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急救常識(shí)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.對(duì)無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸的成人實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的正確位置是()A.胸骨上段1/3處B.胸骨中段1/3處C.胸骨下段1/3處(兩乳頭連線中點(diǎn))D.心尖搏動(dòng)處2.處理燒燙傷時(shí),以下操作正確的是()A.立即涂抹牙膏或醬油B.用冰塊直接冰敷創(chuàng)面C.傷后30分鐘內(nèi)用流動(dòng)冷水沖洗1520分鐘D.撕去粘連的衣物暴露創(chuàng)面3.氣道異物梗阻(海姆立克急救法)適用于()A.有意識(shí)的1歲以上兒童及成人B.無(wú)意識(shí)的嬰兒C.所有年齡段的窒息患者D.已出現(xiàn)紫紺的昏迷患者4.鼻出血時(shí),正確的止血方法是()A.頭后仰讓血液回流B.用手指捏緊雙側(cè)鼻翼1015分鐘,身體稍前傾C.用熱水敷鼻梁D.立即填塞紙巾并仰頭5.發(fā)現(xiàn)有人觸電后,首先應(yīng)()A.用手直接拉開(kāi)觸電者B.立即切斷電源或用干燥木棍挑開(kāi)電線C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.撥打120后等待救援6.糖尿病患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、出冷汗、心慌,最可能的原因是()A.高血糖酮癥酸中毒B.低血糖反應(yīng)C.高血壓腦病D.腦卒中7.嬰兒(1歲以下)發(fā)生氣道異物梗阻且失去意識(shí)時(shí),急救步驟應(yīng)為()A.立即拍背5次+胸部沖擊5次,循環(huán)至異物排出B.直接進(jìn)行心肺復(fù)蘇,每次開(kāi)放氣道時(shí)檢查口腔C.用手指盲目掏取口腔異物D.倒置嬰兒拍打背部8.肢體動(dòng)脈出血時(shí),使用止血帶的正確操作是()A.止血帶直接綁在皮膚上,松緊以不出血為準(zhǔn)B.止血帶綁在傷口近心端,記錄綁扎時(shí)間(每60分鐘放松12分鐘)C.止血帶綁在傷口遠(yuǎn)心端,無(wú)需記錄時(shí)間D.止血帶越緊越好,避免出血9.中暑患者出現(xiàn)高熱(體溫>40℃)、意識(shí)障礙時(shí),首要急救措施是()A.立即喂服淡鹽水B.用酒精或濕毛巾擦拭全身,快速降溫C.轉(zhuǎn)移至陰涼處,脫去外衣,物理降溫D.注射退燒藥10.被狗咬傷后,正確的處理流程是()A.立即包扎傷口,前往醫(yī)院接種疫苗B.用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘以上,擠出血液,再就醫(yī)C.用酒精消毒后貼創(chuàng)可貼D.無(wú)需處理,觀察狗的狀態(tài)11.癲癇大發(fā)作(全身抽搐)時(shí),錯(cuò)誤的處理是()A.移開(kāi)周圍危險(xiǎn)物品,保護(hù)頭部B.強(qiáng)行按住患者肢體防止受傷C.側(cè)臥位防止誤吸D.記錄發(fā)作時(shí)間,超過(guò)5分鐘立即送醫(yī)12.溺水者被救上岸后,無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸,應(yīng)首先()A.控水(按壓腹部)B.立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇(CAB)C.檢查是否有外傷D.保暖并等待12013.手指切割傷導(dǎo)致動(dòng)脈出血(鮮血噴射狀),最有效的止血方法是()A.直接壓迫止血法B.抬高傷肢C.加壓包扎止血法D.指壓動(dòng)脈止血法(壓迫指根兩側(cè))14.誤服強(qiáng)酸(如濃硫酸)后,正確的急救措施是()A.立即催吐B.口服牛奶或蛋清保護(hù)胃黏膜C.大量飲用清水稀釋D.服用小蘇打中和酸液15.老年人突發(fā)胸痛,伴大汗、惡心,持續(xù)15分鐘未緩解,最可能的疾病是()A.胃食管反流B.心絞痛C.心肌梗死D.肋間神經(jīng)痛二、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.