卵巢囊腫護理試題及答案

一、單項選擇題（每題5分，共20分）1.卵巢囊腫患者術(shù)后早期活動的主要目的是（）A.防止肺部并發(fā)癥B.促進傷口愈合C.防止腸粘連D.利于胃腸功能恢復(fù)答案：C解析：卵巢囊腫術(shù)后早期活動可促進胃腸蠕動，防止腸粘連。雖然早期活動對防止肺部并發(fā)癥、促進傷口愈合、利于胃腸功能恢復(fù)也有一定作用，但防止腸粘連是主要目的。舉一反三：腹部手術(shù)后很多都需要早期活動以防止腸粘連，如闌尾切除術(shù)后等。2.卵巢囊腫患者術(shù)前需做的準(zhǔn)備不包括（）A.陰道準(zhǔn)備B.皮膚準(zhǔn)備C.大量不保留灌腸D.常規(guī)輸血答案：D解析：卵巢囊腫術(shù)前一般需要進行陰道準(zhǔn)備、皮膚準(zhǔn)備、腸道準(zhǔn)備（大量不保留灌腸等）。常規(guī)輸血并非術(shù)前必需，只有在患者存在貧血且符合輸血指征等特殊情況下才考慮輸血。例如，子宮肌瘤手術(shù)前一般也需要做好皮膚、腸道、陰道準(zhǔn)備。3.對于卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者，下列哪項處理最為關(guān)鍵（）A.密切觀察生命體征B.給予止痛藥物C.盡快手術(shù)治療D.臥床休息答案：C解析：卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)一旦確診，應(yīng)盡快手術(shù)治療，以免卵巢因缺血壞死。密切觀察生命體征、給予止痛藥物、臥床休息都是輔助措施，關(guān)鍵是要及時手術(shù)。類似的情況還有宮外孕破裂等，一旦發(fā)生都需要緊急手術(shù)。4.卵巢囊腫患者飲食宜（）A.高脂肪、高蛋白B.高糖、低蛋白C.清淡、富含營養(yǎng)D.辛辣、刺激答案：C解析：卵巢囊腫患者飲食宜清淡、富含營養(yǎng)，避免高脂肪、高糖、辛辣刺激食物。清淡且營養(yǎng)豐富的飲食有助于患者身體恢復(fù)，減少對身體的不良刺激。比如甲狀腺手術(shù)后患者飲食也提倡清淡有營養(yǎng)。二、多項選擇題（每題5分，共20分）1.卵巢囊腫患者術(shù)后護理包括（）A.生命體征監(jiān)測B.傷口護理C.引流管護理D.疼痛護理答案：ABCD解析：卵巢囊腫術(shù)后需要對生命體征進行監(jiān)測，了解患者基本情況；做好傷口護理，防止感染；若有引流管，要做好引流管護理；同時要關(guān)注患者疼痛情況，給予相應(yīng)護理措施。這幾個方面都是術(shù)后護理的重要內(nèi)容。在其他腹部手術(shù)后，如膽囊切除術(shù)后，同樣需要這些方面的護理。2.卵巢囊腫患者出現(xiàn)下列哪些情況可能提示囊腫破裂（）A.突然發(fā)生的一側(cè)下腹部劇痛B.惡心、嘔吐C.陰道出血D.腹部壓痛、反跳痛答案：ABD解析：卵巢囊腫破裂時，患者常突然出現(xiàn)一側(cè)下腹部劇痛，刺激腹膜可引起惡心、嘔吐，腹部有壓痛、反跳痛等腹膜刺激征。陰道出血一般不是囊腫破裂的典型表現(xiàn)。比如黃體破裂也會出現(xiàn)類似的突然腹痛等癥狀。3.卵巢囊腫的護理評估內(nèi)容包括（）A.健康史B.身體狀況C.心理狀態(tài)D.社會支持系統(tǒng)答案：ABCD解析：對卵巢囊腫患者進行護理評估時，要全面了解患者的健康史，包括既往疾病等；評估身體狀況，如囊腫大小、位置等；關(guān)注患者心理狀態(tài)，因為疾病可能給患者帶來心理壓力；還要了解社會支持系統(tǒng)，這對患者康復(fù)也有影響。在對其他疾病患者護理評估時，通常也涵蓋這些方面。4.以下哪些屬于卵巢囊腫患者心理護理的措施（）A.主動與患者溝通，了解其心理狀態(tài)B.向患者介紹疾病相關(guān)知識及治療方案C.鼓勵患者家屬給予支持D.