老年護理模擬試題（含參考答案）一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1.以下關(guān)于老年人嗅覺生理性的改變不正確的是()選項A.老年人嗅覺開始變得遲鈍選項B.老年人嗅覺減退可能會影響食欲選項C.嗅神經(jīng)數(shù)量隨年齡增長減少選項D.老年男性嗅覺功能減退沒有女性明顯選項E.老年人對氣味的分辨力下降正確答案：D詳解：隨著年齡增長，嗅神經(jīng)數(shù)量減少，老年人嗅覺開始變得遲鈍，對氣味的分辨力下降，嗅覺減退會影響食欲，且老年女性嗅覺功能減退比男性明顯，而不是老年男性嗅覺功能減退沒有女性明顯。2.急性心肌梗死發(fā)生左心衰竭的主要原因是(選項A.房室傳導(dǎo)阻滯選項B.心肌收縮力減弱選項C.心臟負荷過重選項D.陣發(fā)性室性心動過速選項E.室性期前收縮正確答案：B詳解：急性心肌梗死時，心肌壞死，心肌收縮力明顯減弱，導(dǎo)致心輸出量急劇下降，左心室舒張末期壓力迅速升高，引起肺靜脈回流受阻，肺毛細血管楔壓升高，從而導(dǎo)致肺淤血、肺水腫，引發(fā)左心衰竭。室性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯、陣發(fā)性室性心動過速不是急性心肌梗死發(fā)生左心衰竭的主要原因。心臟負荷過重一般不是急性心肌梗死早期發(fā)生左心衰竭的主要機制。3.影響老年人藥物分布的因素是()選項A.血漿蛋白含量下降選項B.老年人對藥物的敏感性增加而耐受性下降選項C.腎血流量下降選項D.胃酸分泌下降選項E.肝代謝功能下降正確答案：A詳解：老年人血漿蛋白含量下降，會使藥物與血漿蛋白結(jié)合減少，游離型藥物增多，從而影響藥物分布。腎血流量下降主要影響藥物排泄；胃酸分泌下降主要影響藥物吸收；肝代謝功能下降主要影響藥物代謝；老年人對藥物的敏感性增加而耐受性下降主要影響藥物效應(yīng)，均與藥物分布無關(guān)。4.急進性高血壓最常見的致死原因為()選項A.腦梗死選項B.心肌梗死選項C.腦出血選項D.心力衰竭選項E.尿毒癥正確答案：E詳解：急進性高血壓患者病情發(fā)展迅速，腎臟損害最為突出，常表現(xiàn)為持續(xù)性蛋白尿、血尿及管型尿，可在短時間內(nèi)發(fā)展為腎衰竭，尿毒癥是其最常見的致死原因。腦梗死、心肌梗死、心力衰竭、腦出血雖也是高血壓可能導(dǎo)致的嚴重并發(fā)癥，但相對不是急進性高血壓最常見的致死原因。5.老年人的服裝選擇,首先必須考慮()選項A.干凈選項B.經(jīng)濟性選項C.款式不可過于花俏選項D.社會性選項E.實用性正確答案：E詳解：老年人服裝首先要考慮實用性，比如穿著是否舒適、方便活動、便于穿脫等，實用性是滿足老年人日常生活需求的基礎(chǔ)。經(jīng)濟性雖然也是需要考慮的因素，但不是首要的；干凈是基本要求但不是首先必須考慮的；款式不過于花俏和社會性也不是選擇老年人服裝首先要考慮的關(guān)鍵因素。所以首先必須考慮實用性，答案選A。6.腦出血患者頭部抬高15°~30°主要是為了減輕()選項A.腦缺氧選項B.頭痛選項C.嘔吐選項D.呼吸困難選項E.腦水腫正確答案：E詳解：頭部抬高15°~30°，可促進顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫。嘔吐可能與顱內(nèi)壓增高刺激等多種因素有關(guān)，抬高頭部對減輕嘔吐效果不直接；頭痛原因復(fù)雜，減輕腦水腫能在一定程度緩解頭痛但不是主要目的；腦缺氧主要與呼吸、循環(huán)等因素相關(guān)，抬高頭部不是直接改善腦缺氧的措施；腦出血一般不直接導(dǎo)致呼吸困難，且抬高頭部對改善呼吸困難作用不大。7.關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)不正確的是()選項A.關(guān)節(jié)面不規(guī)則和變形選項B.受累關(guān)節(jié)間隙變寬選項C.軟骨下骨硬化和囊性變選項D.關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生選項E.關(guān)節(jié)內(nèi)可有游離骨片出現(xiàn)正確答案：B詳解：骨性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)主要有關(guān)節(jié)間隙變窄，而不是變寬。關(guān)節(jié)面不規(guī)則和變形、關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)內(nèi)可有游離骨片出現(xiàn)、軟骨下骨硬化和囊性變等都是骨性關(guān)節(jié)炎常見的X線表現(xiàn)。