2025年影像醫(yī)學醫(yī)學影像報告解讀考試答案及解析一、單項選題1.影像學上，肺內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)的最常見性質(zhì)是（）A.肺癌B.肺結(jié)核球C.炎性結(jié)節(jié)D.肺良性腫瘤2.在超聲影像中，以下哪種表現(xiàn)提示膽囊息肉（）A.囊性腫塊B.強回聲團C.低回聲團D.不規(guī)則回聲3.MRI中，腦部急性出血最常見的信號表現(xiàn)是（）A.T1高信號B.T2高信號C.FLAIR高信號D.T1低信號4.以下哪種影像學檢查最適合診斷早期骨關(guān)節(jié)炎（）A.X線平片B.CT掃描C.MRID.PET掃描5.心臟超聲檢查中，以下哪種指標用于評估左心室收縮功能（）A.EjectionFractionB.End-DiastolicVolumeC.End-SystolicVolumeD.StrokeVolume6.診斷急性胰腺炎的影像學首選方法是（）A.腹部CTB.腹部MRIC.腹部超聲D.腹部X線7.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型影像學表現(xiàn)是（）A.“牛眼征”B.“環(huán)靶征”C.“結(jié)節(jié)狀增生”D.“囊性變”8.在乳腺影像學中，以下哪種征象提示乳腺癌可能性較高（）A.皮膚凹陷B.結(jié)節(jié)邊緣清晰C.結(jié)節(jié)內(nèi)部鈣化D.結(jié)節(jié)大小小于1cm9.腦部MR血管造影（MRA）主要用于（）A.顯示腦部腫瘤B.評估腦部血管病變C.檢查腦部炎癥D.診斷腦部感染10.膜性腎病的典型超聲表現(xiàn)是（）A.雙腎大小正常B.腎實質(zhì)回聲增強C.腎竇模糊D.腎實質(zhì)增厚11.在消化道造影檢查中，以下哪種方法用于診斷食管靜脈曲張（）A.食管鋇餐造影B.胃鏡檢查C.超聲檢查D.CT血管造影12.肺結(jié)節(jié)大小超過多少厘米時，建議進行PET-CT檢查以評估惡性風險（）A.5mmB.8mmC.10mmD.12mm13.骨折愈合過程中，以下哪種影像學表現(xiàn)提示骨痂形成（）A.骨折線模糊B.骨折線清晰C.骨密度增高D.骨密度降低14.在乳腺X線攝影中，以下哪種征象提示良性病變（）A.結(jié)節(jié)邊緣毛刺狀B.結(jié)節(jié)內(nèi)部囊性變C.結(jié)節(jié)密度均勻D.皮膚凹陷15.腦部CT灌注成像主要用于（）A.顯示腦部腫瘤B.評估腦部血流量C.檢查腦部炎癥D.診斷腦部感染二、多項選題1.以下哪些是肺結(jié)核的典型影像學表現(xiàn)（）A.纖維條索B.干酪樣壞死C.鈣化灶D.肺不張2.以下哪些指標用于評估心臟功能（）A.EjectionFractionB.StrokeVolumeC.HeartRateD.CardiacOutput3.以下哪些是肝臟轉(zhuǎn)移瘤的典型影像學表現(xiàn)（）A.結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則B.結(jié)節(jié)內(nèi)部囊性變C.結(jié)節(jié)密度均勻D.結(jié)節(jié)大小大于1cm4.以下哪些是乳腺癌的典型影像學表現(xiàn)（）A.皮膚凹陷B.結(jié)節(jié)邊緣毛刺狀C.結(jié)節(jié)內(nèi)部鈣化D.結(jié)節(jié)大小小于1cm5.以下哪些是腦出血的典型影像學表現(xiàn)（）A.T1高信號B.T2高信號C.FLAIR高信號D.腦溝增寬6.以下哪些是腎結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)（）A.強回聲團B.后方聲影C.結(jié)石移動D.腎實質(zhì)增厚7.以下哪些是消化道出血的典型影像學表現(xiàn)（）A.食管靜脈曲張B.胃潰瘍C.腸道壁增厚D.腸道擴張8.以下哪些是肺栓塞的典型影像學表現(xiàn)（）A.肺動脈主干增寬B.肺野透亮度減低C.肺野透亮度增高D.肺門淋巴結(jié)腫大9.以下哪些是骨關(guān)節(jié)炎的典型影像學表現(xiàn)（）A.骨贅形成B.骨皮質(zhì)變薄C.關(guān)節(jié)間隙狹窄D.關(guān)節(jié)面囊性變10.以下哪些是腦腫瘤的典型影像學表現(xiàn)（）A.腫瘤邊界清晰B.腫瘤內(nèi)部出血C.腫瘤內(nèi)部壞死D.腫瘤周圍水腫三、填空題1.在MRI中，__________是評估腦部白質(zhì)病變的重要序列。2.肺結(jié)節(jié)大小小于__________厘米時，建議定期隨訪觀察。3.心臟超聲檢查中，__________是評估左心室舒張功能的重要指標。4.診斷急性胰腺炎的影像學首選方法是__________。5.乳腺癌的典型影像學表現(xiàn)是__________。6.腦部MR血管造影（MRA）主要用于__________。7.膜性腎病的典型超聲表現(xiàn)是__________。8.在消化道造影檢查中，__________用于診斷食管靜脈曲張。9.肺結(jié)節(jié)大小超過__________厘米時，建議進行PET-CT檢查以評估惡性風險。10.骨折愈合過程中，__________提示骨痂形成。四、判斷題（√/×）1.肺結(jié)節(jié)越大，惡性的可能性越高。2.MRI是診斷早期骨關(guān)節(jié)炎的最佳方法。3.心臟超聲檢查中，EjectionFraction用于評估左心室收縮功能。4.腹部超聲是診斷急性胰腺炎的首選方法。5.乳腺癌的典型影像學表現(xiàn)是結(jié)節(jié)邊緣毛刺狀。6.