2025年中醫(yī)學(xué)證候辨識(shí)與處方搭配模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪項(xiàng)不屬于實(shí)證的臨床表現(xiàn)（）A.腹痛拒按B.呼吸氣粗C.五心煩熱D.舌苔厚膩2.下列哪項(xiàng)是寒證的舌象（）A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌紅少苔D.舌絳紫3.治療風(fēng)熱犯表證的代表方劑是（）A.銀翹散B.麻黃湯C.桂枝湯D.桑菊飲4.肝郁氣滯證的脈象特點(diǎn)是（）A.弦脈B.滑脈C.細(xì)脈D.洪脈5.以下哪項(xiàng)不是心血虛證的臨床表現(xiàn)（）A.心悸怔忡B.失眠多夢(mèng)C.面色萎黃D.潮熱盜汗6.治療脾胃虛寒證的方劑是（）A.理中丸B.小建中湯C.四君子湯D.參苓白術(shù)散7.下列哪項(xiàng)是腎陰虛證的癥狀（）A.腰膝酸軟B.畏寒肢冷C.夜尿頻多D.大便溏薄8.治療濕熱黃疸的首選方劑是（）A.茵陳蒿湯B.八正散C.三仁湯D.甘露消毒丹9.以下哪項(xiàng)不是痰飲的致病特點(diǎn)（）A.阻滯氣血運(yùn)行B.影響水液代謝C.易于蒙蔽心神D.病程較短10.治療肝郁化火型不寐的方劑是（）A.龍膽瀉肝湯B.黃連溫膽湯C.歸脾湯D.六味地黃丸二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于中醫(yī)辨證的要素有（）A.病位B.病性C.病因D.病勢(shì)2.以下哪些是氣虛證的表現(xiàn)（）A.神疲乏力B.少氣懶言C.自汗D.脈虛無(wú)力3.治療風(fēng)寒感冒的方劑有（）A.荊防敗毒散B.蔥豉湯C.杏蘇散D.銀翹散4.下列哪些屬于氣血兩虛證的臨床表現(xiàn)（）A.面色淡白或萎黃B.頭暈?zāi)垦.心悸失眠D.肢體麻木5.治療濕熱下注證的方劑有（）A.龍膽瀉肝湯B.萆薢分清飲C.八正散D.二妙散三、填空題1.中醫(yī)診斷的基本原則包括整體審察、_____、四診合參。2.八綱辨證中，_____是辨別疾病性質(zhì)的綱領(lǐng)。3.氣陷證的主要表現(xiàn)為_____、內(nèi)臟下垂等。4.治療肝郁脾虛證的代表方劑是_____。5.痰飲的形成與肺、脾、_____三臟功能失調(diào)密切相關(guān)。四、判斷題（√/×）1.辨證論治是中醫(yī)診療疾病的基本原則。（）2.寒證與熱證的鑒別要點(diǎn)主要在于寒熱的喜惡、口渴與否、面色的赤白等。（）3.表證的病位主要在皮毛、肌腠、經(jīng)絡(luò)等。（）4.里證的范圍廣泛，包括臟腑、氣血、骨髓等的病變。（）5.虛實(shí)夾雜證是指既有虛證又有實(shí)證的證候。（）6.心血瘀阻證的主要癥狀為心悸、胸痛、唇舌紫暗等。（）7.肝陽(yáng)上亢證屬于上實(shí)下虛證。（）8.脾腎陽(yáng)虛證的主要表現(xiàn)為腰膝酸軟、畏寒肢冷、五更泄瀉等。（）9.治療氣滯血瘀證的方劑常用血府逐瘀湯。（）10.中藥的性能包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)等。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述中醫(yī)證候辨識(shí)的主要內(nèi)容。2.簡(jiǎn)述中藥處方搭配的原則。六、案例分析患者，男，45歲。反復(fù)胃脘疼痛5年，加重1周?，F(xiàn)癥見胃脘疼痛，痛有定處，刺痛，拒按，入夜尤甚，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，脈澀。問(wèn)題1：請(qǐng)對(duì)該患者進(jìn)行中醫(yī)證候診斷，并簡(jiǎn)述其辨證依據(jù)。問(wèn)題2：請(qǐng)為該患者制定治療原則及代表方劑。