2025年泌尿外科尿路結(jié)石碎石術(shù)后康復(fù)護(hù)理模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.尿路結(jié)石碎石術(shù)后，鼓勵(lì)患者多飲水的主要目的是（）A.補(bǔ)充水分B.減少感染C.促進(jìn)結(jié)石排出D.降低體溫2.輸尿管結(jié)石碎石術(shù)后，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.輸尿管狹窄D.腎絞痛3.尿路結(jié)石碎石術(shù)后，患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.俯臥位4.對(duì)于腎結(jié)石碎石術(shù)后的患者，以下飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的是（）A.增加鈣的攝入B.限制草酸的攝入C.避免高嘌呤食物D.適量飲水5.尿路結(jié)石碎石術(shù)后，若患者出現(xiàn)血尿，以下處理措施錯(cuò)誤的是（）A.多飲水B.臥床休息C.應(yīng)用止血藥物D.立即再次碎石6.體外沖擊波碎石術(shù)后，患者應(yīng)注意觀察的內(nèi)容不包括（）A.尿液顏色B.排尿情況C.體溫變化D.血壓波動(dòng)7.尿路結(jié)石碎石術(shù)后，為促進(jìn)結(jié)石排出，可采取的措施不包括（）A.跳躍運(yùn)動(dòng)B.按摩腰部C.口服排石藥物D.大量輸液8.輸尿管鏡碎石取石術(shù)后，患者留置導(dǎo)尿管的時(shí)間一般為（）A.1～2天B.3～5天C.5～7天D.7～10天9.尿路結(jié)石碎石術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫超過(guò)38.5℃，應(yīng)首先考慮（）A.感染B.吸收熱C.脫水熱D.藥物熱10.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)后，患者的護(hù)理重點(diǎn)不包括（）A.觀察生命體征B.保持引流管通暢C.預(yù)防感染D.早期下床活動(dòng)二、多項(xiàng)選擇題1.尿路結(jié)石碎石術(shù)后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.輸尿管穿孔D.尿瘺E.腎周血腫2.對(duì)于尿路結(jié)石碎石術(shù)后的患者，以下護(hù)理措施正確的有（）A.密切觀察生命體征B.鼓勵(lì)患者多飲水C.指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)D.遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染E.觀察尿液的顏色、性狀和量3.體外沖擊波碎石術(shù)的禁忌證包括（）A.妊娠B.出血傾向C.嚴(yán)重心血管疾病D.結(jié)石遠(yuǎn)端尿路梗阻E.泌尿系統(tǒng)急性感染4.輸尿管鏡碎石取石術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括（）A.完善相關(guān)檢查B.腸道準(zhǔn)備C.皮膚準(zhǔn)備D.心理護(hù)理E.術(shù)前禁食禁水5.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)有（）A.保持腎造瘺管通暢B.觀察腎造瘺管引流液的顏色、性狀和量C.指導(dǎo)患者正確咳嗽和咳痰D.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)E.遵醫(yī)囑給予止血、抗感染等治療6.尿路結(jié)石碎石術(shù)后，患者飲食方面應(yīng)注意（）A.限制鈉鹽攝入B.增加膳食纖維攝入C.避免高鈣飲食D.控制蛋白質(zhì)攝入量E.適量補(bǔ)充維生素7.尿路結(jié)石碎石術(shù)后，患者出現(xiàn)疼痛時(shí)，可采取的緩解措施有（）A.分散注意力B.局部熱敷C.遵醫(yī)囑給予止痛藥物D.調(diào)整體位E.深呼吸8.尿路結(jié)石碎石術(shù)后，為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，可采取的措施有（）A.多飲水B.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)C.定期復(fù)查D.控制體重E.治療基礎(chǔ)疾病三、填空題1.尿路結(jié)石碎石術(shù)后，應(yīng)鼓勵(lì)患者每日飲水量至少達(dá)到_____ml。2.輸尿管結(jié)石碎石術(shù)后，若患者出現(xiàn)腎絞痛，可遵醫(yī)囑給予_____藥物緩解疼痛。3.體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于_____cm的腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石。4.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)后，腎造瘺管一般留置_____天。5.尿路結(jié)石碎石術(shù)后，患者應(yīng)避免食用_____食物，如菠菜、濃茶等。6.輸尿管鏡碎石取石術(shù)后，患者應(yīng)注意觀察有無(wú)_____、_____等并發(fā)癥。7.尿路結(jié)石碎石術(shù)后，為促進(jìn)結(jié)石排出，可指導(dǎo)患者進(jìn)行_____運(yùn)動(dòng)。8.對(duì)于感染性結(jié)石患者，應(yīng)積極治療_____，以預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。四、判斷題（√/×）1.尿路結(jié)石碎石術(shù)后，患者可以立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（）2.輸尿管結(jié)石碎石術(shù)后，患者出現(xiàn)血尿是正?，F(xiàn)象，無(wú)需特殊處理。（）3.體外沖擊波碎石術(shù)對(duì)腎臟有一定的損傷，因此不宜多次進(jìn)行。（）4.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)后，患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免下床活動(dòng)。（）5.尿路結(jié)石碎石術(shù)后，患者可以正常飲食，無(wú)需特殊注意。（）6.