中國保信車險信息平臺商業(yè)車險V7014業(yè)務(wù)規(guī)則

V7.0.14業(yè)務(wù)規(guī)則

中國保險信息技術(shù)管理有限責(zé)任公司

2016年12月

關(guān)于本文檔

說明：類型一創(chuàng)建（C）、修改（U）、刪除（D）；

主題車險信息平臺-商業(yè)車險-業(yè)務(wù)規(guī)則

說明本文檔是車險信息平臺有關(guān)商業(yè)車險核心業(yè)務(wù)處理規(guī)則的文檔

適用對象車險信息平臺、各家保險公司、各地行業(yè)協(xié)會

修訂歷史

版本章節(jié)類型日期作者說明

1.0.0全部C2009-11-27項目組

根據(jù)保協(xié)及各保險公司反饋調(diào)

整。

1.0.0全部C2009-12-02項目組1、調(diào)整車隊處理規(guī)則；2、明確

脫保處理規(guī)則；3、明確批改停駛、

復(fù)駛處理規(guī)則。

根據(jù)保協(xié)及各保險公司反饋調(diào)

整。

1.1.0全部U2010-1-28項目組

調(diào)整與明確各個業(yè)務(wù)規(guī)則的說

明，新增了費率因子管控規(guī)則。

1.3.12.20U2010-8-20項目組結(jié)案追加接口調(diào)整業(yè)務(wù)規(guī)則

2.3調(diào)整上張保單是過戶的規(guī)則，新

2.17增銷售渠道代碼規(guī)則、直接承保

1.4.0A2010-12-21項目組

2.18保單批改規(guī)則，新增結(jié)案接口返

2.19回結(jié)案校驗碼的規(guī)則。

2.16

1.4.1A2011-4-6項目組根據(jù)浙江需求添加風(fēng)險警示規(guī)則

2.20

2.8

2.17根據(jù)浙江需求添加出單業(yè)務(wù)管

2.21控、無賠優(yōu)理賠區(qū)間調(diào)整、新車

1.4.32.22U2011-7-8項目組校驗規(guī)則、車輛匹配規(guī)則、車貸

2.23業(yè)務(wù)管控規(guī)則、結(jié)案接口結(jié)案金

2.24額管控規(guī)則、車主信息提示規(guī)則。

3.1.3

2.8根據(jù)浙江手續(xù)費支付需求修改新

1.4.42.15U2011-11-3項目組車標(biāo)志規(guī)則、投保規(guī)則、批改規(guī)

2.16則

2.25

1.4.4A2012-02-08項目組閏年閏日優(yōu)化版本

2.26

2.17U

4.0.02012-02-14項目組理賠全流程調(diào)整

2.18A

2.17

4.0.0U2012-03-31項目組完善業(yè)務(wù)規(guī)則

2.17.7

4.1.02.17U2012-06-21項目組代位求償需求變更業(yè)務(wù)規(guī)則調(diào)整

4.1.12.18.7u2012-09-07項目組調(diào)整結(jié)案登記規(guī)則

2.29

添加上張保單規(guī)則調(diào)整、車架號

2.30

4.2.0c2013-04-08項目組匹配規(guī)則、保單即時生效規(guī)則、

2.31

重復(fù)結(jié)案返回結(jié)案校驗碼規(guī)則

2.18.7

4.2.02.18.1u2013-4-18項目組調(diào)整重復(fù)報案返回理賠編碼規(guī)則

2.18.7

4.4.02.18.11c2014-3-12項目組理賠跨省聯(lián)網(wǎng)新增規(guī)則

2.18.12

目錄

1弓I言...................................................................1

1.1目的............................................................1

1.2適用范圍........................................................1

1.3總則............................................................1

2己確認(rèn)業(yè)務(wù)規(guī)則.........................................................2

