是肢體運動訓(xùn)練。3.答案：×解析：飲食應(yīng)營養(yǎng)均衡，以滿足患者的康復(fù)需求。4.答案：×解析：氣墊床可減輕局部壓力，預(yù)防壓瘡。5.答案：×解析：訓(xùn)練強度應(yīng)適中，過度訓(xùn)練可能導(dǎo)致?lián)p傷。6.答案：×解析：截癱患者應(yīng)關(guān)注全身的康復(fù)護(hù)理。7.答案：×解析：應(yīng)保證足夠的液體攝入量。8.答案：√解析：心理護(hù)理對患者的康復(fù)至關(guān)重要。9.答案：×解析：定期評估訓(xùn)練效果可及時調(diào)整護(hù)理方案。10.答案：×解析：病情不穩(wěn)定時不宜進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。五、簡答題（答案）1.答：康復(fù)護(hù)理目標(biāo)包括：①最大限度地恢復(fù)患者的肢體功能，提高生活自理能力；②預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，如壓瘡、肺部感染、尿路感染等；③改善患者的心理狀態(tài)，增強其康復(fù)信心；④提高患者的生活質(zhì)量，使其能夠回歸家庭和社會。六、案例分析（答案）1.答：康復(fù)護(hù)理措施包括：①心理護(hù)理：關(guān)心患者，鼓勵其表達(dá)內(nèi)心感受，給予心理支持和安慰。②肢體功能鍛煉：早期進(jìn)行肢體被動運動，逐漸過渡到主動運動，包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練等。③飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多吃蔬菜、水果，保持營養(yǎng)均衡。④并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理：定時翻身，保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡；鼓勵患者深呼吸、咳嗽，預(yù)防肺部感染；進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練，預(yù)防尿路感染。⑤日常生活能力訓(xùn)練：如穿衣、洗漱、進(jìn)食等，提高患者的生活自理能力。2.答：預(yù)防并發(fā)癥的方法包括：①壓瘡：定時翻身，使用氣