安排成功治療的患者與其交流答案：ABCD解析：主動溝通能讓護士了解患者心理想法；介紹疾病知識和治療方案可減輕患者對疾病的恐懼；鼓勵家屬支持能增強患者心理安慰；安排成功治療的患者交流可增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。這些都是有效的心理護理措施。在很多疾病護理中，心理護理都有類似的方法。三、判斷題（每題5分，共20分）1.卵巢囊腫患者術(shù)后應(yīng)盡早拔除導(dǎo)尿管，以防止泌尿系統(tǒng)感染。（）答案：對解析：盡早拔除導(dǎo)尿管可減少導(dǎo)尿管對尿道的刺激，降低泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險。一般在患者病情允許、能自主排尿時就應(yīng)及時拔除導(dǎo)尿管。比如其他婦科手術(shù)術(shù)后也是如此。2.卵巢囊腫患者術(shù)前不需要進行呼吸道準(zhǔn)備。（）答案：錯解析：卵巢囊腫患者術(shù)前同樣需要進行呼吸道準(zhǔn)備，如戒煙、指導(dǎo)深呼吸和有效咳嗽等，以減少術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生。任何手術(shù)患者都可能因術(shù)后活動減少等原因引發(fā)肺部問題，所以呼吸道準(zhǔn)備很重要。3.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者復(fù)位后即可保守治療。（）答案：錯解析：卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)一旦發(fā)生，即便復(fù)位，也有再次扭轉(zhuǎn)及卵巢壞死的可能，通常建議手術(shù)治療以徹底解決問題。例如腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位后一般也需要進一步評估或手術(shù)處理。4.卵巢囊腫患者術(shù)后只要傷口不痛就可以不用換藥。（）答案：錯解析：術(shù)后換藥是為了觀察傷口有無紅腫、滲血、滲液等情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理問題，即便傷口不痛也需要按照規(guī)定時間進行換藥，以確保傷口正常愈合。其他外科手術(shù)術(shù)后換藥也是基于同樣的目的。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述卵巢囊腫患者術(shù)前腸道準(zhǔn)備的目的及常用方法。答案：-目的：-防止術(shù)中糞便污染手術(shù)野，減少感染機會。-減輕術(shù)后腹脹，利于胃腸功能恢復(fù)。-常用方法：-飲食準(zhǔn)備：術(shù)前1-2天進清淡、易消化的半流質(zhì)飲食，術(shù)前8小時禁食，4小時禁水。-清潔腸道：可采用大量不保留灌腸，一般術(shù)前晚及術(shù)日晨各進行一次；也可口服緩瀉劑，如硫酸鎂等，但要注意觀察患者反應(yīng)，保證腸道清潔效果的同時防止電解質(zhì)紊亂。解析：腸道準(zhǔn)備對于手術(shù)的順利進行和術(shù)后恢復(fù)很重要。飲食準(zhǔn)備是為了減少胃腸道內(nèi)容物，清潔腸道是直接清除腸道內(nèi)糞便。在很多盆腔手術(shù)、腹部手術(shù)前都需要進行類似的腸道準(zhǔn)備。2.卵巢囊腫患者術(shù)后如何進行康復(fù)指導(dǎo)？答案：-休息與活動：術(shù)后早期避免劇烈活動和重體力勞動，逐漸增加活動量。一般術(shù)后1-2周內(nèi)以休息為主，可適當(dāng)散步；2周后可進行一些輕體力活動，如簡單家務(wù)。3個月內(nèi)避免性生活及盆浴。-飲食：飲食清淡、營養(yǎng)均衡，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如瘦肉、魚類、新鮮蔬菜水果等，促進身體恢復(fù)。