2025年臨床藥學(xué)靶向藥物臨床應(yīng)用知識(shí)檢測(cè)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種靶向藥物主要作用于表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）（）A.吉非替尼B.曲妥珠單抗C.貝伐珠單抗D.伊馬替尼2.對(duì)于非小細(xì)胞肺癌患者，使用EGFR-TKI治療前需要檢測(cè)的基因是（）A.KRASB.BRAFC.EGFRD.ALK3.下列靶向藥物中，屬于抗血管生成藥物的是（）A.厄洛替尼B.西妥昔單抗C.阿帕替尼D.克唑替尼4.曲妥珠單抗主要用于治療哪種癌癥（）A.乳腺癌B.肺癌C.結(jié)直腸癌D.胃癌5.伊馬替尼的主要適應(yīng)證是（）A.慢性髓性白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.非霍奇金淋巴瘤D.多發(fā)性骨髓瘤6.以下哪種靶向藥物可能引起皮膚毒性反應(yīng)（）A.貝伐珠單抗B.利妥昔單抗C.索拉非尼D.奧希替尼7.對(duì)于晚期腎癌患者，一線治療常用的靶向藥物是（）A.舒尼替尼B.來那度胺C.硼替佐米D.依維莫司8.下列靶向藥物中，作用于HER2靶點(diǎn)的是（）A.帕博利珠單抗B.拉帕替尼C.瑞戈非尼D.納武利尤單抗9.安羅替尼主要用于治療哪種疾病（）A.小細(xì)胞肺癌B.甲狀腺癌C.軟組織肉瘤D.以上都是10.靶向藥物治療過程中，需要密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)不包括（）A.血常規(guī)B.肝腎功能C.心電圖D.腫瘤標(biāo)志物二、多項(xiàng)選題1.以下屬于靶向藥物的特點(diǎn)有（）A.特異性強(qiáng)B.療效顯著C.不良反應(yīng)相對(duì)較輕D.價(jià)格昂貴2.下列哪些情況需要進(jìn)行基因檢測(cè)以指導(dǎo)靶向藥物治療（）A.非小細(xì)胞肺癌患者B.乳腺癌患者C.結(jié)直腸癌患者D.黑色素瘤患者3.靶向藥物常見的不良反應(yīng)包括（）A.皮疹B.腹瀉C.高血壓D.出血4.對(duì)于使用EGFR-TKI治療的患者，可能出現(xiàn)的耐藥機(jī)制有（）A.T790M突變B.MET擴(kuò)增C.HER2擴(kuò)增D.BRAF突變5.下列靶向藥物中，屬于免疫檢查點(diǎn)抑制劑的有（）A.帕博利珠單抗B.納武利尤單抗C.伊匹木單抗D.阿替利珠單抗三、填空題1.伊馬替尼是一種_____抑制劑。2.貝伐珠單抗通過抑制_____發(fā)揮抗血管生成作用。3.曲妥珠單抗與_____結(jié)合，阻斷HER2信號(hào)通路。4.安羅替尼是一種多靶點(diǎn)_____抑制劑。5.免疫檢查點(diǎn)抑制劑主要通過激活_____來發(fā)揮抗腫瘤作用。四、判斷題（√/×）1.所有癌癥患者都適合使用靶向藥物治療。（）2.靶向藥物的療效一定優(yōu)于傳統(tǒng)化療藥物。（）3.基因檢測(cè)是靶向藥物治療的重要前提。（）4.靶向藥物的不良反應(yīng)通常較輕，不需要特殊處理。（）5.免疫檢查點(diǎn)抑制劑可以用于所有類型的癌癥。（）6.抗血管生成藥物可以單獨(dú)使用治療癌癥。（）7.對(duì)于使用靶向藥物治療的患者，不需要進(jìn)行定期復(fù)查。（）8.不同的靶向藥物可能有相同的作用靶點(diǎn)。（）9.靶向藥物治療可以徹底治愈癌癥。（）10.靶向藥物的研發(fā)和應(yīng)用是癌癥治療的重要進(jìn)展。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靶向藥物的分類。六、案例分析患者，女性，56歲，因“咳嗽、咳痰1個(gè)月，加重伴痰中帶血1周”入院。患者1個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏液痰，量不多，未予重視。1周前咳嗽加重，伴有痰中帶血，無胸痛、發(fā)熱等不適。既往體健，無吸煙史。查體：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率80次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。輔助檢查：胸部CT示右肺上葉占位性病變，大小約3cm×4cm，邊緣毛糙，可見分葉及毛刺征，縱隔內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：吉非替尼是EGFR-TKI。2.答案：C解析：EGFR-TKI治療前需檢測(cè)EGFR基因。3.答案：C解析：阿帕替尼是抗血管生成藥物。4.答案：A解析：曲妥珠單抗主要用于乳腺癌。5.答案：A解析：伊馬替尼主要用于慢性髓性白血病。6.答案：C解析：索拉非尼可引起皮膚毒性反應(yīng)。7.答案：A解析：舒尼替尼是晚期腎癌一線治療常用藥。8.答案：B解析：拉帕替尼作用于HER2靶點(diǎn)。9.答案：D解析：安羅替尼可用于多種癌癥。10.答案：D解析：腫瘤標(biāo)志物不是密切監(jiān)測(cè)的必查指標(biāo)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：靶向藥物有特異性強(qiáng)等特點(diǎn)，價(jià)格也貴。2.答案：ABCD解析：這些癌癥患者常需基因檢測(cè)指導(dǎo)靶向治療。3.答案：ABCD解析：這些都是靶向藥物常見不良反應(yīng)。4.答案：ABCD解析：這些都是EGFR-TKI可能的耐藥機(jī)制。5.答案：ABCD解析：這些都是免疫檢查點(diǎn)抑制劑。三、填空題（答案）1.答案：酪氨酸激酶解析：伊馬替尼抑制酪氨酸激酶。2.答案：血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子解析：貝伐珠單抗抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子。3.答案：HER2受體解析：曲妥珠單抗與HER2受體結(jié)合。4.答案：酪氨酸激酶解析：安羅替尼是多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑。5.答案：機(jī)體免疫系統(tǒng)解析：免疫檢查點(diǎn)抑制劑激活機(jī)體免疫系統(tǒng)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：只有特定基因突變患者適合靶向藥物。2.答案：×解析：靶向藥物療效因個(gè)體和病情而異。3.答案：√解析：基因檢測(cè)是靶向治療前提。4.答案：×解析：不良反應(yīng)需根據(jù)情況處理。5.答案：×解析：免疫檢查點(diǎn)抑制劑有適用范圍。6.答案：×解析：常與其他治療聯(lián)合使用。7.答案：×解析：需定期復(fù)查評(píng)估療效等。8.答案：√解析：不同靶向藥可能作用于同一靶點(diǎn)。9.答案：×解析：難以徹底治愈癌癥。10.答案：√解析：靶向藥物是癌癥治療重要進(jìn)展。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：靶向藥物主要分為小分子酪氨酸激酶抑制劑、單克隆抗體、抗血管生成藥物、免