2025年肝膽胰腺疾病病變形態(tài)學(xué)復(fù)習(xí)答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.肝細(xì)胞性肝癌的主要病理特征是（）A.病變呈彌漫性分布B.病變內(nèi)可見出血性壞死C.病變內(nèi)可見纖維間隔D.病變內(nèi)可見淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)2.胰腺癌最常見的病理類型是（）A.腺泡細(xì)胞癌B.胰腺內(nèi)分泌腫瘤C.胰腺囊腺癌D.黏液性腺癌3.膽囊息肉樣病變的主要病理特征是（）A.病變內(nèi)可見惡性腫瘤細(xì)胞B.病變內(nèi)可見大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).病變內(nèi)可見膽固醇結(jié)晶D.病變內(nèi)可見炎性細(xì)胞浸潤(rùn)4.胰腺囊腺瘤的主要病理特征是（）A.病變內(nèi)可見惡性腫瘤細(xì)胞B.病變內(nèi)可見大量淀粉樣蛋白沉積C.病變內(nèi)可見囊性結(jié)構(gòu)D.病變內(nèi)可見纖維化5.肝硬化的主要病理特征是（）A.肝細(xì)胞肥大B.肝細(xì)胞壞死C.膽小管增生D.纖維組織增生6.膽管細(xì)胞癌的主要病理特征是（）A.病變內(nèi)可見腺管結(jié)構(gòu)B.病變內(nèi)可見鱗狀細(xì)胞C.病變內(nèi)可見大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D.病變內(nèi)可見出血性壞死7.胰腺內(nèi)分泌腫瘤的主要病理特征是（）A.病變內(nèi)可見內(nèi)分泌細(xì)胞團(tuán)B.病變內(nèi)可見腺泡結(jié)構(gòu)C.病變內(nèi)可見大量淀粉樣蛋白沉積D.病變內(nèi)可見纖維化8.肝血管瘤的主要病理特征是（）A.病變內(nèi)可見惡性腫瘤細(xì)胞B.病變內(nèi)可見出血性壞死C.病變內(nèi)可見血管結(jié)構(gòu)D.病變內(nèi)可見纖維間隔9.膽囊腺肌層增生癥的主要病理特征是（）A.病變內(nèi)可見惡性腫瘤細(xì)胞B.病變內(nèi)可見大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).病變內(nèi)可見肌層增生D.病變內(nèi)可見纖維化10.肝細(xì)胞腺瘤的主要病理特征是（）A.病變內(nèi)可見惡性腫瘤細(xì)胞B.病變內(nèi)可見出血性壞死C.病變內(nèi)可見腺管結(jié)構(gòu)D.病變內(nèi)可見纖維間隔二、多項(xiàng)選擇題1.肝細(xì)胞性肝癌的病理特征包括（）A.病變呈結(jié)節(jié)狀分布B.病變內(nèi)可見出血性壞死C.病變內(nèi)可見纖維間隔D.病變內(nèi)可見血管侵犯2.胰腺癌的病理類型包括（）A.腺泡細(xì)胞癌B.胰腺內(nèi)分泌腫瘤C.胰腺囊腺癌D.黏液性腺癌3.膽囊息肉樣病變的病理類型包括（）A.膽囊腺瘤B.膽囊腺肌層增生癥C.膽固醇結(jié)晶性膽結(jié)石D.膽囊炎性息肉4.胰腺囊腺瘤的病理特征包括（）A.病變內(nèi)可見囊性結(jié)構(gòu)B.病變內(nèi)可見惡性腫瘤細(xì)胞C.病變內(nèi)可見大量淀粉樣蛋白沉積D.病變內(nèi)可見纖維化5.肝硬化的病理特征包括（）A.肝細(xì)胞肥大B.肝細(xì)胞壞死C.膽小管增生D.纖維組織增生6.膽管細(xì)胞癌的病理特征包括（）A.病變內(nèi)可見腺管結(jié)構(gòu)B.病變內(nèi)可見鱗狀細(xì)胞C.病變內(nèi)可見大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D.病變內(nèi)可見出血性壞死7.胰腺內(nèi)分泌腫瘤的病理特征包括（）A.病變內(nèi)可見內(nèi)分泌細(xì)胞團(tuán)B.病變內(nèi)可見腺泡結(jié)構(gòu)C.病變內(nèi)可見大量淀粉樣蛋白沉積D.病變內(nèi)可見纖維化8.肝血管瘤的病理特征包括（）A.病變內(nèi)可見惡性腫瘤細(xì)胞B.病變內(nèi)可見出血性壞死C.病變內(nèi)可見血管結(jié)構(gòu)D.病變內(nèi)可見纖維間隔9.膽囊腺肌層增生癥的病理特征包括（）A.病變內(nèi)可見惡性腫瘤細(xì)胞B.病變內(nèi)可見大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).病變內(nèi)可見肌層增生D.病變內(nèi)可見纖維化10.肝細(xì)胞腺瘤的病理特征包括（）A.病變內(nèi)可見惡性腫瘤細(xì)胞B.病變內(nèi)可見出血性壞死C.病變內(nèi)可見腺管結(jié)構(gòu)D.病變內(nèi)可見纖維間隔三、填空題1.肝細(xì)胞性肝癌的病理特征是_____2.胰腺癌最常見的病理類型是_____3.膽囊息肉樣病變的主要病理特征是_____4.胰腺囊腺瘤的主要病理特征是_____5.肝硬化的主要病理特征是_____四、判斷題（√/×）1.肝細(xì)胞性肝癌主要呈彌漫性分布2.胰腺癌最常見的病理類型是腺泡細(xì)胞癌3.膽囊息肉樣病變內(nèi)可見惡性腫瘤細(xì)胞4.胰腺囊腺瘤內(nèi)可見囊性結(jié)構(gòu)5.肝硬化主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞肥大五、案例分析1.