2025年醫(yī)學(xué)檢驗科常見檢驗項目解讀答案及解析一、單項選題1.以下哪種檢驗項目常用于評估貧血程度（）A.白細(xì)胞計數(shù)B.紅細(xì)胞計數(shù)C.血小板計數(shù)D.血紅蛋白測定2.反映肝功能的重要指標(biāo)是（）A.血肌酐B.尿素氮C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.血糖3.尿液中出現(xiàn)大量白細(xì)胞最可能提示（）A.腎小球腎炎B.膀胱炎C.尿道炎D.以上都有可能4.用于檢測凝血功能的項目是（）A.血沉B.凝血酶原時間C.纖維蛋白原D.以上都是5.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.空腹血糖B.餐后2小時血糖C.糖化血紅蛋白D.以上都是6.以下哪種檢驗項目可用于監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物（）A.甲胎蛋白B.癌胚抗原C.糖類抗原125D.以上都是7.有助于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的指標(biāo)是（）A.促甲狀腺激素B.甲狀腺素C.三碘甲狀腺原氨酸D.以上都是8.檢測心肌損傷的特異性標(biāo)志物是（）A.肌紅蛋白B.肌酸激酶同工酶C.心肌肌鈣蛋白D.以上都是9.糞便隱血試驗陽性最常見于（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.結(jié)腸癌D.以上都有可能10.以下哪種檢驗項目可用于評估腎功能（）A.血尿酸B.血尿素氮C.血肌酐D.以上都是二、多項選題1.以下屬于血液一般檢查的項目有（）A.紅細(xì)胞計數(shù)B.白細(xì)胞分類計數(shù)C.血小板計數(shù)D.血紅蛋白測定2.肝功能檢查包括的項目有（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.總膽紅素D.直接膽紅素3.尿液檢查的內(nèi)容包括（）A.外觀B.酸堿度C.比重D.蛋白定性4.以下哪些是常用的凝血功能檢查項目（）A.凝血酶原時間B.活化部分凝血活酶時間C.纖維蛋白原D.血小板聚集功能5.診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.餐后2小時血糖≥11.1mmol/LC.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LD.糖化血紅蛋白≥6.5%6.腫瘤標(biāo)志物的臨床應(yīng)用包括（）A.腫瘤的早期診斷B.腫瘤的鑒別診斷C.腫瘤治療效果的監(jiān)測D.腫瘤復(fù)發(fā)的監(jiān)測三、填空題1.血常規(guī)檢查中，紅細(xì)胞的主要功能是_____。2.肝功能檢查中，膽紅素分為_____和_____。3.尿液中蛋白質(zhì)含量超過_____稱為蛋白尿。4.凝血因子缺乏可導(dǎo)致_____。5.糖尿病的典型癥狀為_____、_____、_____和體重減輕。6.腫瘤標(biāo)志物的檢測方法主要有_____、_____和_____等。四、判斷題（√/×）1.白細(xì)胞計數(shù)升高一定提示有感染。（）2.谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高說明肝臟一定有病變。（）3.尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞一定是泌尿系統(tǒng)疾病引起的。（）4.凝血酶原時間延長提示凝血功能異常。（）5.糖化血紅蛋白可以反映近2-3個月的平均血糖水平。（）6.腫瘤標(biāo)志物升高一定意味著患有腫瘤。（）7.甲狀腺素水平升高提示甲狀腺功能亢進(jìn)。（）8.肌酸激酶同工酶是診斷急性心肌梗死的特異性標(biāo)志物。（）五、簡答題1.簡述貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析患者，男性，55歲，因“反復(fù)上腹痛1年，加重伴黑便1周”入院。患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)上腹痛，呈隱痛，無放射痛，伴反酸、噯氣，自服“胃藥”后癥狀可緩解。1周前上腹痛加重，呈持續(xù)性，伴黑便，每日1-2次，成形，量不多。無嘔血，無頭暈、乏力，無黃疸。既往體健。問題1：請列出該患者可能的診斷。問題2：為明確診斷，需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：血紅蛋白測定是評估貧血程度的重要指標(biāo)，其他選項與貧血程度評估關(guān)系不大。2.答案：C解析：谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝功能的重要指標(biāo)之一，血肌酐和尿素氮主要反映腎功能，血糖反映血糖水平。3.答案：D解析：尿液中大量白細(xì)胞提示泌尿系統(tǒng)感染，如膀胱炎、尿道炎等，也可能是腎小球腎炎等疾病引起。4.