對(duì)呼吸心跳驟停的患者,應(yīng)先撥打120再開(kāi)始心肺復(fù)蘇。()2.燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)水皰時(shí),應(yīng)立即用針挑破以減輕腫脹。()3.海姆立克法用于嬰兒時(shí),應(yīng)采用拍背(兩肩胛骨之間)和胸部沖擊(兩乳頭連線中點(diǎn)下方)的組合操作。()4.鼻出血時(shí)仰頭會(huì)導(dǎo)致血液流入消化道,可能引起嘔吐,因此應(yīng)身體前傾。()5.被蜜蜂蜇傷后,應(yīng)用鑷子拔出毒刺;被馬蜂蜇傷后,毒刺可能殘留,需擠壓傷口。()6.中暑患者出現(xiàn)高熱時(shí),可使用冰敷大動(dòng)脈(頸部、腋窩、腹股溝)快速降溫。()7.對(duì)于意識(shí)清醒的低血糖患者,應(yīng)立即給予含糖食物(如糖果、果汁),15分鐘后復(fù)查血糖。()8.骨折固定時(shí),應(yīng)將骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)固定,以限制活動(dòng)。()9.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,保持呼吸道通暢,有條件時(shí)給予高濃度吸氧。()10.嬰兒發(fā)生熱性驚厥時(shí),應(yīng)立即按住四肢防止抽搐,并用勺子撬開(kāi)口腔防止咬舌。()三、簡(jiǎn)答題(每題8分,共40分)1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇(CPR)的完整操作流程(成人,無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸)。2.列舉三種常見(jiàn)的止血方法,并說(shuō)明各自的適用場(chǎng)景。3.如何判斷氣道異物梗阻的“完全梗阻”與“不完全梗阻”?分別應(yīng)如何處理?4.簡(jiǎn)述燒燙傷的“沖脫泡蓋送”五步驟及其注意事項(xiàng)。5.發(fā)現(xiàn)有人暈倒,需進(jìn)行哪些初步評(píng)估?評(píng)估后應(yīng)采取哪些對(duì)應(yīng)措施?四、案例分析題(20分)案例:周末,6歲男孩在客廳吃堅(jiān)果時(shí)突然咳嗽劇烈,面色漲紅,無(wú)法說(shuō)話,雙手抓住脖子(V字手勢(shì))。家長(zhǎng)立即呼叫,5分鐘后急救車到達(dá)時(shí),孩子已失去意識(shí),無(wú)呼吸。問(wèn)題:(1)家長(zhǎng)在孩子剛出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)如何正確處理?(8分)(2)孩子失去意識(shí)后,現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)如何進(jìn)行急救?(12分)答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.C解析:成人胸外按壓的正確位置是胸骨下段1/3處(兩乳頭連線中點(diǎn)),深度56cm,頻率100120次/分。2.C解析:燒燙傷后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗1520分鐘(水溫1020℃),避免用冰塊直接冰敷(可能凍傷),不涂抹牙膏、醬油等(影響觀察且可能感染),粘連衣物應(yīng)剪開(kāi)而非撕脫。3.A解析:海姆立克法適用于有意識(shí)的1歲以上兒童及成人;無(wú)意識(shí)或1歲以下嬰兒需采用拍背+胸部沖擊法或心肺復(fù)蘇。4.B解析:鼻出血時(shí)應(yīng)身體稍前傾,用拇指和食指捏緊雙側(cè)鼻翼1015分鐘,冷敷前額或后頸;仰頭會(huì)導(dǎo)致血液誤吸或吞咽。5.B解析:觸電急救首要措施是切斷電源或用絕緣物(如干燥木棍)移開(kāi)電線,避免直接接觸患者。6.B解析:低血糖典型表現(xiàn)為心慌、出冷汗、手抖、意識(shí)模糊;高血糖酮癥酸中毒多有呼吸深快、爛蘋果味。7.B解析:嬰兒氣道異物梗阻失去意識(shí)時(shí),應(yīng)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇,每次開(kāi)放氣道時(shí)檢查口腔(不可盲目掏取),避免拍背導(dǎo)致異物更深。