2025初級護師考試《基礎(chǔ)知識》模擬試題及答案一、單項選擇題（共30題，每題1分，共30分）1.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，下列描述錯誤的是A.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置B.無菌包潮濕后需重新滅菌C.取用無菌物品時可用無菌持物鉗直接夾取D.無菌容器打開后，未污染情況下可暴露24小時2.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分3.患者因急性胃腸炎入院，醫(yī)囑靜脈輸注5%葡萄糖氯化鈉注射液500ml+10%氯化鉀15ml。護士在執(zhí)行時應(yīng)重點觀察A.輸液速度是否超過60滴/分B.患者是否出現(xiàn)手足抽搐C.穿刺部位有無紅腫熱痛D.輸液過程中是否出現(xiàn)心率失常4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出現(xiàn)桶狀胸的主要機制是A.肺組織纖維化導(dǎo)致胸廓變形B.肺泡彈性減退致過度充氣C.肋骨鈣化使胸廓活動度下降D.膈肌下移引起胸腔容積擴大5.糖尿病患者最易發(fā)生的感染類型是A.皮膚化膿性感染B.肺結(jié)核C.尿路感染D.真菌感染6.閉合性氣胸患者肺壓縮程度為30%時，首選的處理措施是A.胸腔穿刺抽氣B.胸腔閉式引流C.高濃度吸氧D.保守觀察7.燒傷患者休克期的主要病理改變是A.大量紅細胞破壞B.毛細血管通透性增加C.細菌毒素入血D.心肌收縮力下降8.子宮肌瘤患者最常見的臨床表現(xiàn)是A.下腹部包塊B.月經(jīng)改變C.壓迫癥狀D.疼痛9.新生兒Apgar評分中，心率105次/分應(yīng)得A.0分B.1分C.2分D.3分10.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗D.手鐲征11.消化性潰瘍的主要致病因素是A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜屏障受損D.非甾體抗炎藥使用12.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.防止嘔吐誤吸D.減輕腹脹13.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A.端坐呼吸B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.勞力性呼吸困難D.急性肺水腫14.麻疹出疹的順序是A.耳后→頸部→面部→軀干→四肢→手心足底B.面部→軀干→四肢→手心足底→耳后頸部C.軀干→四肢→面部→耳后頸部→手心足底D.四肢→軀干→面部→耳后頸部→手心足底15.新生兒黃疸最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.核黃疸B.貧血C.肝脾腫大D.膽紅素腦病16.靜脈補鉀的濃度不宜超過A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1%17.最能反映嬰兒營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是A.體重B.身高C.頭圍D.胸圍18.洋地黃中毒最常見的心律失常是A.室性期前收縮B.房室傳導(dǎo)阻滯C.竇性心動過緩D.心房顫動19.慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的主要原因是A.尿素霜沉積B.貧血C.鈣磷代謝紊亂D.皮膚干燥20.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.胎盤滯留B.軟產(chǎn)道裂傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙21.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的肌肉痙攣是A.咀嚼肌B.面肌C.頸項肌D.背腹肌22.兒童生長發(fā)育的兩個高峰期是A.嬰兒期和學(xué)齡前期B.嬰兒期和青春期C.幼兒期和青春期D.學(xué)齡期和青春期23.胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃底B.胃體C.胃竇小彎側(cè)D.幽門管24.張力性氣胸患者的典型體征是A.患側(cè)呼吸音減弱B.氣管向健側(cè)移位C.皮下氣腫D.縱隔擺動25.慢性肺源性心臟病最常見的病因是A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.COPDD.肺間質(zhì)纖維化26.缺鐵性貧血患者最特征性的實驗室檢查結(jié)果是A.