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：實(shí)證多表現(xiàn)為有余、亢盛的癥狀，五心煩熱為虛證表現(xiàn)。2.答案：B解析：寒證多表現(xiàn)為舌淡苔白，舌紅苔黃為熱證，舌紅少苔為陰虛，舌絳紫為血瘀等。3.答案：A解析：銀翹散主治風(fēng)熱犯表證，麻黃湯主治風(fēng)寒表實(shí)證，桂枝湯主治風(fēng)寒表虛證，桑菊飲主治風(fēng)溫初起。4.答案：A解析：肝郁氣滯證脈象多為弦脈，滑脈多見于痰濕等，細(xì)脈多見于虛證等，洪脈多見于熱盛。5.答案：D解析：心血虛證主要表現(xiàn)為心悸、失眠等，潮熱盜汗為陰虛表現(xiàn)。6.答案：A解析：理中丸主治脾胃虛寒證，小建中湯主治中焦虛寒，肝脾不和證，四君子湯主治脾胃氣虛證，參苓白術(shù)散主治脾虛濕盛證。7.答案：A解析：腎陰虛證多見腰膝酸軟等，畏寒肢冷、夜尿頻多、大便溏薄多為腎陽(yáng)虛表現(xiàn)。8.答案：A解析：茵陳蒿湯為治療濕熱黃疸的首選方劑，八正散主治濕熱淋證，三仁湯主治濕溫初起及暑溫夾濕證，甘露消毒丹主治濕溫時(shí)疫。9.答案：D解析：痰飲致病特點(diǎn)包括阻滯氣血運(yùn)行、影響水液代謝、易于蒙蔽心神等，病程一般較長(zhǎng)。10.答案：A解析：龍膽瀉肝湯主治肝郁化火型不寐，黃連溫膽湯主治痰熱擾心型不寐，歸脾湯主治心脾兩虛型不寐，六味地黃丸主治腎陰虛證。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：中醫(yī)辨證要素包括病位、病性、病因、病勢(shì)等。2.答案：ABCD解析：氣虛證表現(xiàn)為神疲乏力、少氣懶言、自汗、脈虛無(wú)力等。3.答案：ABC解析：荊防敗毒散、蔥豉湯、杏蘇散均可用于治療風(fēng)寒感冒，銀翹散治療風(fēng)熱感冒。4.答案：ABCD解析：氣血兩虛證表現(xiàn)為面色淡白或萎黃、頭暈?zāi)垦?、心悸失眠、肢體麻木等。5.答案：ABCD解析：龍膽瀉肝湯、萆薢分清飲、八正散、二妙散均可用于治療濕熱下注證。三、填空題（答案）1.答案：辨證求因解析：中醫(yī)診斷基本原則包括整體審察、辨證求因、四診合參。2.答案：寒熱解析：寒熱是辨別疾病性質(zhì)的綱領(lǐng)。3.答案：頭暈?zāi)垦＝馕觯簹庀葑C主要表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、?nèi)臟下垂等。4.答案：逍遙散解析：逍遙散為治療肝郁脾虛證的代表方劑。5.答案：腎解析：痰飲形成與肺、脾、腎三臟功能失調(diào)密切相關(guān)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：辨證論治是中醫(yī)診療疾病的基本原則。2.答案：√解析：寒證與熱證鑒別要點(diǎn)包括寒熱喜惡、口渴與否、面色等。3.答案：√解析：表證病位主要在皮毛、肌腠、經(jīng)絡(luò)等。4.答案：√解析：里證范圍廣泛，包括臟腑等病變。5.答案：√解析：虛實(shí)夾雜證既有虛證又有實(shí)證。6.答案：√解析：心血瘀阻證有相關(guān)癥狀表現(xiàn)。7.答案：√解析：肝陽(yáng)上亢證為上實(shí)下虛證。8.答案：√解析：脾腎陽(yáng)虛證有相應(yīng)表現(xiàn)。9.答案：√解析：血府逐瘀湯常用于氣滯血瘀證。10.答案：√解析：中藥性能包括四氣等。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：中醫(yī)證候辨識(shí)主要包括辨病因、病位、病性、病勢(shì)等。通過(guò)四診收集資料，分析疾病的本質(zhì)和特征，為治療提供依據(jù)。2.答：中藥處方搭配原則包括君臣佐使、七情配伍等。君臣佐使體現(xiàn)藥物在方劑中的主次地位和作用，七情配伍包括單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反等，以增強(qiáng)療效或