2025年皮膚性病科疑難病例診斷能力評(píng)估試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.色素性干皮病的典型皮損特征是（）A.紫紅色斑片伴脫屑B.黃褐色斑塊伴萎縮C.橙紅色丘疹伴瘙癢D.白色斑塊伴浸潤(rùn)2.銀屑病關(guān)節(jié)炎中，最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)受累部位是（）A.膝關(guān)節(jié)B.踝關(guān)節(jié)C.指間關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)3.藥物超敏反應(yīng)綜合征（DSOS）的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.皮疹B.肝功能損害C.腎功能損害D.心律失常4.色素性紫癜性皮病的好發(fā)部位是（）A.面部B.軀干C.四肢伸側(cè)D.足部5.蜂窩織炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.真菌D.支原體6.接觸性皮炎的典型病程不包括（）A.早期紅斑、丘疹B.中期水皰、糜爛C.后期結(jié)痂、脫屑D.持續(xù)性滲出7.白塞病的經(jīng)典四聯(lián)征不包括（）A.口腔潰瘍B.外陰潰瘍C.眼炎D.關(guān)節(jié)炎8.急性痘瘡樣苔蘚樣皮病的好發(fā)部位是（）A.面部B.軀干C.四肢屈側(cè)D.足部9.皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.持續(xù)性紅斑B.濕疹樣皮損C.腫瘤性斑塊D.持續(xù)性發(fā)熱10.麻風(fēng)病的典型皮損表現(xiàn)不包括（）A.丘疹B.斑塊C.結(jié)節(jié)D.水皰11.硬皮病的早期表現(xiàn)通常不包括（）A.手指腫脹B.皮膚緊貼C.雷諾現(xiàn)象D.關(guān)節(jié)疼痛12.膿皰型天皰瘡的典型特征是（）A.皮膚松弛B.水皰易破C.結(jié)痂厚D.持續(xù)滲出13.脂溢性皮炎的好發(fā)部位不包括（）A.額部B.頂部C.枕部D.耳后14.紅斑狼瘡的典型皮損表現(xiàn)不包括（）A.盤(pán)狀紅斑B.光過(guò)敏C.口腔潰瘍D.持續(xù)滲出15.皮膚淀粉樣變的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.片狀浸潤(rùn)B.瘙癢C.腫瘤性斑塊D.持續(xù)滲出二、多項(xiàng)選題1.銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.晨僵C.關(guān)節(jié)腫脹D.X線改變2.接觸性皮炎的常見(jiàn)致敏物包括（）A.金屬鎳B.香料C.染料D.植物性物質(zhì)3.白塞病的臨床表現(xiàn)包括（）A.口腔潰瘍B.外陰潰瘍C.眼炎D.皮膚結(jié)節(jié)4.皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括（）A.持續(xù)性紅斑B.濕疹樣皮損C.腫瘤性斑塊D.淋巴結(jié)腫大5.膿皰型天皰瘡的典型特征包括（）A.水皰易破B.結(jié)痂厚C.持續(xù)滲出D.皮膚松弛6.紅斑狼瘡的典型皮損表現(xiàn)包括（）A.盤(pán)狀紅斑B.光過(guò)敏C.口腔潰瘍D.持續(xù)滲出7.藥物超敏反應(yīng)綜合征（DSOS）的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮疹B.肝功能損害C.腎功能損害D.心律失常8.急性痘瘡樣苔蘚樣皮病的臨床表現(xiàn)包括（）A.面部皮損B.軀干皮損C.四肢屈側(cè)皮損D.足部皮損9.硬皮病的臨床表現(xiàn)包括（）A.手指腫脹B.皮膚緊貼C.雷諾現(xiàn)象D.關(guān)節(jié)疼痛10.脂溢性皮炎的常見(jiàn)表現(xiàn)包括（）A.額部紅斑B.頂部紅斑C.枕部紅斑D.耳后紅斑三、填空題1.色素性干皮病的典型皮損特征是_____2.銀屑病關(guān)節(jié)炎中，最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)受累部位是_____3.藥物超敏反應(yīng)綜合征（DSOS）的典型臨床表現(xiàn)包括_____4.色素性紫癜性皮病的好發(fā)部位是_____5.蜂窩織炎最常見(jiàn)的致病菌是_____四、判斷題（√/×）1.色素性干皮病是一種自身免疫性疾病。2.銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種炎癥性關(guān)節(jié)病。3.接觸性皮炎的典型病程不包括持續(xù)性滲出。4.白塞病的經(jīng)典四聯(lián)征包括口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼炎和皮膚結(jié)節(jié)。5.急性痘瘡樣苔蘚樣皮病的好發(fā)部位是四肢屈側(cè)。6.皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)包括持續(xù)性紅斑、濕疹樣皮損和腫瘤性斑塊。7.麻風(fēng)病的典型皮損表現(xiàn)不包括水皰。8.硬皮病的早期表現(xiàn)通常不包括手指腫脹。9.膿皰型天皰瘡的典型特征是皮膚松弛。10.脂溢性皮炎的好發(fā)部位不包括耳后。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述白塞病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡(jiǎn)述藥物超敏反應(yīng)綜合征（DSOS）的臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)。六、案例分析1.