2.1脫保............................................................2

2.2短期單.........................................................2

2.3過戶車的處理...................................................3

2.4重復(fù)投保........................................................3

2.5銀行按揭車連續(xù)投保多年.........................................4

2.6新車購置........................................................4

2.7車險純風(fēng)險保費.................................................4

2.8風(fēng)險系數(shù)........................................................4

2.9新車判定規(guī)則...................................................4

2.10車型車價與車輛對應(yīng)關(guān)系.........................................5

2.10.1老條款車型車價規(guī)則........................................5

2.10.2車型車價調(diào)整規(guī)則..........................................5

2.11行業(yè)車型及純風(fēng)險保費規(guī)則.......................................5

2.12不足額投保......................................................7

2.13車隊業(yè)務(wù)........................................................7

2.14未定義險種......................................................7

2.15歷史保單的定義.................................................7

2.16上張保單的定義.................................................8

2.17投保規(guī)則........................................................8

2.18批改規(guī)則........................................................9

2.19跨省無賠款優(yōu)待系數(shù)承保、理賠規(guī)則..............................11

2.20第三方平臺校驗規(guī)則............................................12

2.21理賠規(guī)則.......................................................13

2.21.1報案登記規(guī)則...........................................16

2.21.2立案登記規(guī)則..........................................16

2.21.3查勘登記規(guī)則..........................................17

2.21.4定核損登記規(guī)則.........................................17

2.21.5單證收集...............................................18

2.21.6理算核賠...............................................19

2.21.7結(jié)案登記...............................................19

2.21.8賠款支付登記..........................................22

2.21.9案件注銷登記..........................................22

2.21.10重開賠案登記..........................................23

2.21.11風(fēng)險預(yù)警承保查詢.......................................23

2.21.12風(fēng)險預(yù)警理賠杳詢.......................................25

2.21.13開始追償確認(rèn)..........................................26

2.21.14代位追回款確認(rèn)........................................27

2.21.15未決案件最新估損金額上傳..............................28

2.22代位共享規(guī)則..................................................28

2.22.1鎖定查詢...............................................28

2.22.2鎖定確認(rèn)...............................................29

2.22.3鎖定取消...............................................30

2.22.4被代位查詢............................................30

2.22.5結(jié)算碼查詢............................................30

2.22.6代位案件理賠信息查詢..................................32

2.22.7代位案件承保信息查詢..................................32

2.23銷售渠道代碼..................................................32

2.24直接承保業(yè)務(wù)規(guī)則...............................................32

2.25風(fēng)險警示開關(guān)..................................................32

2.26出單業(yè)務(wù)管控開關(guān)...............................................33

2.27車輛匹配規(guī)則調(diào)整開關(guān)..........................................33

2.28車貸業(yè)務(wù)一投多年管控開關(guān)......................................34

2.29車主信息提示開關(guān)...............................................35

2.30保險期限.......................................................35

2.31整年單校驗規(guī)則................................................35

2.32上張保單規(guī)則調(diào)整開關(guān)..........................................35

2.33車架號優(yōu)先匹配規(guī)則............................................36

2.34保單即時生效開關(guān)...............................................36

2.35車架號錄入規(guī)則................................................36

2.36初登日期校驗..................................................37

2.37車牌號錄入規(guī)則................................................37

2.38身份證號碼校驗規(guī)則............................................38

2.39交強與商業(yè)保單關(guān)聯(lián)關(guān)系上傳規(guī)則...............................39

2.40組織機構(gòu)代碼證校驗規(guī)則........................................39

2.41手機號碼校驗規(guī)則...............................................39

3費率因子管控規(guī)則.....................................................41

3.1無賠款優(yōu)待系數(shù)................................................41

3.1.1適用范圍：.............................................41

3.1.2因子描述：..............................................41

3.1.3浮動規(guī)則：..............................................41

3.2客戶忠誠率/投保年度系數(shù).......................................42

3.2.1適用范圍：.............................................42

3.2.2因子描述：..............................................42

3.2.3浮動規(guī)則：..............................................42

3.3交通違法調(diào)整系數(shù)..............................................43

3.3.1適用范圍...............................................43

3.3.2因子描述...............................................43

3.3.3浮動規(guī)則...............................................43

3.4自主渠道系數(shù)..................................................43

3.4.1適用范圍...............................................43

3.4.2校臉規(guī)則...............................................43

3.5自主核保系數(shù)..................................................44

3.5.1適用范圍...............................................44

3.5.2校驗規(guī)則......................................................................................44

1引言

1.1目的

本文檔的目的是具體全面的描述車險信息平臺商業(yè)車險（下列如不做特殊說明，簡稱之

商業(yè)車險平臺或者平臺）的有關(guān)業(yè)務(wù)規(guī)則。

1.2適用范圍

?組織：車險信息平臺項目組、經(jīng)營商業(yè)車險業(yè)務(wù)的各產(chǎn)險公司、保險行業(yè)協(xié)會。

?產(chǎn)品：機動車商業(yè)保險。

?客戶：機動車商業(yè)險投?？蛻?。

1.3總則

本文檔中關(guān)于“客戶忠誠度系數(shù)”僅適用于老條款保單，示范條款保單不再使用。

2已確認(rèn)業(yè)務(wù)規(guī)則

各省市在業(yè)務(wù)規(guī)則上會有存在個性的情況，關(guān)于存在個性的規(guī)則，木文檔描述時會

首先描述全國的規(guī)則，然后描述各省市的個性規(guī)則。

【未單獨提及的省市，按全國規(guī)則，單獨列明省市的按當(dāng)?shù)貍€性規(guī)則】

2.1脫保

脫保月數(shù)的定義：

首先在“歷史保單”中排除起保FI期晚于或者等于本保單起保FI期的保單，然后

再使用剩余的“歷史保單”中最后一個終?？谄谂c本保單的起?？谄谧霰容^計算脫保月

份（其中“歷史保單”的定義見本文檔有關(guān)章節(jié)）。

脫保規(guī)則（全國）：

1.脫保3個月（含）以內(nèi)的，客戶忠誠度與無賠優(yōu)按正常投保處理；

2.脫保3個月以上到6個月（含）的，無賠款優(yōu)待系數(shù)只上浮不下?。幢ＹM可

增不可減，下列類似說法規(guī)則相同），客戶忠誠度正常使用；

3.脫保6個月以上的，客戶忠誠度與無賠優(yōu)按首次投保處理。

脫保規(guī)則（江西、寧波）：

1.脫保3個月（含）以內(nèi)的，客戶忠誠度與無賠優(yōu)按正常投保處理；

2.脫保3個月以上的，客戶忠誠度與無賠優(yōu)按首次投保處理。

脫保規(guī)則（青島）：

1.脫保1個月（含）以內(nèi)的，客戶忠誠度與無賠優(yōu)按正常投保處理；

2.脫保1個月以上到3個月（含）的，無賠款優(yōu)待系數(shù)只上浮不下?。幢ＹM可

增不可減，下列類似說法規(guī)則相同），客戶忠誠度正常使用；

3.脫保3個月以上的，客戶忠誠度與無賠優(yōu)按首次投保處理。

脫保規(guī)則（重慶）：

1.脫保7天（含）以內(nèi)的，客戶忠誠度與無賠優(yōu)按正常投保處理；

2.脫保7天以上到6個月（含）的，無賠款優(yōu)待系數(shù)只上浮不下?。幢ＹM可增

不可減，下列類似說法規(guī)則相同），客戶忠誠度正常使用；

3.脫保6個月以上的，客戶忠誠度與無賠優(yōu)按首次投保處理。

2.2短期單

短期單的定義:

假如保單的終保日期與起保日期之差不足1年，則判定該保單為短期單。

短期單規(guī)則：

1.本單是短期單的保單，無賠款優(yōu)待系數(shù)只上浮不下浮，客戶忠誠度系數(shù)不能使

用；

2.“上張保單”是短期單的保單（其中“上張保單”的定義見本文檔有關(guān)章節(jié)），

無賠款優(yōu)待系數(shù)只上浮不下?。?/p>

3.計算客戶忠誠度系數(shù)時，歷史保單中的短期單不能作為推斷條件（詳見“費率

因子管控規(guī)則”中“客戶忠誠度系數(shù)”的描述）。

2.3過戶車的處理

過戶車分為兩種情況：

1.退保原單后，再投保時傳送“過戶車標(biāo)記”；

2.直接對保單做批改過戶，在批改時傳送“批改過戶標(biāo)記”。

過戶車規(guī)則：

1.退保原單后首次投保時無賠款優(yōu)待系數(shù)、客戶忠誠度系數(shù)不浮動：

2.批改過戶時，不重新計算無賠款優(yōu)待系數(shù)與客戶忠誠度系數(shù)，批改過戶后再進

行其他批改時，也不重新計算無賠款優(yōu)待系數(shù)與客戶忠誠度系數(shù)；“上張保單”

