2025年中西醫(yī)結(jié)合診療案例綜合分析答案及解析一、單項(xiàng)選題1.中醫(yī)認(rèn)為，下列哪項(xiàng)不是"上火"的表現(xiàn)？（）A.口干舌燥B.口腔潰瘍C.大便稀溏D.眼睛干澀2.西醫(yī)診斷某患者為高血壓，中醫(yī)辨證為肝陽(yáng)上亢，首選的治法是？（）A.滋陰潛陽(yáng)B.瀉火解毒C.補(bǔ)氣養(yǎng)血D.活血化瘀3.某患者突發(fā)心悸，伴胸悶氣短，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)，中醫(yī)辨證應(yīng)考慮？（）A.心氣虛B.心陽(yáng)虛C.心陰虛D.心血虛4.西醫(yī)治療糖尿病的"五駕馬車"不包括？（）A.飲食控制B.運(yùn)動(dòng)療法C.藥物治療D.心理治療5.中醫(yī)治療脾胃虛弱，首選的方劑是？（）A.四君子湯B.六君子湯C.補(bǔ)中益氣湯D.歸脾湯6.某患者表現(xiàn)為面色蒼白，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈微欲絕，中醫(yī)辨證為？（）A.陰虛B.陽(yáng)虛C.氣虛D.血虛7.西醫(yī)治療哮喘的急性發(fā)作期，首選的藥物是？（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.抗生素D.抗組胺藥8.中醫(yī)認(rèn)為，下列哪項(xiàng)不是"腎虛"的表現(xiàn)？（）A.腰膝酸軟B.頭暈耳鳴C.口干舌燥D.夜尿頻多9.某患者表現(xiàn)為惡心嘔吐，腹痛腹瀉，舌淡苔白膩，脈濡滑，中醫(yī)辨證應(yīng)考慮？（）A.脾胃氣虛B.脾胃濕熱C.脾胃虛寒D.肝胃不和10.西醫(yī)治療過(guò)敏性鼻炎，首選的藥物是？（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗組胺藥C.皮質(zhì)類固醇D.β受體阻滯劑11.中醫(yī)治療感冒風(fēng)寒證，首選的方劑是？（）A.麻黃湯B.桑菊飲C.銀翹散D.瀉心湯12.某患者表現(xiàn)為咳嗽氣喘，痰多色白，舌白苔膩，脈滑，中醫(yī)辨證應(yīng)考慮？（）A.肺氣虛B.肺陰虛C.肺寒D.肺熱13.西醫(yī)治療骨折，最重要的措施是？（）A.功能鍛煉B.藥物治療C.固定與休息D.心理治療14.中醫(yī)認(rèn)為，下列哪項(xiàng)不是"肝郁"的表現(xiàn)？（）A.抑郁寡歡B.胸脅脹痛C.女性月經(jīng)不調(diào)D.食欲亢進(jìn)15.某患者表現(xiàn)為皮膚發(fā)癢，丘疹，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，中醫(yī)辨證應(yīng)考慮？（）A.風(fēng)寒束表B.血虛風(fēng)燥C.風(fēng)熱犯表D.肝腎陰虛二、多項(xiàng)選題1.中醫(yī)治療糖尿病的常用方法包括？（）A.飲食控制B.運(yùn)動(dòng)療法C.中藥治療D.針灸治療2.西醫(yī)診斷高血壓的依據(jù)包括？（）A.收縮壓≥140mmHgB.舒張壓≥90mmHgC.24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)D.肱動(dòng)脈血壓測(cè)量3.中醫(yī)辨證脾胃虛弱的常見(jiàn)表現(xiàn)包括？（）A.食欲不振B.大便稀溏C.脘腹脹滿D.神疲乏力4.西醫(yī)治療哮喘的長(zhǎng)期控制藥物包括？（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.白三烯受體拮抗劑D.抗生素5.中醫(yī)治療腎虛的常用方劑包括？（）A.六味地黃丸B.金匱腎氣丸C.補(bǔ)中益氣湯D.四君子湯6.西醫(yī)治療過(guò)敏性鼻炎的常用藥物包括？（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗組胺藥C.皮質(zhì)類固醇D.肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑7.中醫(yī)治療感冒風(fēng)寒證的常用方劑包括？（）A.麻黃湯B.桑菊飲C.銀翹散D.瀉心湯8.西醫(yī)治療骨折的常用方法包括？（）A.固定與休息B.功能鍛煉C.藥物治療D.手術(shù)治療9.中醫(yī)治療肝郁的常用方劑包括？（）A.柴胡疏肝散B.逍遙散C.四逆散D.瀉心湯10.西醫(yī)治療皮膚病的常用方法包括？（）A.外用藥物B.內(nèi)服藥物C.光療D.針灸治療三、填空題1.中醫(yī)認(rèn)為，糖尿病的病機(jī)主要是______。2.西醫(yī)診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是______。3.中醫(yī)治療脾胃虛弱的常用方劑是______。4.西醫(yī)治療哮喘的急性發(fā)作期首選藥物是______。5.中醫(yī)認(rèn)為，腎虛的表現(xiàn)主要是______。6.西醫(yī)治療過(guò)敏性鼻炎的常用藥物是______。7.