基本護理技術(shù)面試題及答案基本護理技術(shù)試卷一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤2.下列哪種患者需要使用保護具（）A.休克患者B.腹痛患者C.體溫過低患者D.譫妄患者3.為患者進行壓瘡危險因素評估時，不包括的項目是（）A.感覺B.活動能力C.營養(yǎng)狀況D.婚姻狀況4.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm5.靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應（）A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器抽吸藥液D.更換針頭重新穿刺6.采集血標本時，錯誤的操作是（）A.血清標本應注入干燥試管B.生化檢驗標本在空腹時采集C.全血標本不可搖動以防溶血D.血培養(yǎng)標本應在使用抗生素前采集7.氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，一般需留0.5MPa，其目的是（）A.便于再次充氣B.防止灰塵進入氧氣筒內(nèi)，再次充氣時引起爆炸C.便于檢查氧氣裝置有無漏氣D.便于調(diào)節(jié)氧流量8.胸外心臟按壓的頻率為（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分9.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯誤的是（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.取出的無菌物品未使用，應立即放回原處D.操作時手臂保持在腰部水平以上10.為患者測量血壓時，袖帶過窄可導致測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大11.患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，強刺激下可被喚醒，但很快又入睡，答非所問，這種意識狀態(tài)屬于（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷12.為患者進行霧化吸入時，下列操作錯誤的是（）A.水槽內(nèi)加冷蒸餾水B.霧化罐內(nèi)藥液稀釋至30～50mlC.先開電源開關(guān)，再開霧化開關(guān)D.使用中水槽內(nèi)水溫超過60℃應關(guān)機換水13.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類14.進行尸體護理時，頭下墊一軟枕的目的是（）A.防止面部淤血變色B.便于家屬瞻仰C.保持尸體位置良好D.防止下頜骨脫位15.下列關(guān)于搬運患者的方法，錯誤的是（）A.單人搬運法適用于體重較輕的患者B.兩人搬運法適用于病情較輕但不能活動的患者C.三人搬運法適用于不能活動，體重較重的患者D.四人搬運法適用于頸椎、腰椎骨折的患者二、多項選擇題（每題3分，共15分）1.下列屬于基本護理技術(shù)的有（）A.口腔護理B.導尿術(shù)C.靜脈輸液D.心肺復蘇2.壓瘡發(fā)生的高危人群包括（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.長期臥床患者3.下列關(guān)于輸血的注意事項，正確的有（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血過程中應密切觀察患者的反應C.輸血完畢后應保留血袋24小時D.輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水4.下列關(guān)于體溫測量的敘述，正確的有（）A.測量體溫前應將體溫計甩至35℃以下B.口溫測量時間為3分鐘C.腋溫測量時間為10分鐘D.肛溫測量時間為5分鐘5.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述，正確的有（）A.嚴密隔離適用于經(jīng)空氣傳播的傳染病B.呼吸道隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的傳染病C.接觸隔離適用于經(jīng)接觸傳播的傳染病D.保護性隔離適用于抵抗力低下的患者三、填空題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院內(nèi)感染的主要傳播途徑有接觸傳播、______、______和共同媒介傳播。2.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包好，注明開包日期及時間，有效期為______小時。3.為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不超過______ml，間隔時間不少于______小時。4.成人正常脈率為______次/分，呼吸頻率為______次/分。5.靜脈輸液時，溶液不滴的原因有針頭滑出血管外、______、______、壓力過低和靜脈痙攣。6.青霉素皮試液的標準是每毫升含青霉素______單位，鏈霉素皮試液的標準是每毫升含鏈霉素______單位。7.為患者進行灌腸時，傷寒患者灌腸時溶液量不超過______ml，壓力要低，液面距肛門不超過______cm。