2025年皮膚科常見疾病診療方案模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病好發(fā)于兒童，表現(xiàn)為圓形或橢圓形的斑片，上覆細(xì)小鱗屑（）A.銀屑病B.玫瑰糠疹C.體癬D.花斑糠疹2.濕疹的主要特點(diǎn)不包括（）A.多形性皮疹B.對稱性分布C.劇烈瘙癢D.常伴有滲出3.以下哪種藥物常用于治療痤瘡（）A.青霉素B.阿莫西林C.維A酸類D.頭孢菌素4.帶狀皰疹的病原體是（）A.水痘-帶狀皰疹病毒B.單純皰疹病毒C.人乳頭瘤病毒D.風(fēng)疹病毒5.蕁麻疹的典型皮疹是（）A.風(fēng)團(tuán)B.水皰C.丘疹D.結(jié)節(jié)6.以下哪種疾病與自身免疫有關(guān)（）A.接觸性皮炎B.藥疹C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.脂溢性皮炎7.足癬的致病菌主要是（）A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.支原體8.皮膚瘙癢癥的主要癥狀是（）A.皮膚瘙癢B.皮疹C.水皰D.脫屑9.以下哪種疾病可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象（）A.銀屑病B.濕疹C.蕁麻疹D.帶狀皰疹10.黃褐斑常見于（）A.男性面部B.女性面部C.兒童面部D.老年人面部二、多項選題1.以下屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病的有（）A.濕疹B.接觸性皮炎C.藥疹D.蕁麻疹2.銀屑病的臨床表現(xiàn)包括（）A.紅斑鱗屑B.薄膜現(xiàn)象C.點(diǎn)狀出血D.同形反應(yīng)3.痤瘡的治療方法包括（）A.外用藥物B.口服藥物C.物理治療D.手術(shù)治療4.帶狀皰疹的治療原則包括（）A.抗病毒B.止痛C.營養(yǎng)神經(jīng)D.預(yù)防感染5.蕁麻疹的常見病因有（）A.食物B.藥物C.感染D.物理因素6.以下哪些疾病可導(dǎo)致脫發(fā)（）A.雄激素性禿發(fā)B.斑禿C.頭癬D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡7.皮膚的生理功能包括（）A.保護(hù)B.感覺C.調(diào)節(jié)體溫D.分泌和排泄8.以下哪些是皮膚科常用的外用藥物劑型（）A.溶液B.洗劑C.軟膏D.霜劑三、填空題1.皮膚由_____、_____和皮下組織構(gòu)成。2.痤瘡的發(fā)病主要與_____、_____、_____和痤瘡丙酸桿菌感染等因素有關(guān)。3.濕疹根據(jù)病程可分為_____、_____和慢性濕疹。4.銀屑病的類型包括尋常型銀屑病、_____、_____和紅皮病型銀屑病。5.帶狀皰疹的皮疹特點(diǎn)為沿_____分布的簇集性水皰。6.蕁麻疹根據(jù)病程可分為急性蕁麻疹和_____。7.皮膚瘙癢癥的治療原則是_____、_____和防治皮膚繼發(fā)性損害。8.黃褐斑的治療方法包括_____、_____和激光治療等。四、判斷題（√/×）1.銀屑病具有傳染性。（）2.濕疹患者應(yīng)避免搔抓和熱水燙洗。（）3.痤瘡患者應(yīng)少吃辛辣、油膩和甜食。（）4.帶狀皰疹患者的疼痛一般在皮疹消退后立即消失。（）5.蕁麻疹患者的風(fēng)團(tuán)可在數(shù)小時內(nèi)自行消退，不留痕跡。（）6.雄激素性禿發(fā)主要發(fā)生于男性，女性不會發(fā)病。（）7.皮膚瘙癢癥患者可自行使用糖皮質(zhì)激素類藥物治療。（）8.黃褐斑患者應(yīng)注意防曬，避免紫外線照射。（）五、簡答題1.簡述濕疹的診斷要點(diǎn)。六、案例分析患者，女，25歲，面部反復(fù)出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑伴瘙癢1年，加重1周。1年前無明顯誘因面部出現(xiàn)紅斑、丘疹，上覆少量白色鱗屑，伴瘙癢，自行外用“皮炎平”等藥物治療，癥狀可緩解，但易復(fù)發(fā)。1周前因食用海鮮后癥狀加重，紅斑、丘疹增多，瘙癢劇烈。皮膚科檢查：面部彌漫性紅斑、丘疹，上覆白色鱗屑，可見抓痕和結(jié)痂。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請簡述該患者的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：玫瑰糠疹好發(fā)于兒童及青少年，典型皮疹為圓形或橢圓形的玫瑰色斑疹，上覆細(xì)小鱗屑。2.答案：D解析：濕疹的主要特點(diǎn)有多形性皮疹、對稱性分布、劇烈瘙癢、易反復(fù)發(fā)作等，滲出不是其主要特點(diǎn)。3.答案：C解析：維A酸類藥物可改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、預(yù)防和改善痤瘡炎癥后色素沉著和痤瘡瘢痕。4.答案：A解析：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。5.