答案：D解析：血沉、凝血酶原時間、纖維蛋白原等都是用于檢測凝血功能的項目。5.答案：D解析：空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白等都是診斷糖尿病的重要依據(jù)。6.答案：D解析：甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原125等都是常見的腫瘤標(biāo)志物，可用于監(jiān)測腫瘤。7.答案：D解析：促甲狀腺激素、甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸等都可用于評估甲狀腺功能，有助于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)。8.答案：C解析：心肌肌鈣蛋白是檢測心肌損傷的特異性標(biāo)志物，肌紅蛋白和肌酸激酶同工酶也可用于診斷心肌損傷，但特異性不如心肌肌鈣蛋白。9.答案：D解析：糞便隱血試驗陽性常見于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、結(jié)腸癌等疾病，也可見于其他胃腸道疾病。10.答案：D解析：血尿酸、血尿素氮、血肌酐等都可用于評估腎功能。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：紅細(xì)胞計數(shù)、白細(xì)胞分類計數(shù)、血小板計數(shù)、血紅蛋白測定都屬于血液一般檢查的項目。2.答案：ABCD解析：肝功能檢查包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素等項目。3.答案：ABCD解析：尿液檢查的內(nèi)容包括外觀、酸堿度、比重、蛋白定性等。4.答案：ABC解析：凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、纖維蛋白原是常用的凝血功能檢查項目，血小板聚集功能不屬于凝血功能檢查。5.答案：ABCD解析：診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)包括空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小時血糖≥11.1mmol/L、隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L、糖化血紅蛋白≥6.5%等。6.答案：ABCD解析：腫瘤標(biāo)志物的臨床應(yīng)用包括腫瘤的早期診斷、鑒別診斷、治療效果的監(jiān)測、復(fù)發(fā)的監(jiān)測等。三、填空題（答案）1.答案：運輸氧氣和二氧化碳解析：紅細(xì)胞的主要功能是運輸氧氣和二氧化碳，維持機(jī)體的正常代謝。2.答案：直接膽紅素；間接膽紅素解析：膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素，兩者之和為總膽紅素。3.答案：0.15g/24h解析：尿液中蛋白質(zhì)含量超過0.15g/24h稱為蛋白尿。4.答案：出血傾向解析：凝血因子缺乏可導(dǎo)致凝血功能障礙，出現(xiàn)出血傾向。5.答案：多飲；多食；多尿解析：糖尿病的典型癥狀為多飲、多食、多尿和體重減輕，即“三多一少”。6.答案：免疫測定法；化學(xué)發(fā)光法；酶聯(lián)免疫吸附試驗解析：腫瘤標(biāo)志物的檢測方法主要有免疫測定法、化學(xué)發(fā)光法、酶聯(lián)免疫吸附試驗等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：白細(xì)胞計數(shù)升高不一定提示有感染，也可能是其他原因引起，如應(yīng)激、過敏等。2.答案：×解析：谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高不一定說明肝臟有病變，也可能是其他原因引起，如飲酒、藥物等。3.答案：×解析：尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞不一定是泌尿系統(tǒng)疾病引起的，也可能是全身性疾病或其他原因引起，如血液系統(tǒng)疾病、劇烈運動等。4.答案：√解析：凝血酶原時間延長提示凝血功能異常，可能是凝血因子缺乏或其他原因引起。5.答案：√解析：糖化血紅蛋白可以反映近2-3個月的平均血糖水平，是評估糖尿病血糖控制情況的重要指標(biāo)。6.答案：×解析：腫瘤標(biāo)志物升高不一定意味著患有腫瘤，也可能是其他原因引起，如炎癥、良性腫瘤等。7.答案：×解析：甲狀腺素水平升高不一定提示甲狀腺功能亢進(jìn)，還需要結(jié)合促甲狀腺激素等其他指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷。8.答案：×解析：肌酸激酶同工酶是診斷急性心肌梗死的重要標(biāo)志物之一，但不是特異性標(biāo)志物，其他疾病也可能導(dǎo)致其升高。五、簡答題（答案）1.答：貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，成