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文檔簡介
婦產(chǎn)科護理考試試題全真模擬題庫婦產(chǎn)科護理考試聚焦女性生殖系統(tǒng)生理、孕產(chǎn)期照護、婦產(chǎn)科疾病管理等核心領(lǐng)域,對臨床護理能力要求較高。本模擬題庫整合解剖生理、孕產(chǎn)護理、疾病護理、手術(shù)及急救護理五大模塊,通過真題級題型(單選、多選、案例分析)與深度解析,助力考生精準把握考點、提升應(yīng)試能力。第一章女性生殖系統(tǒng)解剖與生理一、單項選擇題1.維持子宮前傾位置的主要韌帶是()A.闊韌帶B.主韌帶C.圓韌帶D.宮骶韌帶答案:C解析:圓韌帶呈圓索狀,起自宮角前下方,經(jīng)腹股溝管止于大陰唇前端,核心作用為維持子宮前傾位;闊韌帶限制子宮向兩側(cè)移動,主韌帶固定宮頸防脫垂,宮骶韌帶協(xié)同圓韌帶維持子宮前傾前屈。2.女性青春期開始的重要標志是()A.乳房發(fā)育B.月經(jīng)初潮C.陰毛出現(xiàn)D.卵巢排卵答案:B解析:月經(jīng)初潮是青春期啟動的核心標志,提示卵巢開始周期性分泌激素并出現(xiàn)排卵(或無排卵)性出血;乳房發(fā)育、陰毛出現(xiàn)為第二性征表現(xiàn),但非“開始”的核心標志。二、多項選擇題1.子宮的生理功能包括()A.孕育胚胎、胎兒B.產(chǎn)生月經(jīng)C.分泌雌激素D.參與分娩答案:ABD解析:子宮是孕育胚胎、胎兒的場所,周期性內(nèi)膜脫落形成月經(jīng),分娩時通過宮縮參與胎兒娩出;雌激素由卵巢卵泡細胞分泌,子宮無內(nèi)分泌功能。第二章妊娠期護理一、案例分析題病例:孕婦王某,孕28周,主訴“頭暈、視物模糊1天”,血壓140/95mmHg,尿蛋白(+)。問題:1.該孕婦最可能的診斷是什么?2.針對該情況,護士應(yīng)采取哪些護理措施?解析:1.診斷:妊娠期高血壓疾病(子癇前期輕度)(孕20周后血壓≥140/90mmHg,伴尿蛋白陽性,無抽搐)。2.護理措施:病情監(jiān)測:每4小時測血壓,記錄出入量、尿蛋白,監(jiān)測胎心、胎動;休息與體位:臥床休息,取左側(cè)臥位(減輕子宮對下腔靜脈壓迫,增加胎盤血供);飲食指導:保證蛋白質(zhì)(1.5g/kg/d)、維生素攝入,限鹽但不嚴格限鈉(防低鈉血癥);用藥護理:遵醫(yī)囑用硫酸鎂(觀察膝反射、呼吸、尿量,預防中毒);心理支持:解釋病情與治療方案,緩解孕婦焦慮。二、單項選擇題1.妊娠晚期孕婦每日需額外補充的鐵劑攝入量為()A.10mgB.20mgC.30mgD.40mg答案:C解析:妊娠晚期胎兒儲備鐵、母體血容量增加,每日需額外補充30mg鐵劑(如硫酸亞鐵),同時補充維生素C促進鐵吸收。第三章分娩期護理一、單項選擇題1.分娩時,子宮收縮的最主要作用是()A.迫使胎兒下降B.擴張宮頸C.促進胎盤娩出D.減少出血答案:A解析:子宮收縮的“縮復作用”使子宮上段肌纖維縮短變寬,迫使胎兒沿產(chǎn)軸下降;宮頸擴張由宮縮與胎頭壓迫共同作用,胎盤娩出、減少出血為宮縮后續(xù)作用。2.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期的最大時限是()A.4小時B.8小時C.12小時D.16小時答案:B解析:第一產(chǎn)程活躍期(宮口擴張3~10cm)的最大時限為8小時,超過則為活躍期延長(提示產(chǎn)程進展異常)。二、案例分析題病例:產(chǎn)婦李某,宮口開全2小時,宮縮減弱,胎頭雙頂徑達坐骨棘平面下2cm,胎心100次/分。問題:1.