腦部MR血管造影（MRA）主要用于顯示腦部腫瘤。7.膜性腎病的典型超聲表現(xiàn)是雙腎大小正常。8.在消化道造影檢查中，食管鋇餐造影用于診斷食管靜脈曲張。9.肺結(jié)節(jié)大小超過10毫米時，建議進行PET-CT檢查以評估惡性風險。10.骨折愈合過程中，骨折線模糊提示骨痂形成。五、簡答題1.簡述肺結(jié)核的典型影像學表現(xiàn)及其診斷意義。2.簡述乳腺癌的典型影像學表現(xiàn)及其診斷意義。六、案例分析1.患者主訴：咳嗽、咳痰，伴有發(fā)熱，病程1周?，F(xiàn)病史：患者一周前出現(xiàn)咳嗽、咳痰，伴有發(fā)熱，體溫最高達38.5℃，自行服用抗生素后癥狀無明顯緩解。體征：呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸部CT顯示雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)，部分結(jié)節(jié)邊緣毛刺狀，密度增高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查建議？2.患者主訴：乳房脹痛，發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1個月。現(xiàn)病史：患者一個月前發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊，伴有脹痛，腫塊大小約1.5cm，邊界不清，活動度差。體征：左乳房可觸及腫塊，皮膚凹陷，乳頭無溢液。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：乳腺X線攝影顯示左乳房腫塊，邊緣毛刺狀，內(nèi)部鈣化。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：肺內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)最常見的是良性結(jié)節(jié)，如炎性結(jié)節(jié)，但惡性腫瘤也不少見。2.B解析：膽囊息肉在超聲影像中通常表現(xiàn)為強回聲團，后方無聲影。3.A解析：腦部急性出血在MRI上通常表現(xiàn)為T1高信號。4.A解析：X線平片是診斷早期骨關(guān)節(jié)炎的首選方法，可以顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄和骨贅形成。5.A解析：EjectionFraction（射血分數(shù)）是評估左心室收縮功能的重要指標。6.A解析：腹部CT是診斷急性胰腺炎的影像學首選方法，可以顯示胰腺腫脹和周圍滲出。7.B解析：肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型影像學表現(xiàn)是“環(huán)靶征”。8.C解析：乳腺癌的典型影像學表現(xiàn)是結(jié)節(jié)內(nèi)部鈣化，特別是微鈣化。9.B解析：腦部MR血管造影（MRA）主要用于評估腦部血管病變。10.B解析：膜性腎病的典型超聲表現(xiàn)是腎實質(zhì)回聲增強。11.A解析：食管鋇餐造影用于診斷食管靜脈曲張。12.C解析：肺結(jié)節(jié)大小超過10毫米時，建議進行PET-CT檢查以評估惡性風險。13.A解析：骨折愈合過程中，骨折線模糊提示骨痂形成。14.C解析：乳腺X線攝影中，結(jié)節(jié)密度均勻提示良性病變。15.B解析：腦部CT灌注成像主要用于評估腦部血流量。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：肺結(jié)核的典型影像學表現(xiàn)包括纖維條索、干酪樣壞死和鈣化灶。2.A,B,D解析：評估心臟功能的指標包括EjectionFraction、StrokeVolume和CardiacOutput。3.A,D解析：肝臟轉(zhuǎn)移瘤的典型影像學表現(xiàn)是結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則和結(jié)節(jié)大小大于1cm。4.A,B,C解析：乳腺癌的典型影像學表現(xiàn)包括皮膚凹陷、結(jié)節(jié)邊緣毛刺狀和結(jié)節(jié)內(nèi)部鈣化。5.A,C,D解析：腦出血的典型影像學表現(xiàn)包括T1高信號、FLAIR高信號和腦溝增寬。6.A,B解析：腎結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)是強回聲團和后方聲影。7.A,B,C解析：消化道出血的典型影像學表現(xiàn)包括食管靜脈曲張、胃潰瘍和腸道壁增厚。8.A,B解析：肺栓塞的典型影像學表現(xiàn)包括肺動脈主干增寬和肺野透亮度減低。9.A,C解析：骨關(guān)節(jié)炎的典型影像學表現(xiàn)包括骨贅形成和關(guān)節(jié)間隙狹窄。10.A,B,C,D解析：腦腫瘤的典型影像學表現(xiàn)包括腫瘤邊界清晰、腫瘤內(nèi)部出血、腫瘤內(nèi)部壞死和腫瘤周圍水腫。三、填空題（答案）1.FLAIR序列2.8毫米3.EjectionFraction4.腹部CT5.結(jié)節(jié)邊緣毛刺狀，內(nèi)部鈣化6.評估腦部血管病變7.腎實質(zhì)回聲增強8.食管鋇餐造影9.10毫米10.骨折線模糊四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.肺結(jié)核的典型影像學表現(xiàn)包括纖維條索、干酪樣壞死和鈣化灶。診斷意義在于這些表現(xiàn)可以幫助醫(yī)