2025年?duì)I養(yǎng)科臨床營(yíng)養(yǎng)支持知識(shí)測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腸外營(yíng)養(yǎng)支持中，哪種營(yíng)養(yǎng)液的滲透壓最低？A.全合一營(yíng)養(yǎng)液B.碳水化合物為主的營(yíng)養(yǎng)液C.脂肪乳劑為主的營(yíng)養(yǎng)液D.氨基酸為主的營(yíng)養(yǎng)液2.對(duì)于長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)的患者，最常見的并發(fā)癥是？A.肝功能損害B.感染C.膽汁淤積D.腎功能損害3.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥不包括？A.胃腸道功能基本正常B.胃腸道功能障礙C.需要長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)支持D.肝功能衰竭4.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，脂肪乳劑的輸注速度一般不超過？A.0.5g/(kg·d)B.1.0g/(kg·d)C.1.5g/(kg·d)D.2.0g/(kg·d)5.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用管路不包括？A.鼻胃管B.鼻十二指腸管C.空腸管D.胃造瘺管6.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，葡萄糖的輸注速度一般不超過？A.3mg/(kg·min)B.6mg/(kg·min)C.9mg/(kg·min)D.12mg/(kg·min)7.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常見并發(fā)癥不包括？A.嘔吐B.腹瀉C.膽汁淤積D.肝功能損害8.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，氨基酸的輸注速度一般不超過？A.0.2g/(kg·h)B.0.4g/(kg·h)C.0.6g/(kg·h)D.0.8g/(kg·h)9.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用喂養(yǎng)方式不包括？A.持續(xù)喂養(yǎng)B.間歇喂養(yǎng)C.按需喂養(yǎng)D.靜脈輸注10.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，電解質(zhì)的補(bǔ)充一般不包括？A.鈉B.鉀C.氯D.鋁11.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用配方不包括？A.蛋白質(zhì)水解物B.整蛋白配方C.脂肪乳劑D.單一氨基酸配方12.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，葡萄糖的來源一般不包括？A.葡萄糖B.葡萄糖醛酸C.果糖D.乳糖13.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用并發(fā)癥不包括？A.嘔吐B.腹瀉C.膽汁淤積D.腎功能損害14.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，脂肪乳劑的輸注方式一般不包括？A.靜脈輸注B.鼻飼C.腸道內(nèi)輸注D.皮下輸注15.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用管路不包括？A.鼻胃管B.鼻十二指腸管C.空腸管D.膽囊造瘺管二、多項(xiàng)選題1.腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥包括？A.胃腸道功能障礙B.需要長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)支持C.肝功能衰竭D.胰腺切除術(shù)后2.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用并發(fā)癥包括？A.嘔吐B.腹瀉C.膽汁淤積D.肝功能損害3.腸外營(yíng)養(yǎng)的常見并發(fā)癥包括？A.肝功能損害B.感染C.膽汁淤積D.腎功能損害4.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用管路包括？A.鼻胃管B.鼻十二指腸管C.空腸管D.胃造瘺管5.腸外營(yíng)養(yǎng)的常用營(yíng)養(yǎng)液包括？A.全合一營(yíng)養(yǎng)液B.碳水化合物為主的營(yíng)養(yǎng)液C.脂肪乳劑為主的營(yíng)養(yǎng)液D.氨基酸為主的營(yíng)養(yǎng)液6.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用喂養(yǎng)方式包括？A.持續(xù)喂養(yǎng)B.間歇喂養(yǎng)C.按需喂養(yǎng)D.靜脈輸注7.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，需要補(bǔ)充的電解質(zhì)包括？A.鈉B.鉀C.氯D.鋁8.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用配方包括？A.蛋白質(zhì)水解物B.整蛋白配方C.脂肪乳劑D.單一氨基酸配方9.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，葡萄糖的來源包括？A.葡萄糖B.葡萄糖醛酸C.果糖D.乳糖10.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常見并發(fā)癥包括？A.嘔吐B.腹瀉C.膽汁淤積D.腎功能損害三、填空題1.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，最常見的并發(fā)癥是_________。2.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥不包括_________。3.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，脂肪乳劑的輸注速度一般不超過_________。4.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用管路不包括_________。5.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，氨基酸的輸注速度一般不超過_________。6.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用喂養(yǎng)方式不包括_________。7.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，電解質(zhì)的補(bǔ)充一般不包括_________。8.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用配方不包括_________。9.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，葡萄糖的來源一般不包括_________。10.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用管路不包括_________。四、判斷題（√/×）1.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，葡萄糖的輸注速度一般不超過6mg/(kg·min)。2.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥包括需要長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)支持的患者。3.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，最常見的并發(fā)癥是肝功能損害。4.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用管路包括胃造瘺管。5.腸外營(yíng)養(yǎng)的常用營(yíng)養(yǎng)液包括全合一營(yíng)養(yǎng)液。6.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用喂養(yǎng)方式包括持續(xù)喂養(yǎng)。7.