輸尿管鏡碎石取石術(shù)后，患者留置導(dǎo)尿管的目的主要是引流尿液，防止感染。（）7.尿路結(jié)石碎石術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱，一定是感染引起的。（）8.對(duì)于尿酸結(jié)石患者，應(yīng)限制嘌呤的攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述尿路結(jié)石碎石術(shù)后的一般護(hù)理措施。六、案例分析患者，男性，35歲，因左側(cè)腰痛伴血尿1天入院。患者1天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腰痛，呈持續(xù)性絞痛，向下腹部及會(huì)陰部放射，伴有血尿，為全程肉眼血尿，無(wú)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。查體：體溫36.8℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。左側(cè)腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性，右側(cè)腎區(qū)無(wú)壓痛及叩擊痛。尿常規(guī)：紅細(xì)胞滿(mǎn)視野，白細(xì)胞0～2個(gè)/HP。B超檢查：左側(cè)輸尿管上段結(jié)石，大小約1.2cm×0.8cm，左腎輕度積水。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：多飲水可增加尿量，起到?jīng)_洗尿路的作用，促進(jìn)結(jié)石排出。2.答案：A解析：輸尿管結(jié)石碎石術(shù)后，結(jié)石碎片可能損傷輸尿管黏膜導(dǎo)致出血，是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。3.答案：C解析：半臥位可有利于尿液引流，減輕腰部負(fù)擔(dān)，促進(jìn)恢復(fù)。4.答案：A解析：腎結(jié)石患者應(yīng)限制鈣的攝入，避免結(jié)石增大。5.答案：D解析：血尿一般通過(guò)多飲水、臥床休息、應(yīng)用止血藥物等可緩解，無(wú)需立即再次碎石。6.答案：D解析：體外沖擊波碎石術(shù)后主要觀察尿液、排尿、體溫等情況，血壓波動(dòng)一般不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容。7.答案：B解析：按摩腰部對(duì)促進(jìn)結(jié)石排出作用不大。8.答案：B解析：輸尿管鏡碎石取石術(shù)后，導(dǎo)尿管一般留置3～5天。9.答案：A解析：術(shù)后發(fā)熱超過(guò)38.5℃，首先考慮感染。10.答案：D解析：經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)后早期應(yīng)避免下床活動(dòng)，防止出血等并發(fā)癥。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：以上均是尿路結(jié)石碎石術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：這些護(hù)理措施均有助于患者術(shù)后恢復(fù)。3.答案：ABCDE解析：這些都是體外沖擊波碎石術(shù)的禁忌證。4.答案：ABCDE解析：輸尿管鏡碎石取石術(shù)術(shù)前需做好這些準(zhǔn)備工作。5.答案：ABCE解析：經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)后早期不宜下床活動(dòng)。6.答案：ABCDE解析：這些飲食注意事項(xiàng)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。7.答案：ABCDE解析：這些措施均可緩解疼痛。8.答案：ABCDE解析：這些措施都有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。三、填空題（答案）1.答案：2000解析：足夠的飲水量有助于結(jié)石排出。2.答案：解痙止痛解析：腎絞痛需用解痙止痛藥物緩解。3.答案：2解析：這是體外沖擊波碎石術(shù)的適用范圍。4.答案：10～14解析：腎造瘺管留置時(shí)間一般為10～14天。5.答案：高草酸解析：高草酸食物易導(dǎo)致結(jié)石形成。6.答案：血尿、感染解析：這是輸尿管鏡碎石取石術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥。7.答案：跳躍解析：跳躍運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)結(jié)石排出。8.答案：泌尿系統(tǒng)感染解析：感染性結(jié)石與泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)，應(yīng)積極治療。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：術(shù)后應(yīng)避免立即劇烈運(yùn)動(dòng)，防止出血等并發(fā)癥。2.答案：×解析：血尿嚴(yán)重時(shí)需處理。3.答案：√解析：多次進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)可能對(duì)腎臟造成損傷。4.答案：×解析：術(shù)后可根據(jù)情況適當(dāng)活動(dòng)。5.答案：×解析：術(shù)后飲食有一定注意事項(xiàng)。6.答案：√解析：導(dǎo)尿管可引流尿液，防止感染。7.答案：×解析：發(fā)熱也可能是吸收熱等原因。8.答案：√解析：尿酸結(jié)石患者應(yīng)限制嘌呤攝入。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：（1）休息與活動(dòng)：根據(jù)手術(shù)方式和患者情況，指導(dǎo)患者適當(dāng)休息和活動(dòng)。（2）飲食護(hù)理：根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食，鼓勵(lì)患者多飲水。（3）病情觀察：密切觀察生命體征、尿液顏色、性狀和量等。（4）疼痛護(hù)理：根據(jù)疼痛程度，采取相應(yīng)的止痛措施。（5）引流管護(hù)理：保持引流管通暢，觀察引流液的顏色、性狀和量。（6）并發(fā)癥的觀察與護(hù)理：觀察有無(wú)出血、感染、尿瘺等并發(fā)癥，及時(shí)處理。六、案例分析（答案