做過批改過戶的保單，在查詢時，平臺也會返回“上張保單的理賠列表”，但

是無賠款優(yōu)待系數(shù)、客戶忠誠度系數(shù)不浮動（其中“上張保單”的定義見本文

檔有關(guān)章節(jié)

2.4重復(fù)投保

重復(fù)投保的定義：

假如本保單與“歷史保單”的保期有重疊部分即認(rèn)為發(fā)生了重復(fù)投保。推斷時忽

略日期中的“小時”與“分鐘”，只推斷“天”的部分（其中“歷史保單”的定

義見本文檔有關(guān)章節(jié)）。

重復(fù)投保規(guī)則：

發(fā)生重復(fù)投保時，平臺只返回提示信息。重復(fù)投保保險期間大于等于三個月時，

重復(fù)投保提示信息標(biāo)簽僅返回投保公司（僅顯示“本公司”或者“其他公司”，不顯示

具體公司名稱）、車架號與發(fā)動機號。重復(fù)投保保險期間小于三個月時，返回完整重復(fù)

投保提示信息。

2.5銀行按揭車連續(xù)投保多年

假如銀行按揭車輛要求連續(xù)投保多年的，保險公司要按每年一張保單送平臺，并在每一

張保單上都送”是否車貸投保多年標(biāo)志”。第二張以后的保單能夠享受續(xù)保（客戶忠誠度）

系數(shù)，但不能享受無賠款優(yōu)待下浮。

2.6新車購置

使用老條款承保的保單，批改時平臺返回的新車購置價，公司能夠上下調(diào)整10%。

使用示范條款承保的保單，平臺不返回新車購置價。

2.7車險純風(fēng)險保費

使用示范條款承保的保單，平臺返回車損險純風(fēng)險保費。

2.8風(fēng)險系數(shù)

使用老條款承保的保單，批改時平臺返回的客尸忠誠度系數(shù)與無賠款優(yōu)待系數(shù)，公司能

夠上調(diào)不可下列調(diào)（不同意減少保費）。

使用示范條款承保的保單，平臺返回?zé)o賠款優(yōu)待系數(shù),公司嚴(yán)格按照平臺返回的無賠款

優(yōu)待系數(shù)值進行費率的浮動，嚴(yán)禁上浮或者下調(diào)。同時，收集自主渠道系數(shù)、自主核保系數(shù).

交通違法系數(shù)待與交管部門系統(tǒng)對接后，按監(jiān)管部門安排統(tǒng)一實施。

2.9新車判定規(guī)則

使用示范條款承保的保單，全國新車推斷規(guī)則統(tǒng)一：

i.歷史保單中不存在終保日期小于等于本張保單起保日期的完整年度投保保單

的車輛；

2.同時起保日期v二車輛登日期+9個月.

使用老條款承保的保單批改時，新車推斷規(guī)則如下：

（四川、山東）：

1.新車是指歷史年度不存在完整年度投保保單的車輛

（浙江、江蘇、江西、寧波、遼寧、大連、安徽、湖南）：

1.新車是指歷史年度中排除與本次投保發(fā)生重復(fù)投保的保單后，不存在完整年度

投保保單的車輛。

2.起保日期＜二車輛初登日期+9個月;

2.10車型車價與車輛對應(yīng)關(guān)系

2.10.1老條款車型車價規(guī)則

系統(tǒng)上線前第三方車型車價庫中會將車輛號牌與車型車價進行對應(yīng)關(guān)系的處理,這種對

應(yīng)關(guān)系在一開始能夠確定為一對一的關(guān)系，也有可能確定為一對多的關(guān)系，即：根據(jù)車輛的

廠牌型號等信息，在車型車價庫中存在多條車型車價。假如存在一對多的情況，在投保查詢

時平臺將返回所有的車型車價信息給保險公司。保險公司在進行投保時從中選擇一條與投保

車輛匹配的車型車價進行投保，在投保預(yù)確認(rèn)接口中將選中的車型車價信息送平臺，平臺將

保險公司選擇的這一條車型車價信息送第三方車型車價庫，這樣，就確定了這一車牌唯一的

車型車價，實現(xiàn)了一對一的關(guān)系。

注：目前有浙江、江蘇、湖南、山東實現(xiàn)了與車型車價庫的對接，平臺在與精友與交管

對接前，不返回車型車價信息與交管信息（包含VehicleModel與PmVehicle標(biāo)簽）。

使用老條款承保的保單批改時，適用以上規(guī)則：使用示范條款承保的保單無此規(guī)則。

2.10.2車型車價調(diào)整規(guī)則

針對湖南、江蘇、浙江、山東、深圳五個地區(qū)，車險平臺增加“原車型車價數(shù)據(jù)庫

訪問開關(guān)”，對是否使用原車型車價庫進彳丁開關(guān)操縱。

當(dāng)開關(guān)為關(guān)時：

關(guān)于示范條款保單投承保杳詢、批改查詢環(huán)節(jié)，不再使用原車型車價庫查詢。

關(guān)于老條款保單進行車型信息批改時，不使用原車型車價庫查詢車型車價信息，車

險平臺返回的車型及新車購置價信息為投保時記錄的信息。批改預(yù)確認(rèn)接口，平臺不再

與原車型車價庫交互，批改預(yù)確認(rèn)與確認(rèn)時，不再校驗行業(yè)車型編碼是否在返回范圍內(nèi)、

新車購置價是否在上下浮動范圍內(nèi)，不校驗不足額投保規(guī)則，平臺僅做記錄。

當(dāng)開關(guān)為開時：

保險公司投承保、批改流程同原流程保持不變。

2.11行業(yè)車型及純風(fēng)險保費規(guī)則

1.行業(yè)車型標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫先從中保協(xié)同步至車險平臺，再由車險平臺同步至各保險公

