2025年放射科醫(yī)學(xué)影像學(xué)解讀競賽答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種檢查方法對軟組織的分辨力最高（）A.X線平片B.CTC.MRID.超聲2.關(guān)于X線的特性，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)3.人體組織結(jié)構(gòu)密度由高到低排列，下列哪項(xiàng)正確（）A.骨骼、軟組織、脂肪、氣體B.骨骼、脂肪、軟組織、氣體C.骨骼、氣體、軟組織、脂肪D.氣體、脂肪、軟組織、骨骼4.肺紋理主要由下列哪種結(jié)構(gòu)構(gòu)成（）A.肺動脈B.肺靜脈C.支氣管D.淋巴管5.下列哪種疾病可出現(xiàn)KerleyB線（）A.肺癌B.肺結(jié)核C.肺淤血D.肺氣腫6.胃潰瘍的直接X線征象是（）A.龕影B.黏膜皺襞糾集C.胃腔變形D.幽門梗阻7.下列哪種疾病的CT表現(xiàn)為“靶征”（）A.肝囊腫B.肝膿腫C.肝癌D.肝血管瘤8.下列哪種檢查方法對診斷半月板損傷最有價值（）A.X線平片B.CTC.MRID.關(guān)節(jié)造影9.關(guān)于骨折的X線表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)錯誤（）A.骨折線B.骨皮質(zhì)不連續(xù)C.骨小梁中斷D.骨折端硬化10.下列哪種疾病可出現(xiàn)“軌道征”（）A.支氣管擴(kuò)張B.大葉性肺炎C.小葉性肺炎D.間質(zhì)性肺炎二、多項(xiàng)選題1.以下屬于醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查方法的有（）A.X線檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.超聲檢查2.下列哪些是CT檢查的優(yōu)點(diǎn)（）A.密度分辨力高B.可進(jìn)行多平面重建C.無輻射D.檢查速度快3.以下關(guān)于MRI檢查的敘述，正確的有（）A.對軟組織分辨力高B.可多參數(shù)成像C.可進(jìn)行功能成像D.有輻射4.肺實(shí)變的X線表現(xiàn)包括（）A.大片狀致密影B.空氣支氣管征C.胸腔積液D.肺不張5.下列哪些是胃潰瘍的間接X線征象（）A.龕影B.黏膜皺襞糾集C.胃腔變形D.幽門梗阻6.肝癌的CT表現(xiàn)有（）A.平掃呈低密度影B.增強(qiáng)掃描動脈期強(qiáng)化明顯C.門靜脈期呈低密度影D.可有假包膜7.下列哪些疾病可導(dǎo)致骨質(zhì)破壞（）A.骨結(jié)核B.骨腫瘤C.骨髓炎D.骨折8.下列哪些是乳腺X線攝影的適應(yīng)證（）A.乳腺腫塊B.乳頭溢液C.乳腺疼痛D.乳腺癌篩查三、填空題1.醫(yī)學(xué)影像學(xué)包括_____、_____、_____等多種檢查方法。2.X線的特性包括穿透性、_____、_____、_____。3.肺野是指含有空氣的_____在胸片上所顯示的透明區(qū)域。4.胃潰瘍的直接X線征象是_____。5.CT圖像的密度分辨率比X線平片_____。6.MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)包括對軟組織分辨力高、可多參數(shù)成像、_____等。7.骨質(zhì)破壞的X線表現(xiàn)為局部骨質(zhì)密度_____，骨小梁_____或消失。8.乳腺X線攝影的投照位置包括_____位和_____位。四、判斷題（√/×）1.X線檢查是診斷骨折的首選方法。（）2.CT檢查對鈣化的顯示不如X線平片。（）3.MRI檢查對骨骼系統(tǒng)的顯示優(yōu)于CT檢查。（）4.肺紋理主要由肺動脈和肺靜脈組成。（）5.胃潰瘍的龕影通常呈圓形或橢圓形，邊緣光滑整齊。（）6.肝癌的增強(qiáng)掃描表現(xiàn)為“快進(jìn)快出”。（）7.骨質(zhì)增生硬化是一種病理性改變。（）8.乳腺X線攝影對乳腺癌的診斷具有重要價值。（）五、簡答題1.簡述X線檢查的優(yōu)缺點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，60歲，咳嗽、咳痰2個月，加重伴低熱1周。吸煙史30年，每天20支。體格檢查：體溫37.5℃，呼吸20次/分，右下肺可聞及濕啰音。胸部X線片示右下肺大片狀致密影，邊緣模糊。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：MRI對軟組織的分辨力最高，可清晰顯示軟組織的解剖結(jié)構(gòu)和病變。2.答案：D解析：X線的特性包括穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)和電離效應(yīng)，電離效應(yīng)是X線對人體產(chǎn)生輻射損傷的原因。3.答案：A解析：人體組織結(jié)構(gòu)密度由高到低排列為骨骼、軟組織、脂肪、氣體。4.