2025年中醫(yī)藥學(xué)經(jīng)方配伍考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪味藥不是小柴胡湯的組成（）A.柴胡B.黃芩C.黃連D.半夏2.麻黃湯中麻黃與桂枝的配伍意義是（）A.宣肺平喘B.發(fā)汗解表C.調(diào)和營(yíng)衛(wèi)D.溫通經(jīng)脈3.白虎湯的主治證是（）A.陽(yáng)明氣分熱盛證B.陰虛發(fā)熱證C.熱入營(yíng)血證D.少陽(yáng)證4.理中丸的功效是（）A.溫中散寒，補(bǔ)氣健脾B.溫中補(bǔ)虛，和里緩急C.溫中祛寒，回陽(yáng)救逆D.溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈5.四逆散的組成不包括（）A.柴胡B.芍藥C.枳實(shí)D.干姜6.六味地黃丸的君藥是（）A.熟地黃B.山茱萸C.山藥D.茯苓7.以下哪項(xiàng)不是歸脾湯的主治證（）A.心脾兩虛證B.脾不統(tǒng)血證C.氣血兩虛證D.肝郁血虛證8.血府逐瘀湯的功效是（）A.活血化瘀，行氣止痛B.活血祛瘀，疏肝通絡(luò)C.溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血祛瘀D.補(bǔ)氣活血通絡(luò)9.半夏瀉心湯的功效是（）A.寒熱平調(diào)，消痞散結(jié)B.調(diào)和肝脾，和胃降逆C.疏肝解郁，養(yǎng)血健脾D.透邪解郁，疏肝理脾10.藿香正氣散的功效是（）A.解表化濕，理氣和中B.清熱燥濕，行氣止痛C.溫中行氣，燥濕除滿(mǎn)D.行氣疏肝，散寒止痛二、多項(xiàng)選題1.以下屬于解表劑的有（）A.麻黃湯B.桂枝湯C.銀翹散D.桑菊飲2.以下屬于清熱劑的有（）A.白虎湯B.清營(yíng)湯C.犀角地黃湯D.黃連解毒湯3.以下屬于和解劑的有（）A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.逍遙散D.半夏瀉心湯4.以下屬于補(bǔ)益劑的有（）A.四君子湯B.四物湯C.八珍湯D.歸脾湯5.以下屬于理氣劑的有（）A.越鞠丸B.柴胡疏肝散C.半夏厚樸湯D.蘇子降氣湯6.以下屬于理血?jiǎng)┑挠校ǎ〢.桃核承氣湯B.血府逐瘀湯C.補(bǔ)陽(yáng)還五湯D.溫經(jīng)湯7.以下屬于祛濕劑的有（）A.平胃散B.藿香正氣散C.三仁湯D.八正散8.以下屬于祛痰劑的有（）A.二陳湯B.溫膽湯C.清氣化痰丸D.貝母瓜蔞散三、填空題1.桂枝湯中桂枝與芍藥的用量比例是_____。2.大承氣湯的組成藥物有大黃、_____、厚樸、芒硝。3.銀翹散的功用是辛涼透表，_____。4.清胃散的君藥是_____。5.逍遙散的功效是疏肝解郁，_____。6.六味地黃丸中“三補(bǔ)”的藥物是熟地黃、山茱萸、_____。7.參苓白術(shù)散的功效是益氣健脾，_____。8.補(bǔ)中益氣湯的君藥是_____。四、判斷題（√/×）1.麻黃湯中麻黃與杏仁的配伍能增強(qiáng)宣肺平喘之功。（）2.白虎湯中石膏與知母相須為用，清熱瀉火之力更強(qiáng)。（）3.小柴胡湯的主治證是少陽(yáng)證。（）4.理中丸的組成藥物有干姜、人參、白術(shù)、炙甘草。（）5.四逆散的功效是透邪解郁，疏肝理脾。（）6.六味地黃丸的主治證是腎陰虛證。（）7.歸脾湯的主治證是心脾兩虛證和脾不統(tǒng)血證。（）8.血府逐瘀湯的功效是活血化瘀，行氣止痛。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述方劑的組成原則。六、案例分析患者，男，35歲。發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，無(wú)汗，咳嗽，氣喘，舌苔薄白，脈浮緊。問(wèn)題1：請(qǐng)寫(xiě)出該患者的初步診斷及辨證。問(wèn)題2：請(qǐng)為該患者擬定治療方劑，并說(shuō)明其方義。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：小柴胡湯的組成是柴胡、黃芩、人參、半夏、炙甘草、生姜、大棗，不包括黃連。2.答案：B解析：麻黃湯中麻黃發(fā)汗解表，桂枝解肌發(fā)表，助麻黃發(fā)汗之力，二者配伍，發(fā)汗解表之力更強(qiáng)。3.答案：A解析：白虎湯主治陽(yáng)明氣分熱盛證，癥見(jiàn)壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力。4.答案：A解析：理中丸的功效是溫中散寒，補(bǔ)氣健脾，主治脾胃虛寒證。5.答案：D解析：四逆散的組成是柴胡、芍藥、枳實(shí)、炙甘草，不包括干姜。6.答案：A解析：六味地黃丸中熟地黃滋陰補(bǔ)腎，填精益髓，為君藥。7.答案：D解析：歸脾湯主治心脾兩虛證和脾不統(tǒng)血證，氣血兩虛證可選用八珍湯等，肝郁血虛證可選用逍遙散等。8.答案：A解析：血府逐瘀湯的功效是活血化瘀，行氣止痛，主治胸中血瘀證。9.答案：A解析：半夏瀉心湯的功效是寒熱平調(diào)，消痞散結(jié)，主治寒熱錯(cuò)雜之痞證。10.答案：A解析：藿香正氣散的功效是解表化濕，理氣和中，主治外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：麻黃湯、桂枝湯、銀翹散、桑菊飲均屬于解表劑。