三基臨床綜合試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分2.下列屬于等滲性缺水病因的是（）A.反復(fù)嘔吐B.大面積慢性滲液C.高熱D.長期胃腸減壓3.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的部位是（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中段C.胸骨上1/3D.心尖部4.大量咯血是指（）A.每日咯血量＞100mlB.每日咯血量＞200mlC.每日咯血量＞300mlD.每日咯血量＞500ml5.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.呼吸困難6.診斷消化性潰瘍最有價(jià)值的檢查方法是（）A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查C.幽門螺桿菌檢測D.胃液分析7.成人正常顱內(nèi)壓為（）A.50-100mmH?OB.70-200mmH?OC.100-250mmH?OD.150-300mmH?O8.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙9.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.感染D.低血糖10.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.神志2.外科感染按病菌種類和病變性質(zhì)分為（）A.特異性感染B.非特異性感染C.急性感染D.慢性感染E.亞急性感染3.下列屬于急性腎損傷少尿期的表現(xiàn)有（）A.少尿或無尿B.高鉀血癥C.水中毒D.代謝性酸中毒E.氮質(zhì)血癥4.慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥有（）A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.右心衰竭E.心律失常5.下列屬于冠心病的危險(xiǎn)因素的是（）A.年齡B.吸煙C.高血壓D.高血脂E.糖尿病6.下列哪些是肝硬化的并發(fā)癥（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.原發(fā)性肝癌D.感染E.肝腎綜合征7.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛B.嘔吐C.視神經(jīng)乳頭水腫D.意識障礙E.血壓升高8.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.康復(fù)治療D.抗感染E.止痛9.甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)有（）A.甲狀腺腫大B.突眼C.高代謝綜合征D.精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.心血管系統(tǒng)癥狀10.下列屬于產(chǎn)后出血的原因的是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙E.羊水過多三、判斷題（每題2分，共10題）1.一般情況下，測量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)縛于上臂，其下緣距肘窩2-3cm。（）2.外科手術(shù)熱一般不超過38℃，不需要特殊處理。（）3.心力衰竭患者應(yīng)采取平臥位休息。（）4.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛-進(jìn)食-緩解。（）5.急性闌尾炎典型的腹痛特點(diǎn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）6.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量，每日不超過2000ml。（）7.骨折愈合過程中原始骨痂形成期一般需4-8周。（）8.糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制碳水化合物的攝入，不吃甜食。（）9.前置胎盤是指妊娠28周后，胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口。（）10.新生兒Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色5項(xiàng)。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)。答案：胸外按壓：部位為胸骨中下1/3交界處，頻率100-120次/分，按壓深度5-6cm。開放氣道：清理口腔異物，采用仰頭抬頜法。人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上。2.簡述高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量診室血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。家庭自測血壓收縮壓≥135mmHg和（或）舒張壓≥85mmHg可診斷高血壓。3.簡述外科手術(shù)切口的分類。答案：清潔切口（Ⅰ類切口）：手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。清潔-污染切口（Ⅱ類切口）：手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道但無明顯污染。污染切口（Ⅲ類切口）：手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域；開放性創(chuàng)傷手術(shù)；胃腸道、尿路、膽道內(nèi)容物及體液有大量溢出污染；術(shù)中有明顯污染（如開胸心臟按壓）。4.簡述缺鐵性貧血的治療原則。答案：病因治療：盡可能去除導(dǎo)致缺鐵的原因。補(bǔ)鐵治療：首選口服鐵劑，如硫酸亞鐵等，同時(shí)可加用維生素C促進(jìn)鐵吸收。治療至血紅蛋白恢復(fù)正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑4-6個(gè)月，以補(bǔ)足儲存鐵。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論急性心肌梗死患者在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題？答案：密切觀察生命體征、心電圖變化及有無并發(fā)癥。絕對臥床休息，減少心肌耗氧。給予清淡易消化飲食，避免過飽。做好心理護(hù)理，緩解患者緊張焦慮情緒。按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥，注意觀察藥物不良反應(yīng)。保持大便通暢，避免用力排便。2.討論如何預(yù)防外科手術(shù)后切口感染？答案：術(shù)前：做好皮膚準(zhǔn)備，積極治療基礎(chǔ)疾病，提高患者抵抗力。術(shù)中：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，操作輕柔，減少組織損傷，合理使用抗生素。術(shù)后：保持切口敷料清潔干燥，密切觀察切口情況，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，鼓勵(lì)患者早期活動，增強(qiáng)機(jī)體恢復(fù)能力。3.討論慢性阻塞性肺疾病患者如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉？答案：縮唇呼吸：閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后縮唇緩慢呼氣，呼氣時(shí)間是吸氣時(shí)間的2倍左右。腹式呼吸：吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)腹部下陷，可一手放胸部，一手放腹部感受。還可進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動，如散步、太極拳等，根據(jù)自身情況調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度和時(shí)間。4.討論糖尿病患者如何進(jìn)行飲食管理？答案：控制總熱量，根據(jù)患者體重、活動量等計(jì)算每日所需熱量。合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪比例，碳水化合物占50%-65%，蛋白質(zhì)占15%-20%，脂肪占20%-30%。定時(shí)定量進(jìn)餐，避免高糖、高脂肪食物，多吃蔬菜、粗糧等富含膳食纖維食物。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.A4.D5.A6.B7.B8.C9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.