2025年急診骨折急救處理技巧考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨折急救的首要措施是（）A.給予止痛藥B.抬高患肢C.做局部固定D.立即送往醫(yī)院2.開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)處理錯(cuò)誤的是（）A.用無菌紗布覆蓋傷口B.用清水沖洗傷口C.直接縫合傷口D.做好骨折部位臨時(shí)固定3.骨折合并休克時(shí)，優(yōu)先處理的是（）A.骨折復(fù)位B.抗休克治療C.給予鎮(zhèn)靜劑D.清理傷口4.以下哪種不是骨折的專有體征（）A.疼痛B.腫脹C.假關(guān)節(jié)活動(dòng)D.功能障礙5.肱骨髁上骨折最常見的并發(fā)癥是（）A.脊髓損傷B.周圍神經(jīng)損傷C.氣胸D.休克6.骨折現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)固定的原則不包括（）A.避免移動(dòng)骨折部位B.固定范圍應(yīng)超過骨折部位上下關(guān)節(jié)C.固定應(yīng)牢固D.固定時(shí)應(yīng)松緊適宜7.骨折患者出現(xiàn)畸形、異?；顒?dòng)、骨擦感，提示（）A.韌帶損傷B.軟組織挫傷C.骨折D.關(guān)節(jié)脫位8.以下哪種方法不適合用于骨折的早期制動(dòng)（）A.夾板固定B.布帶包扎C.石膏繃帶D.外固定架9.骨折合并內(nèi)臟損傷時(shí)，首先應(yīng)（）A.處理骨折B.處理內(nèi)臟損傷C.給予抗生素D.觀察生命體征10.骨折患者疼痛劇烈，伴面色蒼白、出冷汗，可能是（）A.骨折并發(fā)癥B.休克C.神經(jīng)損傷D.感染11.以下哪種骨折不容易發(fā)生畸形愈合（）A.橫行骨折B.斜行骨折C.粉碎性骨折D.螺旋性骨折12.骨折患者出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端感覺異常，可能是（）A.骨折B.關(guān)節(jié)脫位C.周圍神經(jīng)損傷D.脊髓損傷13.骨折急救時(shí)，以下哪項(xiàng)是禁忌的（）A.做好臨時(shí)固定B.復(fù)位骨折C.清理傷口D.按壓止血14.骨折患者出現(xiàn)骨筋膜室綜合征，應(yīng)立即（）A.給予止痛藥B.拔除石膏C.做好臨時(shí)固定D.立即送往醫(yī)院15.骨折患者出現(xiàn)畸形，但無異?；顒?dòng)，提示（）A.骨折B.關(guān)節(jié)脫位C.韌帶損傷D.軟組織挫傷二、多項(xiàng)選題1.骨折急救處理包括（）A.止血B.包扎C.固定D.搬運(yùn)2.骨折的并發(fā)癥有（）A.感染B.休克C.周圍神經(jīng)損傷D.骨筋膜室綜合征3.骨折的專有體征包括（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.異?；顒?dòng)4.骨折現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)固定的材料包括（）A.夾板B.布帶C.石膏繃帶D.救護(hù)背心5.骨折患者出現(xiàn)以下哪些情況需要緊急處理（）A.休克B.感染C.周圍神經(jīng)損傷D.骨筋膜室綜合征6.骨折的早期處理原則包括（）A.止血B.包扎C.固定D.搬運(yùn)7.骨折患者出現(xiàn)以下哪些癥狀可能是骨折（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.異常活動(dòng)8.骨折的常見類型包括（）A.橫行骨折B.斜行骨折C.粉碎性骨折D.螺旋性骨折9.骨折急救時(shí)，以下哪些是正確的（）A.做好臨時(shí)固定B.復(fù)位骨折C.清理傷口D.按壓止血10.骨折患者出現(xiàn)以下哪些情況需要做進(jìn)一步檢查（）A.疑似骨折B.合并內(nèi)臟損傷C.合并神經(jīng)損傷D.合并血管損傷三、填空題1.骨折急救的首要措施是________。2.開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)處理應(yīng)________。3.骨折合并休克時(shí)，優(yōu)先處理的是________。4.骨折的專有體征包括________。5.骨折現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)固定的原則是________。6.骨折患者出現(xiàn)畸形、異?；顒?dòng)、骨擦感，提示________。7.骨折患者出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端感覺異常，可能是________。8.骨折急救時(shí)，以下哪項(xiàng)是禁忌的________。9.骨折患者出現(xiàn)骨筋膜室綜合征，應(yīng)立即________。10.骨折患者出現(xiàn)畸形，但無異?；顒?dòng)，提示________。四、判斷題（√/×）1.骨折急救時(shí)，應(yīng)立即復(fù)位骨折。2.開放性骨折應(yīng)立即縫合傷口。3.骨折患者出現(xiàn)腫脹、疼痛，一定是骨折。4.骨折的專有體征包括畸形、異常活動(dòng)、骨擦感。5.骨折現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)固定時(shí)，固定范圍應(yīng)超過骨折部位上下關(guān)節(jié)。6.骨折患者出現(xiàn)骨筋膜室綜合征，應(yīng)立即解除壓迫。7.骨折的并發(fā)癥包括感染、休克、周圍神經(jīng)損傷。8.骨折的常見類型包括橫行骨折、斜行骨折、粉碎性骨折、螺旋性骨折。9.骨折急救時(shí)，應(yīng)立即送往醫(yī)院。10.骨折患者出現(xiàn)畸形，但無異?；顒?dòng)，提示關(guān)節(jié)脫位。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折急救處理的原則。