2025年普通外科手術(shù)操作技巧檢測(cè)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種手術(shù)切口選擇原則是錯(cuò)誤的（）A.充分暴露手術(shù)野B.盡量減少組織損傷C.切口越隱蔽越好D.便于手術(shù)操作2.手術(shù)中常用的止血方法不包括（）A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.電凝止血D.冷敷止血3.縫合傷口時(shí)，以下哪種縫合材料最常用（）A.絲線B.可吸收縫線C.金屬線D.尼龍線4.胃腸道手術(shù)前的準(zhǔn)備工作不包括（）A.禁食禁水B.清潔腸道C.預(yù)防性使用抗生素D.灌腸5.腹部手術(shù)中，探查腹腔的順序正確的是（）A.先探查肝臟，再探查脾臟B.先探查胃，再探查腸道C.先探查盆腔，再探查上腹部D.先探查病變部位，再探查其他部位6.甲狀腺手術(shù)中，最容易損傷的神經(jīng)是（）A.喉上神經(jīng)B.喉返神經(jīng)C.迷走神經(jīng)D.膈神經(jīng)7.乳腺癌根治術(shù)中，需要清掃的淋巴結(jié)不包括（）A.腋窩淋巴結(jié)B.鎖骨上淋巴結(jié)C.胸骨旁淋巴結(jié)D.頸部淋巴結(jié)8.疝修補(bǔ)術(shù)中，常用的修補(bǔ)材料不包括（）A.補(bǔ)片B.絲線C.聚丙烯網(wǎng)片D.聚酯纖維網(wǎng)片9.腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.視野清晰D.操作簡(jiǎn)單10.以下哪種手術(shù)屬于急診手術(shù)（）A.膽囊切除術(shù)B.闌尾炎切除術(shù)C.胃大部切除術(shù)D.肝破裂修補(bǔ)術(shù)二、多項(xiàng)選題1.手術(shù)前評(píng)估患者的心肺功能，常用的檢查方法有（）A.心電圖B.胸部X線片C.肺功能檢查D.心臟超聲2.手術(shù)中預(yù)防感染的措施包括（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.合理使用抗生素C.保持手術(shù)野清潔D.縮短手術(shù)時(shí)間3.腹部手術(shù)后，常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.切口感染B.腹腔內(nèi)出血C.腸梗阻D.肺部感染4.甲狀腺手術(shù)后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難B.聲音嘶啞C.手足抽搐D.甲狀腺危象5.乳腺癌的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.內(nèi)分泌治療三、填空題1.手術(shù)中常用的麻醉方法有_____、_____和_____。2.切口愈合的類型分為_(kāi)____、_____和_____。3.胃腸道手術(shù)后，一般需要禁食_____天，待_____恢復(fù)后開(kāi)始進(jìn)食。4.甲狀腺手術(shù)中，為了避免損傷喉返神經(jīng)，手術(shù)操作時(shí)應(yīng)_____。5.疝修補(bǔ)術(shù)的原則是_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.手術(shù)切口越大，手術(shù)視野越清晰，手術(shù)操作越容易。（）2.手術(shù)中出血量越多，患者的預(yù)后越差。（）3.可吸收縫線在體內(nèi)不需要拆除，會(huì)自行吸收。（）4.胃腸道手術(shù)后，患者可以早期下床活動(dòng)，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)。（）5.甲狀腺手術(shù)中，只要保護(hù)好喉返神經(jīng)，就不會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞的并發(fā)癥。（）6.乳腺癌根治術(shù)是治療乳腺癌的唯一方法。（）7.疝修補(bǔ)術(shù)中，使用補(bǔ)片可以降低疝復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。（）8.腹腔鏡手術(shù)適用于所有腹部手術(shù)。（）9.急診手術(shù)前，不需要進(jìn)行全面的術(shù)前評(píng)估。（）10.手術(shù)中發(fā)現(xiàn)病變部位與術(shù)前診斷不符，應(yīng)立即停止手術(shù)，重新進(jìn)行診斷。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述手術(shù)前患者的準(zhǔn)備工作。六、案例分析患者，女性，45歲，因“右上腹疼痛1天”入院?；颊?