答案：A解析：蕁麻疹的典型皮疹為風(fēng)團(tuán)，大小和形態(tài)不一，常突然發(fā)生，數(shù)小時內(nèi)消退，消退后不留痕跡。6.答案：C解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可累及全身多個系統(tǒng)。7.答案：C解析：足癬是由皮膚癬菌引起的足部皮膚真菌感染。8.答案：A解析：皮膚瘙癢癥的主要癥狀是皮膚瘙癢，無原發(fā)性皮膚損害。9.答案：A解析：Koebner現(xiàn)象又稱同形反應(yīng)，常見于銀屑病，即在皮膚損傷部位出現(xiàn)銀屑病皮疹。10.答案：B解析：黃褐斑常見于女性面部，尤其是妊娠期、產(chǎn)后和口服避孕藥的婦女。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：濕疹、接觸性皮炎、藥疹和蕁麻疹均屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。2.答案：ABCD解析：銀屑病的臨床表現(xiàn)包括紅斑鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血和同形反應(yīng)等。3.答案：ABC解析：痤瘡的治療方法包括外用藥物、口服藥物和物理治療等，一般不需要手術(shù)治療。4.答案：ABCD解析：帶狀皰疹的治療原則包括抗病毒、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)和預(yù)防感染等。5.答案：ABCD解析：蕁麻疹的常見病因有食物、藥物、感染、物理因素、精神因素、自身免疫等。6.答案：ABCD解析：雄激素性禿發(fā)、斑禿、頭癬和系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病均可導(dǎo)致脫發(fā)。7.答案：ABCD解析：皮膚的生理功能包括保護(hù)、感覺、調(diào)節(jié)體溫、分泌和排泄等。8.答案：ABCD解析：皮膚科常用的外用藥物劑型有溶液、洗劑、軟膏、霜劑、糊劑、凝膠等。三、填空題（答案）1.答案：表皮、真皮解析：皮膚由表皮、真皮和皮下組織構(gòu)成，是人體最大的器官。2.答案：雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常解析：痤瘡的發(fā)病主要與雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常和痤瘡丙酸桿菌感染等因素有關(guān)。3.答案：急性濕疹、亞急性濕疹解析：濕疹根據(jù)病程可分為急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹，不同類型的濕疹臨床表現(xiàn)有所不同。4.答案：膿皰型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病解析：銀屑病的類型包括尋常型銀屑病、膿皰型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病和紅皮病型銀屑病，其中尋常型銀屑病最為常見。5.答案：神經(jīng)節(jié)段解析：帶狀皰疹的皮疹特點(diǎn)為沿神經(jīng)節(jié)段分布的簇集性水皰，一般不超過身體中線。6.答案：慢性蕁麻疹解析：蕁麻疹根據(jù)病程可分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹，病程小于6周者為急性蕁麻疹，大于6周者為慢性蕁麻疹。7.答案：尋找并去除病因、對癥治療解析：皮膚瘙癢癥的治療原則是尋找并去除病因、對癥治療和防治皮膚繼發(fā)性損害，避免搔抓和熱水燙洗等刺激。8.答案：外用藥物、口服藥物解析：黃褐斑的治療方法包括外用藥物、口服藥物、激光治療和中醫(yī)藥治療等，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，不具有傳染性。2.答案：√解析：濕疹患者應(yīng)避免搔抓和熱水燙洗等刺激，以免加重病情。3.答案：√解析：痤瘡患者應(yīng)少吃辛辣、油膩和甜食等刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。4.答案：×解析：帶狀皰疹患者的疼痛一般在皮疹消退后仍可持續(xù)一段時間，部分患者可出現(xiàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛。5.答案：√解析：蕁麻疹患者的風(fēng)團(tuán)可在數(shù)小時內(nèi)自行消退，不留痕跡，但可反復(fù)發(fā)作。6.答案：×解析：雄激素性禿發(fā)主要發(fā)生于男性，但女性也可發(fā)病，表現(xiàn)為頭頂毛發(fā)進(jìn)行性稀疏。7.答案：×解析：皮膚瘙癢癥患者應(yīng)避免自行使用糖皮質(zhì)激素類藥物治療，以免引起不良反應(yīng)。8.答案：√解析：黃褐斑患者應(yīng)注意防曬，避免紫外線照射，可使用防曬霜、遮陽傘等。五、簡答題（答案）1.答：濕疹的診斷要點(diǎn)包括：①多形性皮疹，如紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