8.以下關(guān)于老年人陰道生理性的改變不正確的是()選項A.老年女性陰道萎縮選項B.老年女性陰道pH酸性增強選項C.老年女性陰道滲出液減少選項D.老年女性陰道干燥選項E.老年女性陰道局部抵抗力下降正確答案：B詳解：老年女性陰道pH升高，多為堿性，酸性減弱，A選項錯誤；老年女性陰道滲出液減少，B選項正確；會出現(xiàn)陰道萎縮，C選項正確；局部抵抗力下降，D選項正確；陰道干燥，E選項正確。9.潤滑性口服瀉藥多在服后6~10小時發(fā)揮作用,晨起后排便,故此類藥宜在下列哪個時間服用()選項A.早晨8~9點選項B.晚上8~9點選項C.中午12點~下午2點選項D.下午4~6點選項E.上午10~11點正確答案：B詳解：潤滑性口服瀉藥多在服后6-10小時發(fā)揮作用，晨起后排便，所以應(yīng)該在晚上8-9點服用，這樣經(jīng)過6-10小時，正好在晨起時發(fā)揮作用引起排便。10.隨年齡增加發(fā)病率逐漸增高的消化系統(tǒng)疾病是()選項A.急性胃炎選項B.肝硬化選項C.慢性胃炎選項D.腸結(jié)核選項E.消化性潰瘍正確答案：C11.方某,女,13歲。反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難3年。引起該患者呼氣性呼吸困難最常見的病因是選項A.大片肺組織實變選項B.大量胸腔積液選項C.小支氣管痙攣選項D.支氣管異物選項E.支氣管腫瘤正確答案：C詳解：呼氣性呼吸困難主要是由于肺泡彈性減弱和（或）小支氣管痙攣或炎癥所致。常見于慢性支氣管炎（喘息型）、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、彌漫性泛細支氣管炎等。支氣管異物、支氣管腫瘤多引起吸氣性呼吸困難；大片肺組織實變、大量胸腔積液多引起混合性呼吸困難。12.良性前列腺增生的病因下列不正確的是()選項A.性激素平衡選項B.不良飲食習(xí)慣選項C.性生活過度選項D.便秘、局部受涼、久坐及活動減少等選項E.慢性炎癥正確答案：A13.患者男性,75歲,腦血管疾病,醫(yī)囑靜脈輸液,輸入血栓通,輸液時發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢,護士應(yīng)()選項A.局部熱敷選項B.增快輸液速度選項C.適當更換肢體位置選項D.加壓輸液選項E.減低輸液瓶位置正確答案：A詳解：熱敷可使局部血管擴張，緩解靜脈痙攣，從而改善滴注不暢的情況。加壓輸液適用于輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞等緊急情況；減低輸液瓶位置可能會影響輸液壓力和速度，甚至導(dǎo)致回血；適當更換肢體位置不一定能解決靜脈痙攣問題；增快輸液速度可能會加重靜脈痙攣。所以發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢時應(yīng)局部熱敷。14.不屬于心力衰竭誘發(fā)因素的是()選項A.輸液過多、過快選項B.呼吸道感染選項C.情緒激動選項D.攝入鈉鹽過多選項E.重度二尖瓣狹窄正確答案：E詳解：心力衰竭的誘發(fā)因素包括感染（如呼吸道感染）、心律失常、生理或心理壓力過大（如情緒激動）、血容量增加（如攝入鈉鹽過多、輸液過多過快）等。重度二尖瓣狹窄是心力衰竭的基本病因，而非誘發(fā)因素。15.在使用非處方藥進行自我藥療一段時間后如癥狀未見緩解或減輕,應(yīng)幾天去醫(yī)院診斷治療,以免延誤病情()選項A.2天選項B.4天選項C.3天選項D.5天選項E.1天正確答案：C詳解：非處方藥自我藥療一段時間癥狀未緩解或減輕，超過3天應(yīng)去醫(yī)院診斷治療，以免延誤病情。16.觀察老年人的皮膚彈性情況和干燥情況主要是為了解下述什么問題()選項A.皮膚感染選項B.老人體重選項C.淺靜脈充盈度選項D.循環(huán)血量選項E.失水狀態(tài)正確答案：E詳解：皮膚彈性情況和干燥情況可反映皮膚的水分含量，進而了解老年人的失水狀態(tài)。皮膚感染主要通過觀察有無紅腫、破損、滲出等表現(xiàn)來判斷；老人體重通過測量體重來知曉；淺靜脈充盈度主要反映靜脈回流情況；循環(huán)血量可通過多種方式綜合評估，而非主要通過皮膚彈性和干燥情況。17.胃癌易轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是()選項A.左腋淋巴結(jié)選項B.左鎖骨下淋巴結(jié)選項C.左腹股溝淋巴結(jié)選項D.左鎖骨上淋巴結(jié)選項E.