綿陽護(hù)理面試題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先偏高后偏低答案：B。解析：袖帶過緊，未注氣時(shí)已壓迫血管，使測(cè)得的血壓值偏低；袖帶過松，橡膠袋呈氣球狀，有效測(cè)量面積變窄，使測(cè)得的血壓值偏高。2.患者吸氧時(shí)，氧流量為4L/min，其吸氧濃度是（）A.21%B.25%C.33%D.40%答案：C。解析：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），將氧流量4L/min代入公式，21+4×4=37%，不過臨床常用的大致估算為33%左右。3.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.兩乳頭連線中點(diǎn)答案：D。解析：心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的正確部位是兩乳頭連線中點(diǎn)，以保證按壓效果和減少并發(fā)癥。4.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營(yíng)養(yǎng)狀況C.避免局部長(zhǎng)期受壓D.按摩受壓部位答案：C。解析：壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長(zhǎng)期受壓，所以預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是避免局部長(zhǎng)期受壓。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD。解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食，它們?cè)谑澄镔|(zhì)地、營(yíng)養(yǎng)成分等方面有不同特點(diǎn)，以滿足不同患者的需求。2.下列哪些是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD。解析：靜脈輸液可以補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重；輸入藥物，達(dá)到治療疾病的目的。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。解析：無菌技術(shù)操作原則包括操作環(huán)境清潔、寬敞且定期消毒；無菌物品與非無菌物品分開放置且有明顯標(biāo)志；無菌包外需注明物品名稱、滅菌日期等；一份無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。4.下列屬于高熱患者護(hù)理措施的有（）A.密切觀察生命體征B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分C.促進(jìn)患者舒適D.做好口腔護(hù)理答案：ABCD。解析：高熱患者護(hù)理措施包括密切觀察生命體征，尤其是體溫變化；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，防止脫水和營(yíng)養(yǎng)缺乏；促進(jìn)患者舒適，如更換衣物、調(diào)整室溫等；做好口腔護(hù)理，防止口腔感染。三、判斷題（每題5分，共20分）1.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每周更換胃管一次，晚上拔出，次日晨再由另一側(cè)鼻孔插入。（）答案：√。解析：長(zhǎng)期鼻飼患者胃管每周更換一次，晚上拔出，讓胃腸道休息，次日晨從另一側(cè)鼻孔插入，可減少感染及黏膜損傷。2.肌肉注射時(shí)，為了減輕疼痛，應(yīng)做到“兩快一慢”，即進(jìn)針快、拔針快、推藥慢。（）答案：√。解析：肌肉注射時(shí)“兩快一慢”可分散患者注意力，減少肌肉緊張，從而減輕疼痛。3.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）答案：√。解析：0.1%鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，立即皮下注射1ml可收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量、松弛支氣管平滑肌，緩解過敏性休克癥狀。4.靜脈輸血開始時(shí)速度宜慢，一般不超過40滴/分鐘，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后，再根據(jù)病情、年齡調(diào)整滴速。（）答案：√。解析：靜脈輸血開始速度慢，不超過20滴/分鐘（一般不超過40滴/分鐘），觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)情況調(diào)整滴速，以防止發(fā)生輸血不良反應(yīng)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液過程中發(fā)生急性肺水腫的原因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。答案：-原因：-輸液速度過快，短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)荷過重。-患者原有心肺功能不良，尤多見于急性左心功能不全者。