司，由于同步時間差導(dǎo)致的雙方車型信息不一致，以車險平臺為準(zhǔn)。

2.車型及車損險純風(fēng)險保費查詢規(guī)則如下（適用接口：車型及純風(fēng)險保費查詢、投保

查詢）：

1）車險平臺首先從車輛車型參照庫中（下列簡稱參照庫）查找當(dāng)前車輛信息對應(yīng)

行業(yè)車型編碼；

2）保險公司上傳的車輛信息在參照庫中匹配到有效記錄，則根據(jù)參照庫中行業(yè)車

型編碼進行信息獲??；

注：對商車改革前已存在參照庫的地區(qū)（山東、浙江、江蘇、湖南），先

在全國統(tǒng)一的參照庫中進行查找，若未查到當(dāng)前車輛信息且上傳的車輛不為新

車的，則繼續(xù)在原有的參照庫中進行查找。

3）保險公司上傳的車輛信息未在參照庫中匹配到唯一有效記錄，則校驗保險公司

上傳的車型編碼是否正確（在車型標(biāo)準(zhǔn)名稱數(shù)據(jù)庫中是否存在），正確則根據(jù)保險

公司上傳的行業(yè)車型編碼進行信息獲取，否則返回保險公司錯誤；

4）根據(jù)行業(yè)車型編碼從車型標(biāo)準(zhǔn)名稱數(shù)據(jù)庫中獲取車型信息；

5）根據(jù)行業(yè)車型編碼、地區(qū)代碼、使用性質(zhì)、車輛種類、車齡從純風(fēng)險保費庫中

獲取車損險純風(fēng)險保費：

6）將車型信息與車損險純風(fēng)險保費返回保險公司。

3.若車輛信息或者行業(yè)車型編碼發(fā)生批改，車型及車損險純風(fēng)險保費查詢規(guī)則如下：

>若未批改車輛信息，僅批改“行業(yè)車型編碼”：車險平臺校驗保險公司上傳的

行業(yè)車型編碼是否正確，正確則根據(jù)該行業(yè)車型編碼獲取車型信息與車損險純

風(fēng)險保費并返回保險公司；否則返回保險公司錯誤。

>若批改車輛信息（車架號（V1N碼）或者發(fā)動機號），車型及車損險純風(fēng)險保

費獲取規(guī)則同投保查詢。

4.批改時車損險純風(fēng)險保費的取值規(guī)則：

>批改使用性質(zhì)：車險平臺增加“是否全程批改”字段，若保險公司選擇是，則

取投保查詢時點的車損險純風(fēng)險保費；若選擇否，則取當(dāng)前最新時點的車損險

純風(fēng)險保費。

>其他批改涉及純風(fēng)險保費的：取投保查詢時點的車損險純風(fēng)險保費。

5.車齡計算規(guī)則：車齡二起保日期-初登日期。按自然年計算，左閉右開，不足12個

月為。年，不足24個月為1年，以此類推。

6.若屬于新增的車型，則需走中保協(xié)客服流程，由中保協(xié)增添新的車型。

7.異型車輛的車型及車損險純風(fēng)險保費處理規(guī)則：

a.異型車輛處理使用開關(guān)操縱，開關(guān)為開則使用異型車輛的流程。

b.異型車輛分為：

>不符合行業(yè)車型標(biāo)準(zhǔn)的車型情況，統(tǒng)一定義行業(yè)車型編碼為“BXPTYXCL9999”

的車輛，則由車險平臺根據(jù)中保協(xié)卜.發(fā)的《車損險純風(fēng)險費率表》計算車損

險純風(fēng)險保費，同時返回“純風(fēng)險保費標(biāo)志”為3-非標(biāo)準(zhǔn)車型保費。

>行業(yè)車型庫中存在的車型，但由于投保車輛用途及使用性質(zhì)與行業(yè)車型標(biāo)準(zhǔn)邏

輯不符，無法找到對應(yīng)的車損險純風(fēng)險保費的車輛，則由車險平臺根據(jù)中保

協(xié)下發(fā)的《車損險純風(fēng)險費率表》計算車損險純風(fēng)險保費，同時返回“純風(fēng)

險保費標(biāo)志”為2-標(biāo)準(zhǔn)車型非標(biāo)準(zhǔn)保費，

2.12不足額投保

使用老條款承保的保單，批改時假如車損險保額小于公司確定的新車購置價，則屬于不

足額投保。

使用示范條款承保的保單，無不足額投保概念。

2.13車隊業(yè)務(wù)

保險公司承保車隊業(yè)務(wù)時要向平臺送車隊標(biāo)志與車隊號，車隊號由保險公司自己編碼，

平臺不作校驗；

關(guān)于車隊業(yè)務(wù)，在查詢環(huán)節(jié)平臺負(fù)責(zé)計算并返回客戶忠誠度系數(shù)、無賠款優(yōu)待系數(shù)，同

時也返回理賠信息，但在確認(rèn)環(huán)節(jié)平臺不校驗公司上傳的風(fēng)險系數(shù)（僅適用于老條款保單）。

2.14未定義險種

使用老條款承保的保單，批改時關(guān)于平臺目前沒有定義的險種代碼，能夠先送999,

待平分收集了各公司的個性險種后再統(tǒng)編碼。

使用示范條款承保的保單，關(guān)于平臺目前沒有定義的險種代碼，需提交電子聯(lián)系單

統(tǒng)一編碼。

2.15歷史保單的定義

從該標(biāo)的的所有保單中排除起保日期晚于或者等「本保單終保日期的保單，排除保期為

o天的保單，其他保單為本標(biāo)的的歷史保單。

2.16上張保單的定義

“歷史保單”集合中脫保六個月（含）以內(nèi)同時起俁日期靠后且排除重復(fù)投保、排除起

保日期晚于或者等于本保單起保日期的保單的保單為上張保單，假如起保日期相等，（假如

沒有找到保單，則再查詢最大停駛期限內(nèi)做過停駛業(yè)務(wù)的保單）則終保日期靠后的保單為

上張保單（其中“歷史保單”的定義見本文檔有關(guān)章節(jié)）。

2.17投保規(guī)則

1.最多能夠提早3個月續(xù)保，重復(fù)投保不算續(xù)保。

2.起保日期不能晚于投保查詢?nèi)掌?0（天數(shù)是可配置的）天以上。車貸業(yè)務(wù)不受此規(guī)

