2025年眼科白內(nèi)障手術(shù)操作技能實踐答案及解析一、單項選題1.白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中，理想的眼內(nèi)壓應(yīng)維持在（）A.20mmHgB.30mmHgC.40mmHgD.50mmHg2.以下哪種情況不適合進行白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)？（）A.年齡相關(guān)性白內(nèi)障B.糖尿病性白內(nèi)障C.膨脹期青光眼D.單眼高度近視3.白內(nèi)障手術(shù)中，前囊膜的連續(xù)環(huán)形撕囊直徑通常為（）A.3.0mmB.5.0mmC.7.0mmD.9.0mm4.術(shù)后早期出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降，最可能的原因是（）A.白內(nèi)障術(shù)后炎癥反應(yīng)B.高眼壓C.角膜內(nèi)皮損傷D.黃斑水腫5.以下哪種人工晶狀體材質(zhì)的生物相容性最好？（）A.PMMAB.PWRC.foldableD.hydrophobicacrylic6.白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中，負壓吸引器的理想吸引力應(yīng)維持在（）A.200mmHgB.300mmHgC.400mmHgD.500mmHg7.術(shù)后出現(xiàn)單眼復(fù)視，最可能的原因是（）A.人工晶狀體位置偏心B.裂隙燈檢查錯誤C.對側(cè)眼屈光不正D.黃斑前膜8.以下哪種藥物常用于白內(nèi)障術(shù)后預(yù)防性使用？（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.以上都是9.白內(nèi)障手術(shù)中，囊袋張力環(huán)形成的原因是（）A.囊袋過大B.囊袋過小C.囊袋張力過高D.囊袋張力過低10.術(shù)后出現(xiàn)角膜水腫，最可能的原因是（）A.角膜內(nèi)皮損傷B.高眼壓C.黃斑水腫D.白內(nèi)障術(shù)后炎癥反應(yīng)二、多項選題1.白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中，常用的手術(shù)器械包括（）A.玻璃體切割器B.負壓吸引器C.晶狀體囊袋拉鉤D.液體維持系統(tǒng)2.以下哪些是白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥？（）A.白內(nèi)障術(shù)后炎癥反應(yīng)B.黃斑水腫C.角膜內(nèi)皮失代償D.高眼壓3.人工晶狀體的選擇需要考慮的因素包括（）A.眼球前后徑B.角膜直徑C.患者年齡D.患者屈光狀態(tài)4.白內(nèi)障手術(shù)中，前囊膜撕囊的技巧包括（）A.使用囊袋鉤B.保持囊袋張力C.使用連續(xù)環(huán)形撕囊刀D.囊袋撕囊過大5.術(shù)后出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降，可能的原因包括（）A.白內(nèi)障術(shù)后炎癥反應(yīng)B.高眼壓C.角膜內(nèi)皮損傷D.黃斑水腫6.白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中，常用的超聲能量設(shè)置包括（）A.負壓吸引器B.超聲能量C.液體灌注壓力D.囊袋張力環(huán)7.人工晶狀體的種類包括（）A.單焦點人工晶狀體B.多焦點人工晶狀體C.散光矯正型人工晶狀體D.可折疊型人工晶狀體8.白內(nèi)障術(shù)后用藥包括（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.抗病毒藥物9.白內(nèi)障手術(shù)中，囊袋張力環(huán)形成的原因包括（）A.囊袋過大B.囊袋過小C.囊袋張力過高D.囊袋張力過低10.術(shù)后出現(xiàn)角膜水腫，可能的原因包括（）A.角膜內(nèi)皮損傷B.高眼壓C.黃斑水腫D.白內(nèi)障術(shù)后炎癥反應(yīng)三、填空題1.白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中，理想的囊袋張力環(huán)形成需要維持_____2.術(shù)后早期出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降，最可能的原因是_____3.人工晶狀體的材質(zhì)包括_____4.白內(nèi)障手術(shù)中，前囊膜的連續(xù)環(huán)形撕囊直徑通常為_____5.術(shù)后出現(xiàn)單眼復(fù)視，最可能的原因是_____四、判斷題（√/×）1.白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中，理想的囊袋張力環(huán)形成需要維持較高的囊袋張力。2.術(shù)后早期出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降，最可能的原因是高眼壓。3.人工晶狀體的材質(zhì)包括PMMA、PWR、foldable和hydrophobicacrylic。4.白內(nèi)障手術(shù)中，前囊膜的連續(xù)環(huán)形撕囊直徑通常為5.0mm。5.術(shù)后出現(xiàn)單眼復(fù)視，最可能的原因是人工晶狀體位置偏心。6.術(shù)后用藥包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素和抗生素。7.白內(nèi)障手術(shù)中，囊袋張力環(huán)形成的原因是囊袋張力過高。8.