血紅蛋白降低B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.紅細胞體積減小27.輸卵管妊娠最常見的著床部位是A.間質(zhì)部B.峽部C.壺腹部D.傘部28.小兒腹瀉時，判斷脫水性質(zhì)最有價值的檢查是A.血鈉濃度B.血鉀濃度C.血氣分析D.尿量29.顱內(nèi)壓增高的"三主征"是A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、意識障礙C.頭痛、抽搐、視乳頭水腫D.嘔吐、抽搐、意識障礙30.甲狀腺功能亢進患者最常見的心律失常是A.室性期前收縮B.心房顫動C.房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動過速二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少有2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）31.屬于醫(yī)院內(nèi)感染的情況包括A.入院時已存在的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.入院時處于潛伏期，住院后發(fā)病的感染D.醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)病的感染E.探視者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染32.關(guān)于高血壓患者的飲食指導(dǎo)，正確的是A.每日鹽攝入量≤6gB.多吃新鮮蔬菜和水果C.減少動物脂肪攝入D.增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入E.鼓勵飲酒以擴張血管33.急性白血病患者出血的原因包括A.血小板減少B.凝血因子缺乏C.白血病細胞浸潤血管壁D.纖溶亢進E.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）34.新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)包括A.低體溫B.皮膚硬腫C.反應(yīng)低下D.多器官功能損害E.黃疸加重35.產(chǎn)后2小時內(nèi)需要重點觀察的內(nèi)容有A.子宮收縮情況B.陰道出血量C.血壓、脈搏D.膀胱充盈度E.新生兒哺乳情況36.屬于特異性感染的是A.破傷風(fēng)B.癤C.癰D.氣性壞疽E.急性蜂窩織炎37.糖尿病酮癥酸中毒的誘因包括A.感染B.胰島素治療中斷C.飲食不當(dāng)D.創(chuàng)傷E.妊娠38.腰椎穿刺術(shù)后護理措施正確的是A.去枕平臥4-6小時B.觀察穿刺點有無滲液C.鼓勵患者多飲水D.監(jiān)測生命體征E.24小時內(nèi)禁止沐浴39.小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥的典型表現(xiàn)有A.驚厥B.手足搐搦C.喉痙攣D.面神經(jīng)征陽性E.腓反射陽性40.急性乳房炎的預(yù)防措施包括A.保持乳頭清潔B.糾正乳頭內(nèi)陷C.避免乳汁淤積D.防止乳頭損傷E.預(yù)防性使用抗生素三、答案及解析（一）單項選擇題1.D解析：無菌容器打開后，未污染情況下應(yīng)立即使用，若需暫時放置，應(yīng)蓋嚴(yán)，暴露時間不得超過4小時，超過時間需重新滅菌。2.B解析：正常成人呼吸頻率為16-20次/分，新生兒40-45次/分，隨年齡增長逐漸減慢。3.D解析：靜脈補鉀時，高濃度鉀離子可抑制心肌，導(dǎo)致心率失常甚至心臟驟停，因此需重點觀察心率、心律變化。4.B解析：COPD患者由于肺泡彈性減退，呼氣時肺泡不能有效回縮，導(dǎo)致肺內(nèi)氣體潴留，胸廓前后徑增大形成桶狀胸。5.A解析：糖尿病患者血糖升高有利于細菌繁殖，且白細胞吞噬功能減弱，最易發(fā)生皮膚化膿性感染（如癤、癰）。6.D解析：閉合性氣胸肺壓縮<30%時，可保守觀察，機體可自行吸收；≥30%或出現(xiàn)呼吸困難時需穿刺或引流。7.B解析：燒傷休克期（傷后48小時內(nèi)）主要因毛細血管通透性增加，大量血漿樣液體滲出至組織間隙，導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少。8.B解析：子宮肌瘤最常見癥狀為月經(jīng)改變（經(jīng)量增多、經(jīng)期延長），多見于黏膜下肌瘤和肌壁間肌瘤。9.C解析：Apgar評分中心率>100次/分得2分，80-100次/分得1分，<80次/分得0分。10.C解析：佝僂病初期（早期）以神經(jīng)興奮性增高為主要表現(xiàn)，如夜驚、多汗、枕禿；激期出現(xiàn)骨骼改變（方顱、雞胸、手鐲征）。11.A解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要致病因素，可破壞胃黏膜屏障并促進胃酸分泌。