則限制。

3.手續(xù)費投保規(guī)則：

1）手續(xù)費代理人校驗

假如投保保單的銷售渠道為間接業(yè)務(wù)，則公司在投保時務(wù)必將保單的手續(xù)費代

理人信息傳送給平臺。

當(dāng)本保單的手續(xù)費代理人類型為專業(yè)代理大、兼業(yè)代理人或者經(jīng)紀(jì)人時，平臺

在投保時會校驗該保單的簽單口期是否在該代理人的中介機構(gòu)許可證有效期內(nèi)。

即：中介機構(gòu)許可證的有效期起始日v=該保理的簽單日期v=中介機構(gòu)許可證的

有效期到期日；

2）手續(xù)費平臺老單處理

手續(xù)費支付平臺上線前通過商業(yè)險平臺出的保單及這些保單后續(xù)的所有批單

都不同意通過平臺支付手續(xù)費。

3）手續(xù)費摩托車業(yè)務(wù)處理

摩托車業(yè)務(wù)不同意支付手續(xù)費，此條規(guī)則由各公司自行操縱，平臺不做管控。

4.若當(dāng)前保單歸屬到縣區(qū)級，則“保單歸屬地（地市）”、“保單歸屬地（縣區(qū)）”

均須上傳，且當(dāng)?shù)氐貐^(qū)代碼及市縣級代碼均應(yīng)滿足上下級歸屬關(guān)系。

5.若當(dāng)前保單歸屬到地市級，則“保單歸屬地（地市）”按實際情況上傳且應(yīng)與當(dāng)?shù)?/p>

地區(qū)代碼滿足上下級歸屬關(guān)系，“保單歸屬地（縣區(qū)）”上傳“999999”。

6.若當(dāng)前保單歸屬到省級，則“保單歸屬地（地市）”、“保單歸屬地（縣區(qū)）”均

上傳“999999”。

7.車險平臺增加“產(chǎn)品體系”字段，對“機動車”、“特種車”、“摩托車/拖拉機”

與“單程提車”四類條款進行區(qū)分。

8.本次商業(yè)車險改革，優(yōu)先實現(xiàn)機動車示范條款（綜合型）與特種車示范條款（綜合

型）上傳車險平臺，摩托車、拖拉機、單程提車暫不支持上傳車險平臺。

9.保險公司上傳的“產(chǎn)品體系”與投保險種信息務(wù)必相匹配：

>若保險公司上傳的產(chǎn)品體系為“機動車”，則險種務(wù)必上傳《機動車綜合商業(yè)

保險示范條款》中對應(yīng)的險種。

>若保險公司上傳的產(chǎn)品體系為“特種車”，則險種務(wù)必上傳《特種車綜合商業(yè)

保險示范條款》中對應(yīng)的險種。

10.增加“條款體系”字段，本次商業(yè)車險改革革僅包含“示范條款（綜合型）”有關(guān)內(nèi)

容，未來可擴展其他類型條款。

11.“條款體系”、“產(chǎn)品體系”及險種的關(guān)系如下：

>條款體系下細(xì)分產(chǎn)品體系,如示范條款下細(xì)分機動車示范條款、特種車示范條

款等。

>產(chǎn)品體系下細(xì)分多個險種，如機動車示范鳧款下細(xì)分機動車缺失保險、機動車

第三者責(zé)任保險等。

12.保險公司在進行投保查詢時，需要根據(jù)投保車輛種類，選擇適合的類別上傳車險平

臺，“產(chǎn)品體系”與車輛種類務(wù)必相匹配。

13.示范條款啟用之后承保的保單，務(wù)必使用示范條款項卜?的險種，不同意使用老條款

項下的險種。

14.保險公司在商業(yè)車險改革版本啟用前己做投保查詢或者投保預(yù)確認(rèn)，但未做投保確

認(rèn)的保單，在商業(yè)車險改革版本啟用后，務(wù)必重新進行投保查詢。

15.若保單數(shù)據(jù)中“銷售渠道代碼”為個人代理、專業(yè)代理、兼業(yè)代理或者經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)

時，投保確認(rèn)時務(wù)必上傳中介機構(gòu)許可證號/個人代理資格證號、中介機構(gòu)代碼、

中介機構(gòu)全稱/個人代理人名稱必傳及手續(xù)費支付比例（若無傳。即可），且當(dāng)手

續(xù)費開關(guān)開啟時，校驗中介機構(gòu)許可證號/個人代理資格證號、中介機構(gòu)代碼務(wù)必

與投保查詢時保持一致。

2.18批改規(guī)則

1.批改日期在保單簽單日期至終保日期之間；

2.批改生效日期在保單起保日期至保單終保日期之間，且不早于批改日期；

3.新車在批改時，假如在進行交管車輛信息匹配時發(fā)現(xiàn)交管數(shù)據(jù)已經(jīng)有車牌號信息

的，則批改中務(wù)必包含車牌信息；

4.保險公司在對一張保單進行多次批改時，批改的查詢、預(yù)確認(rèn)、確認(rèn)操作與批改次

數(shù)的對應(yīng)關(guān)系由保險公司自己操縱，保證批改按次序進行,不至于將信息批改混亂;

5.批改時，不重新查找風(fēng)險警示信息，同時也不返回風(fēng)險警示信息、；

6.關(guān)于老單（簽單日期在平臺上線日期前的保單），批改時不進行交管信息與車型車

價信息的匹配；

7.關(guān)于老單（簽單日期在平臺上線日期前的保單），批改時不重新計算風(fēng)險系數(shù)，直

接返回保單承保時的風(fēng)險系數(shù)，同時也不對風(fēng)險系數(shù)管控；

8.批改退保時，需要向平臺傳送退保標(biāo)記并傳送退保后最新的終?？谄?，假如退保后

的保期不是0天，平臺會重新計算風(fēng)險系數(shù)；假如退保后保期是。天，平臺不可能

重新計算風(fēng)險系數(shù)：

9.進行批改過戶時，由于交管不提供行駛證車主信息，因此，不進行交管信息的匹配;