術(shù)后出現(xiàn)角膜水腫，最可能的原因是角膜內(nèi)皮損傷。9.白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中，常用的超聲能量設(shè)置包括負壓吸引器和超聲能量。10.術(shù)后出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降，可能的原因是白內(nèi)障術(shù)后炎癥反應(yīng)。五、簡答題1.簡述白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的步驟。2.白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)角膜水腫的原因及處理方法。六、論述題1.論述白內(nèi)障手術(shù)中人工晶狀體的選擇原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中，理想的眼內(nèi)壓應(yīng)維持在30mmHg，以維持眼內(nèi)壓穩(wěn)定。2.C解析：膨脹期青光眼不適合進行白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，因為此時眼壓較高，手術(shù)風險較大。3.B解析：白內(nèi)障手術(shù)中，前囊膜的連續(xù)環(huán)形撕囊直徑通常為5.0mm，以保證囊袋的穩(wěn)定性和支撐性。4.A解析：術(shù)后早期出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降，最可能的原因是白內(nèi)障術(shù)后炎癥反應(yīng)。5.D解析：hydrophobicacrylic材質(zhì)的人工晶狀體生物相容性最好，不易引起炎癥反應(yīng)。6.B解析：白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中，負壓吸引器的理想吸引力應(yīng)維持在300mmHg，以保證眼球穩(wěn)定性。7.A解析：術(shù)后出現(xiàn)單眼復(fù)視，最可能的原因是人工晶狀體位置偏心。8.D解析：白內(nèi)障術(shù)后用藥包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素和抗生素，以預(yù)防并發(fā)癥。9.C解析：白內(nèi)障手術(shù)中，囊袋張力環(huán)形成的原因是囊袋張力過高。10.A解析：術(shù)后出現(xiàn)角膜水腫，最可能的原因是角膜內(nèi)皮損傷。二、多項選題（答案）1.B,C,D解析：白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中，常用的手術(shù)器械包括負壓吸引器、晶狀體囊袋拉鉤和液體維持系統(tǒng)。2.A,B,C,D解析：白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥包括白內(nèi)障術(shù)后炎癥反應(yīng)、黃斑水腫、角膜內(nèi)皮失代償和高眼壓。3.A,B,C,D解析：人工晶狀體的選擇需要考慮的因素包括眼球前后徑、角膜直徑、患者年齡和患者屈光狀態(tài)。4.A,B,C解析：白內(nèi)障手術(shù)中，前囊膜撕囊的技巧包括使用囊袋鉤、保持囊袋張力和使用連續(xù)環(huán)形撕囊刀。5.A,B,C,D解析：術(shù)后出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降，可能的原因是白內(nèi)障術(shù)后炎癥反應(yīng)、高眼壓、角膜內(nèi)皮損傷和黃斑水腫。6.A,B,C解析：白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中，常用的超聲能量設(shè)置包括負壓吸引器、超聲能量和液體灌注壓力。7.A,B,C,D解析：人工晶狀體的種類包括單焦點人工晶狀體、多焦點人工晶狀體、散光矯正型人工晶狀體和可折疊型人工晶狀體。8.A,B,C,D解析：白內(nèi)障術(shù)后用藥包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗生素和抗病毒藥物。9.A,B,C解析：白內(nèi)障手術(shù)中，囊袋張力環(huán)形成的原因包括囊袋過大、囊袋過小和囊袋張力過高。10.A,B,C,D解析：術(shù)后出現(xiàn)角膜水腫，可能的原因是角膜內(nèi)皮損傷、高眼壓、黃斑水腫和白內(nèi)障術(shù)后炎癥反應(yīng)。三、填空題（答案）1.較高的囊袋張力2.白內(nèi)障術(shù)后炎癥反應(yīng)3.PMMA、PWR、foldable和hydrophobicacrylic4.5.0mm5.人工晶狀體位置偏心四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的步驟：-常規(guī)消毒和麻醉。-做穹窿部結(jié)膜切口。-做角膜邊緣切口。-前房內(nèi)注入玻璃體切割器。-連續(xù)環(huán)形撕囊。-晶狀體核超聲乳化。-囊袋內(nèi)注水或注氣，使晶狀體核墜入前房。-植入人工晶狀體。-縫合角膜切口。2.白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)角膜水腫的原因及處理方法：原因：角膜內(nèi)皮損傷、高眼壓、黃斑水腫、白內(nèi)障術(shù)后炎癥反應(yīng)。處理方法：使用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗生素等藥物預(yù)防炎癥反應(yīng)；控制眼壓；必要時進行角膜內(nèi)皮移植。六、論述題（答案）1.白內(nèi)障手術(shù)中人工晶狀體的選擇原