8.B解析:止血帶應(yīng)綁在傷口近心端(動(dòng)脈近端),記錄時(shí)間(每60分鐘放松12分鐘),避免長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致組織壞死;需墊襯墊,避免直接接觸皮膚。9.C解析:中暑高熱伴意識(shí)障礙(熱射?。┬枇⒓唇禍?,首要步驟是轉(zhuǎn)移至陰涼處,脫去外衣,物理降溫(如濕毛巾擦拭、冰袋敷大動(dòng)脈),同時(shí)撥打120。10.B解析:狗咬傷后應(yīng)立即用肥皂水(20%)和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘以上,擠出血液(減少病毒吸收),再就醫(yī)接種狂犬疫苗。11.B解析:癲癇發(fā)作時(shí)不可強(qiáng)行按壓肢體(可能導(dǎo)致骨折),應(yīng)保護(hù)頭部,側(cè)臥位防誤吸,記錄時(shí)間(超過(guò)5分鐘需送醫(yī))。12.B解析:溺水者無(wú)呼吸心跳時(shí),應(yīng)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇(CAB),無(wú)需控水(控水可能延誤復(fù)蘇時(shí)間)。13.D解析:手指動(dòng)脈出血(如指動(dòng)脈)應(yīng)壓迫指根兩側(cè)(阻斷指動(dòng)脈),直接壓迫或加壓包扎可能無(wú)法快速止血。14.B解析:誤服強(qiáng)酸不可催吐(可能灼傷食道),可口服牛奶、蛋清保護(hù)黏膜;強(qiáng)堿誤服可服醋或檸檬汁中和(需遵醫(yī)囑)。15.C解析:心肌梗死典型表現(xiàn)為持續(xù)胸痛(>15分鐘)、大汗、惡心,心絞痛通常<15分鐘,休息或含服硝酸甘油可緩解。二、判斷題1.×(應(yīng)先開(kāi)始CPR,若有他人在場(chǎng)可同時(shí)撥打120)2.×(水皰不可自行挑破,以免感染,需由醫(yī)護(hù)處理)3.√(嬰兒用拍背5次+胸部沖擊5次,循環(huán)操作)4.√(仰頭可能導(dǎo)致血液流入咽喉或胃,引發(fā)嘔吐或誤吸)5.×(蜜蜂毒刺酸性,可用鑷子拔;馬蜂毒刺堿性,毒刺一般不殘留,擠壓可能加重?fù)p傷)6.√(冰敷大動(dòng)脈可快速降低核心體溫)7.√(1520g糖快速吸收,15分鐘后未緩解需重復(fù))8.√(固定骨折上下關(guān)節(jié)可防止移位加重?fù)p傷)9.√(一氧化碳中毒需高濃度吸氧促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離)10.×(不可強(qiáng)行按壓或撬口腔,應(yīng)側(cè)臥位保護(hù)頭部,記錄時(shí)間)三、簡(jiǎn)答題1.成人CPR完整流程:(1)評(píng)估環(huán)境安全,輕拍雙肩、大聲呼喚“喂!你怎么了?”確認(rèn)無(wú)反應(yīng)。(2)檢查呼吸:觀察胸廓是否起伏(510秒),無(wú)呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸。(3)啟動(dòng)急救:若有他人,指示其撥打120并取AED;若獨(dú)自在場(chǎng),先做5個(gè)循環(huán)CPR(約2分鐘)后撥打120。(4)胸外按壓(C):位置為兩乳頭連線中點(diǎn),雙手交疊,掌根著力,按壓深度56cm,頻率100120次/分,按壓與放松時(shí)間相等。(5)開(kāi)放氣道(A):仰頭提頦法(無(wú)頸椎損傷)或托頜法(懷疑頸椎損傷),清除口腔可見(jiàn)異物。(6)人工呼吸(B):每30次按壓后給予2次人工呼吸(每次吹氣1秒,見(jiàn)胸廓抬起)。(7)持續(xù)循環(huán)(30:2),直到AED到達(dá)、患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員接手。2.三種止血方法及適用場(chǎng)景:(1)直接壓迫止血法:最常用,適用于小動(dòng)脈、靜脈或毛細(xì)血管出血(如割傷、擦傷),用干凈紗布或手直接按壓傷口1015分鐘。(2)加壓包扎止血法:用于直接壓迫后仍有滲血的傷口,用紗布覆蓋傷口,外層用繃帶或三角巾加壓包扎(松緊以能止血且不影響遠(yuǎn)端血運(yùn)為準(zhǔn))。