患者主訴：反復(fù)出現(xiàn)面部及軀干紅斑、丘疹伴瘙癢3年，加重1月?，F(xiàn)病史：患者近1月來(lái)皮損增多，部分皮損出現(xiàn)水皰，伴輕度發(fā)熱。體征：面部、軀干可見(jiàn)紅斑、丘疹、水皰，部分結(jié)痂。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示嗜酸性粒細(xì)胞增高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和鑒別診斷？2.患者主訴：雙手指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴晨僵2年?，F(xiàn)病史：患者近1年來(lái)自覺(jué)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，伴皮膚緊貼、手指變細(xì)。體征：雙手指關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，晨僵時(shí)間超過(guò)1小時(shí)。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：抗核抗體（ANA）陽(yáng)性，IgG升高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：色素性干皮病的典型皮損特征是紫紅色斑片伴脫屑。2.答案：C解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎中，最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)受累部位是指間關(guān)節(jié)。3.答案：D解析：藥物超敏反應(yīng)綜合征（DSOS）的典型臨床表現(xiàn)不包括心律失常。4.答案：C解析：色素性紫癜性皮病的好發(fā)部位是四肢伸側(cè)。5.答案：A解析：蜂窩織炎最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌。6.答案：D解析：接觸性皮炎的典型病程不包括持續(xù)性滲出。7.答案：D解析：白塞病的經(jīng)典四聯(lián)征不包括關(guān)節(jié)炎。8.答案：C解析：急性痘瘡樣苔蘚樣皮病的好發(fā)部位是四肢屈側(cè)。9.答案：D解析：皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)不包括持續(xù)性發(fā)熱。10.答案：D解析：麻風(fēng)病的典型皮損表現(xiàn)不包括水皰。11.答案：D解析：硬皮病的早期表現(xiàn)通常不包括關(guān)節(jié)疼痛。12.答案：B解析：膿皰型天皰瘡的典型特征是水皰易破。13.答案：D解析：脂溢性皮炎的好發(fā)部位不包括耳后。14.答案：D解析：紅斑狼瘡的典型皮損表現(xiàn)不包括持續(xù)滲出。15.答案：A解析：皮膚淀粉樣變的典型臨床表現(xiàn)不包括片狀浸潤(rùn)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹和X線改變。2.答案：A,B,C,D解析：接觸性皮炎的常見(jiàn)致敏物包括金屬鎳、香料、染料和植物性物質(zhì)。3.答案：A,B,C解析：白塞病的臨床表現(xiàn)包括口腔潰瘍、外陰潰瘍和眼炎。4.答案：A,B,C,D解析：皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括持續(xù)性紅斑、濕疹樣皮損、腫瘤性斑塊和淋巴結(jié)腫大。5.答案：A,B,C解析：膿皰型天皰瘡的典型特征包括水皰易破、結(jié)痂厚和持續(xù)滲出。6.答案：A,B,C解析：紅斑狼瘡的典型皮損表現(xiàn)包括盤(pán)狀紅斑、光過(guò)敏和口腔潰瘍。7.答案：A,B,C,D解析：藥物超敏反應(yīng)綜合征（DSOS）的臨床表現(xiàn)包括皮疹、肝功能損害、腎功能損害和心律失常。8.答案：B,C,D解析：急性痘瘡樣苔蘚樣皮病的臨床表現(xiàn)包括軀干皮損、四肢屈側(cè)皮損和足部皮損。9.答案：A,B,C解析：硬皮病的臨床表現(xiàn)包括手指腫脹、皮膚緊貼和雷諾現(xiàn)象。10.答案：A,B,C解析：脂溢性皮炎的常見(jiàn)表現(xiàn)包括額部紅斑、頂部紅斑和枕部紅斑。三、填空題（答案）1.答案：紫紅色斑片伴脫屑2.答案：指間關(guān)節(jié)3.答案：皮疹、肝功能損害、腎功能損害4.答案：四肢伸側(cè)5.答案：金黃色葡萄球菌四、判斷題（答案）1.答案：×解析：色素性干皮病是一種炎癥性皮膚病，不是自身免疫性疾病。2.答案：√解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種炎癥性關(guān)節(jié)病。3.答案：√解析：接觸性皮炎的典型病程不包括持續(xù)性滲出。4.答案：×解析：白塞病的經(jīng)典四聯(lián)征不包括皮膚結(jié)節(jié)。5.答案：√解析：急性痘瘡樣苔蘚樣皮病的好發(fā)部位是四肢屈側(cè)。6.答案：√解析：皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)包括持續(xù)性紅斑、濕疹樣皮損和腫瘤性斑塊。7.答案：√解析：麻風(fēng)病的典型皮損表現(xiàn)不包括水皰。8.答案：×解析：硬皮病的早期表現(xiàn)通常包括手指腫脹。9.答案：×解析：膿皰型天皰瘡的典型特征是皮膚松弛。10.答案：×解析：脂溢性皮炎的好發(fā)部位包括耳后。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：白塞病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼炎和皮膚損害，其中至少要有3項(xiàng)表現(xiàn)。2.答：藥物超敏反應(yīng)綜合征（DSOS）的臨床表現(xiàn)包括皮疹、肝