2025年老年醫(yī)學(xué)老年病診治專項考試答案及解析一、單項選題1.下列哪種疾病是老年人最常見的慢性疾病之一（）A.冠心病B.糖尿病C.高血壓D.慢性阻塞性肺疾病2.老年人高血壓的特點不包括（）A.收縮壓升高為主B.脈壓差增大C.血壓波動小D.容易發(fā)生體位性低血壓3.老年人糖尿病的治療原則不包括（）A.控制血糖B.預(yù)防低血糖C.積極使用胰島素D.綜合管理4.老年人慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀不包括（）A.咳嗽B.咳痰C.呼吸困難D.胸痛5.老年人骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.骨密度低于同性別、同種族健康成人峰值骨量1個標(biāo)準(zhǔn)差以上B.骨密度低于同性別、同種族健康成人峰值骨量2.5個標(biāo)準(zhǔn)差以上C.骨密度低于同性別、同種族健康成人峰值骨量1～2.5個標(biāo)準(zhǔn)差之間D.骨密度低于同性別、同種族健康成人峰值骨量3個標(biāo)準(zhǔn)差以上6.老年人跌倒的危險因素不包括（）A.視力障礙B.聽力障礙C.平衡功能障礙D.體重指數(shù)過高7.老年人認(rèn)知功能障礙的常見類型不包括（）A.阿爾茨海默病B.血管性癡呆C.帕金森病癡呆D.精神分裂癥8.老年人抑郁的主要表現(xiàn)不包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.幻覺妄想9.老年人藥物不良反應(yīng)的特點不包括（）A.發(fā)生率高B.癥狀不典型C.容易誤診D.死亡率低10.老年人合理用藥的原則不包括（）A.受益原則B.五種藥物原則C.小劑量原則D.多藥聯(lián)用原則二、多項選題1.老年人常見的心血管疾病有（）A.冠心病B.高血壓C.心律失常D.心力衰竭2.老年人糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足3.老年人慢性阻塞性肺疾病的治療方法包括（）A.戒煙B.支氣管舒張劑C.糖皮質(zhì)激素D.氧療4.老年人骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防措施包括（）A.合理飲食B.適量運動C.補(bǔ)充鈣劑和維生素DD.避免跌倒5.老年人跌倒的預(yù)防措施包括（）A.改善環(huán)境B.評估跌倒風(fēng)險C.加強(qiáng)平衡功能訓(xùn)練D.減少藥物使用三、填空題1.老年人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥_____mmHg和（或）舒張壓≥_____mmHg。2.老年人糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖≥_____mmol/L或餐后2小時血糖≥_____mmol/L。3.老年人慢性阻塞性肺疾病的主要病因是_____。4.老年人骨質(zhì)疏松癥的主要癥狀是_____。5.老年人認(rèn)知功能障礙的常用評估工具包括_____。四、判斷題（√/×）1.老年人高血壓患者血壓控制越低越好。（）2.老年人糖尿病患者可以不用控制飲食。（）3.老年人慢性阻塞性肺疾病患者需要長期家庭氧療。（）4.老年人骨質(zhì)疏松癥患者只需要補(bǔ)充鈣劑和維生素D。（）5.老年人跌倒后只要沒有骨折就不需要就醫(yī)。（）6.老年人認(rèn)知功能障礙是正常衰老的表現(xiàn)。（）7.老年人抑郁可以通過自我調(diào)節(jié)緩解。（）8.老年人藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率與年齡成正比。（）9.老年人用藥種類越多，治療效果越好。（）10.老年人合理用藥的前提是了解患者的用藥史。（）五、簡答題1.簡述老年人高血壓的治療原則。2.簡述老年人糖尿病的護(hù)理要點。六、案例分析患者，男性，75歲，有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。近1個月來，患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰，活動后呼吸困難，夜間不能平臥。查體：體溫36.5℃，脈搏100次/分，呼吸25次/分，血壓160/90mmHg。雙肺底可聞及濕啰音，心率100次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音。雙下肢水腫。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：高血壓是老年人最常見的慢性疾病之一。2.答案：C解析：老年人高血壓血壓波動大。3.答案：C解析：老年人糖尿病應(yīng)根據(jù)情況選擇藥物，不是積極用胰島素。4.答案：D解析：胸痛不是慢性阻塞性肺疾病主要癥狀。5.答案：B解析：這是骨質(zhì)疏松癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。6.答案：D解析：體重指數(shù)過高不是跌倒主要危險因素。7.答案：D解析：精神分裂癥不屬于認(rèn)知功能障礙常見類型。8.答案：D解析：幻覺妄想不是老年人抑郁主要表現(xiàn)。9.答案：D解析：老年人藥物不良反應(yīng)死亡率高。10.答案：D解析：老年人應(yīng)避免多藥聯(lián)用。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：這些都是老年人常見心血管疾病。2.答案：ABCD解析：都是糖尿病常見并發(fā)癥。3.答案：ABCD解析：這些都是慢性阻塞性肺疾病治療方法。4.答案：ABCD解析：都是骨質(zhì)疏松癥預(yù)防措施。5.答案：ABCD解析：都是跌倒預(yù)防措施。三、填空題（答案）1.答案：140、90解析：這是老年人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.答案：7.0、11.1解析：這是老年人糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.答案：吸煙解析：吸煙是主要病因。4.答案：疼痛、脊柱變形、骨折解析：這些是主要癥狀。5.答案：簡易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）等解析：MMSE是常用評估工具之一。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：血壓不是越低越好，要個體化。2.答案：×解析：糖尿病患者需控制飲食。3.答案：×解析：不是所有患者都需長期家庭氧療。4.答案：×解析：還需綜合治療。5.答案：×解析：跌倒后即使沒骨折也可能有其他損傷，需就醫(yī)。6.答案：×解析：認(rèn)知功能障礙不是正常衰老表現(xiàn)。7.答案：×解析：嚴(yán)重抑郁需治療。8.答案：√解析：年齡越大，不良反應(yīng)發(fā)生率越高。9.答案：×解析：用藥種類多易增加不良反應(yīng)。10.答案：√解析：了解用藥史是合理用藥前提。五、簡答題（答案）1.答：老年人高血壓治療原則包括平穩(wěn)降壓、個體化治療、聯(lián)合用藥、長期治療等。2