2025年骨科常見(jiàn)骨折處理標(biāo)準(zhǔn)試題答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種骨折屬于不完全骨折（）A.橫形骨折B.斜形骨折C.青枝骨折D.粉碎性骨折2.骨折的特有體征不包括（）A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛3.最易發(fā)生缺血性骨壞死的骨折是（）A.股骨頸骨折B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折C.髖關(guān)節(jié)后脫位D.股骨干骨折4.肱骨髁上骨折最易損傷的血管是（）A.肱動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.尺動(dòng)脈D.腋動(dòng)脈5.Colles骨折遠(yuǎn)折端的典型移位是（）A.向橈側(cè)及背側(cè)移位B.向尺側(cè)及背側(cè)移位C.向橈側(cè)及掌側(cè)移位D.向尺側(cè)及掌側(cè)移位6.股骨頸骨折Garden分型中，穩(wěn)定性最好的是（）A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型7.脊柱骨折最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A.壓縮性骨折B.爆裂性骨折C.骨折脫位D.附件骨折8.骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.腹膜后血腫B.盆腔內(nèi)臟器損傷C.神經(jīng)損傷D.休克9.脛骨中下1/3交界處骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.骨折延遲愈合B.骨筋膜室綜合征C.腓總神經(jīng)損傷D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎10.鎖骨骨折常用的治療方法是（）A.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定B.手法復(fù)位，橫“8”字繃帶固定C.牽引治療D.石膏固定二、多項(xiàng)選擇題1.骨折愈合的過(guò)程包括（）A.血腫炎癥機(jī)化期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.軟骨內(nèi)化骨期2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類(lèi)型D.治療方法3.下列哪些骨折需要切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定（）A.手法復(fù)位失敗的骨折B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C.骨折端有軟組織嵌入的骨折D.多處骨折4.骨盆骨折的診斷依據(jù)包括（）A.外傷史B.局部疼痛、腫脹C.骨盆分離試驗(yàn)和擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性D.X線檢查5.脊柱骨折的急救搬運(yùn)方法正確的是（）A.一人抬頭，一人抬腳B.用軟擔(dān)架搬運(yùn)C.三人用手將傷員平托至木板上D.使傷員保持脊柱伸直位三、填空題1.骨折的愈合標(biāo)準(zhǔn)包括局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛，局部無(wú)_____，X線顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過(guò)骨折線。2.肱骨髁上骨折根據(jù)骨折端移位方向可分為伸直型和_____型。3.股骨頸骨折按骨折線部位可分為頭下型、經(jīng)頸型和_____型。4.骨盆骨折的并發(fā)癥有腹膜后血腫、盆腔內(nèi)臟器損傷、神經(jīng)損傷和_____。5.脊柱骨折的治療原則是恢復(fù)脊柱的_____，防止脊髓損傷，治療并發(fā)癥。四、判斷題（√/×）1.骨折后只要對(duì)位對(duì)線良好，就不會(huì)發(fā)生畸形愈合。（）2.開(kāi)放性骨折應(yīng)盡早進(jìn)行清創(chuàng)縫合，爭(zhēng)取在傷后6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。（）3.骨折愈合過(guò)程中，血腫炎癥機(jī)化期一般需要2～3周。（）4.骨牽引的重量一般為體重的1/10～1/7。（）5.脛骨平臺(tái)骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。（）6.鎖骨骨折好發(fā)于中1/3段。（）7.股骨轉(zhuǎn)子間骨折的治療原則是早期活動(dòng)，防止并發(fā)癥。（）8.骨盆骨折的出血量一般較少，不會(huì)引起休克。（）9.脊柱骨折患者在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)保持脊柱的穩(wěn)定性。（）10.肱骨外科頸骨折易損傷臂叢神經(jīng)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折的急救原則。六、案例分析題患者，男性，35歲，因車(chē)禍致右上肢疼痛、畸形、活動(dòng)受限2小時(shí)入院。查體：右上肢腫脹明顯，中段壓痛，可觸及骨擦感，成角畸形，右手感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)正常。X線示：右肱骨中段骨折。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：簡(jiǎn)述該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：青枝骨折屬于不完全骨折，其他選項(xiàng)均為完全骨折。2.答案：D解析：疼痛與壓痛是骨折的一般表現(xiàn)，不是特有體征。3.答案：A解析：股骨頸骨折后股骨頭的血液供應(yīng)受損，易發(fā)生缺血性骨壞死。4.答案：A解析：肱骨髁上骨折易損傷肱動(dòng)脈，導(dǎo)致前臂缺血性肌攣縮。5.答案：A解析：Colles骨折遠(yuǎn)折端向橈側(cè)及背側(cè)移位，呈“銀叉”畸形。6.答案：A解析：GardenⅠ型為不完全骨折，穩(wěn)定性最好。7.答案：A解析：脊柱骨折中壓縮性骨折最常見(jiàn)。8.答案：D解析：骨盆骨折可導(dǎo)致大量出血，引起休克，是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。9.答案：A解析：脛骨中下1/3交界處血運(yùn)較差，骨折后易發(fā)生延遲愈合。10.答案：B解析：鎖骨骨折常用手法復(fù)位，橫“8”字繃帶固定。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABC解析：骨折愈合過(guò)程包括血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。2.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折類(lèi)型、治療方法等均可影響骨折愈合。3.答案：ABCD解析：以上情況均需要切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。4.答案：ABCD解析：骨盆骨折的診斷依據(jù)包括外傷史、局部表現(xiàn)、特殊檢查及影像學(xué)檢查。5.答案：CD解析：脊柱骨折急救搬運(yùn)應(yīng)采用三人平托法，保持脊柱伸直位。三、填空題（答案）1.答案：異常活動(dòng)解析：骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)之一是局部無(wú)異?；顒?dòng)。2.答案：屈曲解析：肱骨髁上骨折分為伸直型和屈曲型。3.答案：基底解析：股骨頸骨折按部位分為頭下型、經(jīng)頸型、基底型。4.答案：休克解析：骨盆骨折可導(dǎo)致休克等多種并發(fā)癥。5.答案：穩(wěn)定性解析：脊柱骨折治療原則之一是恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：即使對(duì)位對(duì)線良好，若固定不牢固等也可能發(fā)生畸形愈合。2.答案：√解析：開(kāi)放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)縫合，6～8小時(shí)內(nèi)為宜。3.答案：√解析：血腫炎癥機(jī)化期一般需2～3周。4.答案：√解析：骨牽引重量一般為體重的1/10～1/7。5.答案：√解析：脛骨平臺(tái)骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。6.答案：√解析：鎖骨骨折好發(fā)于中1/3段。7.答案：√解析：股骨轉(zhuǎn)子間骨折治療原則是早期活動(dòng)防并發(fā)癥。8.答案：×解析：骨盆骨折出血量可較多，可引起休克。9.答案：√解析：脊柱骨折搬運(yùn)要保持脊柱穩(wěn)定性。10.答案：√解析：肱骨外科頸骨折易損傷臂叢神