頸部淋巴結(jié)正確答案：D詳解：胃癌易轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)，即Virchow淋巴結(jié)。這是由于胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移途徑導(dǎo)致癌細胞沿淋巴引流方向轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)。18.老年耳聾的健康教育內(nèi)容不正確的是()選項A.根據(jù)老年人的喜好選戴助聽器選項B.早期積極治療相關(guān)慢性疾病選項C.避免使用對耳有毒性的藥物選項D.避免長期的噪音刺激選項E.定期進行聽力檢查及治療正確答案：A詳解：助聽器的選擇應(yīng)根據(jù)聽力測試結(jié)果由專業(yè)人員進行精準驗配，而不是根據(jù)老年人喜好隨意選戴，所以選項D內(nèi)容不正確。選項A早期積極治療相關(guān)慢性疾病可減少因疾病導(dǎo)致耳聾的風(fēng)險；選項B避免使用對耳有毒性的藥物能防止藥物性耳聾；選項C避免長期噪音刺激可保護聽力；選項E定期進行聽力檢查及治療有助于早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)聽力問題，這些都是正確的老年耳聾健康教育內(nèi)容。19.以下關(guān)于老年人子宮生理性的改變不正確的是()選項A.老年女性子宮腺體分泌減少選項B.老年女性子宮體積縮小選項C.老年女性子宮重量減輕選項D.子宮韌帶堅韌選項E.老年女性子宮內(nèi)膜萎縮正確答案：D詳解：老年女性子宮生理性改變包括子宮體積縮小、重量減輕、子宮內(nèi)膜萎縮、子宮腺體分泌減少等。而子宮韌帶隨年齡增長會松弛，而非堅韌。20.典型心絞痛發(fā)生的誘因排除()選項A.情緒激動選項B.臥床休息選項C.寒冷選項D.飽餐選項E.吸煙正確答案：B詳解：典型心絞痛發(fā)作常由體力勞動或情緒激動、飽餐、寒冷、吸煙、心動過速、休克等誘發(fā)，臥床休息一般不會誘發(fā)典型心絞痛發(fā)作。21.老年人照護不包括()選項A.生活照料選項B.精神慰藉選項C.老年人再就業(yè)服務(wù)選項D.家庭勞務(wù)服務(wù)選項E.醫(yī)療保健正確答案：C詳解：老年人照護主要涵蓋醫(yī)療保健、生活照料、精神慰藉以及家庭勞務(wù)服務(wù)等方面，并不包括老年人再就業(yè)服務(wù)。22.下列對胃十二指腸黏膜有損傷的侵襲因素中,不包括()選項A.乙醇選項B.Hp感染選項C.胃酸和胃蛋白酶選項D.前列腺素選項E.非甾體類藥物正確答案：D詳解：前列腺素對胃十二指腸黏膜具有保護作用，而非損傷作用。胃酸和胃蛋白酶、Hp感染、非甾體類藥物、乙醇等都對胃十二指腸黏膜有損傷作用。23.張大爺,有記憶功能障礙,有虛構(gòu)現(xiàn)象,采集健康史時應(yīng)采用以下哪種方法選項A.向家屬或陪伴者了解詳細情況選項B.文字或圖畫書面形式交談選項C.保持與老年人的目光接觸選項D.耐心傾聽,不要催促選項E.以不同的表達方式重復(fù)老人所說的內(nèi)容正確答案：A詳解：張大爺有記憶功能障礙且存在虛構(gòu)現(xiàn)象，其自身表述可能不準確，向家屬或陪伴者了解詳細情況能獲取更可靠、更全面的健康史信息。選項A書面形式交談對于有記憶功能障礙的張大爺不太適用；選項B耐心傾聽不催促不能解決信息不準確的問題；選項D保持目光接觸與獲取準確健康史并無直接關(guān)聯(lián)；選項E重復(fù)老人所說內(nèi)容也不能有效彌補其記憶問題導(dǎo)致的信息不準確。24.在下列老年人心理健康的標準中,哪項是首要標準()選項A.適應(yīng)環(huán)境選項B.意志堅強選項C.智力正常選項D.關(guān)系融洽選項E.情緒健康正確答案：C詳解：老年人心理健康的首要標準是智力正常。智力正常是維持日常生活、學(xué)習(xí)、工作等基本功能的基礎(chǔ)，只有智力正常才能較好地感知、理解、思考和應(yīng)對周圍環(huán)境，其他情緒健康、意志堅強、適應(yīng)環(huán)境、關(guān)系融洽等方面都建立在智力正常的基礎(chǔ)之上。25.胃癌的好發(fā)部位是()選項A.胃底選項B.胃體選項C.幽門選項D.胃竇選項E.賁門正確答案：D詳解：胃癌好發(fā)部位以胃竇部為主，胃竇部是胃小彎側(cè)角切跡至幽門之間的部分，該部位黏膜上皮細胞更新快，是胃癌的好發(fā)部位。26.潰瘍并發(fā)幽門梗阻患者的主要臨床表現(xiàn)為()選項A.陣發(fā)性腹痛選項B.食欲減退選項C.營養(yǎng)不良選項D.嘔吐大量宿食選項E.