該產(chǎn)婦可能出現(xiàn)了什么情況?2.護士應(yīng)立即采取哪些措施?解析:1.情況:第二產(chǎn)程延長(宮口開全后超過2小時未分娩),伴胎兒窘迫(胎心<110次/分)。2.措施:立即報告醫(yī)生,做好助產(chǎn)(產(chǎn)鉗或胎吸)或剖宮產(chǎn)準備;吸氧:面罩給氧(流量6~8L/min),改善胎兒氧供;指導屏氣:協(xié)助產(chǎn)婦宮縮時深吸氣后屏氣,增加腹壓促進胎兒娩出;監(jiān)測胎心:每5分鐘聽1次胎心,或持續(xù)胎心監(jiān)護。第四章產(chǎn)褥期護理一、單項選擇題1.產(chǎn)后血性惡露持續(xù)的正常時間是()A.1~2天B.3~4天C.5~7天D.8~10天答案:B解析:血性惡露因含大量血液得名,持續(xù)3~4天;之后轉(zhuǎn)為漿液性惡露(持續(xù)10天左右)、白色惡露(持續(xù)3周左右)。2.產(chǎn)后子宮復舊的主要表現(xiàn)是()A.子宮肌細胞縮小B.子宮內(nèi)膜再生C.宮頸口閉合D.惡露排出答案:A解析:子宮復舊的核心是子宮肌細胞體積縮?。{蛋白分解),伴隨子宮內(nèi)膜再生、宮頸口閉合、惡露排出,但“肌細胞縮小”是子宮體積縮小的主要機制。二、多項選擇題1.產(chǎn)后心理護理的重點包括()A.預防產(chǎn)后抑郁B.指導母乳喂養(yǎng)C.關(guān)注家庭支持系統(tǒng)D.評估睡眠質(zhì)量答案:ACD解析:產(chǎn)后心理護理需關(guān)注產(chǎn)婦情緒變化(預防抑郁)、家庭支持(丈夫、家人參與度)、睡眠質(zhì)量(睡眠不足加重焦慮);母乳喂養(yǎng)指導屬生理護理范疇,雖與心理狀態(tài)相關(guān),但核心為“喂養(yǎng)技能”,故不納入心理護理重點。第五章婦產(chǎn)科常見疾病護理一、單項選擇題1.滴蟲性陰道炎的典型白帶特征是()A.豆渣樣B.膿性泡沫樣C.白色稠厚D.血性白帶答案:B解析:滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染,白帶呈稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀,伴臭味;豆渣樣為外陰陰道假絲酵母菌病,白色稠厚為慢性宮頸炎或細菌性陰道病,血性白帶提示宮頸病變或?qū)m內(nèi)節(jié)育器副作用。2.宮頸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是()A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案:A解析:宮頸癌以直接蔓延為主要轉(zhuǎn)移途徑(向陰道、宮旁、子宮體等部位侵犯),淋巴轉(zhuǎn)移次之,血行轉(zhuǎn)移少見(晚期可轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨)。二、案例分析題病例:患者張某,45歲,確診“子宮肌瘤”,主訴“經(jīng)量增多、經(jīng)期延長1年,伴頭暈乏力”,血紅蛋白75g/L。問題:1.該患者的護理診斷有哪些?2.術(shù)前護理措施包括哪些?解析:1.護理診斷:體液不足/有體液不足的危險(與經(jīng)量過多導致貧血有關(guān));營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量(與慢性失血、貧血導致食欲下降有關(guān));焦慮(與手術(shù)、疾病預后擔憂有關(guān))。2.