(3)指壓動(dòng)脈止血法:用于四肢動(dòng)脈大出血(如肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈),在傷口近心端找到動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn),用手指或手掌用力壓迫至骨面(如上肢出血壓迫肱動(dòng)脈,下肢出血壓迫股動(dòng)脈)。3.氣道異物梗阻的判斷與處理:(1)不完全梗阻:患者能咳嗽(有力)、能說(shuō)話或發(fā)出聲音,有呼吸(可能急促)。處理:鼓勵(lì)患者自主咳嗽,不要拍背或按壓(可能將異物推至更深),密切觀察。(2)完全梗阻:患者無(wú)法說(shuō)話、咳嗽(弱或無(wú))、呼吸急促或停止,面色紫紺,雙手抓頸(V字手勢(shì))。處理:立即使用海姆立克法(成人/1歲以上兒童:站立位,施救者環(huán)抱患者腰部,一手握拳(拳眼向內(nèi))置于臍上兩橫指,另一手包住拳頭,快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次,循環(huán)至異物排出;孕婦/肥胖者:沖擊位置改為胸骨下半段)。4.燒燙傷“沖脫泡蓋送”步驟及注意事項(xiàng):(1)沖:傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗1520分鐘(水溫1020℃),停止沖洗的標(biāo)志是疼痛明顯減輕。(2)脫:在冷水沖洗后,小心脫去或剪開(kāi)衣物(避免撕拉導(dǎo)致皮膚撕脫),若衣物粘連,保留粘連部分。(3)泡:對(duì)于四肢燙傷,可繼續(xù)浸泡在冷水中1020分鐘(嬰幼兒、大面積燙傷除外,避免體溫過(guò)低)。(4)蓋:用無(wú)菌紗布或清潔干燥的布料覆蓋創(chuàng)面(避免使用棉花、毛織物,防止粘連)。(5)送:以下情況需立即送醫(yī):面積>10%(成人)或>5%(兒童)、深度達(dá)二度(水皰大、基底紅白相間)或三度(皮膚蒼白/焦黑、無(wú)痛覺(jué))、頭面頸/手/會(huì)陰等特殊部位燙傷。5.暈倒患者的初步評(píng)估與措施:(1)評(píng)估環(huán)境安全,確保自身與患者無(wú)二次傷害(如觸電、墜物)。(2)輕拍雙肩、大聲呼喚確認(rèn)意識(shí)(無(wú)反應(yīng))。(3)檢查呼吸(觀察胸廓起伏510秒):有呼吸:側(cè)臥位(恢復(fù)體位),檢查是否有外傷,監(jiān)測(cè)生命體征,記錄暈倒時(shí)間,撥打120。無(wú)呼吸或僅有嘆息樣呼吸:立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇(CAB),若有AED,盡快使用(按照語(yǔ)音提示操作)。(4)若患者有反應(yīng)(清醒),詢問(wèn)病史(如糖尿病、心臟病)、癥狀(頭暈、胸痛),檢查有無(wú)外傷,幫助取舒適體位(坐位或平臥位,抬高下肢促進(jìn)回心血量),給予糖水(低血糖者),等待120。四、案例分析題(1)家長(zhǎng)在孩子剛出現(xiàn)癥狀時(shí)的正確處理:孩子吃堅(jiān)果時(shí)突然無(wú)法說(shuō)話、抓頸,屬于氣道完全梗阻(典型V字手勢(shì))。家長(zhǎng)應(yīng)立即實(shí)施海姆立克急救法(適用于1歲以上兒童):①站立位,讓孩子雙腳離地(或騎跨在家長(zhǎng)腿上),家長(zhǎng)環(huán)抱其腰部。②一手握拳,拳眼向內(nèi),置于孩子臍上兩橫指(避開(kāi)劍突)。③另一手包住拳頭,快速、有力地向內(nèi)上方?jīng)_擊5次(類似“J”形動(dòng)作)。④重復(fù)“5次沖擊檢查口腔”循環(huán),直到異物排出或孩子失去意識(shí)。(2)孩子失去意識(shí)后的急救措施:①立即將孩子平放于硬質(zhì)地面,檢查無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸(或僅有嘆息樣呼吸)。②啟動(dòng)急救:讓周圍人撥打120并取AED。③開(kāi)始心肺復(fù)蘇(CPR):胸外按壓:嬰兒(18歲)用單掌或雙指(兩乳頭連線中點(diǎn)下方

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