中醫(yī)治療感冒風(fēng)寒證的常用方劑是______。8.西醫(yī)治療骨折的重要措施是______。9.中醫(yī)治療肝郁的常用方劑是______。10.西醫(yī)治療皮膚病的常用方法是______。四、判斷題（√/×）1.中醫(yī)認(rèn)為，糖尿病的病機(jī)主要是氣陰兩虛。2.西醫(yī)診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg。3.中醫(yī)治療脾胃虛弱的常用方劑是四君子湯。4.西醫(yī)治療哮喘的急性發(fā)作期首選藥物是糖皮質(zhì)激素。5.中醫(yī)認(rèn)為，腎虛的表現(xiàn)主要是腰膝酸軟，頭暈耳鳴。6.西醫(yī)治療過(guò)敏性鼻炎的常用藥物是抗組胺藥。7.中醫(yī)治療感冒風(fēng)寒證的常用方劑是銀翹散。8.西醫(yī)治療骨折的重要措施是固定與休息。9.中醫(yī)治療肝郁的常用方劑是逍遙散。10.西醫(yī)治療皮膚病的常用方法是外用藥物。五、案例分析1.患者主訴：口干舌燥，咽喉腫痛，便秘尿黃，舌紅苔黃，脈數(shù)。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：心悸氣短，胸悶乏力，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述中醫(yī)治療糖尿病的常用方法。2.簡(jiǎn)述西醫(yī)治療高血壓的常用藥物。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：大便稀溏是脾虛的表現(xiàn)，非"上火"。2.A解析：肝陽(yáng)上亢治法為滋陰潛陽(yáng)。3.C解析：心陰虛表現(xiàn)為舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。4.D解析："五駕馬車"包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、教育支持和血糖監(jiān)測(cè)。5.A解析：四君子湯是治療脾胃氣虛的基礎(chǔ)方劑。6.B解析：陽(yáng)虛表現(xiàn)為畏寒肢冷，舌淡苔白，脈微欲絕。7.B解析：β2受體激動(dòng)劑是哮喘急性發(fā)作的首選藥物。8.C解析：口干舌燥是陰虛或熱證表現(xiàn)，非腎虛。9.B解析：脾胃濕熱表現(xiàn)為惡心嘔吐，腹痛腹瀉，舌淡苔白膩。10.B解析：抗組胺藥是治療過(guò)敏性鼻炎的首選藥物。11.A解析：麻黃湯是治療風(fēng)寒感冒的代表方劑。12.C解析：肺寒表現(xiàn)為咳嗽氣喘，痰多色白，舌白苔膩。13.C解析：固定與休息是骨折治療最重要的措施。14.D解析：肝郁表現(xiàn)為抑郁寡歡，胸脅脹痛，非食欲亢進(jìn)。15.C解析：風(fēng)熱犯表表現(xiàn)為皮膚發(fā)癢，丘疹，舌紅苔黃。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：中醫(yī)治療糖尿病的方法包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、中藥治療和針灸治療。2.ABCD解析：西醫(yī)診斷高血壓依據(jù)包括收縮壓、舒張壓、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)和肱動(dòng)脈血壓測(cè)量。3.ABCD解析：脾胃虛弱表現(xiàn)為食欲不振，大便稀溏，脘腹脹滿，神疲乏力。4.ABCD解析：西醫(yī)治療哮喘的長(zhǎng)期控制藥物包括糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、白三烯受體拮抗劑和抗生素。5.ABC解析：中醫(yī)治療腎虛的常用方劑包括六味地黃丸、金匱腎氣丸和補(bǔ)中益氣湯。6.ABCD解析：西醫(yī)治療過(guò)敏性鼻炎的常用藥物包括糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥、皮質(zhì)類固醇和肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑。7.ABC解析：中醫(yī)治療感冒風(fēng)寒證的常用方劑包括麻黃湯、桑菊飲和銀翹散。8.ABCD解析：西醫(yī)治療骨折的常用方法包括固定與休息、功能鍛煉、藥物治療和手術(shù)治療。9.ABC解析：中醫(yī)治療肝郁的常用方劑包括柴胡疏肝散、逍遙散和四逆散。10.ABC解析：西醫(yī)治療皮膚病的常用方法包括外用藥物、內(nèi)服藥物和光療。三、填空題（答案）1.氣陰兩虛2.收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg3.四君子湯4.β2受體激動(dòng)劑5.腰膝酸軟，頭暈耳鳴6.抗組胺藥7.麻黃湯8.固定與休息9.逍遙散10.外用藥物四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷：風(fēng)熱感冒。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查：血常規(guī)