六、論述題1.論述骨折的并發(fā)癥及其防治措施。七、案例分析1.患者主訴：左小腿疼痛、腫脹、畸形，伴活動(dòng)受限。現(xiàn)病史：患者摔倒后左小腿受傷，現(xiàn)場(chǎng)自行用布帶簡(jiǎn)單固定。體征：左小腿畸形，壓痛明顯，無異常活動(dòng)，皮溫正常。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：X光片顯示左小腿脛骨粉碎性骨折。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取什么治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：骨折急救的首要措施是做好局部固定，以減少骨折端的移動(dòng)和進(jìn)一步損傷。2.C解析：開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)處理應(yīng)避免直接縫合傷口，以免感染，應(yīng)清潔傷口并做好臨時(shí)固定。3.B解析：骨折合并休克時(shí)，優(yōu)先處理抗休克治療，以維持生命體征穩(wěn)定。4.A解析：疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的常見癥狀，但不是專有體征。5.B解析：肱骨髁上骨折最常見的并發(fā)癥是周圍神經(jīng)損傷。6.D解析：固定時(shí)應(yīng)松緊適宜，過緊會(huì)影響血液循環(huán)，過松則固定效果不佳。7.C解析：畸形、異?；顒?dòng)、骨擦感是骨折的專有體征。8.D解析：外固定架通常用于骨折的后期治療，不適合用于早期制動(dòng)。9.B解析：骨折合并內(nèi)臟損傷時(shí)，首先應(yīng)處理內(nèi)臟損傷，以挽救生命。10.B解析：疼痛劇烈、面色蒼白、出冷汗可能是休克的表現(xiàn)。11.A解析：橫行骨折不容易發(fā)生畸形愈合，因其復(fù)位相對(duì)簡(jiǎn)單。12.C解析：肢體遠(yuǎn)端感覺異?？赡苁侵車窠?jīng)損傷的表現(xiàn)。13.B解析：復(fù)位骨折應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行，現(xiàn)場(chǎng)不宜進(jìn)行復(fù)位。14.B解析：骨筋膜室綜合征需要立即解除壓迫，以避免神經(jīng)和肌肉損傷。15.A解析：畸形但無異?；顒?dòng)提示可能是骨折。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.A,B,C,D解析：骨折急救處理包括止血、包扎、固定、搬運(yùn)。2.A,B,C,D解析：骨折的并發(fā)癥包括感染、休克、周圍神經(jīng)損傷、骨筋膜室綜合征。3.C,D解析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)。4.A,B,C解析：骨折現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)固定的材料包括夾板、布帶、石膏繃帶。5.A,C,D解析：骨折患者出現(xiàn)休克、周圍神經(jīng)損傷、骨筋膜室綜合征需要緊急處理。6.A,B,C,D解析：骨折的早期處理原則包括止血、包扎、固定、搬運(yùn)。7.A,B,C,D解析：骨折患者出現(xiàn)疼痛、腫脹、畸形、異常活動(dòng)可能是骨折。8.A,B,C,D解析：骨折的常見類型包括橫行骨折、斜行骨折、粉碎性骨折、螺旋性骨折。9.A,C,D解析：骨折急救時(shí)，應(yīng)做好臨時(shí)固定、清理傷口、按壓止血。10.A,B,C,D解析：骨折患者出現(xiàn)疑似骨折、合并內(nèi)臟損傷、合并神經(jīng)損傷、合并血管損傷需要做進(jìn)一步檢查。三、填空題（答案）1.做好局部固定2.用無菌紗布覆蓋傷口3.抗休克治療4.畸形、異?；顒?dòng)、骨擦感5.避免移動(dòng)骨折部位，固定范圍應(yīng)超過骨折部位上下關(guān)節(jié)，固定應(yīng)牢固6.骨折7.周圍神經(jīng)損傷8.復(fù)位骨折9.立即解除壓迫10.關(guān)節(jié)脫位四、判斷題（答案）1.×解析：骨折急救時(shí)不應(yīng)立即復(fù)位骨折，應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行。2.×解析：開放性骨折應(yīng)清潔傷口并做好臨時(shí)固定，不宜立即縫合。3.×解析：腫脹、疼痛也可能是其他損傷的表現(xiàn)，不一定是骨折。4.√解析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、骨擦感。5.√解析：固定范圍應(yīng)超過骨折部位上下關(guān)節(jié)，以防止骨折端移動(dòng)。6.√解析：骨筋膜室綜合征需要立即解除壓迫，以避免神經(jīng)和肌肉損傷。7.√解析：骨折的并發(fā)癥包括感染、休克、周圍神經(jīng)損傷、骨筋膜室綜合征。8.√解析：骨折的常見類型包括橫行骨折、斜行骨折、粉碎性骨折、螺旋性骨折。9.×解析：骨折急救時(shí)，應(yīng)先做好臨時(shí)固定，再送往醫(yī)院。10.×解析：畸形但無異?；顒?dòng)提示可能是骨折。五、簡(jiǎn)答題（答案）答：骨折急救處理的原則包括止血、包扎、固定、搬運(yùn)。首先應(yīng)止血，以防止失血過多；其次用無菌紗布包扎傷口，以防止感染；然后做好骨折部位的臨時(shí)固定，以減少骨折端的移動(dòng)和進(jìn)一步損傷；最后將患者安全搬運(yùn)至醫(yī)院，以便進(jìn)一步治療。六、論述題（答案）答：骨折的并發(fā)癥包括感染、休克、周圍神經(jīng)損傷、骨筋膜室綜合征等。防治措施包括：早期正確處理骨折，做好局部固定和清潔傷口，以預(yù)防感染；對(duì)于合并休克的患者，應(yīng)積極抗休克治療，以維持生命體征穩(wěn)定；對(duì)于可能發(fā)生周圍神經(jīng)損傷的患者，應(yīng)密切觀察肢