8.心肺復蘇的三個基本步驟是______、______和人工呼吸。9.為患者進行口腔護理時，取下的義齒應浸泡在______中，不可浸泡在______或乙醇中。10.尸體護理時，將棉球塞于患者的______、______、______、肛門和陰道等孔道。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。2.簡述靜脈輸液的目的。五、案例分析題（15分）患者，男，65歲，因腦出血昏迷入院。目前患者骶尾部皮膚呈紫紅色，有硬結(jié)，觸痛明顯。請問：1.該患者骶尾部皮膚出現(xiàn)了什么問題？處于哪一期？2.針對該問題，應采取哪些護理措施？答案一、單項選擇題1.C昏迷患者不能使用吸水管，以免引起嗆咳和誤吸。2.D譫妄患者意識不清，可能會發(fā)生自傷或傷人行為，需要使用保護具。3.D婚姻狀況與壓瘡的發(fā)生無關(guān)，壓瘡危險因素評估主要包括感覺、活動能力、營養(yǎng)狀況等。4.C大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40～60cm。5.D液體滴入不暢，局部腫脹，無回血，提示針頭滑出血管外，應更換針頭重新穿刺。6.C全血標本采集后應輕輕搖動，防止血液凝固，但不可劇烈搖動，以免溶血。7.B氧氣筒內(nèi)留0.5MPa的氧氣，可防止灰塵進入氧氣筒內(nèi)，再次充氣時引起爆炸。8.C胸外心臟按壓的頻率為100～120次/分。9.C取出的無菌物品未使用，不可放回原處，以免污染無菌物品。10.B袖帶過窄，測得的血壓偏高；袖帶過寬，測得的血壓偏低。11.C昏睡患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，強刺激下可被喚醒，但很快又入睡，答非所問。12.D使用中水槽內(nèi)水溫超過50℃應關(guān)機換水。13.C濃硫酸具有強腐蝕性，禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。14.A頭下墊一軟枕可防止面部淤血變色。15.D四人搬運法適用于頸椎、腰椎骨折或病情較重的患者。二、多項選擇題1.ABCD口腔護理、導尿術(shù)、靜脈輸液和心肺復蘇都屬于基本護理技術(shù)。2.ABCD昏迷患者、肥胖患者、老年人和長期臥床患者都是壓瘡發(fā)生的高危人群。3.ABCD輸血前需兩人核對無誤方可輸入，輸血過程中應密切觀察患者的反應，輸血完畢后應保留血袋24小時，輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水。4.ACD口溫測量時間為5分鐘，腋溫測量時間為10分鐘，肛溫測量時間為3分鐘。5.BCD嚴密隔離適用于經(jīng)空氣、飛沫、接觸等多種途徑傳播的烈性傳染病，呼吸道隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的傳染病，接觸隔離適用于經(jīng)接觸傳播的傳染病，保護性隔離適用于抵抗力低下的患者。三、填空題1.空氣傳播；飛沫傳播2.243.200；24.60～100；16～205.針頭斜面緊貼血管壁；針頭阻塞6.200～500；25007.500；308.胸外按壓；開放氣道9.冷開水；熱水10.口；鼻；耳四、簡答題1.壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)如下：淤血紅潤期：為壓瘡初期。局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，短時間內(nèi)不見消退。炎性浸潤期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍舊得不到改善，靜脈回流受阻，受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，患者感覺疼痛。淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，可顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，患者感覺疼痛加重。深度潰瘍期：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴展，可深達骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。嚴重者細菌入血可引起敗血癥，造成全身感染。2.靜脈輸液的目的如下：補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)等患者。增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。常用于嚴重燒傷、大出血、休克等患者。輸入藥物，達到控制感染、治療疾病的目的。常用于各種感染、中毒、腦及組織水腫，以及各種需經(jīng)靜脈輸入藥物的治療。補充營養(yǎng)，供給熱能，促進組織修復，增加體重，維持正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進食或進食不足的患者。五、案例分析題1.該患者骶尾部皮膚出現(xiàn)了壓瘡，處于炎性浸潤期?；颊喵疚膊科つw呈紫紅色，有硬結(jié)，觸痛明顯，符合炎性浸潤期的表現(xiàn)。2.針對該問題，應采取以下護理措施：避免局部繼續(xù)受壓，定時翻身，建立床頭翻身記錄