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，需要補(bǔ)充的電解質(zhì)包括鋁。8.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用配方包括脂肪乳劑。9.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，葡萄糖的來源包括乳糖。10.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用管路包括膽囊造瘺管。五、案例分析1.患者男，65歲，因車禍導(dǎo)致嚴(yán)重創(chuàng)傷，入院后診斷為重度燒傷，伴有胃腸道功能障礙，需要長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)支持。請(qǐng)簡(jiǎn)述其主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。2.患者女，45歲，因胰腺炎住院，伴有惡心、嘔吐，無法進(jìn)食，需要營(yíng)養(yǎng)支持。請(qǐng)簡(jiǎn)述其主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。六、論述題1.請(qǐng)論述腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥、并發(fā)癥及注意事項(xiàng)。2.請(qǐng)論述腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)的常用配方及營(yíng)養(yǎng)液成分。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：脂肪乳劑為主的營(yíng)養(yǎng)液滲透壓最低。2.答案：A解析：長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是肝功能損害。3.答案：D解析：肝功能衰竭不是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥。4.答案：B解析：脂肪乳劑的輸注速度一般不超過1.0g/(kg·d)。5.答案：D解析：胃造瘺管是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用管路。6.答案：B解析：葡萄糖的輸注速度一般不超過6mg/(kg·min)。7.答案：C解析：膽汁淤積不是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常見并發(fā)癥。8.答案：B解析：氨基酸的輸注速度一般不超過0.4g/(kg·h)。9.答案：D解析：靜脈輸注不是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用喂養(yǎng)方式。10.答案：D解析：腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，電解質(zhì)的補(bǔ)充一般不包括鋁。11.答案：C解析：脂肪乳劑不是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用配方。12.答案：B解析：葡萄糖醛酸不是腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)葡萄糖的來源。13.答案：D解析：腎功能損害不是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常見并發(fā)癥。14.答案：B解析：鼻飼不是腸外營(yíng)養(yǎng)的輸注方式。15.答案：D解析：膽囊造瘺管不是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用管路。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,D解析：胃腸道功能障礙、需要長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)支持、胰腺切除術(shù)后是腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥。2.答案：A,B解析：嘔吐和腹瀉是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常見并發(fā)癥。3.答案：A,B,C解析：肝功能損害、感染、膽汁淤積是腸外營(yíng)養(yǎng)的常見并發(fā)癥。4.答案：A,B,C,D解析：鼻胃管、鼻十二指腸管、空腸管、胃造瘺管是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用管路。5.答案：A,B,C,D解析：全合一營(yíng)養(yǎng)液、碳水化合物為主的營(yíng)養(yǎng)液、脂肪乳劑為主的營(yíng)養(yǎng)液、氨基酸為主的營(yíng)養(yǎng)液是腸外營(yíng)養(yǎng)的常用營(yíng)養(yǎng)液。6.答案：A,B,C解析：持續(xù)喂養(yǎng)、間歇喂養(yǎng)、按需喂養(yǎng)是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用喂養(yǎng)方式。7.答案：A,B,C解析：鈉、鉀、氯是腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)需要補(bǔ)充的電解質(zhì)。8.答案：A,B解析：蛋白質(zhì)水解物、整蛋白配方是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用配方。9.答案：A,C解析：葡萄糖、果糖是腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)葡萄糖的來源。10.答案：A,B解析：嘔吐和腹瀉是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常見并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：肝功能損害2.答案：肝功能衰竭3.答案：1.0g/(kg·d)4.答案：膽囊造瘺管5.答案：0.4g/(kg·h)6.答案：靜脈輸注7.答案：鋁8.答案：脂肪乳劑9.答案：乳糖10.答案：膽囊造瘺管四、判斷題（答案）1.答案：√2.答案：√3.答案：√4.答案：√5.答案：√6.答案：√7.答案：×8.答案：×9.答案：×10.答案：×五、案例分析（答案）1.答：主訴：嚴(yán)重創(chuàng)傷后無法進(jìn)食?，F(xiàn)病史：患者65歲，因車禍導(dǎo)致嚴(yán)重創(chuàng)傷，伴有胃腸道功能障礙，無法進(jìn)食。體征：重度燒傷，體溫升高，心率加快。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)異常。初步診斷：重度燒傷伴胃腸道功能障礙。鑒別診斷：應(yīng)激性潰瘍、胰腺炎。進(jìn)一步檢查：胃鏡、腹部CT等。治療原則：腸外營(yíng)養(yǎng)支持，抗感染，對(duì)癥治療。2.答：主訴：惡心、嘔吐，無法進(jìn)食?，F(xiàn)病史：患者45歲，因胰腺炎住院，伴有惡心、嘔吐，無法進(jìn)食。體征：腹部疼痛，發(fā)熱。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)異常。初步診斷：胰腺炎。鑒別診斷：胃腸道感染、膽囊炎。進(jìn)一步檢查：胰腺CT、腹部超聲等。治療原則：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，抗感染，對(duì)癥治療。六、論述題（答案）1.答：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥、并發(fā)癥及注意事項(xiàng)：適應(yīng)癥：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)適用于胃腸道功能基本正常但無法經(jīng)口進(jìn)食的患者；腸外營(yíng)養(yǎng)適用于胃腸道功能障礙或需要長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)支持的患者。并發(fā)癥：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常見并發(fā)癥包括嘔吐、腹瀉；腸外營(yíng)養(yǎng)的常見并發(fā)癥包括肝功能損害、感染、膽汁淤積。注意事項(xiàng)：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)需注意喂養(yǎng)管的位置和喂養(yǎng)