2025年皮膚科濕疹患者的局部治療方案模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.對于輕度濕疹，首選的外用藥物是（）A.糖皮質激素乳膏B.爐甘石洗劑C.抗生素乳膏D.抗真菌乳膏2.以下哪種情況不適合使用糖皮質激素外用治療濕疹（）A.面部濕疹B.手部濕疹C.皮膚破潰D.小腿濕疹3.治療濕疹的外用藥物中，具有抗炎、止癢作用的是（）A.尿素軟膏B.水楊酸軟膏C.他克莫司軟膏D.凡士林4.對于滲出較多的濕疹，局部治療應選擇（）A.濕敷B.乳膏劑C.凝膠劑D.粉劑5.濕疹患者使用糖皮質激素外用藥物時，一般療程不超過（）A.1周B.2周C.3周D.4周6.以下哪種藥物可用于慢性濕疹的治療（）A.氫化可的松B.地塞米松C.鹵米松D.糠酸莫米松7.濕疹患者在局部治療期間，應注意的事項不包括（）A.避免搔抓B.保持皮膚清潔C.熱水燙洗D.避免接觸過敏原8.外用藥物治療濕疹時，涂抹的正確方法是（）A.用力揉搓B.薄薄一層C.厚厚的涂抹D.隨意涂抹9.對于兒童濕疹患者，外用藥物的選擇應優(yōu)先考慮（）A.糖皮質激素B.非糖皮質激素C.抗生素D.抗組胺藥10.濕疹患者局部治療效果不佳時，可考慮（）A.增加藥物劑量B.更換藥物種類C.延長用藥時間D.聯(lián)合系統(tǒng)治療二、多項選題1.濕疹的局部治療藥物包括（）A.糖皮質激素B.鈣調神經磷酸酶抑制劑C.抗生素D.抗真菌藥物E.保濕劑2.糖皮質激素外用治療濕疹的不良反應包括（）A.皮膚萎縮B.毛細血管擴張C.色素沉著D.繼發(fā)感染E.多毛癥3.以下哪些情況適合使用鈣調神經磷酸酶抑制劑治療濕疹（）A.面部濕疹B.兒童濕疹C.皮膚褶皺處濕疹D.慢性濕疹E.急性濕疹4.濕疹患者在局部治療時，可采取的輔助措施有（）A.冷敷B.濕敷C.光療D.中藥浴E.心理治療5.選擇濕疹局部治療藥物時，應考慮的因素有（）A.濕疹的類型B.病情的嚴重程度C.患者的年齡D.皮膚部位E.藥物的不良反應三、填空題1.濕疹的局部治療原則是_____、_____、_____。2.糖皮質激素根據作用強度可分為_____、_____、_____、_____。3.鈣調神經磷酸酶抑制劑包括_____和_____。4.濕疹患者局部治療時，常用的保濕劑有_____、_____等。5.對于亞急性濕疹，可選用的外用藥物劑型有_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.濕疹患者都需要使用糖皮質激素外用治療。（）2.糖皮質激素外用藥物的強度越高，治療效果越好。（）3.鈣調神經磷酸酶抑制劑可長期使用。（）4.濕疹患者在治療期間應避免洗澡。（）5.保濕劑對于濕疹的治療沒有作用。（）6.外用藥物治療濕疹時，應先涂抹保濕劑，再涂抹治療藥物。（）7.濕疹患者在局部治療期間，可自行停藥。（）8.對于慢性濕疹，可使用強效糖皮質激素治療。（）9.兒童濕疹患者應避免使用糖皮質激素外用藥物。（）10.濕疹患者在治療期間，應注意飲食，避免食用辛辣、刺激性食物。（）五、簡答題1.簡述濕疹局部治療的常用藥物及適應證。六、案例分析患者，男，35歲，因“全身皮膚瘙癢、紅斑、丘疹伴滲出1周”就診?；颊?周前無明顯誘因出現全身皮膚瘙癢，隨后出現紅斑、丘疹，部分丘疹融合成片，伴有滲出，搔抓后加重。患者既往有濕疹病史。體格檢查：全身皮膚可見彌漫性紅斑、丘疹，部分丘疹融合成片，表面有滲出，部分結痂。問題1：請列出該患者的初步診斷及診斷依據。問題2：請給出該患者的治療方案。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：輕度濕疹首選糖皮質激素乳膏。2.答案：C解析：皮膚破潰時不宜用糖皮質激素，易感染。3.答案：C解析：他克莫司軟膏有抗炎、止癢作用。4.答案：A解析：滲出多的濕疹宜濕敷。5.答案：B解析：糖皮質激素外用一般療程不超2周。6.答案：C解析：鹵米松可用于慢性濕疹。7.答案：C解析：不能熱水燙洗，會加重病情。8.答案：B解析：應薄薄一層涂抹。9.答案：B解析：兒童優(yōu)先選非糖皮質激素。10.答案：D解析：局部不佳可聯(lián)合系統(tǒng)治療。二、多項選題（答案）1.答案：ABCE解析：濕疹局部治療藥有糖皮質激素、鈣調神經磷酸酶抑制劑、抗生素（有感染時用）、保濕劑。2.答案：ABCDE解析：糖皮質激素外用不良反應有皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素沉著、繼發(fā)感染、多毛癥等。3.答案：ABCD解析：鈣調神經磷酸酶抑制劑適用于面部、兒童、皮膚褶皺處、慢性濕疹。4.答案：ABCDE解析：濕疹局部治療輔助措施有冷敷、濕敷、光療、中藥浴、心理治療。5.答案：ABCDE解析：選藥需考慮濕疹類型、病情嚴重程度、患者年齡、皮膚部位、藥物不良反應。三、填空題（答案）1.答案：抗炎、止癢、保濕解析：這是濕疹局部治療的主要原則。2.答案：超強效、強效、中效、弱效解析：糖皮質激素按作用強度分類。3.答案：他克莫司、吡美莫司解析：鈣調神經磷酸酶抑制劑主要有這兩種。4.答案：凡士林、尿素霜解析：常見的保濕劑有凡士林、尿素霜等。5.答案：糊劑、油劑解析：亞急性濕疹可選用糊劑、油劑等劑型。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有濕疹都需糖皮質激素外用。2.答案：×解析：要根據病情選合適強度的糖皮質激素。3.答案：×解析：鈣調神經磷酸酶抑制劑也不能長期用。4.答案：×解析：可適當洗澡，但要注意水溫等。5.答案：×解析：保濕劑對濕疹治療有重要作用。6.答案：√解析：先保濕再涂藥可增強療效。7.答案：×解析：不能自行停藥，要遵醫(yī)囑。8.答案：×解析：慢性濕疹要謹慎用強效糖皮質激素。9.答案：×解析：兒童可在醫(yī)生指導下用糖皮質激素。10.答案：√解析：飲食注意可避免加重濕疹。五、簡答題（答案）1.答：常用藥物有糖皮質激素，適用于各種類型濕疹；鈣調神經磷酸酶抑制劑，適用于面部、兒童及皮膚褶皺處濕疹；抗生素，有感染時用；保濕劑，用于皮膚干燥者。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：濕疹（急性滲出期）。診斷依據：全身皮膚瘙癢、紅斑、丘疹伴滲出，有