腹脹正確答案：D詳解：潰瘍并發(fā)幽門梗阻患者，由于幽門梗阻，胃內(nèi)容物排空受阻，主要表現(xiàn)為嘔吐大量宿食，這是其最突出的臨床表現(xiàn)。陣發(fā)性腹痛多見于腸梗阻等；營養(yǎng)不良、食欲減退、腹脹雖然也可能出現(xiàn)，但不是主要的典型表現(xiàn)。27.某社區(qū)總?cè)丝?60人,60歲以上的老年人95人,占社區(qū)總?cè)丝?0%。人口老齡化傾向明顯。為促進該社區(qū)老人的健康老齡化,以下做法錯誤的是()選項A.指導(dǎo)老年人按自己的生活方式開心的生活選項B.發(fā)揮社會力量興辦老年服務(wù)機構(gòu)選項C.普及全科醫(yī)療和社區(qū)護理選項D.指導(dǎo)老人養(yǎng)成科學(xué)的生活方式和衛(wèi)生習(xí)慣選項E.通過健康教育促進老年人自我保健正確答案：A詳解：對于促進社區(qū)老人健康老齡化，需要普及全科醫(yī)療和社區(qū)護理，讓老人能得到全面的醫(yī)療服務(wù)，選項A正確；指導(dǎo)老人養(yǎng)成科學(xué)的生活方式和衛(wèi)生習(xí)慣有助于保持健康，選項B正確；應(yīng)指導(dǎo)老年人形成科學(xué)健康的生活方式而非僅按自己的生活方式隨意生活，選項C錯誤；通過健康教育促進老年人自我保健可以提高老人健康意識和自我管理能力，選項D正確；發(fā)揮社會力量興辦老年服務(wù)機構(gòu)能為老人提供更好的生活和照料等服務(wù)，選項E正確。28.瀕死期患者最后消失的感覺常是()選項A.味覺選項B.嗅覺選項C.視覺選項D.聽覺選項E.觸覺正確答案：D詳解：瀕死期患者常表現(xiàn)為各系統(tǒng)功能極度衰弱，意識模糊或喪失，各種反射減弱或遲鈍，肌張力減退或消失。視覺通常是最早消失的感覺，其次是觸覺、嗅覺、味覺，而聽覺往往是最后消失的感覺。29.腦出血最常見的病因是()選項A.腦動脈瘤選項B.腦動脈粥樣硬化選項C.風(fēng)濕性心臟瓣膜病選項D.高血壓選項E.下肢靜脈血栓正確答案：D詳解：腦出血最常見的病因是高血壓，高血壓導(dǎo)致腦內(nèi)小動脈破裂出血，所以答案選A。腦動脈瘤破裂也可引起腦出血，但不是最常見原因；腦動脈粥樣硬化常導(dǎo)致腦梗死等；風(fēng)濕性心臟瓣膜病易引起腦栓塞；下肢靜脈血栓主要導(dǎo)致肺栓塞等，與腦出血關(guān)系不大。30.以下哪項不是關(guān)于老年人腎臟結(jié)構(gòu)的改變()選項A.隨著年齡的增長,老年人的腎臟體積逐漸縮小選項B.腎臟重量的減輕,主要是因腎髓質(zhì)減少,腎皮質(zhì)的影響相對較小選項C.隨著年齡的增長,老年人的腎臟重量逐漸減輕選項D.腎血管也發(fā)生硬化,使腎血流量減少選項E.隨著年齡的增加,逐漸出現(xiàn)腎小球硬化正確答案：B詳解：腎臟重量的減輕，主要是因腎實質(zhì)減少，腎皮質(zhì)比腎髓質(zhì)減少更明顯，而不是腎髓質(zhì)減少，腎皮質(zhì)的影響相對較小。A選項，隨著年齡增長，老年人腎臟體積逐漸縮小；B選項，腎臟重量逐漸減輕；D選項，腎血管發(fā)生硬化使腎血流量減少；E選項，隨著年齡增加逐漸出現(xiàn)腎小球硬化均是老年人腎臟結(jié)構(gòu)改變的情況。31.阿爾茨海默病的首發(fā)癥狀是()選項A.思維障礙選項B.情感障礙選項C.記憶障礙選項D.睡眠障礙選項E.人格障礙正確答案：C詳解：阿爾茨海默病的首發(fā)癥狀多為記憶障礙，主要是近事遺忘，患者對新近發(fā)生的事情容易遺忘，而對久遠的事情記憶相對較好。睡眠障礙、情感障礙、人格障礙、思維障礙等雖也可能出現(xiàn)，但不是首發(fā)癥狀。32.我國腦血管病的發(fā)病率和死亡率明顯高于心血管疾病,其主要原因是()選項A.缺乏防病保健知識選項B.人口老齡化選項C.養(yǎng)成了不健康的生活方式選項D.心血管疾病發(fā)病率下降選項E.高血壓患病率增高正確答案：E33.在觀察老年人的運動強度時,最簡單方便的檢測指標()選項A.腎上腺素選項B.呼吸選項C.心輸出量選項D.心率選項E.血壓正確答案：D詳解：老年人運動強度最簡單方便的檢測指標是心率。一般可以通過測量運動后即刻的心率來評估運動強度是否適宜，相比其他選項，心率測量更為簡便直接。34.根據(jù)特定的國情和傳統(tǒng)文化,我國主要的養(yǎng)老模式應(yīng)為選項A.老年公寓養(yǎng)老選項B.日間護理院養(yǎng)老選項C.老年病醫(yī)院養(yǎng)老選項D.養(yǎng)老院養(yǎng)老選項E.居家養(yǎng)老正確答案：E詳解：居家養(yǎng)老是我國主要的養(yǎng)老模式，它符合我國傳統(tǒng)文化中“養(yǎng)兒防老”“家庭觀念重”的特點，老年人更愿意在熟悉的家庭環(huán)境中養(yǎng)老，且家庭養(yǎng)老成本相對較低，也有利于親情的維系和傳承。