10.批改停駛：

>只能做一次停駛。

>停駛起期，停駛止期，保期順延起期，保期順延止期不能夠為空。

>不能夠有批改生效口期在本次停駛期間內(nèi)的批改。

>停駛期間最短1個月，最長4個月。

>要求停駛天數(shù)與順延天數(shù)一致。

>要求停駛時停駛起期應(yīng)該在保險起止期內(nèi)。

>保期順延起期務(wù)必與原終保日期一致。

>保期順延止期務(wù)必與本次批改傳送的終保H期一致。

>忽略請求信息中的申請口，提早復(fù)駛?cè)掌凇?/p>

11.批改復(fù)駛:

>保單做過批改停駛，且沒有做過批改復(fù)駛。

>申請日，機動車提早復(fù)駛?cè)掌?，保期順延起期，保期順延止期不能為空?/p>

>停駛機動車提早復(fù)駛?cè)掌趧?wù)必晚于申請日?

>停駛機動車提早復(fù)駛?cè)掌趧?wù)必晚于批改生效日期。

>提早復(fù)駛?cè)掌趧?wù)必在原停駛止期之前。

A順延起期不能變更，需要與原順延起期--致。

>順延止期務(wù)必與本次批改傳送的終保日期一致。

>順延止期務(wù)必在原順延止期之前。

>新順延止期與原順延止期之差務(wù)必與提早要駛口期與原停駛止期之差相等。

12.銷小渠道代碼、手續(xù)費代理人信息與手續(xù)費支付比例上限的錯誤不能夠通過批改流

程來處理，需要通過電子聯(lián)系單處理。

13.批改時不重新計算手續(xù)費支付比例上限。

14.使用老條款承保的保單，只能批改（增減退）老條款項下的險種，不同意批改示范

條款項下的險種。

15.使用示范條款承保的保單，只能批改（增減退）示范條款項下的險種，不同意批改

老條款項卜的險種。旦險種務(wù)必與保單信息中的“產(chǎn)品體系代碼”相匹配。

16.使用示范條款承保的保單，批改后的車輛種類務(wù)必與保單信息中的“產(chǎn)品體系代碼”

相兀配。

17.使用示范條款承保的保單，批改時不再校驗車損險及不足額投保標(biāo)志。

18.示范條款承保的保單批改時，當(dāng)存在多個險種信息時，批改其中任一險種信息時均

需要把該保單下所有的險種信息（含已批退的、批增的與未變化的險種）全部重新

傳送平臺。

19.使用示范條款承保的保單，若銷售渠道代碼為個人代理、專業(yè)代理、兼業(yè)代理或者

經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)，批改確認(rèn)時務(wù)必上傳手續(xù)費支付比例（若無傳0即可）。

2.19跨省無賠款優(yōu)待系數(shù)承保、理賠規(guī)則

1.試點時跨省無賠款優(yōu)待系數(shù)僅支持上線地區(qū)承保、理賠數(shù)據(jù)互相共享，未上線地區(qū)

不支持跨省無賠款優(yōu)待系數(shù)承保、理賠數(shù)據(jù)查詢。

2.若投保車輛判定為新車時，不論是否指定查詢地區(qū)，均不進行跨省無賠款優(yōu)待系數(shù)

承保、理賠數(shù)據(jù)直詢。

3.全國跨省NCD查找規(guī)則：

當(dāng)全國跨省NCD系數(shù)共享開關(guān)開啟時：

>車險平臺首先在本地區(qū)進行杳找，若在地區(qū)查到上張保單，則無需跨省查

詢。

>若“本地區(qū)”未查詢到上張保單：

平臺在“指定查詢地區(qū)”與“號牌歸屬地”均進行跨省查詢，查到承保理

賠信息即返回，若查詢到上張保單，則無需進行后續(xù)跨省查詢。

>若“指定查詢地區(qū)”與“號牌歸屬地”均未查詢到上張保單：

平臺在默認(rèn)地區(qū)（可配置）進行跨省查詢，查到承保理賠信息即返回，若

查詢到上張保單，則無需進行后續(xù)跨省查詢。

>若“默認(rèn)地區(qū)”未查詢到上張保單：

在除“本地區(qū)”、“指定查詢地區(qū)”、“號牌歸屬地”與“默認(rèn)地區(qū)”以

外的所有地區(qū)（不含北京、上海）進行查詢，查到承保理賠信息即返回，

若仍未查詢到上張保單，則本次投保無上張保單。

當(dāng)全國跨省NCD系數(shù)共享開關(guān)關(guān)閉時：

投保查詢，若保險公司未上傳“指定查詢地區(qū)”：

>車險平臺首先在本地區(qū)進行杳找，若本地區(qū)杳到上張保單，則無需跨省查

詢。

>若本地區(qū)未查到上張保單，則跨省在默認(rèn)地區(qū)（可配置）進行查詢，并將

查到的承保理賠信息統(tǒng)一返回本地區(qū)。

投保查詢，若保險公司已上傳“指定查詢地區(qū)”：

>車險平臺首先在本地區(qū)進行查找，若本地區(qū)查到上張保單，還需在“指定

查詢地區(qū)”進行查找，將查到的承保理賠信息統(tǒng)一返回本地區(qū)。

>若本地區(qū)未查到上張保單，則在“指定查詢地區(qū)”與默認(rèn)地區(qū)（可配置.）

均進行查找，將杳到的承保理賠信息統(tǒng)一返回本地區(qū)。

4.批改查詢時?，若涉及車輛信息或者保單信息變更，則按投保時成功查詢到的地區(qū)進

行查找。

5.跨多地區(qū)查詢，若有地區(qū)查詢失敗，車險平臺將根據(jù)成功返回的數(shù)據(jù)計算無賠款優(yōu)

待系數(shù)系數(shù)，并將查詢失敗地區(qū)告知保險公司。

6.各地區(qū)使用的車輛匹配規(guī)則不致，在跨省查詢時，均使用被直洵地區(qū)的車輛匹配

規(guī)則進行查找。

2.20第三方平臺校驗規(guī)則

1.為區(qū)分保險公司自營還是第三方平臺業(yè)務(wù)，在投保杳詢、投保（預(yù)）確認(rèn)接匚，增

加請求字段“是否第三方業(yè)務(wù)”與“備案代碼”，當(dāng)“是否第三方業(yè)務(wù)”選擇“是”

