肺部疾病考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液性狀是（）A.粉紅色泡沫痰B.膿血痰C.鐵銹色痰D.白色黏痰2.診斷慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必要條件是（）A.胸部X線顯示肺紋理增粗紊亂B.肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙C.長期大量吸煙史D.高分辨率CT顯示肺氣腫改變3.下列哪項是肺結(jié)核最重要的傳播途徑（）A.消化道傳播B.接觸傳播C.飛沫傳播D.血液傳播4.支氣管哮喘發(fā)作時最常見的血氣改變是（）A.PaO?下降、PaCO?升高B.PaO?正常、PaCO?升高C.PaO?下降、PaCO?正?；蛳陆礑.PaO?升高、PaCO?下降5.慢性肺源性心臟病最常見的病因是（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴張D.重癥肺結(jié)核6.引起大葉性肺炎最常見的病原體是（）A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎支原體D.病毒7.對于診斷早期肺癌，最有價值的檢查是（）A.胸部X線B.胸部CTC.痰脫落細胞檢查D.纖維支氣管鏡檢查8.肺血栓栓塞癥的主要危險因素是（）A.長期臥床B.高血壓C.糖尿病D.高血脂9.下列哪項不屬于呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.胸痛D.精神神經(jīng)癥狀10.治療軍團菌肺炎的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.環(huán)丙沙星二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥包括（）A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.肺栓塞2.下列屬于支氣管哮喘激發(fā)因素的有（）A.花粉B.塵螨C.感染D.運動3.肺結(jié)核的化療原則包括（）A.早期B.聯(lián)合C.適量D.規(guī)律、全程4.引起肺部感染的病原體有（）A.細菌B.病毒C.真菌D.支原體5.下列哪些檢查有助于診斷肺血栓栓塞癥（）A.血漿D-二聚體檢測B.胸部CT肺動脈造影C.放射性核素肺通氣/灌注掃描D.超聲心動圖6.肺癌的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化學治療C.放射治療D.靶向治療7.呼吸衰竭的治療原則包括（）A.保持呼吸道通暢B.氧療C.增加通氣量D.糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂8.大葉性肺炎實變期的體征有（）A.患側(cè)呼吸運動減弱B.語顫增強C.叩診濁音D.可聞及支氣管呼吸音9.下列關于慢性肺源性心臟病的描述正確的是（）A.由肺組織、肺血管或胸廓疾病引起B(yǎng).主要病理改變是肺動脈高壓C.右心功能不全是主要表現(xiàn)D.急性加重期主要治療是控制感染10.肺炎支原體肺炎的特點有（）A.咳嗽多為刺激性干咳B.肺部體征不明顯C.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療有效D.多見于兒童及青少年三、判斷題（每題2分，共10題）1.支氣管哮喘患者發(fā)作時雙肺滿布哮鳴音，緩解后哮鳴音消失。（）2.所有肺結(jié)核患者都具有傳染性。（）3.慢性阻塞性肺疾病患者肺功能檢查第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值（FEV?/FVC）常小于70%。（）4.肺炎患者只要使用抗生素就可以治愈。（）5.肺血栓栓塞癥的栓子主要來源于下肢深靜脈血栓。（）6.肺癌患者都有咳嗽、咯血等典型癥狀。（）7.呼吸衰竭患者一定伴有二氧化碳潴留。（）8.慢性肺源性心臟病患者急性加重期首要治療是糾正心力衰竭。（）9.大葉性肺炎病變消散后肺組織可完全恢復正常結(jié)構(gòu)和功能。（）10.肺炎支原體肺炎冷凝集試驗陽性。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述慢性阻塞性肺疾病的治療要點。答：穩(wěn)定期治療包括戒煙、支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素、康復治療等；急性加重期治療主要是控制感染、改善通氣、糾正呼吸衰竭等。2.簡述肺結(jié)核的癥狀。答：全身癥狀有低熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲減退等；呼吸系統(tǒng)癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等。3.簡述支氣管哮喘的診斷標準。答：反復發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應原等有關；發(fā)作時雙肺可聞及散在或彌漫性哮鳴音；上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解；除外其他疾病引起的喘息等。4.簡述呼吸衰竭的分類。答：按動脈血氣分析分為Ⅰ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg，PaCO?正?；蚪档停┖廷蛐秃粑ソ撸≒aO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg）；按發(fā)病急緩分為急性和慢性呼吸衰竭。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預防慢性阻塞性肺疾病。答：應戒煙，避免吸入有害氣體和顆粒；加強鍛煉，增強體質(zhì)；防治呼吸道感染，注射流感疫苗、肺炎球菌疫苗；對高危人群定期體檢，早發(fā)現(xiàn)早干預。2.討論支氣管哮喘患者如何進行自我管理。答：了解哮喘知識，識別發(fā)作先兆并及時處理；避免接觸過敏原等誘發(fā)因素；正確使用吸入裝置；規(guī)律用藥，定期復診；記錄哮喘日記，監(jiān)測病情變化。3.討論肺癌的早期診斷方法及意義。答：早期診斷方法有低劑量螺旋CT篩查、痰脫落細胞檢查、纖維支氣管鏡檢查等。早期診斷可使患者盡早接受治療，提高生存率和生活質(zhì)量，降低死亡率。4.討論如何提高肺結(jié)核患者的治療依從性。答：加強健康教育，讓患者了解治療重要性；簡化治療方案，提高便利性；建立良好醫(yī)患關系，及時解答疑問；對患者進行隨訪，督促按時服藥；提供社會支持，減輕患者心理負擔。答案一、單項選擇題1.C2.B3.C4.C5.B6.B7.D8.A9.C10.C二、多項選擇題1.ABC2.ABCD3.AB