-臨床表現(xiàn)：患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重時(shí)痰液可從口、鼻腔涌出。聽診肺部布滿濕啰音，心率快且節(jié)律不齊。-護(hù)理措施：-立即停止輸液并迅速通知醫(yī)生，進(jìn)行緊急處理。-協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。-給予高流量氧氣吸入，一般氧流量為6-8L/min，同時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%乙醇濕化氧氣，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。-遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物，以穩(wěn)定患者情緒，擴(kuò)張周圍血管，加速液體排出，減少回心血量，減輕心臟負(fù)荷。-必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎，用橡膠止血帶或血壓計(jì)袖帶適當(dāng)加壓四肢，以阻斷靜脈血流，但動(dòng)脈血仍可通過。每5-10分鐘輪流放松一個(gè)肢體上的止血帶，可有效地減少靜脈回心血量。癥狀緩解后，逐漸解除止血帶。-密切觀察病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)記錄。2.簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：-防止泌尿系統(tǒng)逆行感染：-保持尿道口清潔，女患者用消毒棉球擦拭尿道口及外陰，男患者擦拭尿道口、龜頭及包皮，每天1-2次。-集尿袋低于膀胱高度，及時(shí)排空集尿袋，每周更換集尿袋1-2次。-每周更換導(dǎo)尿管1次，硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長(zhǎng)更換周期。-保持引流通暢：避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、堵塞等，防止尿液逆流。-訓(xùn)練膀胱反射功能：采用間歇性夾管方式，夾閉導(dǎo)尿管，每3-4小時(shí)開放1次，使膀胱定時(shí)充盈和排空，促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)。-觀察尿液情況：觀察尿液的顏色、性狀、量等，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、沉淀、有結(jié)晶時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，每周檢查尿常規(guī)1次。-心理護(hù)理：關(guān)心、安慰患者，解釋留置導(dǎo)尿管的目的和護(hù)理方法，緩解其緊張情緒，使其積極配合護(hù)理。五、討論題（每題20分，共20分）在護(hù)理工作中，如何與不同文化背景的患者進(jìn)行有效的溝通？答案：在護(hù)理工作中，與不同文化背景的患者進(jìn)行有效溝通至關(guān)重要，可從以下多個(gè)方面入手：了解文化差異：-護(hù)士應(yīng)主動(dòng)學(xué)習(xí)不同文化的特點(diǎn)、價(jià)值觀、信仰、風(fēng)俗習(xí)慣等方面的知識(shí)，例如一些宗教文化對(duì)飲食、治療時(shí)間等可能有特殊要求，了解這些信息有助于避免因文化誤解導(dǎo)致的溝通障礙。比如，穆斯林患者在齋月期間有特殊的飲食時(shí)間規(guī)定，護(hù)理人員知曉后在安排治療和護(hù)理操作時(shí)就能充分考慮這一點(diǎn)，更好地與患者溝通和合作。尊重患者文化：-尊重患者的文化信仰和價(jià)值觀，不評(píng)判、不歧視。無論患者來自何種文化背景，都要以平等、接納的態(tài)度對(duì)待他們。例如，某些患者可能因文化原因?qū)膊∮歇?dú)特的認(rèn)知和解釋，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真傾聽并表示理解，而不是強(qiáng)行用自己的觀念去糾正。語言溝通技巧：-運(yùn)用簡(jiǎn)單、清晰、易懂的語言進(jìn)行交流，避免使用過于專業(yè)的術(shù)語。如果患者有語言障礙，可借助翻譯工具、翻譯人員來幫助溝通。例如，在涉外醫(yī)院，對(duì)于不懂中文的外國(guó)患者，安排專業(yè)翻譯人員協(xié)助，確保信息準(zhǔn)確傳達(dá)。同時(shí)，注意語速適中，語調(diào)平和，讓患者感受到親切和關(guān)心。非語言溝通：-肢體語言、面部表情等非語言溝通在跨文化交流中也起著重要作用。保持微笑、眼神交流、適當(dāng)?shù)纳眢w姿勢(shì)等可以表達(dá)關(guān)注和友好。但要注意不同文化對(duì)非語言信號(hào)的理解可能不同，比如有些文化中直視對(duì)方眼睛表示尊重，而在另一些文化中可能被視為不禮貌。所以要觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整自己的非語言行為。建立信任關(guān)系：-通過關(guān)心患者的病情、生活需求等，展現(xiàn)出專業(yè)和負(fù)責(zé)的態(tài)度，贏得患者的信任。一旦建立了信任，患者更愿意與護(hù)士溝通，分享自己的想法和感受。例如，耐心解答患者的疑問，及時(shí)滿足患者的合理需求，讓患者感受到被重視。靈活調(diào)整護(hù)理計(jì)劃