2025年心臟科冠心病藥物治療途徑綜合考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變最有效的治療方法是（）A.飲食控制B.藥物治療C.血壓控制D.介入治療2.急性心肌梗死溶栓治療的首選藥物是（）A.阿司匹林B.瑞舒伐他汀C.鏈激酶D.貝特類藥物3.冠心病穩(wěn)定型心絞痛首選的藥物是（）A.硝酸甘油B.腎上腺素C.普萘洛爾D.地高辛4.高脂血癥治療的首選藥物是（）A.硝酸酯類藥物B.他汀類藥物C.β受體阻滯劑D.阿司匹林5.心肌梗死急性期抗血小板治療首選藥物是（）A.華法林B.阿司匹林C.羅非昔布D.肝素6.冠心病合并高血壓治療首選的藥物是（）A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.ACE抑制劑7.心絞痛發(fā)作時(shí)立即使用的藥物是（）A.硝酸甘油B.腎上腺素C.地高辛D.阿司匹林8.冠心病預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)首選的藥物是（）A.硝酸酯類藥物B.他汀類藥物C.β受體阻滯劑D.阿司匹林9.心絞痛夜間發(fā)作首選的藥物是（）A.硝酸甘油B.美托洛爾C.消旋山莨菪堿D.阿司匹林10.冠心病合并糖尿病治療首選的藥物是（）A.格列本脲B.瑞舒伐他汀C.二甲雙胍D.阿司匹林11.冠心病合并心力衰竭治療首選的藥物是（）A.地高辛B.培哚普利C.氫氯噻嗪D.阿司匹林12.冠心病合并外周血管疾病治療首選的藥物是（）A.阿司匹林B.硝酸甘油C.前列腺素E1D.貝特類藥物13.冠心病患者長期服用預(yù)防性藥物不包括（）A.阿司匹林B.瑞舒伐他汀C.腎上腺素D.β受體阻滯劑14.冠心病患者急性期治療不包括（）A.阿司匹林B.鏈激酶C.地高辛D.硝酸甘油15.冠心病藥物治療中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.長期服用阿司匹林B.短期服用硝酸甘油C.長期服用β受體阻滯劑D.長期服用鏈激酶二、多項(xiàng)選題1.冠心病藥物治療中，以下哪些藥物可以降低膽固醇（）A.阿司匹林B.他汀類藥物C.硝酸酯類藥物D.貝特類藥物2.冠心病藥物治療中，以下哪些藥物可以抗血小板（）A.華法林B.阿司匹林C.羅非昔布D.肝素3.冠心病藥物治療中，以下哪些藥物可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈（）A.硝酸甘油B.鈣通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.ACE抑制劑4.冠心病藥物治療中，以下哪些藥物可以降低血壓（）A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.ACE抑制劑5.冠心病藥物治療中，以下哪些藥物可以改善心肌供氧（）A.硝酸甘油B.鈣通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.ACE抑制劑6.冠心病藥物治療中，以下哪些藥物可以預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)（）A.阿司匹林B.他汀類藥物C.β受體阻滯劑D.硝酸酯類藥物7.冠心病藥物治療中，以下哪些藥物可以治療心力衰竭（）A.地高辛B.培哚普利C.氫氯噻嗪D.阿司匹林8.冠心病藥物治療中，以下哪些藥物可以治療外周血管疾病（）A.阿司匹林B.硝酸甘油C.前列腺素E1D.貝特類藥物9.冠心病藥物治療中，以下哪些藥物可以預(yù)防心絞痛發(fā)作（）A.硝酸甘油B.美托洛爾C.消旋山莨菪堿D.阿司匹林10.冠心病藥物治療中，以下哪些藥物可以治療糖尿?。ǎ〢.格列本脲B.瑞舒伐他汀C.二甲雙胍D.阿司匹林三、填空題1.冠心病藥物治療中，首選的降血脂藥物是_____2.冠心病藥物治療中，首選的抗血小板藥物是_____3.冠心病藥物治療中，首選的擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥物是_____4.冠心病藥物治療中，首選的降壓藥物是_____5.冠心病藥物治療中，首選的改善心肌供氧藥物是_____6.冠心病藥物治療中，首選的預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)藥物是_____7.冠心病藥物治療中，首選的治療心力衰竭藥物是_____8.