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。-傷口護理：保持傷口清潔干燥，避免搔抓傷口。若傷口出現(xiàn)紅腫、滲液、疼痛加劇等異常情況，及時就醫(yī)。-定期復(fù)查：按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查，一般術(shù)后1個月左右進行首次復(fù)查，了解傷口愈合及身體恢復(fù)情況，之后根據(jù)病情和醫(yī)生建議確定復(fù)查時間間隔。解析：康復(fù)指導(dǎo)有助于患者順利恢復(fù)健康。從休息活動、飲食、傷口護理、復(fù)查等方面進行指導(dǎo)，全面關(guān)注患者術(shù)后恢復(fù)。不同手術(shù)的康復(fù)指導(dǎo)在這些方面有相似之處，但也會因手術(shù)特點略有不同。五、討論題（每題20分，共20分）討論卵巢囊腫患者圍手術(shù)期心理護理的重要性及具體措施。答案：-重要性：-減輕焦慮和恐懼：卵巢囊腫患者在圍手術(shù)期往往對疾病的診斷、手術(shù)過程及預(yù)后存在擔(dān)憂，容易產(chǎn)生焦慮和恐懼情緒。心理護理可以幫助患者緩解這些負(fù)面情緒，使其以更好的心態(tài)面對手術(shù)和治療。例如，過度的焦慮可能導(dǎo)致患者睡眠不佳、血壓升高，影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)，通過心理護理可減輕這些不良影響。-增強治療依從性：當(dāng)患者心理狀態(tài)良好，對疾病和治療有正確認(rèn)識時，會更愿意配合醫(yī)護人員的治療和護理工作。如按時服藥、遵循術(shù)前準(zhǔn)備要求等，有助于手術(shù)的順利進行和術(shù)后康復(fù)。-促進術(shù)后康復(fù)：積極的心理狀態(tài)有利于身體的應(yīng)激反應(yīng)調(diào)節(jié)，可增強機體免疫力，促進傷口愈合和身體恢復(fù)。研究表明，心理狀態(tài)積極的患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率相對較低，康復(fù)速度更快。-具體措施：-術(shù)前心理護理：-建立良好護患關(guān)系：護士主動與患者溝通，態(tài)度和藹、語言親切，耐心傾聽患者的擔(dān)憂和疑問，取得患者信任。-疾病知識教育：向患者及家屬詳細(xì)介紹卵巢囊腫的相關(guān)知識，包括疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療方法及預(yù)后等，使患者對自身疾病有正確認(rèn)識，減少因未知而產(chǎn)生的恐懼?？梢酝ㄟ^發(fā)放宣傳資料、舉辦健康講座等方式進行。-心理支持：介紹成功治療的病例，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心；鼓勵患者家屬給予情感支持，陪伴患者度過術(shù)前緊張時期。-術(shù)中心理護理：-手術(shù)室環(huán)境介紹：在患者進入手術(shù)室后，護士簡要介紹手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備等，讓患者有熟悉感，減輕陌生感帶來的緊張。-手術(shù)過程告知：在不影響手術(shù)操作的前提下，適時向患者解釋手術(shù)進展情況，如“現(xiàn)在正在進行消毒，馬上就要開始手術(shù)了”等，讓患者了解手術(shù)過程，緩解焦慮。-術(shù)后心理護理：-及時告知手術(shù)結(jié)果：術(shù)后患者醒來，第一時間告知手術(shù)成功的消息，讓患者放心。-疼痛護理與心理安撫：關(guān)注患者術(shù)后疼痛情況，采取有效的止痛措施，同時給予心理安慰，如鼓勵患者表達疼痛感受，通過聊天、播放音樂等方式分散其注意力。