老年公寓養(yǎng)老、養(yǎng)老院養(yǎng)老、日間護理院養(yǎng)老、老年病醫(yī)院養(yǎng)老等模式雖也存在，但相比之下，居家養(yǎng)老在我國占據(jù)主導(dǎo)地位。35.患者,女性,72歲,高血壓藥物治療,服藥后起床時暈倒,片刻后清醒,首先考慮()選項A.心源性休克選項B.高血壓腦病選項C.高血壓危象選項D.急性左心衰竭選項E.直立性低血壓正確答案：E詳解：直立性低血壓是指從臥位到坐位或直立位時，或長時間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過20mmHg，并伴有明顯癥狀，如頭暈、黑矇、眩暈等，該患者服藥后起床暈倒片刻后清醒，符合直立性低血壓表現(xiàn)。心源性休克主要是心臟泵血功能嚴重受損導(dǎo)致的休克表現(xiàn)；高血壓危象是血壓急劇升高并伴有靶器官損害等一系列表現(xiàn)；高血壓腦病是血壓急劇升高引起腦水腫等腦部癥狀；急性左心衰竭主要是急性肺水腫等表現(xiàn)，均不符合該患者情況。36.養(yǎng)護機構(gòu)的基本工作人員配備中不包括選項A.醫(yī)師選項B.護士選項C.職業(yè)治療師選項D.物理治療師選項E.衛(wèi)生員正確答案：E37.以下關(guān)于老年人輸尿管生理性的改變不正確的是()選項A.輸尿管張力增加選項B.支配肌肉的神經(jīng)細胞減少選項C.輸尿管張力減退選項D.輸尿管的收縮力減退選項E.老年人輸尿管肌層變薄正確答案：A詳解：輸尿管生理性改變包括肌層變薄，支配肌肉的神經(jīng)細胞減少，導(dǎo)致輸尿管張力減退、收縮力減退，而不是輸尿管張力增加。38.下列不是左心衰竭的臨床表現(xiàn)的是()。選項A.咳嗽、咳痰選項B.呼吸困難選項C.供血不足選項D.肝大選項E.咯血正確答案：D詳解：左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，如呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血等，同時可伴有心排血量減少導(dǎo)致的供血不足表現(xiàn)。而肝大主要是右心衰竭體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。39.胡某,男,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰十余年,近三年來勞累后心悸、氣促。入院時發(fā)紺明顯,呼吸困難,應(yīng)取()選項A.端坐位選項B.側(cè)臥位選項C.仰臥位選項D.膝胸位選項E.頭高足低位正確答案：A詳解：端坐位適用于心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作的患者，可減輕呼吸困難。該患者有反復(fù)咳嗽、咳痰病史，近三年勞累后心悸、氣促，入院時發(fā)紺明顯、呼吸困難，符合心力衰竭表現(xiàn)，取端坐位可減輕呼吸困難癥狀。仰臥位、側(cè)臥位不能有效緩解呼吸困難；頭高足低位主要用于顱腦手術(shù)等情況；膝胸位常用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查及矯正胎位不正等，均不符合該患者情況。40.心力衰竭患者的護理,下列哪項是錯誤的()選項A.給予低鹽易消化飲食選項B.嚴重左心衰竭者,應(yīng)立即取平臥位休息選項C.保持大便通暢,囑患者勿用力大便選項D.根據(jù)病情給予半坐臥位或端坐臥位,減輕心臟的負荷選項E.根據(jù)心功能情況決定休息時間和方式正確答案：B詳解：嚴重左心衰竭者，應(yīng)取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負擔(dān)，而不是立即取平臥位休息。A選項半坐臥位或端坐臥位可減輕心臟負荷；C選項用力大便會增加心臟負擔(dān)，保持大便通暢正確；D選項低鹽易消化飲食可減輕心臟負擔(dān)；E選項根據(jù)心功能情況決定休息時間和方式也是合理的心力衰竭護理措施。41.關(guān)于老年人尿路感染特點不正確的是()選項A.病情嚴重選項B.反復(fù)發(fā)作選項C.尿中可無白細胞選項D.癥狀不典型選項E.可有發(fā)熱、膀胱刺激征等表現(xiàn)正確答案：E42.心絞痛發(fā)作時最重要的緩解方法是()選項A.心理護理選項B.臥床休息選項C.吸氧選項D.立即含服硝酸甘油選項E.