患者女性，45歲，因右上腹痛就診。超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變，CT檢查提示病變內(nèi)可見出血性壞死。請(qǐng)簡(jiǎn)述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。2.患者男性，50歲，因黃疸就診。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)血清膽紅素升高，肝功能異常。肝穿刺活檢顯示病變內(nèi)可見腺管結(jié)構(gòu)。請(qǐng)簡(jiǎn)述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肝硬化的病理特征。2.簡(jiǎn)述胰腺癌的病理類型。3.簡(jiǎn)述膽囊息肉樣病變的病理類型。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：肝細(xì)胞性肝癌主要呈結(jié)節(jié)狀分布，病變內(nèi)可見出血性壞死。2.答案：D解析：胰腺癌最常見的病理類型是黏液性腺癌。3.答案：C解析：膽囊息肉樣病變的主要病理特征是病變內(nèi)可見膽固醇結(jié)晶。4.答案：C解析：胰腺囊腺瘤的主要病理特征是病變內(nèi)可見囊性結(jié)構(gòu)。5.答案：D解析：肝硬化主要表現(xiàn)為纖維組織增生。6.答案：A解析：膽管細(xì)胞癌的主要病理特征是病變內(nèi)可見腺管結(jié)構(gòu)。7.答案：A解析：胰腺內(nèi)分泌腫瘤的主要病理特征是病變內(nèi)可見內(nèi)分泌細(xì)胞團(tuán)。8.答案：C解析：肝血管瘤的主要病理特征是病變內(nèi)可見血管結(jié)構(gòu)。9.答案：C解析：膽囊腺肌層增生癥的主要病理特征是病變內(nèi)可見肌層增生。10.答案：C解析：肝細(xì)胞腺瘤的主要病理特征是病變內(nèi)可見腺管結(jié)構(gòu)。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABD解析：肝細(xì)胞性肝癌主要呈結(jié)節(jié)狀分布，病變內(nèi)可見出血性壞死，病變內(nèi)可見血管侵犯。2.答案：ABCD解析：胰腺癌的病理類型包括腺泡細(xì)胞癌、胰腺內(nèi)分泌腫瘤、胰腺囊腺癌和黏液性腺癌。3.答案：ABCD解析：膽囊息肉樣病變的病理類型包括膽囊腺瘤、膽囊腺肌層增生癥、膽固醇結(jié)晶性膽結(jié)石和膽囊炎性息肉。4.答案：AC解析：胰腺囊腺瘤的主要病理特征是病變內(nèi)可見囊性結(jié)構(gòu)，病變內(nèi)可見大量淀粉樣蛋白沉積。5.答案：CD解析：肝硬化的病理特征包括膽小管增生，纖維組織增生。6.答案：AD解析：膽管細(xì)胞癌的主要病理特征是病變內(nèi)可見腺管結(jié)構(gòu)，病變內(nèi)可見出血性壞死。7.答案：AC解析：胰腺內(nèi)分泌腫瘤的主要病理特征是病變內(nèi)可見內(nèi)分泌細(xì)胞團(tuán)，病變內(nèi)可見大量淀粉樣蛋白沉積。8.答案：BC解析：肝血管瘤的主要病理特征是病變內(nèi)可見出血性壞死，病變內(nèi)可見血管結(jié)構(gòu)。9.答案：BC解析：膽囊腺肌層增生癥的病理特征包括病變內(nèi)可見大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，病變內(nèi)可見肌層增生。10.答案：BC解析：肝細(xì)胞腺瘤的主要病理特征是病變內(nèi)可見出血性壞死，病變內(nèi)可見腺管結(jié)構(gòu)。三、填空題（答案）1.肝細(xì)胞性肝癌的病理特征是病變呈結(jié)節(jié)狀分布，病變內(nèi)可見出血性壞死。2.胰腺癌最常見的病理類型是黏液性腺癌。3.膽囊息肉樣病變的主要病理特征是病變內(nèi)可見膽固醇結(jié)晶。4.胰腺囊腺瘤的主要病理特征是病變內(nèi)可見囊性結(jié)構(gòu)。5.肝硬化的主要病理特征是纖維組織增生。四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.√5.×五、案例分析（答案）1.答：主訴：右上腹痛?，F(xiàn)病史：患者45歲，因右上腹痛就診。超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變，CT檢查提示病變內(nèi)可見出血性壞死。體征：右上腹壓痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變，CT檢查提示病變內(nèi)可見出血性壞死。初步診斷：肝細(xì)胞性肝癌。鑒別診斷：肝血管瘤、肝轉(zhuǎn)移瘤。進(jìn)一步檢查：增強(qiáng)CT、MRI、肝穿刺活檢。治療原則：手術(shù)切除、放療、化療。2.答：主訴：黃疸?，F(xiàn)病史：患者50歲，因黃疸就診。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)血清膽紅素升高，肝功能異常。肝穿刺活檢顯示病變內(nèi)可見腺管結(jié)構(gòu)。體征：皮膚鞏膜黃染。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血清膽紅素升高，肝功能異常。初步診斷：膽管細(xì)胞癌。鑒別診斷：肝細(xì)胞性肝癌、胰腺癌。進(jìn)一步檢查：增強(qiáng)CT、MRI、膽