術(shù)前護理:糾正貧血:遵醫(yī)囑予鐵劑(如琥珀酸亞鐵)、維生素C,必要時輸血;飲食指導:高蛋白、高維生素、含鐵豐富飲食(如瘦肉、菠菜、紅棗);心理護理:講解手術(shù)必要性、流程及術(shù)后恢復,介紹成功案例;皮膚準備:腹部備皮(上至劍突,下至會陰部,兩側(cè)至腋中線);腸道準備:術(shù)前1日流食,晚清潔灌腸(或口服瀉藥),術(shù)晨禁食水。第六章婦產(chǎn)科手術(shù)患者護理一、單項選擇題1.婦科腹部手術(shù)后,患者宜采取的體位是()A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.頭低足高位答案:B解析:半臥位可降低腹部切口張力,減輕疼痛;同時使炎性滲出液流向盆腔(盆腔腹膜抗感染能力強,減少膈下膿腫風險)。2.全子宮切除術(shù)后,尿管保留的時間一般為()A.12小時B.24~48小時C.72小時D.1周答案:B解析:全子宮切除術(shù)中需分離膀胱,術(shù)后留置尿管24~48小時,以利膀胱功能恢復,減少尿潴留風險。二、多項選擇題1.婦產(chǎn)科手術(shù)前陰道準備的目的包括()A.減少術(shù)后感染B.軟化宮頸C.清潔陰道D.防止術(shù)中出血答案:AC解析:陰道準備(如術(shù)前3日用碘伏液沖洗陰道)可清潔陰道、減少術(shù)后盆腔感染風險;軟化宮頸為引產(chǎn)或清宮術(shù)前準備,陰道準備不直接影響術(shù)中出血。第七章婦產(chǎn)科急救護理一、單項選擇題1.產(chǎn)后出血最常見的原因是()A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A解析:產(chǎn)后出血的四大原因中,子宮收縮乏力占70%~80%,與產(chǎn)婦體力消耗、子宮肌纖維過度伸展(如巨大兒、多胎)等有關(guān)。2.異位妊娠破裂出血的首要護理措施是()A.建立靜脈通路B.吸氧C.監(jiān)測生命體征D.心理安慰答案:A解析:異位妊娠破裂可致失血性休克,首要措施為快速建立靜脈通路,補充血容量(平衡鹽液、代血漿或輸血),同時配合吸氧、監(jiān)測生命體征。二、案例分析題病例:產(chǎn)婦王某,產(chǎn)后2小時,陰道流血約800ml,色暗紅,子宮軟,輪廓不清,宮底臍上1指。問題:1.該產(chǎn)婦的出血原因及處理原則是什么?2.護士應(yīng)采取哪些緊急護理措施?解析:1.原因:子宮收縮乏力(子宮軟、輪廓不清為典型表現(xiàn))。處理原則:加強宮縮(最關(guān)鍵)+補充血容量+防治感染。2.護理措施:按摩子宮:單手或雙手按摩子宮(腹壁-宮底按摩,或腹部-陰道雙手壓迫按摩),刺激宮縮;宮縮劑應(yīng)用:遵醫(yī)囑予縮宮素(20U宮體注射或靜脈滴注)、麥角新堿(心臟病患者禁用)或前列腺素制劑;補充血容量:快速建立兩路靜脈通路,予平衡鹽液、紅細胞懸液;病情監(jiān)測:每15分鐘測血壓、脈搏、宮底高度、陰道出血量,觀察面色、尿量;準備手術(shù):若按摩、宮縮劑無效,做好清宮、子宮動脈栓塞或子宮切除的術(shù)前準備。備考指南:高效通關(guān)婦產(chǎn)科護理考試1.構(gòu)建知識框架:以“女性生殖系統(tǒng)生理-孕產(chǎn)期護理-疾病護理-手術(shù)/急救”為邏輯主線,梳理核心考點(如子宮韌帶功能、產(chǎn)后出血處理)。2.真題+模擬題結(jié)合:通過真題熟悉命題規(guī)律(如“子宮收縮乏力的處理”為高頻考點),模擬題拓展題型(案例分析需結(jié)合臨床
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