時，務(wù)必上傳“備案代碼”。

2.保險公司在第三方做業(yè)務(wù)時，需如實上傳車險平臺公示的備案代碼，車險平臺校驗

備案代碼的真實性，若備案代碼不在車險平臺各案列表內(nèi)，則返回保險公司錯誤提

示。

2.21理賠規(guī)則

i.報案環(huán)節(jié)上傳平臺獲取理賠編碼后，報案后各環(huán)節(jié)上傳平臺時均務(wù)必有理賠編碼、

投保確認(rèn)碼且務(wù)必與報案時傳送平臺的?致。

2.涉案三者車輛信息以查勘環(huán)節(jié)上傳平臺的為準(zhǔn)，若無查勘以報案環(huán)節(jié)的上傳平臺為

準(zhǔn)，具體如下：

報案：三者車輛信息

查勘：車輛查勘信息中車輛屬性="三者車”

3.所有上傳信息（除代位信息外）涉及到車三項的，傳送時車三項至少有號牌號碼&

號牌種類或者者17位車架號（VIN碼）其一。

代位信息中車輛信息不是必傳，但是若傳送了車輛信息則至少有號牌號碼&號牌種類

或者者17位車架號（VIN碼）其一。

4.車輛鎖定匹配規(guī)則（同風(fēng)險預(yù)警車輛匹配規(guī)則）：

5項規(guī)則：17位車架號（VIN碼）、號牌號碼十號牌種類、號牌號碼十發(fā)動機號后六

位、號牌號碼+車架號（VIN碼）后六位，發(fā)動機號后六位+車架號（VIN碼）后六位

滿足以上5項規(guī)則中的至少-項的車輛，即為匹配返回的數(shù)據(jù)。

適用于風(fēng)險預(yù)警保單信息查詢、風(fēng)險預(yù)警理賠信息查詢、鎖定查詢、鎖定確認(rèn)。

5.理賠各接口中涉及車輛車架號（VIN碼）的，平臺系統(tǒng)不強制要求錄滿17位。

6.報案登記、查勘登記、定核損登記，上傳的代位信息中的車輛若存在號牌號瑪、號

牌種類，務(wù)必同時上傳。報案登記、立案登記、查勘登記、定核損登記與單證收集

上傳的代位信息中的車輛信息，若存在號牌號碼、號牌種類，務(wù)必同時上傳,

7.代位信息與代位標(biāo)志以報案、立案、查勘、定核損、單證收集的上傳平臺的晚者為

準(zhǔn)。

8.平臺同一理賠編碼的案件，若代位標(biāo)志從“是”調(diào)整為“否”的：

平臺自動取消案件下主動鎖定的“待互審”狀態(tài)的有效結(jié)算碼（規(guī)則同取消鎖定），

若有效結(jié)算碼狀態(tài)不是“待互審”，則平臺返回錯誤。

【注：保險公司在代位標(biāo)志調(diào)整前推斷務(wù)必推斷案件下結(jié)算碼狀態(tài)】。

9.案件狀態(tài)為“已結(jié)案”的，不同意上傳報案、立案、查勘、定核損、理算核賠、結(jié)

案。

10.案件狀態(tài)為“報案注銷”的，不同意上傳報案、立案、查勘、定核損、單證收集、

理算核賠、結(jié)案、賠款支付、重開賠案。案件狀態(tài)為“報案注銷”的，不同意調(diào)用

開始追償確認(rèn)、代位追回款確認(rèn)。

11.案件狀態(tài)為“立案注銷”的規(guī)則同“已報案”狀態(tài)。

12.非代位案件，“代位求償案件索賠申請書標(biāo)志”不能為“是”。

13.保留軌跡規(guī)則：

每次結(jié)案時（包含首次結(jié)案與重開賠案后結(jié)案），儲存結(jié)案時點各環(huán)節(jié)（報案、立案、

查勘、定核損、理算核賠、結(jié)案）對應(yīng)的最新全量信息。

單證收集儲存首次結(jié)案時對應(yīng)的最新全量信息；案件狀態(tài)為“已結(jié)案”或者“拒賠”

或者“重開”時再次.上傳單證的不保留軌跡。

賠款支付、代位追回款儲存首次上傳的全量最新信息與當(dāng)前最新的全量信息。

14.理賠各環(huán)節(jié)上傳的車輛號牌號碼均需使用車險平臺現(xiàn)有承保保單時對號牌號碼校

驗規(guī)則進行校驗。

15.理賠各環(huán)節(jié)上傳的車架號使用下列規(guī)則進行校驗。

。保險公司上傳車架號（VIN碼）時僅同意錄入大寫英文字母（其中"I”、“O”、

“Q”不能使用）、阿拉伯?dāng)?shù)字，不能使用規(guī)定錄入符號外的特殊字符。車架

號（VIN碼）的錄入中應(yīng)避免【.】[-][_][/][*][]（空格）等特殊

字符的使用。不同意上傳17位（含）以上連續(xù)相同的數(shù)字或者字母。此規(guī)則不

適用己進行特批處理的數(shù)據(jù)。

令不滿足以上車架號（VIN碼）校驗規(guī)則的，平臺以車架號（VIN碼）作為匹配條

件，查詢此車輛信息是否在特批表中，存在則同意通過，否則平臺將返回錯誤

提示。

小處理流程說明：關(guān)于不能滿足VIN規(guī)則校臉的車輛，保險公司可向運維服務(wù)平

臺提交任務(wù)對VIN碼進行特批處理，地方協(xié)會通過數(shù)據(jù)保護系統(tǒng)新建特批記錄。

16.校驗三者車號牌號碼與車架號（VIN碼）信息不能與標(biāo)的車號牌號碼與車架號（VIN

碼）信息一致。

特別提示：

17.風(fēng)險預(yù)警的車輛匹配準(zhǔn)確性與平臺理賠案件中車輛數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性有關(guān)，風(fēng)險預(yù)警返I口I