冠心病藥物治療中，首選的治療外周血管疾病藥物是_____9.冠心病藥物治療中，首選的預(yù)防心絞痛發(fā)作藥物是_____10.冠心病藥物治療中，首選的治療糖尿病藥物是_____四、判斷題（√/×）1.冠心病藥物治療中，阿司匹林可以長期服用2.冠心病藥物治療中，硝酸甘油可以長期服用3.冠心病藥物治療中，他汀類藥物可以長期服用4.冠心病藥物治療中，β受體阻滯劑可以長期服用5.冠心病藥物治療中，ACE抑制劑可以長期服用6.冠心病藥物治療中，鈣通道阻滯劑可以長期服用7.冠心病藥物治療中，利尿劑可以長期服用8.冠心病藥物治療中，地高辛可以長期服用9.冠心病藥物治療中，二甲雙胍可以長期服用10.冠心病藥物治療中，格列本脲可以長期服用五、案例分析1.患者男性，62歲，因心絞痛發(fā)作入院，主訴：胸骨后疼痛，發(fā)作時(shí)間約10分鐘，伴大汗，硝酸甘油緩解?，F(xiàn)病史：高血壓病史10年，糖尿病病史5年，吸煙史30年。體征：血壓150/95mmHg，心率80次/分，呼吸20次/分，雙肺呼吸音清晰，心界向左擴(kuò)大，心音低鈍，律齊。輔助檢查：心電圖示ST段抬高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？六、簡答題1.簡述冠心病藥物治療的原則。2.簡述冠心病藥物治療中，他汀類藥物的作用機(jī)制。3.簡述冠心病藥物治療中，硝酸甘油的作用機(jī)制。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D解析：介入治療是目前治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變最有效的方法。2.C解析：鏈激酶是目前急性心肌梗死溶栓治療的首選藥物。3.A解析：硝酸甘油是治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛的首選藥物。4.B解析：他汀類藥物是治療高脂血癥的首選藥物。5.B解析：阿司匹林是心肌梗死急性期抗血小板治療的首選藥物。6.B解析：鈣通道阻滯劑是治療冠心病合并高血壓的首選藥物。7.A解析：硝酸甘油是心絞痛發(fā)作時(shí)立即使用的藥物。8.B解析：他汀類藥物是預(yù)防冠心病心肌梗死復(fù)發(fā)首選的藥物。9.B解析：美托洛爾是治療心絞痛夜間發(fā)作首選的藥物。10.B解析：瑞舒伐他汀是治療冠心病合并糖尿病首選的藥物。11.B解析：培哚普利是治療冠心病合并心力衰竭首選的藥物。12.C解析：前列腺素E1是治療冠心病合并外周血管疾病首選的藥物。13.C解析：腎上腺素不屬于冠心病患者長期服用的預(yù)防性藥物。14.C解析：地高辛不屬于冠心病患者急性期治療藥物。15.D解析：鏈激酶屬于急性期治療藥物，不適合長期服用。二、多項(xiàng)選題（答案）1.B,D解析：他汀類藥物和貝特類藥物可以降低膽固醇。2.B,D解析：阿司匹林和肝素可以抗血小板。3.A,B解析：硝酸甘油和鈣通道阻滯劑可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。4.A,B,C,D解析：利尿劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑和ACE抑制劑都可以降低血壓。5.A,B解析：硝酸甘油和鈣通道阻滯劑可以改善心肌供氧。6.A,B,C解析：阿司匹林、他汀類藥物和β受體阻滯劑可以預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)。7.A,B解析：地高辛和培哚普利可以治療心力衰竭。8.C解析：前列腺素E1是治療外周血管疾病首選的藥物。9.A,B解析：硝酸甘油和美托洛爾可以預(yù)防心絞痛發(fā)作。10.B,C解析：瑞舒伐他汀和二甲雙胍是治療糖尿病首選的藥物。三、填空題（答案）1.他汀類藥物2.阿司匹林3.硝酸甘油4.鈣通道阻滯劑5.硝酸甘油6.阿司匹林7.培哚普利8.前列腺素E19.硝酸甘油10.瑞舒伐他汀四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.×五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷？冠心病，不穩(wěn)定型心絞痛。問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？進(jìn)一步檢查：冠狀動(dòng)脈造影。治療原則：抗血小板治療，降壓治療，控制血糖，戒煙等。六、簡答題