避免促發(fā)因素正確答案：D詳解：硝酸甘油為硝酸酯類藥物，能迅速擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，還能擴張外周血管，減輕心臟負荷，從而緩解心絞痛癥狀，是心絞痛發(fā)作時最重要的緩解方法。吸氧可改善心肌缺氧狀態(tài)，但不是首要緩解方法；心理護理有助于緩解患者緊張情緒，但對緩解心絞痛發(fā)作作用不直接；臥床休息能減少心肌耗氧量，是緩解心絞痛的措施之一，但不是最重要的；避免促發(fā)因素主要是預(yù)防心絞痛發(fā)作，而非發(fā)作時的緩解方法。43.對心絞痛患者進行健康教育時,下列哪項是不正確的()選項A.避免受涼、劇烈運動、情緒激動選項B.應(yīng)攝入低脂、低鹽飲食選項C.硝酸甘油注意有效期選項D.定期檢查血脂、血糖、血壓選項E.平時應(yīng)長期堅持服抗心絞痛藥物正確答案：E詳解：心絞痛患者發(fā)作時可含服硝酸甘油緩解癥狀，但不應(yīng)長期堅持服用抗心絞痛藥物。對于穩(wěn)定型心絞痛患者，一般在發(fā)作時按需使用藥物，不主張長期預(yù)防性用藥。而其他選項：應(yīng)攝入低脂、低鹽飲食可減少心血管負擔(dān)；硝酸甘油注意有效期確保藥物有效性；定期檢查血脂、血糖、血壓有助于了解病情及心血管風(fēng)險因素；避免受涼、劇烈運動、情緒激動可減少心絞痛發(fā)作誘因，這些都是正確的健康教育內(nèi)容。44.給偏癱臥床的老人喂飯時,適當?shù)捏w位是()選項A.俯臥位選項B.健側(cè)臥位選項C.仰臥位選項D.患側(cè)臥位選項E.側(cè)臥位正確答案：B詳解：給偏癱臥床老人喂飯時，健側(cè)臥位是較為合適的體位。這樣有利于食物在口腔內(nèi)的順利吞咽，減少嗆咳的風(fēng)險。患側(cè)臥位時，患側(cè)肢體活動不便，可能影響操作，且不利于食物吞咽。俯臥位、仰臥位都不是喂飯的適宜體位，仰臥位容易導(dǎo)致食物反流嗆入氣管。側(cè)臥位表述不準確，沒有明確指出是健側(cè)還是患側(cè)。所以應(yīng)選擇健側(cè)臥位。45.在觀察老年人的運動強度時,最簡單方便的監(jiān)測指標是()選項A.心輸出量選項B.腎上腺素水平選項C.血壓選項D.呼吸選項E.心率正確答案：E詳解：老年人運動強度最簡單方便的監(jiān)測指標是心率。一般可通過測量運動后的心率來初步判斷運動強度是否適宜。血壓測量相對沒有心率方便；呼吸變化不如心率監(jiān)測直觀簡單；腎上腺素水平檢測復(fù)雜；心輸出量監(jiān)測難度大，不適合作為日常簡單監(jiān)測運動強度的指標。46.離退休綜合征屬于()選項A.自理缺陷選項B.壓力源選項C.文化休克選項D.病理改變選項E.適應(yīng)性障礙正確答案：E詳解：離退休綜合征是指老年人由于離退休后不能適應(yīng)新的社會角色、生活環(huán)境和生活方式的變化而出現(xiàn)的焦慮、抑郁、悲哀、恐懼等消極情緒，或因此產(chǎn)生偏離常態(tài)的行為的一種適應(yīng)性障礙。它不是病理改變，也不是壓力源本身，不屬于文化休克和自理缺陷的范疇。47.關(guān)于老年人的營養(yǎng)需求,以下錯誤的是()選項A.應(yīng)注意盡量減少膳食中不飽和脂肪酸的攝入選項B.盡量供給優(yōu)質(zhì)蛋白,應(yīng)占攝取蛋白質(zhì)總量的50%以上選項C.碳水化合物供給能量應(yīng)占總熱能的55%~60%選項D.一般來說,60歲以后熱能的需求量每10年減少10%選項E.蛋白質(zhì)的攝入原則應(yīng)該是優(yōu)質(zhì)少量正確答案：A詳解：老年人脂肪攝入應(yīng)注意減少飽和脂肪酸攝入，增加不飽和脂肪酸攝入，所以選項C中盡量減少膳食中不飽和脂肪酸的攝入是錯誤的。選項A，碳水化合物供給能量占總熱能的55%-60%是合理的；選項B，老年人蛋白質(zhì)攝入原則是優(yōu)質(zhì)少量正確；選項D，60歲以后熱能需求量每10年減少10%符合一般情況；選項E，盡量供給優(yōu)質(zhì)蛋白，占攝取蛋白質(zhì)總量50%以上也是對的。48.患者,7l歲,晚期肝癌,治療效果不佳,肝區(qū)疼痛劇烈、腹水、呼吸困難,患者感到痛苦、悲哀,有自殺念頭。對患者的護理,錯誤的一項是()選項A.盡量不讓患者流露出失落、悲哀的情緒選項B.允許家屬陪伴選項C.加強安全保護選項D.多給患者同情和照顧選項E.盡可能滿足患者的需要正確答案：A詳解：患者處于晚期肝癌，病情嚴重且痛苦有自殺念頭，此時應(yīng)多給予同情和照顧，允許家屬陪伴，盡可能滿足患者需求，加強安全保護。而不應(yīng)該盡量不讓患者流露出失落、悲哀的情緒，應(yīng)讓患者能合理表達自己的情感，給予心理支持，幫助其緩解不良情緒。49.關(guān)于老年癡呆癥的表現(xiàn),錯誤的說法是()選項A.