2025年骨髓移植骨髓采集與移植操作規(guī)范考試卷答案及解析一、單項選題1.骨髓移植前對供者進(jìn)行全面體檢的主要目的是（）A.了解供者的健康狀況B.發(fā)現(xiàn)潛在的感染性疾病C.評估供者的心理狀態(tài)D.確定供者的移植風(fēng)險2.骨髓采集時，通常采用的麻醉方式是（）A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.局部麻醉D.腰麻3.骨髓采集的部位一般不包括（）A.髂前上棘B.髂后上棘C.胸骨D.肋骨4.骨髓采集量一般為（）A.5～10ml/kgB.10～15ml/kgC.15～20ml/kgD.20～25ml/kg5.骨髓采集后，應(yīng)立即進(jìn)行的處理是（）A.離心B.過濾C.抗凝D.分裝6.骨髓移植前，受者需要進(jìn)行預(yù)處理的目的是（）A.清除體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞B.抑制受者的免疫系統(tǒng)C.為供者骨髓細(xì)胞提供生長空間D.以上都是7.骨髓移植時，最常見的移植方式是（）A.自體骨髓移植B.異體骨髓移植C.臍血移植D.外周血干細(xì)胞移植8.骨髓移植后，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.感染B.出血C.移植物抗宿主病D.肝靜脈閉塞病9.骨髓移植后，患者需要長期服用免疫抑制劑的目的是（）A.預(yù)防感染B.預(yù)防出血C.預(yù)防移植物抗宿主病D.促進(jìn)骨髓造血10.骨髓移植后，患者的飲食應(yīng)注意（）A.高蛋白、高熱量、高維生素B.低蛋白、低熱量、低維生素C.高脂肪、高糖、高鹽D.低脂肪、低糖、低鹽二、多項選題1.骨髓采集的適應(yīng)證包括（）A.惡性血液病B.某些實體瘤C.遺傳性疾病D.自身免疫性疾病E.嚴(yán)重感染2.骨髓采集前，需要對供者進(jìn)行的準(zhǔn)備工作包括（）A.全面體檢B.血常規(guī)、生化檢查C.血型鑒定D.傳染病篩查E.心理評估3.骨髓采集過程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.疼痛B.出血C.感染D.骨折E.暈厥4.骨髓移植后，患者需要進(jìn)行的監(jiān)測項目包括（）A.血常規(guī)B.生化檢查C.免疫功能檢查D.骨髓穿刺E.影像學(xué)檢查5.骨髓移植后，患者預(yù)防感染的措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.加強(qiáng)口腔護(hù)理C.保持皮膚清潔D.避免接觸感染源E.預(yù)防性使用抗生素三、填空題1.骨髓采集時，常用的抗凝劑是_____。2.骨髓移植后，移植物抗宿主病可分為_____和_____。3.骨髓移植后，患者出現(xiàn)發(fā)熱的常見原因是_____和_____。4.骨髓移植后，患者的免疫抑制劑通常需要服用_____個月。5.骨髓移植后，患者的飲食應(yīng)避免食用_____和_____。四、判斷題（√/×）1.骨髓采集是一種安全、無風(fēng)險的操作。（）2.骨髓移植前，供者和受者需要進(jìn)行血型匹配。（）3.骨髓采集后，供者可以立即恢復(fù)正?；顒?。（）4.骨髓移植后，患者的免疫系統(tǒng)會逐漸恢復(fù)正常。（）5.骨髓移植后，患者需要定期進(jìn)行骨髓穿刺檢查。（）6.移植物抗宿主病是骨髓移植后不可避免的并發(fā)癥。（）7.骨髓移植后，患者可以食用任何食物。（）8.骨髓移植后，患者的心理狀態(tài)對治療效果沒有影響。（）9.骨髓移植后，患者需要長期住院治療。（）10.骨髓移植是治療某些惡性血液病的唯一方法。（）五、簡答題1.簡述骨髓采集的操作步驟。2.簡述骨髓移植后患者的護(hù)理要點。六、案例分析患者，男性，35歲，診斷為急性白血病，擬行異體骨髓移植。問題1：請簡述該患者骨髓移植前的預(yù)處理方案。問題2：請簡述該患者骨髓移植后的主要并發(fā)癥及預(yù)防措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：全面體檢可評估供者移植風(fēng)險，包括健康狀況、感染等多方面。2.答案：C解析：骨髓采集局部麻醉即可滿足需求，操作相對簡單安全。3.答案：D解析：肋骨一般不作為骨髓采集部位，其他選項較常用。4.答案：B解析：10～15ml/kg是骨髓采集量的常見范圍。5.答案：C解析：采集后立即抗凝防止血液凝固，利于后續(xù)處理。6.答案：D解析：預(yù)處理可清除腫瘤細(xì)胞、抑制免疫、提供空間等多種作用。7.答案：B解析：異體骨髓移植應(yīng)用較廣泛。8.答案：C解析：移植物抗宿主病是最嚴(yán)重并發(fā)癥，可危及生命。9.答案：C解析：服用免疫抑制劑主要預(yù)防移植物抗宿主病。10.答案：A解析：高蛋白、高熱量、高維生素飲食有助于患者恢復(fù)。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：這些疾病均可能適用骨髓采集進(jìn)行治療。2.答案：ABCDE解析：全面體檢、各項檢查及心理評估都是必要準(zhǔn)備。3.答案：ABCDE解析：疼痛、出血、感染、骨折、暈厥等均可能發(fā)生。4.答案：ABCDE解析：這些監(jiān)測項目有助于了解患者情況。5.答案：ABCDE解析：這些措施都可有效預(yù)防感染。三、填空題（答案）1.答案：肝素解析：肝素是常用抗凝劑。2.答案：急性、慢性解析：移植物抗宿主病分急慢性。3.答案：感染、移植物抗宿主病解析：這是發(fā)熱常見原因。4.答案：6～12解析：一般需服用6～12個月。5.答案：生冷食物、不潔食物解析：應(yīng)避免食用這些食物以防感染。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：骨髓采集有一定風(fēng)險。2.答案：√解析：血型匹配很重要。3.答案：×解析：供者需適當(dāng)休息。4.答案：×解析：免疫系統(tǒng)恢復(fù)需時間且可能不完全正常。5.答案：√解析：定期骨髓穿刺可了解情況。6.答案：×解析：可通過一些措施預(yù)防。7.答案：×解析：需注意飲食。8.答案：×解析：心理狀態(tài)有影響。9.答案：×解析：視情況而定，不一定長期住院。10.答案：×解析：不是唯一方法。五、簡答題（答案）1.答：選擇合適部位，消毒鋪巾，局部麻醉，用骨髓穿刺針抽取骨髓，采集足夠量后壓迫止血。2.答：密切觀察病情，預(yù)防感染、出血等并發(fā)癥，做好心理護(hù)理，合理飲食，