12.B解析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進而減少促胰液素分泌，從而降低胰液分泌，減輕胰腺自身消化。13.C解析：左心衰竭最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難（活動時加重），隨病情進展出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸，嚴(yán)重時發(fā)生急性肺水腫。14.A解析：麻疹出疹順序為耳后、頸部→面部→軀干→四肢→手心足底，3-5天出齊。15.D解析：新生兒黃疸最嚴(yán)重的并發(fā)癥是膽紅素腦?。ê它S疸），可導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損害。16.B解析：靜脈補鉀濃度一般不超過0.3%（即1000ml液體中加入10%氯化鉀不超過30ml），過高可引起靜脈炎或心臟毒性。17.A解析：體重是反映嬰兒營養(yǎng)狀況最敏感的指標(biāo)，短期營養(yǎng)變化即可引起體重波動。18.A解析：洋地黃中毒最常見的心律失常是室性期前收縮（尤其是二聯(lián)律），其次為房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩。19.C解析：慢性腎衰患者因鈣磷代謝紊亂（高磷低鈣），導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進，鈣鹽沉積于皮膚引起瘙癢。20.C解析：產(chǎn)后出血80%由子宮收縮乏力引起，其他原因包括胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。21.A解析：破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)咀嚼肌痙攣（張口困難），隨后依次為面?。嘈γ嫒荩?、頸項肌、背腹肌、四肢肌。22.B解析：兒童生長發(fā)育有兩個高峰期：嬰兒期（出生后第1年）和青春期（10-20歲），此期生長速度顯著加快。23.C解析：胃潰瘍好發(fā)于胃竇小彎側(cè)，十二指腸潰瘍好發(fā)于球部前壁。24.C解析：張力性氣胸因氣體持續(xù)進入胸膜腔，壓力不斷升高，可導(dǎo)致皮下氣腫（氣體沿組織間隙擴散至皮下），是其典型體征。25.C解析：慢性肺心病最常見病因是COPD（約占80-90%），其次為支氣管擴張、支氣管哮喘等。26.C解析：血清鐵蛋白降低是缺鐵性貧血最早期、最敏感的指標(biāo)，反映體內(nèi)貯存鐵減少。27.C解析：輸卵管妊娠約75-80%發(fā)生在壺腹部（管腔較寬，受精卵在此停留時間長），其次為峽部、傘部、間質(zhì)部。28.A解析：脫水性質(zhì)根據(jù)血鈉濃度判斷：等滲性（130-150mmol/L）、低滲性（<130mmol/L）、高滲性（>150mmol/L）。29.A解析：顱內(nèi)壓增高"三主征"為頭痛（最常見）、嘔吐（噴射性）、視乳頭水腫（客觀體征）。30.D解析：甲亢患者由于甲狀腺激素增多，交感神經(jīng)興奮，最常見竇性心動過速（>100次/分），嚴(yán)重者可出現(xiàn)心房顫動。（二）多項選擇題31.BD解析：醫(yī)院內(nèi)感染指住院期間發(fā)生的感染（包括入院時無潛伏期，住院后發(fā)生）及醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)病的感染。入院時已存在或處于潛伏期的感染、探視者感染不屬于醫(yī)院內(nèi)感染。32.ABCD解析：高血壓患者需限鹽（≤6g/d），增加蔬菜、水果、優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚類），減少動物脂肪；應(yīng)避免飲酒，因酒精可升高血壓。33.ABCDE解析：急性白血病出血主要因血小板減少（最主要），其次為白血病細胞浸潤血管壁、凝血因子消耗（如DIC）、纖溶亢進等。34.ABCD解析：新生兒寒冷損傷綜合征表現(xiàn)為低體溫（肛溫<35℃）、皮膚硬腫（皮脂硬化）、反應(yīng)低下，嚴(yán)重者出現(xiàn)多器官功能衰竭；黃疸加重非典型表現(xiàn)。35.ABCD解析：產(chǎn)后2小時是產(chǎn)后出血的高發(fā)期，需觀察子宮收縮（宮底高度）、陰道出血量、生命體征（血壓、脈搏）、膀胱充盈（防止尿潴留影響宮縮）。36.AD解析：特異性感染指由特殊病原體引起（如破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌），具有獨特病理改變的感染；癤、癰、蜂窩織炎為非特異性感染。37.ABCDE解析：糖尿病酮癥酸中毒誘因包括感染（最常見）、胰島素中斷/不足、飲食不當(dāng)（高糖/禁食）