計算力減退選項B.記憶力減退選項C.定向力障礙選項D.輕度意識障礙選項E.全面性智能減退正確答案：D詳解：老年癡呆癥主要表現(xiàn)為全面性智能減退，包括記憶力減退、計算力減退、定向力障礙等，一般無意識障礙，輕度意識障礙不是老年癡呆癥的典型表現(xiàn)。50.患者,男,65歲,突發(fā)腦出血,頭痛,嘔吐,昏迷,血壓180/115mmHg,應(yīng)迅速給予選項A.維持生命體征選項B.降血壓治療選項C.止血治療選項D.降顱壓治療選項E.防治血管痙攣正確答案：D詳解：腦出血患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、昏迷，血壓高，首要的是降低顱內(nèi)壓，防止腦疝形成危及生命。防治血管痙攣主要用于蛛網(wǎng)膜下腔出血；維持生命體征范圍較寬泛；目前血壓情況暫不急于單純降血壓，應(yīng)先降顱壓；止血治療并非此時首要處理；故應(yīng)迅速給予降顱壓治療。51.冠心病患者,69歲。冠心病病史7年余,近一個月以來,日?；顒蛹葱募隆饧?。應(yīng)指導(dǎo)患者()選項A.稍事活動后即休息,活動時增加間歇休息選項B.活動照常,增加午休選項C.限制活動,多臥床休息選項D.絕對臥床休息選項E.活動不受限制正確答案：C52.下列哪項不屬于社會環(huán)境的因素()選項A.生活方式選項B.社會支持選項C.社會關(guān)系選項D.經(jīng)濟來源選項E.娛樂文化正確答案：E53.有關(guān)老年人的營養(yǎng),正確的是()選項A.糖類以谷類為主選項B.高熱量飲食選項C.攝取足量水分選項D.以植物蛋白為主選項E.少量多餐,多吃零食正確答案：C54.下列對癡呆患者的護理哪項不妥()選項A.飲食要清淡,適量蛋白,富含維生素、纖維素選項B.不易發(fā)生并發(fā)癥,故無需注意選項C.加強基礎(chǔ)護理,防止意外選項D.培養(yǎng)訓(xùn)練患者的正常生活能力選項E.保證足夠營養(yǎng)睡眠正確答案：B詳解：對癡呆患者應(yīng)加強基礎(chǔ)護理，防止意外發(fā)生，A選項正確；要保證足夠營養(yǎng)和睡眠，C選項正確；培養(yǎng)訓(xùn)練患者的正常生活能力，D選項正確；飲食要清淡，適量蛋白，富含維生素、纖維素，E選項正確。而癡呆患者容易發(fā)生并發(fā)癥，需要密切觀察和護理，不能認為不易發(fā)生并發(fā)癥就無需注意，B選項錯誤。55.引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是選項A.腫瘤選項B.變態(tài)反應(yīng)選項C.吸煙選項D.感染選項E.理化因素正確答案：D詳解：引起呼吸系統(tǒng)疾病的病因眾多，其中感染是最常見的病因。病毒、細菌、支原體等病原體感染可導(dǎo)致多種呼吸系統(tǒng)疾病，如感冒、流感、肺炎等。吸煙是重要的致病因素，但不是最常見的病因。腫瘤、變態(tài)反應(yīng)、理化因素等也可引起呼吸系統(tǒng)疾病，但相對感染來說，發(fā)生率稍低。56.患者,女,61歲。高血壓病史15年,因與人爭吵后突然倒地昏迷。查體有一側(cè)上下肢癱瘓、口斜眼歪。應(yīng)考慮為()選項A.腦血栓形成選項B.急性心肌梗死選項C.癲癇發(fā)作選項D.腦出血選項E.蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：D詳解：腦出血多在情緒激動或活動中突然發(fā)病，常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙、偏癱、失語等癥狀。該患者有高血壓病史，與人爭吵后突然倒地昏迷，一側(cè)上下肢癱瘓、口斜眼歪，符合腦出血的表現(xiàn)。癲癇發(fā)作多有抽搐等表現(xiàn)；急性心肌梗死主要表現(xiàn)為胸痛等心臟相關(guān)癥狀；腦血栓形成多在安靜狀態(tài)下發(fā)病；蛛網(wǎng)膜下腔出血主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐等，一般無偏癱等肢體定位體征。57.某老年人,女,67歲,經(jīng)常出現(xiàn)無助和無望感、食欲明顯減退、入睡困難、易早醒,認為自己一生事業(yè)無成,多次抱有自殺企圖,經(jīng)多家醫(yī)院檢查,結(jié)果無明顯異常。抑郁量表測量為中度抑郁,其得分為()選項A.0~10選項B.21~30選項C.11~20選項D.31~50選項E.>51正確答案：B詳解：抑郁量表評分標準中，中度抑郁的得分范圍通常是21-30分。該老年人經(jīng)測量為中度抑郁，所以符合此得分區(qū)間。