2.答案：ABCD解析：白虎湯、清營(yíng)湯、犀角地黃湯、黃連解毒湯均屬于清熱劑。3.答案：ABCD解析：小柴胡湯、大柴胡湯、逍遙散、半夏瀉心湯均屬于和解劑。4.答案：ABCD解析：四君子湯、四物湯、八珍湯、歸脾湯均屬于補(bǔ)益劑。5.答案：ABCD解析：越鞠丸、柴胡疏肝散、半夏厚樸湯、蘇子降氣湯均屬于理氣劑。6.答案：ABCD解析：桃核承氣湯、血府逐瘀湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、溫經(jīng)湯均屬于理血?jiǎng)?.答案：ABCD解析：平胃散、藿香正氣散、三仁湯、八正散均屬于祛濕劑。8.答案：ABCD解析：二陳湯、溫膽湯、清氣化痰丸、貝母瓜蔞散均屬于祛痰劑。三、填空題（答案）1.答案：1:1解析：桂枝湯中桂枝與芍藥用量相等，寓意有三：一為針對(duì)衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱，體現(xiàn)營(yíng)衛(wèi)同治，邪正兼顧；二為相輔相成，桂枝得芍藥，使汗而有源，芍藥得桂枝，則滋而能化；三為相制相成，散中有收，汗中寓補(bǔ)。2.答案：枳實(shí)解析：大承氣湯由大黃、芒硝、厚樸、枳實(shí)組成，具有峻下熱結(jié)之功。3.答案：清熱解毒解析：銀翹散的功用為辛涼透表，清熱解毒，主治溫病初起。4.答案：黃連解析：清胃散中黃連苦寒瀉火，直折胃腑之熱，為君藥。5.答案：養(yǎng)血健脾解析：逍遙散的功效為疏肝解郁，養(yǎng)血健脾，主治肝郁血虛脾弱證。6.答案：山藥解析：六味地黃丸中熟地黃、山茱萸、山藥為“三補(bǔ)”，澤瀉、牡丹皮、茯苓為“三瀉”。7.答案：滲濕止瀉解析：參苓白術(shù)散的功效為益氣健脾，滲濕止瀉，主治脾虛濕盛證。8.答案：黃芪解析：補(bǔ)中益氣湯中黃芪補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)固表，為君藥。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：麻黃湯中麻黃宣肺平喘，杏仁降利肺氣，二者配伍，一宣一降，增強(qiáng)了宣肺平喘之功。2.答案：√解析：白虎湯中石膏清熱瀉火，知母清熱瀉火、滋陰潤(rùn)燥，二者相須為用，清熱瀉火之力更強(qiáng)。3.答案：√解析：小柴胡湯為和解少陽(yáng)之代表方，主治少陽(yáng)證。4.答案：√解析：理中丸的組成藥物為干姜、人參、白術(shù)、炙甘草，具有溫中散寒，補(bǔ)氣健脾之功。5.答案：√解析：四逆散的功效為透邪解郁，疏肝理脾，主治陽(yáng)郁厥逆證及肝脾不和證。6.答案：√解析：六味地黃丸主治腎陰虛證，癥見(jiàn)腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦?，耳鳴耳聾，盜汗，遺精，消渴，骨蒸潮熱，手足心熱，口燥咽干，牙齒動(dòng)搖，足跟作痛，小便淋瀝，以及小兒囟門(mén)不合，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)。7.答案：√解析：歸脾湯主治心脾兩虛證和脾不統(tǒng)血證，心脾兩虛證癥見(jiàn)心悸怔忡，健忘失眠，盜汗，體倦食少，面色萎黃，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱；脾不統(tǒng)血證癥見(jiàn)便血，皮下紫癜，婦女崩漏，月經(jīng)超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脈細(xì)弱。8.答案：√解析：血府逐瘀湯的功效為活血化瘀，行氣止痛，主治胸中血瘀證，癥見(jiàn)胸痛，頭痛，日久不愈，痛如針刺而有定處，或呃逆日久不止，或飲水即嗆，干嘔，或內(nèi)熱瞀悶，或心悸怔忡，失眠多夢(mèng)，急躁易怒，入暮潮熱，唇暗或兩目暗黑，舌質(zhì)暗紅，或舌有瘀斑、瘀點(diǎn)，脈澀或弦緊。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：方劑的組成原則是君、臣、佐、使。君藥是針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物，是方劑組成中不可缺少的主藥；臣藥有兩種意義，一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物，二是針對(duì)兼病或兼證起主要治療作用的藥物；佐藥有三種意義，一是佐助藥，即協(xié)助君、臣藥以加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要的兼證，二是佐制藥，即用以消除或減緩君、臣藥的毒性與烈性，三是反佐藥，即根據(jù)病情需要，用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物；使藥有兩種意義，一是引經(jīng)藥，即能引方中諸藥以達(dá)病所的藥物，二是調(diào)和藥，即具有調(diào)和諸藥作用的藥物。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：感冒（風(fēng)寒束表證）。辨證：患者發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，無(wú)汗，