答案：A解析：肺紋理主要由肺動脈、肺靜脈和支氣管組成，其中肺動脈是主要構(gòu)成部分。5.答案：C解析：KerleyB線是肺淤血的典型X線表現(xiàn)，多見于左心衰竭。6.答案：A解析：龕影是胃潰瘍的直接X線征象，表現(xiàn)為胃壁上的局限性鋇劑存留。7.答案：B解析：肝膿腫的CT表現(xiàn)為“靶征”，即膿腫中心為低密度區(qū)，周圍有環(huán)形強(qiáng)化帶。8.答案：C解析：MRI對半月板損傷的診斷最有價值，可清晰顯示半月板的形態(tài)和損傷程度。9.答案：D解析：骨折端硬化是骨折愈合過程中的表現(xiàn)，不屬于骨折的X線直接征象。10.答案：A解析：支氣管擴(kuò)張的典型X線表現(xiàn)為“軌道征”，即增厚的支氣管壁呈平行的線狀致密影。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查方法包括X線檢查、CT檢查、MRI檢查、超聲檢查等多種。2.答案：ABD解析：CT檢查的優(yōu)點(diǎn)包括密度分辨力高、可進(jìn)行多平面重建、檢查速度快等，但有輻射。3.答案：ABC解析：MRI檢查對軟組織分辨力高、可多參數(shù)成像、可進(jìn)行功能成像，且無輻射。4.答案：AB解析：肺實(shí)變的X線表現(xiàn)為大片狀致密影，內(nèi)可見空氣支氣管征，一般無胸腔積液和肺不張。5.答案：BCD解析：胃潰瘍的間接X線征象包括黏膜皺襞糾集、胃腔變形、幽門梗阻等，龕影是直接征象。6.答案：ABCD解析：肝癌的CT表現(xiàn)為平掃呈低密度影，增強(qiáng)掃描動脈期強(qiáng)化明顯，門靜脈期呈低密度影，可有假包膜。7.答案：ABC解析：骨結(jié)核、骨腫瘤、骨髓炎等疾病均可導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，骨折是骨質(zhì)連續(xù)性中斷，不屬于骨質(zhì)破壞。8.答案：ABD解析：乳腺X線攝影的適應(yīng)證包括乳腺腫塊、乳頭溢液、乳腺癌篩查等，乳腺疼痛不是其主要適應(yīng)證。三、填空題（答案）1.答案：X線檢查、CT檢查、MRI檢查解析：醫(yī)學(xué)影像學(xué)包括多種檢查方法，X線檢查、CT檢查和MRI檢查是其中常見的幾種。2.答案：熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)、電離效應(yīng)解析：X線的特性包括穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)和電離效應(yīng)。3.答案：肺組織解析：肺野是指含有空氣的肺組織在胸片上所顯示的透明區(qū)域。4.答案：龕影解析：龕影是胃潰瘍的直接X線征象，是診斷胃潰瘍的重要依據(jù)。5.答案：高解析：CT圖像的密度分辨率比X線平片高，可更清晰地顯示組織結(jié)構(gòu)和病變。6.答案：可進(jìn)行功能成像解析：MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)包括對軟組織分辨力高、可多參數(shù)成像、可進(jìn)行功能成像等。7.答案：減低、中斷解析：骨質(zhì)破壞的X線表現(xiàn)為局部骨質(zhì)密度減低，骨小梁中斷或消失。8.答案：軸位、側(cè)斜位解析：乳腺X線攝影的投照位置包括軸位和側(cè)斜位，可全面觀察乳腺的情況。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：X線檢查是診斷骨折的首選方法，可清晰顯示骨折的部位、類型和移位情況。2.答案：×解析：CT檢查對鈣化的顯示比X線平片更敏感，可發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶。3.答案：×解析：MRI檢查對軟組織的顯示優(yōu)于CT檢查，但對骨骼系統(tǒng)的顯示不如CT檢查。4.答案：×解析：肺紋理主要由肺動脈和肺靜脈組成，還包括支氣管和淋巴管等。5.答案：√解析：胃潰瘍的龕影通常呈圓形或橢圓形，邊緣光滑整齊，周圍黏膜皺襞向龕影集中。6.答案：√解析：肝癌的增強(qiáng)掃描表現(xiàn)為“快進(jìn)快出”，即動脈期強(qiáng)化明顯，門靜脈期和延遲期呈低密度影。7.答案：×解析：骨質(zhì)增生硬化是一種適應(yīng)性反應(yīng)，不一定是病理性改變，如老年人的骨質(zhì)增生。8.答案：√解析：乳腺X線攝影對乳腺癌的診斷具有重要價值，可發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌。五、簡答題（答案）1.答：X線檢查的優(yōu)點(diǎn)：①具有較高的空間分辨率，能清晰顯示骨骼、關(guān)節(jié)和胸部等部位的結(jié)構(gòu)；②檢查操作簡單，費(fèi)用相對較低；③可進(jìn)行動態(tài)觀察，如透視。缺點(diǎn)：①密度分辨率較低，對軟組織的分辨力較差；②有輻射損傷；③圖像是重疊的二維圖像，對于復(fù)雜結(jié)構(gòu)的顯示有限。六、案