58.腦血栓形成最常見病因為()選項A.高脂血癥選項B.血管意外選項C.腦動脈粥樣硬化選項D.高血壓選項E.腦動脈炎正確答案：C詳解：腦血栓形成最常見的病因是腦動脈粥樣硬化。腦動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管壁增厚、變硬、管腔狹窄，容易形成血栓，進而引發(fā)腦血栓形成。血管意外包含多種情況，不是腦血栓形成的最常見病因；高血壓主要導(dǎo)致腦出血等其他腦血管疾病，不是腦血栓形成最主要病因；高脂血癥是動脈粥樣硬化的危險因素之一，但不是直接病因；腦動脈炎相對來說不是腦血栓形成最常見病因。59.我國于哪年年底進入老齡化社會選項A.2002選項B.2000選項C.1999選項D.1998選項E.2001正確答案：C詳解：1999年，根據(jù)國際通行標準，當一個國家或地區(qū)60歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋戎剡_到10%，或65歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋戎剡_到7%時，意味著這個國家或地區(qū)進入老齡化社會。1999年，中國60歲以上老年人口占總?cè)丝诘谋戎厥状纬^10%，標志著中國進入老齡化社會。60.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐,其意義是()選項A.中和胃酸選項B.促進消化選項C.減少對胃的刺激選項D.減輕腹痛選項E.避免胃竇部過度擴張正確答案：E詳解：少量多餐可避免胃竇部過度擴張，減少胃酸分泌，有利于潰瘍的愈合。減輕腹痛不是少量多餐的主要意義；減少對胃的刺激表述不準確；少量多餐不能中和胃酸；促進消化也不是其核心意義。61.張奶奶因聽力不好,聽不懂和聽不清護士說的話,下列那條措施合理選項A.減慢說話的節(jié)奏,配合手勢動作選項B.對著老人的耳朵說話選項C.戴上擴音器選項D.向老人子女詢問選項E.加重聲音正確答案：A詳解：減慢說話的節(jié)奏可以讓老人有更充足的時間理解話語內(nèi)容，配合手勢動作能輔助表達，幫助聽力不好的張奶奶更好地理解護士所說的話。A選項加重聲音可能會讓老人感到不適；B選項對著耳朵說話，由于聽力問題可能效果不佳；D選項戴上擴音器可能不太方便且不一定能有效解決溝通問題；E選項向老人子女詢問不能直接解決與老人的溝通問題。62.下列哪項不是老年人骨骼變化的因素()選項A.老年人長期使用類固醇藥物選項B.老年人骨骼的退行性變與性激素分泌增多選項C.老年人血液循環(huán)減慢選項D.老年人活動量小選項E.老年人營養(yǎng)不良正確答案：B詳解：老年人骨骼的退行性變是骨骼變化的因素之一，但性激素分泌增多會促進骨骼生長等，并非導(dǎo)致老年人骨骼變化的因素，而是與年輕人骨骼健康等有關(guān)。老年人活動量小、血液循環(huán)減慢、營養(yǎng)不良、長期使用類固醇藥物等都可能導(dǎo)致老年人骨骼變化。63.患者,女性,68歲,患高血壓20年,近日病情加重入院,查體∶血壓180/100mmHg,全身水腫,患者的飲食應(yīng)采用()選項A.高維生素、高纖維飲食選項B.低膽固醇飲食選項C.低蛋白飲食選項D.無鹽低鈉飲食選項E.少渣飲食正確答案：D詳解：患者全身水腫，病情較重，應(yīng)采用無鹽低鈉飲食。無鹽飲食是指全天飲食中不加鹽，低鈉飲食是指除無鹽外，還需控制食物中自然存在的含鈉量，每日攝入鈉量不超過0.5g。這樣可以減輕水鈉潴留，減輕水腫，符合該患者目前病情需求。64.常先生,68歲,因近日咳嗽、咳痰、氣促明顯,后又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺而入院。既往有肺氣腫病史。動脈血氣分析pH7.31,PaO2,52mmHg,PaCO2,6lmmHg。該患者可能出現(xiàn)了()選項A.左心衰竭選項B.肺炎選項C.呼吸衰竭選項D.肺心病選項E.肺癌正確答案：C詳解：該患者有肺氣腫病史，現(xiàn)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促、神志不清、發(fā)紺等表現(xiàn)，動脈血氣分析顯示低氧血癥（PaO?52mmHg）和高碳酸血癥（PaCO?61mmHg），符合呼吸衰竭的診斷標準，故可能出現(xiàn)了呼吸衰竭。肺心病主要是肺部疾病導(dǎo)致肺動脈高壓引起右心結(jié)構(gòu)和功能改變；肺炎一般不會有如此嚴重的血氣改變；左心衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等；肺癌題干中未提及相