2025年全科護(hù)理實踐考試題答案及解析一、單項選擇題1.下列哪種疾病屬于甲類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.霍亂C.狂犬病D.流行性感冒2.護(hù)理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施3.患者，男性，65歲，慢性阻塞性肺疾病病史10年，近日咳嗽、咳痰加重，伴有喘息。該患者最可能出現(xiàn)的呼吸困難類型是（）A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.端坐呼吸4.最常見的心律失常是（）A.竇性心動過速B.竇性心動過緩C.室性早搏D.心房顫動5.下列哪項不是洋地黃中毒的表現(xiàn)（）A.惡心、嘔吐B.頭痛、頭暈C.黃視、綠視D.尿量增多6.患者，女性，30歲，因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時，清醒后訴頭痛，有嘔吐。入院后診斷為腦挫裂傷。該患者的護(hù)理措施中，錯誤的是（）A.抬高床頭15～30°B.保持呼吸道通暢C.密切觀察生命體征及意識變化D.頭痛時可遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛7.下列哪種食物富含維生素C（）A.牛奶B.雞蛋C.橙子D.大米8.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹固定壓痛9.患者，男性，45歲，因肝硬化腹水入院治療。下列護(hù)理措施中，錯誤的是（）A.限制水、鈉攝入B.定期測量腹圍和體重C.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D.大量放腹水10.下列哪種藥物可用于治療缺鐵性貧血（）A.維生素B12B.葉酸C.硫酸亞鐵D.雄激素二、多項選擇題1.下列屬于護(hù)理診斷的是（）A.體溫過高B.肺炎C.焦慮D.活動無耐力2.下列哪些是高血壓的危險因素（）A.高鹽飲食B.肥胖C.吸煙D.遺傳因素3.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖4.下列哪些是骨折的專有體征（）A.畸形B.反?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛5.下列哪些是臨終關(guān)懷的理念（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料B.以延長患者的生存時間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持三、填空題1.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為_____年。2.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率為_____次/分。3.壓瘡的好發(fā)部位多在_____處。4.青霉素過敏試驗的皮試液濃度為_____U/ml。5.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為_____℃。四、判斷題（√/×）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤，應(yīng)拒絕執(zhí)行，并及時向醫(yī)生提出質(zhì)疑。（）2.發(fā)熱患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食。（）3.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)采取半臥位或坐位，以減輕呼吸困難。（）4.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)死亡的主要原因是心律失常。（）5.胃潰瘍的疼痛特點是疼痛-進(jìn)食-緩解。（）6.輸血過程中如發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，保留余血，以備檢查。（）7.骨折患者在石膏固定期間，應(yīng)注意觀察肢體遠(yuǎn)端的血運、感覺和運動情況。（）8.小兒生長發(fā)育的順序是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。（）9.社區(qū)護(hù)理的服務(wù)對象包括個人、家庭和社區(qū)。（）10.臨終關(guān)懷的目的是使臨終患者的生命得到尊重，癥狀得到控制，生命質(zhì)量得到提高，家屬的身心健康得到維護(hù)和增強。（）五、簡答題1.簡述護(hù)理程序的步驟及各步驟的主要內(nèi)容。六、案例分析題患者，女性，56歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息3天”入院?；颊?0年前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個月以上，常于冬春季發(fā)作。3天前因受涼后咳嗽、咳痰加重，為黃色膿痰，不易咳出，伴有喘息，活動后加重，無發(fā)熱、胸痛等不適。既往有高血壓病史5年，血壓控制尚可。吸煙史30年，20支/天。查體：T36.8℃，P90次/分，R22次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，端坐位，喘息貌，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音及濕啰音，心率90次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%，淋巴細(xì)胞20%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項選擇題1.答案：B解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。2.答案：A解析：護(hù)理程序的第一步是評估。3.答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病患者主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。4.答案：C解析：室性早搏是最常見的心律失常。5.答案：D解析：洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、心律失常及視覺改變等，尿量增多不是洋地黃中毒的表現(xiàn)。6.答案：D解析：腦挫裂傷患者禁用嗎啡止痛，以免抑制呼吸中樞。7.答案：C解析：橙子富含維生素C。8.答案：A解析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。9.答案：D解析：大量放腹水可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、肝性腦病等并發(fā)癥，應(yīng)避免。10.答案：C解析：硫酸亞鐵可用于治療缺鐵性貧血。二、多項選擇題1.答案：ACD解析：肺炎屬于醫(yī)療診斷，不是護(hù)理診斷。2.答案：ABCD解析：高鹽飲食、肥胖、吸煙、遺傳因素等均是高血壓的危險因素。3.答案：ABC解析：低血糖是糖尿病的急性并發(fā)癥。4.答案：ABC解析：疼痛不是骨折的專有體征。5.答案：ABCD解析：臨終關(guān)懷的理念包括以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料、以延長患者的生存時間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量、尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利、注重臨終患者家屬的心理支持等。三、填空題1.答案：5解析：護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。2.答案：16～20解析：正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率為16～20次/分。3.答案：骨骼隆突解析：壓瘡的好發(fā)部位多在骨骼隆突處。4.答案：200～500解析：青霉素過敏試驗的皮試液濃度為200～500U/ml。5.答案：39～41解析：大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為39～41℃。四、判斷題1.答案：√解析：護(hù)士有義務(wù)對醫(yī)囑進(jìn)行查對，如發(fā)現(xiàn)錯誤應(yīng)拒絕執(zhí)行并及時報告。2.答案：√解析：發(fā)熱患者代謝增加，應(yīng)給予高熱量、高蛋白等飲食。3.答案：√解析：半臥位或坐位可減少回心血量，減輕呼吸困難。4.答案：√解析：心律失常是急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因。5.答案：√解析：胃潰瘍疼痛特點符合此規(guī)律。6.答案：√解析：發(fā)生溶血反應(yīng)需保留余血檢查原因。7.答案：√解析：觀察肢體遠(yuǎn)端情況可及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。8.答案：√解析：小兒生長發(fā)育遵循此順序。9.答案：√解析：社區(qū)護(hù)理服務(wù)對象包括個人、家庭和社區(qū)。10.答案：√解析：這是臨終關(guān)懷的目的。五、簡答題1.答：護(hù)理程序包括