的信息僅供參考。

18.平臺只負(fù)責(zé)對追償方保險公司在“開始追償確認(rèn)”時結(jié)算碼下的追償金額進行追償,

關(guān)于增加的追償金額，保險公司應(yīng)通過“追償/清付序號”記錄并進行線下追償。

關(guān)于已完成結(jié)算的，責(zé)任方保險公司，關(guān)于追償方的線下追加追償，應(yīng)該重開賠案,

通過對應(yīng)的“追償/清付序號”上傳理算與結(jié)案信息，線下完成清付。

即：平臺對結(jié)算碼下的追償金額、清付金額進行追償/清付：平臺不對通過“追償/

清付序號”線下處理的追償金額、清付金額進行追償/清付。

當(dāng)“反欺詐信息查詢開關(guān)”開啟時，反欺詐信息查詢規(guī)則如下；

19.保險公司上傳理賠報案、查勘、定核損、重開賠案信息時，車險平臺根據(jù)案件中涉

及的所有車輛信息、人員信息與修理廠組織機構(gòu)代碼信息在車險反欺詐信息系統(tǒng)中

進行檢索，并將車輛、人員、機構(gòu)的風(fēng)險提示信息返回至保險公司。

20.若車險平臺提示有關(guān)風(fēng)險，系統(tǒng)提示“建議公司登錄車險反欺詐信息系統(tǒng)進行查

詢”，建議保險公司登錄車險反欺詐信息系統(tǒng)進行查詢。

21.若根據(jù)案件的車輛、人員、機構(gòu)信息未查詢到風(fēng)險的，車險平臺不返回保險公司提

示信息。

22.若風(fēng)險信息系統(tǒng)出現(xiàn)特殊，不影響核心系統(tǒng)正常返回保險公司有關(guān)信息。

23.此功能車險平臺按各公司配置實現(xiàn)。

2.21.1報案登記規(guī)則

1.理賠編碼統(tǒng)一有平臺在報案環(huán)節(jié)生成后返回給保險公司，保險公司在對該案件進

行后續(xù)處理時，務(wù)必將該理賠編碼送平臺。

2.報案上傳平臺時未傳送理賠編碼的，若平臺已經(jīng)存在報案號、公司代碼相同的報

案同時案件不為報案注銷狀態(tài).則禁止傳送此報案信息,返回保險的錯誤信息中包

含此賠案已生成的理賠編碼。

3.在報案環(huán)節(jié)保險公司.上傳了理賠編碼時，理賠編碼對應(yīng)的案件的案件狀態(tài)不能是

“已結(jié)案”。

4.報案對應(yīng)的保單務(wù)必在平臺存在。

5.報案信息中的出險時間務(wù)必在保單有效期內(nèi)。

6.報案信息中的出險時間不能晚于報案時間（精確到分鐘）。

7.報案時間不能晚于（當(dāng)前時間+N分鐘）；精確到分鐘。

“N分鐘”是為解決保險公司與平臺系統(tǒng)時間差而設(shè)，為配置項。

8.重復(fù)上傳時，平臺除報案時間外刷新其他信息（務(wù)必上傳全量最新數(shù)據(jù)）。

代位案件、被代位案件規(guī)則：

9.有代位標(biāo)志的，能夠但不限于有代位信息（能夠但不務(wù)必有代位信息）。

2.21.2立案登記規(guī)則

1.立案對應(yīng)的報案務(wù)必在平臺存在。

2.立案信息中投保確認(rèn)碼與報案號務(wù)必與報案信息中一致。

3.立案時間不能早于報案時間。

4.立案對應(yīng)的案件的案件狀態(tài)不能是“已結(jié)案”或者“報案注銷”。

5.“立案注銷”狀態(tài)的案件，再次上傳立案信息時，案件狀態(tài)更新為“已立案”。

6.重復(fù)上傳時，更新除立案時間外的所有信息〔務(wù)必上傳全量最新數(shù)據(jù)）。

代位案件、被代位案件規(guī)則:

7.有代位標(biāo)志的，能夠但不限于有代位信息（能夠但不務(wù)必有代位信息）。

2.21.3查勘登記規(guī)則

1.查勘對應(yīng)的報案務(wù)必在平臺存在。

2.查勘信息中投保確認(rèn)碼與報案號務(wù)必與報案信息中一致。

3.查勘對應(yīng)的案件的案件狀態(tài)不能是“已結(jié)案”或者“報案注銷”。

4.車輛缺失查勘結(jié)束時間不能早于車輛缺失查勘調(diào)度開始時間。

5.財產(chǎn)缺失查勘結(jié)束時間不能早于財產(chǎn)缺失查勘調(diào)度開始時間。

6.人員缺失查勘結(jié)束時間不能早于人員缺失查勘調(diào)度開始時間。

7.車輛缺失查勘調(diào)度開始時間、財產(chǎn)缺失杳勘調(diào)度開始時間與人員缺失查勘調(diào)度

開始時間均不能早于報案時間。

8.車輛、財產(chǎn)與人員的查勘信息至少有其一。

9.查勘信息中的車輛信息務(wù)必包含是所有涉案車輛（即使三者車輛沒有缺失）。

10.重復(fù)上傳時，全量儲存（務(wù)必上傳全量最新數(shù)據(jù)）。

代位案件、被代位案件規(guī)則；

11.有代位標(biāo)志的，務(wù)必有代位信息。

12.有代位標(biāo)志的案件上傳時，若存在主動鎖定的有效結(jié)算碼的，車輛查勘信息中

務(wù)必有三者車信息，代位信息中務(wù)必有車輛信息且代位信息中的車輛信息務(wù)必

存在于三者車信息中（代位信息、三者車信息中的車三項數(shù)量與內(nèi)容務(wù)必一致,

即：代位信息中上傳了車架號（VIN碼）與號牌號碼&號牌種類，三者車信息中

也務(wù)必上傳車架號（VIN碼）與號牌號碼&號牌種類，且數(shù)據(jù)一致）。

13.所有案件.上傳時，若僅存在被鎖定的有效結(jié)算碼時，車輛查勘信息中務(wù)必有三