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右上腹疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，向右肩部放射，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，無(wú)黃疸。既往有膽囊結(jié)石病史3年。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，精神尚可，皮膚鞏膜無(wú)黃染。心肺聽(tīng)診無(wú)異常。腹平軟，右上腹壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，墨菲氏征陽(yáng)性，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%。腹部超聲：膽囊增大，膽囊壁增厚，膽囊內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后伴聲影，最大直徑約1.5cm。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：切口選擇應(yīng)綜合考慮，并非越隱蔽越好，還需兼顧其他原則。2.答案：D解析：冷敷止血不是手術(shù)中常用的止血方法。3.答案：A解析：絲線是縫合傷口時(shí)最常用的縫合材料。4.答案：D解析：胃腸道手術(shù)前一般不常規(guī)灌腸。5.答案：C解析：腹部手術(shù)探查腹腔順序通常為先盆腔后上腹部。6.答案：B解析：甲狀腺手術(shù)中最易損傷喉返神經(jīng)。7.答案：D解析：乳腺癌根治術(shù)一般不清掃頸部淋巴結(jié)。8.答案：B解析：絲線不是疝修補(bǔ)術(shù)中常用的修補(bǔ)材料。9.答案：D解析：腹腔鏡手術(shù)操作相對(duì)復(fù)雜。10.答案：D解析：肝破裂修補(bǔ)術(shù)屬于急診手術(shù)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：心電圖、胸部X線片、肺功能檢查、心臟超聲均是評(píng)估心肺功能常用檢查。2.答案：ABCD解析：嚴(yán)格無(wú)菌操作、合理用抗生素、保持清潔、縮短手術(shù)時(shí)間均能預(yù)防感染。3.答案：ABCD解析：切口感染、腹腔內(nèi)出血、腸梗阻、肺部感染均是腹部手術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥。4.答案：ABCD解析：呼吸困難、聲音嘶啞、手足抽搐、甲狀腺危象均可能是甲狀腺手術(shù)后并發(fā)癥。5.答案：ABCD解析：手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療均是乳腺癌治療方法。三、填空題（答案）1.答案：全身麻醉、局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉解析：這是手術(shù)中常用的三種麻醉方法。2.答案：甲級(jí)愈合、乙級(jí)愈合、丙級(jí)愈合解析：切口愈合類型以此分類。3.答案：2-3，胃腸蠕動(dòng)解析：胃腸道手術(shù)后禁食時(shí)間及進(jìn)食條件。4.答案：緊貼甲狀腺下極結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈解析：此操作可避免損傷喉返神經(jīng)。5.答案：高位結(jié)扎疝囊、加強(qiáng)或修補(bǔ)腹股溝管管壁、消除腹內(nèi)壓增高因素解析：疝修補(bǔ)術(shù)的三大原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：手術(shù)切口應(yīng)適度，過(guò)大可能增加損傷。2.答案：×解析：出血量多不一定預(yù)后差，還與止血等情況有關(guān)。3.答案：√解析：可吸收縫線會(huì)自行吸收，無(wú)需拆除。4.答案：√解析：早期下床活動(dòng)利于胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)。5.答案：×解析：保護(hù)喉返神經(jīng)也可能因其他因素出現(xiàn)聲音嘶啞。6.答案：×解析：乳腺癌還有其他治療方法。7.答案：√解析：使用補(bǔ)片可降低疝復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。8.答案：×解析：腹腔鏡手術(shù)有一定適應(yīng)證，并非適用于所有腹部手術(shù)。9.答案：×解析：急診手術(shù)也需盡量進(jìn)行全面術(shù)前評(píng)估。10.答案：×解析：應(yīng)根據(jù)具體情況決定是否繼續(xù)手術(shù)或調(diào)整手術(shù)方案。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：包括心理準(zhǔn)備、生理準(zhǔn)備。心理準(zhǔn)備主要是向